Ból jelit

Wszystkim chorobom przewodu pokarmowego, z nielicznymi wyjątkami, towarzyszy ból. Jednak ból jelitowy różni się nieco od bólu żołądka. Znajomość tych różnic pozwala na postawienie prawidłowej diagnozy na czas, a w ciężkich przypadkach na zapewnienie prawidłowej, odpowiedniej opieki przedszpitalnej.

Najważniejszą rzeczą, o której należy pamiętać, jest to, że ból jelit nigdy nie jest związany z przyjmowaniem pokarmu (poza zapaleniem okrężnicy poprzecznej), nasila się przed aktem defekacji (może wystąpić w trakcie i po defekacji) i mija natychmiast po nim lub po uwolnieniu jelit z gazów podczas wzdęć. To w zasadzie wszystkie różnice.

[ 1 ]

Choroby powodujące ból jelit

Wszystkie problemy jelitowe powstają z powodu naruszenia jego perystaltyki, czyli ruchu. W stanie normalnym ściany jelit są w ciągłym ruchu, dzięki czemu bryła pokarmu przesuwa się, miesza i jest wydalana z organizmu. W przypadkach, gdy ruch jest zaburzony, bryła pokarmu zatrzymuje się w jednym miejscu, co powoduje niedrożność. Jelita nie są opróżniane, nie następuje trawienie, występuje ból jelit z późniejszym rozwojem procesu zapalnego. Oprócz niedrożności jelit, ból w okolicy jelit może wystąpić przy następujących chorobach:

• choroby zapalne jelit. W niektórych chorobach ból jest kłujący, krótkotrwały i napadowy. Innym towarzyszą uporczywe, stałe bóle, które mają tendencję do nasilania się podczas gwałtownych ruchów, napadów kaszlu. Bóle tego rodzaju są dość uporczywe, mają na człowieka wyczerpujący wpływ;
• niedrożność jelit i zapalenie okrężnicy esowatej powodują ostry ból po lewej stronie, zlokalizowany w dolnej części brzucha;
• zapalenie wyrostka robaczkowego, nowotwory złośliwe i zapalenie jelit (tyflitis) powodują ból po prawej stronie – charakter bólu może być różny: od niewielkiego i tępego do ostrego i napadowego;
• zapalenie jelit (jelita cienkiego), zapalenie okrężnicy i rak jelita grubego objawiają się bólem, zlokalizowanym głównie w okolicy pępka;
• rak i zapalenie odbytnicy - ból jelit w okolicy krocza. Ból nasila się w czasie lub bezpośrednio po wypróżnieniu;
• zapalenie odbytnicy i esicy powodujące silny ból przed wypróżnieniem;
• Ostry, ostry ból podczas wypróżniania występuje przy zaostrzeniu choroby hemoroidalnej, raku i zapaleniu odbytu.

Stały i napadowy ból w okolicy jelit często przeplata się z bólem promieniującym:

• przy czerwonce ból promieniuje do okolicy krzyżowej;
• kolka jelitowa promieniuje do klatki piersiowej (w okolice serca), co powoduje podejrzenie dusznicy bolesnej;
• zapalenie wyrostka robaczkowego - ból promieniujący do prawej nogi.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Diagnostyka bólu jelit

W przypadku jakichkolwiek bolesnych objawów w okolicy brzucha, z dowolną ich lokalizacją, przede wszystkim należy skonsultować się z lekarzem. Faktem jest, że zapalenie narządów jamy brzusznej jest niebezpieczne ze względu na swoje powikłania i nawet niewielki ból jelit może być pierwszym objawem zapalenia wyrostka robaczkowego. Jeśli nie zwrócisz na to uwagi w porę, możesz sprowokować pęknięcie wyrostka robaczkowego, wylanie jego zawartości do jamy brzusznej z późniejszym zapaleniem - zapaleniem otrzewnej. Wynik może być śmiertelny. Dlatego ostry napadowy ból, stały i bolesny, skurcze w jednej ze stron są wskaźnikiem zaburzeń jelitowych. Aby wykryć problematyczne obszary, konieczne jest wykonanie prześwietlenia narządów jamy brzusznej ze środkiem kontrastowym i ogólnego badania krwi. Dodatkowo zaleca się USG narządów jamy brzusznej.

Istnieje szereg wskaźników, które przy zewnętrznym badaniu pacjenta mogą wskazywać na rozwój problemów jelitowych:

• suchy język pokryty białym nalotem;
• Podczas badania brzucha stwierdza się nierównomierne obrzęki;
• przy palpacji brzucha nasila się ból jelit;
• w niektórych przypadkach widoczna gołym okiem jest perystaltyka jelit (ruch jelit), a także silne i częste burczenie;
• w zaawansowanych stadiach choroby nie obserwuje się żadnych objawów dźwiękowych i ruchowych ze strony jelit;
• objaw „podrażnienia otrzewnej” jest wyraźnie zaznaczony – przy lekkim dotknięciu przedniej ściany brzucha pojawia się ból, który „rozchodzi się” na całą powierzchnię brzucha.

W przypadku problemów jelitowych należy zgłosić się do gastroenterologa, proktologa lub onkologa, w zależności od wyników badań diagnostycznych.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Leczenie bólu jelit

Problemy jelitowe mogą pojawić się z różnych powodów. W przypadkach, gdy patologia lub stan zapalny mają niewielki stopień rozwoju, wskazane są następujące działania:

• prawidłowa, zbilansowana dieta, dobrana z uwzględnieniem indywidualnych cech;
• leczenie farmakologiczne, obejmujące przyjmowanie enzymów, leków przeciwzapalnych i rozkurczowych;
• porzucenie wszystkich złych nawyków i utrzymanie właściwej codziennej rutyny.

W ciężkich przypadkach nie da się obejść bez interwencji chirurgicznej. Ponadto istnieją choroby, w których interwencja chirurgiczna jest jedynym sposobem rozwiązania problemu. Do takich chorób zalicza się na przykład zapalenie wyrostka robaczkowego.

Jak zapobiegać bólom jelit?

Zdrowy tryb życia, właściwe, zrównoważone odżywianie, unikanie częstego stresu pomogą uniknąć wielu problemów zdrowotnych. Aby zapobiec niespodziankom w postaci problemów w organizmie, raz w roku, a po 40. roku życia i dwa razy w roku należy przeprowadzić pełne badanie wszystkich narządów i układów. Ból jelit, w niektórych przypadkach, może być wynikiem inwazji robaków, w przypadkach, gdy robaki rozmnażają się z dużą prędkością, gromadzą się w grudkę i tworzą blokadę w jelicie. Aby uniknąć takich sytuacji, co 6 miesięcy należy pić leki przeciwrobacze, na przykład „Decaris”.