Bezpieczeństwo promieniowania

Z punktu widzenia bezpieczeństwa radiologicznego, metody, które nie wykorzystują promieniowania jonizującego, ultradźwięków i MRI, mają niewątpliwe zalety.

Bezpieczeństwo oddziaływania na ciało silnego pola magnetycznego stosowanego w MRI, ściśle mówiąc, nadal wymaga wyjaśnienia, zważywszy, że metoda ta została zastosowana stosunkowo niedawno i nie zgromadzono jeszcze dużego doświadczenia. Dlatego uważa się za niepożądane stosowanie MRI w czasie ciąży, szczególnie w pierwszej trzeciej. MRI jest potencjalnie niebezpieczny i dlatego jest przeciwwskazany u pacjentów z wszczepionymi motorami rytmicznymi, metalowymi ciałami obcymi wrażliwymi na pole magnetyczne.

Wśród sposobów opartych na wykorzystaniu promieniowania, najbezpieczniej radionuklidu obrazowania, w której (w szczególności przy zastosowaniu krótkotrwałego izotopów) Dawka dziesiątek lub setek razy mniejsze niż rentgenowskim i CT jonizującego. Najbardziej niebezpieczny jest CT, w którym dawka promieniowania jonizującego jest znacznie wyższa niż w konwencjonalnym badaniu rentgenowskim, i bezpośrednio zależy od liczby wykonanych cięć, to znaczy zwiększenia mocy rozdzielczej prowadzi do zwiększenia obciążenia promieniowaniem.

Możliwe szkodliwe efekty promieniowania jonizującego na ciało obejmują dwie duże grupy - deterministyczne i stochastyczne. Efekty deterministyczne pojawiają się, gdy dawka promieniowania przekracza określoną wartość progową, a ich nasilenie wzrasta wraz ze wzrostem dawki. Przede wszystkim gwałtownie dzielące się komórki mają wpływ na tkanki o intensywnym metabolizmie: nabłonek, czerwony szpik kostny, układ rozrodczy i układ nerwowy. Efekty deterministyczne pojawiają się w bliskiej przyszłości po napromieniowaniu, dobrze nadają się do badań, dlatego opracowano skuteczne metody ich zapobiegania. Przede wszystkim jest to wykorzystanie dawek promieniowania w celach diagnostycznych, które są znacznie niższe niż progi. Tak więc próg dawki rumieniowej promieniowania rentgenowskiego uzyskuje się, gdy wykonuje się 10 000 promieni rentgenowskich lub 100 KT, co nigdy nie ma miejsca w rzeczywistych warunkach.

Różnica między efektami stochastycznymi a deterministycznymi polega na tym, że dawka napromieniowania zależy nie od nasilenia, ale od prawdopodobieństwa rozwoju komplikacji. Należą do nich kancerogeneza i mutacje genetyczne. Niebezpieczeństwo efektów stochastycznych polega na tym, że nie znają progu dawki, dlatego każde badanie wykorzystujące promieniowanie jonizujące wiąże się z ryzykiem powikłań, nawet przy minimalnej dawce promieniowania i stosowaniu wyposażenia ochronnego. Aby zmniejszyć narażenie na promieniowanie, stosuje się ochronne urządzenia ochronne, skracają czas napromieniowania i zwiększają odległość między źródłem promieniowania a pacjentem. Jednak te środki tylko zmniejszają prawdopodobieństwo efektów stochastycznych, ale nie całkowicie je eliminują. Ponieważ każdy badań promieniowaniem jonizującym może potencjalnie prowadzić do nowotworzenia i mutacji, przy czym dawkę promieniowania otrzymanego w różnych badań są podsumowane, maksymalna zalecana ograniczyć stosowanie tego rodzaju radiodiagnostyki, jeśli to możliwe, w celu wykonywania ich ściśle określone warunki. TK należy wykonywać tylko wtedy, gdy inne dostępne techniki obrazowania nie są w stanie dostarczyć niezbędnych informacji; Konieczne jest ścisłe ograniczenie obszaru zainteresowania i jednoznaczne uzasadnienie liczby wyprodukowanych sekcji.

[1], [2], [3]