Ból po jedzeniu w żołądku

Lokalizacja bólu po jedzeniu w żołądku jest najczęstsza, ponieważ to właśnie do tego pustego, mięśniowego organu ludzkiego układu pokarmowego trafia wszystko, co jemy. Ale jesteś w głębokim błędzie, jeśli myślisz, że ból nie może pojawić się gdzie indziej po jedzeniu... Na przykład po jedzeniu może wystąpić ból głowy - z wysokim ciśnieniem krwi lub wysokim poziomem cukru we krwi...

Ale badamy ból po jedzeniu w żołądku, który ma najważniejszą funkcję - hydrolizę spożytego pokarmu przez różne enzymy trawienne i kwas solny, które są częścią soku żołądkowego. A praca żołądka na tym się nie kończy: chemicznie przetworzone pożywienie musi zostać przekształcone w płynną lub półpłynną treść (chyme) i przemieszczone dalej - do dwunastnicy.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Przyczyny bólu żołądka po jedzeniu

Przyczyny bólu żołądka obejmują stres, złą jakość pożywienia i nietolerancję niektórych składników żywności, zgagę, przejadanie się, przyjmowanie leków, zapalenie żołądka i inne patologie przewodu pokarmowego o różnej etiologii. W zależności od przyczyn ból po jedzeniu w żołądku rozpoczyna się w różnym czasie i ma różny czas trwania i intensywność.

Ból żołądka po jedzeniu może być spowodowany rotawirusem, a wtedy diagnozuje się grypę żołądkową lub inaczej - zapalenie żołądka i jelit wywołane rotawirusem. Przy tej chorobie objawy w postaci biegunki, bólu żołądka i brzucha, nudności i wymiotów pojawiają się 4-5 godzin po przedostaniu się wirusa do organizmu.

Zapalenie żołądka i jelita cienkiego - ostre zapalenie żołądka i jelit - często towarzyszy ból po jedzeniu. Choroba ta może rozwinąć się po spożyciu produktów złej jakości, z powodu braku regularnych posiłków lub długotrwałego spożywania suchej karmy.

Nietolerancja laktozy, czyli cukru zawartego w mleku i produktach mlecznych, może powodować silny ból brzucha po ich spożyciu, a także wzdęcia i gazy.

Enteropatia glutenowa lub celiakia, czyli choroby autoimmunologiczne, gdy do żołądka dostaje się białko pszenicy, żyta i jęczmienia (gluten), wywołuje nie tylko ból żołądka po spożyciu i zapalenie błony śluzowej jelita cienkiego. Przy tej chorobie (która nie zawsze jest rozpoznawana przez lekarzy) człowiek doświadcza utraty wagi, anemii, przewlekłego zmęczenia i drażliwości, możliwego uszkodzenia błony śluzowej w jamie ustnej, a także bólu stawów.

Przejadanie się powoduje ból żołądka po jedzeniu z bardzo prostego powodu: żołądek jest pełny, jego normalne funkcjonowanie jest zaburzone, a ciało sygnalizuje, że zjedzona ilość jest nadmierna. W końcu jak inaczej można sprawić, by człowiek przestał kopać sobie grób łyżką i widelcem... Zwłaszcza jeśli apetyt jest pobudzony przed snem, a osoba z pełnym żołądkiem zmusza go do pracy „po godzinach”.

Ból po jedzeniu w żołądku, w jego górnej części, może być konsekwencją choroby refluksowej przełyku, czyli zgagi, którą ona wywołuje. Ta patologia jest związana z tym, że część treści żołądkowej cofa się do przełyku, co normalnie nie powinno się zdarzyć. A dzieje się tak z powodu zaburzenia czynności motorycznej przewodu pokarmowego, w którym dolny zwieracz przełyku (mięśniowy pierścień z funkcjami zastawkowymi) słabnie i przestaje pracować prawidłowo. Ostre lub przewlekłe zapalenie przełyku (esophagitis) często staje się powikłaniem tej choroby.

Przyczyną bólu żołądka po jedzeniu może być zespół żołądka drażliwego. Eksperci twierdzą, że co osiem na dziesięć osób zmaga się z nim od czasu do czasu. Główne objawy zespołu żołądka drażliwego to: ból żołądka i nudności bezpośrednio po jedzeniu, odbijanie w ciągu godziny po jedzeniu, skurcze żołądka, zgaga (po zjedzeniu dowolnego pokarmu). Rozwojowi tego zespołu sprzyjają pokarmy trudnostrawne - wszystko tłuste, pikantne i słone.

