Białko A związane z Białkiem A (PAPP-A)
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
[Z kim się skontaktować?
Przyczyny spadku PAPP-A
Gdy chromosomalnych nieprawidłowości płodu w surowicy krwi PAPP-a do I i II początku trymestrze (8-14 tygodni), zmniejszenie o dwie trzecie kobiet. Najbardziej dramatyczne zmniejszenie stężenia białka o znaku trisomią chromosomu 21, 18 i 13. Nieprawidłowości chromosomowe płeć płodu jest często towarzyszy spadek PAPPA-A w surowicy krwi w ciąży. Zmiana stężenia PAPPA-A dostępne z trisomią chromosomu 22 PAPP-A prognostyczne w celu wykrycia nieprawidłowości płodu jest większa niż zmiana stężenia tych markerów powszechnie znane jako AFP hCG trofoblastyczną β 1 globuliny i nieskoniugowane estriolu i inhibina A i jest porównywalne z tym dla wolnego β-CG. Zmniejszone poziomy PAPP-A z nieprawidłowościami chromosomalnymi jest najwyraźniejsze w 10-11 tygodni ciąży.
Średnie stężenia PAPP-A w surowicy do badań przesiewowych w kierunku wrodzonych wad rozwojowych
|
Ciąża, ned |
Średnie stężenia PAPP-A, mg / L |
|
8 |
1,86 |
|
9 |
3.07 |
|
10 |
5.56 |
|
11 |
9,86 |
|
12 |
14.5 |
|
13 |
23.4 |
|
14 |
29.1 |
Jeszcze bardziej drastyczne obniżenie stężenia PAPPA-A w surowicy krwi ciężarnych obserwowano w obecności płodu zespołem Cornelia De Lange, w których, podobnie jak w przypadku trisomii do autosomy, oglądając wiele dysplazji wady, opóźnione psychomotorycznych i rozwój fizyczny.
Kolejny niezależny patognomoniczny objawem aneuploidii płodu w końcu I trymestrze ciąży jest zgrubienie karku krotnie, co jest wykrywane za pomocą ultradźwięków, ale ta forma wizualizacji miejscowego obrzęku tkanek miękkich jest dość skomplikowane i subiektywne, nawet przy zastosowaniu nowoczesnych modeli skanerów mających wysoką moc rozwiązywania. Należy zauważyć, że na początku po trisomie weryfikacji płodu ultradźwięków lub biochemicznych badań przesiewowych, a następnie cytotrofoblastu kariotypu otrzymanej horionbiopsii umożliwia przerwanie ciąży już jak trymestr. W drugim trymestrze ciąży aneuploidia płodu jest weryfikowana przez kariotypowanie komórek podobnych do fibroblastów z płynu owodniowego.