Ból w okolicy żołądka po jedzeniu może być objawem zapalenia błony śluzowej dolnej (odźwiernikowej) części żołądka i dwunastnicy – zapalenia żołądka i dwunastnicy.

Ból żołądka po jedzeniu jest towarzyszem zapalenia błony śluzowej żołądka i wrzodów żołądka. W pierwszym przypadku żołądek zaczyna boleć kilka minut po jedzeniu (zwłaszcza jeśli jedzenie było kwaśne, ostre lub szorstkie w konsystencji). W drugim przypadku człowiek odczuwa ból żołądka 30-60 minut po jedzeniu (lub na pusty żołądek). Nawiasem mówiąc, do niedawna lekarze uważali, że za te choroby odpowiada kwas solny w soku żołądkowym (który koroduje ściany żołądka). Jednak w połowie lat 90. okazało się, że przyczyną tych stanów patologicznych jest drobnoustrój Helicobacter pylori, który żyje wewnątrz żołądka większości ludzi (ale nie objawia się u wszystkich). Ten drobnoustrój chroni się przed działaniem kwasu solnego specjalnymi enzymami, które uszkadzają błonę śluzową i czynią ją dostępną dla wprowadzenia drobnoustroju. W rezultacie na błonie śluzowej pojawiają się ogniska zapalne, a następnie owrzodzenia.

Inną przyczyną występowania bólu żołądka po jedzeniu może być obecność kamieni w pęcherzyku żółciowym. Jest to kamica żółciowa lub kamicze zapalenie pęcherzyka żółciowego. Kamienie powodują obrzęk błon śluzowych i mogą blokować przewód żółciowy, co prowadzi do bólu w górnej części brzucha po prawej stronie, zwłaszcza po tłustych pokarmach. Zaburzenie odpływu żółci z pęcherzyka żółciowego prowadzi do jego zapalenia - zapalenia pęcherzyka żółciowego. W ostrej postaci tej choroby pacjenci skarżą się na nudności i ostry ból w jamie brzusznej po prawej stronie, który promieniuje do wszystkich pobliskich narządów, do prawego barku i łopatki.

Silny ból żołądka po jedzeniu występuje przy zapaleniu trzustki, czyli procesie zapalnym w trzustce. Ból męczy człowieka przez kilka dni, w trakcie których jedzenie staje się niemal niemożliwe.

Chociaż tarczyca znajduje się w szyi, problemy z nią mogą wpływać na wszystko poniżej, w tym żołądek. Jeśli tarczyca produkuje zbyt dużo hormonu (nadczynność tarczycy), przyspiesza pracę przewodu pokarmowego; jeśli funkcja wydzielnicza tego gruczołu jest zmniejszona (niedoczynność tarczycy), przewód pokarmowy pracuje w zwolnionym trybie. Oba mogą powodować ból żołądka po jedzeniu, a także skurcze żołądka, biegunkę, zaparcia i wzdęcia.

Prawie nie ma leków bez skutków ubocznych, a dość często ich skutki uboczne obejmują ból żołądka - po jedzeniu i po zażyciu leku po jedzeniu. Wiele leków zapobiegających osteoporozie, niesteroidowe leki przeciwzapalne, antybiotyki, środki hormonalne itp. są tego winne.

Wreszcie, ból brzucha po jedzeniu może być spowodowany stresem, na który układ trawienny reaguje wraz z układem hormonalnym, nerwowym i naczyniowym naszego organizmu. Nie bez powodu żołądek nazywany jest „wskaźnikiem stresu”. Kiedy człowiek popada w sytuację stresową lub znajduje się w stanie długotrwałej niestabilności psychoemocjonalnej, w pracy jego żołądka następuje „niewydolność”: zaburzone zostaje unerwienie błony śluzowej żołądka, co prowadzi do skurczu odźwiernika (pylorospasm) i silnego bólu. Ponadto znacznie wzrasta poziom produkcji kwasu solnego przez żołądek – niezależnie od ilości spożytego pokarmu.

[ 5 ]

Objawy bólu żołądka po jedzeniu

W praktyce klinicznej, biorąc pod uwagę charakter bólu żołądka po jedzeniu oraz czas jego wystąpienia, lekarze mogą prawdopodobnie określić, jakiej choroby jest on objawem.

Tak więc dokuczliwy, kłujący lub ostry ból po jedzeniu w żołądku - godzinę lub dwie po śniadaniu, obiedzie lub kolacji, a także towarzyszący mu kwaśne odbijanie lub zgaga - daje wszelkie podstawy do podejrzenia wrzodu żołądka. Przy perforowanym wrzodzie ból w okolicy żołądka jest nie do zniesienia i może powodować wstrząs bólowy.

A jeśli żołądek zaczyna boleć (a raczej bolał) natychmiast po jedzeniu, to najprawdopodobniej jest to zapalenie żołądka. Ból w żołądku po jedzeniu jest również charakterystyczny dla przewlekłej postaci zapalenia żołądka.

Gdy tępy ból żołądka po jedzeniu zaczyna się kilka godzin po jedzeniu i jest umiejscowiony nieco na prawo od środkowej części ściany brzucha, a następnie przechodzi w kurczowy i kłujący ból, mówimy o chorobie wrzodowej dwunastnicy.

Rzadka choroba zwana solaritis objawia się palącymi, pulsującymi bólami w żołądku po jedzeniu. Pacjenci podejrzewają, że mają zapalenie żołądka lub wrzód żołądka, ale dokładne badanie przeprowadzone przez gastroenterologa nie ujawnia żadnych dysfunkcji inherentnych dla tej samej choroby wrzodowej. Jednocześnie ból pod żebrami i w okolicy pępka może promieniować do kręgosłupa piersiowego i dolnej części jamy brzusznej, a atak bólu może trwać kilka godzin. Solaritis to patologiczny proces w splocie słonecznym, który występuje z wielu powodów, w tym zapalenia otrzewnej i zapalenia tkanek otaczających narządy wewnętrzne jamy brzusznej (perivisseritis); nawroty wrzodów żołądka; urazy; powtarzające się operacje; gruźlica.

Objawy bólu żołądka po jedzeniu występują również w przypadku nowotworów złośliwych układu pokarmowego, jednak początkowo pacjenci z taką diagnozą odczuwają dyskomfort w żołądku, zgagę, osłabienie, niewyjaśnioną utratę masy ciała i utratę apetytu.

Diagnoza bólu żołądka po jedzeniu

Aby ustalić przyczynę bólu żołądka po jedzeniu, należy skontaktować się ze specjalistą - gastroenterologiem. Diagnostyka bólu żołądka po jedzeniu zaczyna się od badania pacjenta (z palpacją jamy brzusznej), zebrania wywiadu i ustalenia szczegółowej listy dolegliwości.

Zalecane jest ogólne badanie krwi i badanie krwi pod kątem składu biochemicznego. Przeprowadza się kontrolę obecności czynników zakaźnych - drobnoustrojów i wirusów, a także dysbakteriozy. W przypadku przewlekłych patologii przewodu pokarmowego pacjenci poddawani są badaniu kału.

Badanie narządów położonych w jamie brzusznej wykonuje się za pomocą ultrasonografii, natomiast badanie rentgenowskie pozwala na wykrycie patologii przewodu pokarmowego.

Fibrogastroduodenoskopia (FGDS) jest stosowana jako kluczowa metoda diagnostyczna zapalenia żołądka: badanie błony śluzowej żołądka wykonuje się sondą, co pozwala na pobranie wycinka do badania histologicznego i postawienie prawidłowej diagnozy. Endoskopia z pobraniem wycinka błony śluzowej jest również stosowana w diagnostyce zapalenia żołądka i dwunastnicy.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Leczenie bólu żołądka po jedzeniu

Leczenie bólu żołądka związanego ze zgagą ma na celu zneutralizowanie kwasu żołądkowego (leki zobojętniające), a także zmniejszenie wydzielania kwasu solnego. Lekarze nie zalecają picia napojów gazowanych na zgagę: ich częste stosowanie może powodować owrzodzenia błony śluzowej żołądka, a także odbijanie i wzdęcia. A lista leków zobojętniających zalecanych przez lekarzy obejmuje Gastal, Almagel i Almagel-A.

Gastal w postaci tabletek ma działanie adsorpcyjne, osłaniające i miejscowo znieczulające. Neutralizuje wolny kwas solny w żołądku i zmniejsza aktywność soku żołądkowego. Przyjmuje się 1-2 tabletki dwie godziny po posiłku i na noc; w przypadku wrzodów żołądka - 30 minut przed posiłkiem; maksymalna dawka jednorazowa to 3-4 tabletki; w terapii podtrzymującej - jedna tabletka trzy razy dziennie przez dwa miesiące. Lek ten jest przeciwwskazany w czasie ciąży.

Zawiesina do podawania doustnego Almagel neutralizuje również wolny kwas solny w żołądku; ma działanie osłaniające, adsorpcyjne i chroni błonę śluzową żołądka. Dorośli i dzieci powyżej 15 lat przyjmują 5-10 ml (1-2 miarki) 3-4 razy dziennie - 45-60 minut po posiłku i wieczorem przed snem. Dawka dla dzieci w wieku 10-15 lat stanowi połowę dawki dla dorosłych. Lek jest przeciwwskazany do stosowania przez kobiety w ciąży i dzieci poniżej 10 lat. Skutkiem ubocznym tego leku są zaparcia, które ustępują po zmniejszeniu dawki.

Lek Almagel-A zawiera dodatkowy składnik - miejscowo znieczulający benzokainę. Lek ten jest zalecany w przypadku wrzodów żołądka i dwunastnicy w fazie ostrej, ostrego i przewlekłego zapalenia żołądka ze zwiększoną i prawidłową kwasowością żołądka, choroby refluksowej przełyku, zapalenia jelit i dwunastnicy. Almagel A przyjmuje się w taki sam sposób jak Almagel. Kuracja trwa 7 dni, po czym przechodzi się na leczenie Almagelem (przez dwa do trzech tygodni).

W przypadku przewlekłego zapalenia żołądka i trzustki stosuje się preparat enzymatyczny Mezim Forte (tabletki). Substancją czynną tego leku jest pankreatyna (z trzustki świń). Mezim zaleca się przy niewystarczającej wydzielniczej i trawiennej zdolności żołądka i jelit. Dawkowanie ustala się w zależności od ciężkości choroby, zwykle dawka dla dorosłych wynosi 1-2 tabletki przed posiłkiem, popijając dużą ilością wody.

W leczeniu przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka stosuje się również hormony steroidowe, które stymulują korę nadnerczy i pomagają w normalizacji funkcji wydzielniczych błony śluzowej żołądka.

W leczeniu bólu żołądka po jedzeniu z zapaleniem żołądka i jelit lekarze zalecają przyjmowanie tych samych leków na bazie enzymów, środków ściągających i adsorbentów. A z domowych środków zielarze radzą picie naparu z mięty, do przygotowania którego łyżkę suchej trawy parzy się ze szklanką wrzątku, parzy przez pół godziny i przyjmuje jedną trzecią szklanki raz dziennie.

Na zespół drażliwego żołądka pomaga napar z rumianku: łyżkę suszonych kwiatów zalać szklanką wrzątku (pić kilka łyków trzy razy dziennie po jedzeniu).

Sprawdzonym ludowym środkiem normalizującym pracę przewodu pokarmowego i łagodzącym ból żołądka po jedzeniu jest napar z kminku, który łagodzi skurcze. Jedną łyżeczkę kminku należy zaparzyć szklanką wrzątku, odstawić na 20-30 minut. Dodać kolejne 100 ml wrzącej wody i pić pół szklanki dwa razy dziennie.

Zapobieganie bólom żołądka po jedzeniu

Słynny lekarz Sun Simiao, żyjący w średniowiecznych Chinach, napisał w swoim dziele „Tysiąc złotych recept”, że zrównoważona dieta jest podstawą zdrowia człowieka.

Zapobieganie bólom żołądka po jedzeniu i wszelkim chorobom układu pokarmowego sprowadza się do kilku prostych zasad:

• jedz tylko zdrową żywność. Nie jedz tłustych, wędzonych, pikantnych i słonych potraw, a także przetworzonej i konserwowanej żywności;
• stosować dietę, w której ostatni posiłek powinien być spożywany nie później niż trzy godziny przed snem;
• nie przejadaj się, jedz po trochu (małymi porcjami), ale nie mniej niż pięć razy dziennie;
• pij co najmniej 1,5 litra płynów dziennie;
• Po jedzeniu nie kładź się na kanapie, lecz poruszaj się przez co najmniej 10–15 minut.

Przestrzeganie tych zasad, aby zapobiec bólowi żołądka po jedzeniu, to realny sposób na zmniejszenie ryzyka rozwoju patologii żołądkowo-jelitowych i wielu innych poważnych chorób.