Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Chondroid syringoma: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie
Ostatnia recenzja: 07.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Chondroid syringoma (syn.: mucinous hidradenoma, tzw. mieszany guz skóry) występuje głównie u mężczyzn, można go zaobserwować na różnych częściach ciała, ale najczęściej na skórze głowy, twarzy i szyi. Guz w postaci małego guzka jest zlokalizowany albo w skórze właściwej, albo nieznacznie wystaje ponad powierzchnię skóry, jego powierzchnia jest gładka, czasem z półprzezroczystą ścianą, sporadycznie owrzodzony. W badaniu palpacyjnym guz ma gęstą, sprężystą konsystencję. Wzrost jest powolny, może istnieć latami. Klinicznie przypomina torbielowatego basalioma.
[ Patomorfologia chrzęstniakowej syringomy
Struktura histologiczna guza jest dość zróżnicowana, ale we wszystkich przypadkach występuje składnik nabłonkowy i proliferacja tkanki łącznej z objawami myksomatozy, często z tworzeniem obszarów chrzęstnych. Stosunek składników nabłonkowych do łącznotkankowych jest bardzo zróżnicowany. WF Lever i G. Schaumburg-Lever (1983) wyróżniają dwa typy histologiczne składnika nabłonkowego: cewkowy i torbielowaty. Guz typu cewkowego składa się z licznych wąskich pasm z odgałęzieniami leżącymi w szklisto-śluzowym podścielisku. Światła struktur cewkowych są wyścielone dwiema warstwami komórek nabłonkowych: niektóre z nich są zwrócone w stronę światła i mają kształt pryzmatyczny, podczas gdy inne (na obwodzie) są płaskie. Ponadto podścielisko śluzowe zawiera pojedyncze lub skupione proliferujące płaskie komórki. W większości przypadków światła struktur cewkowych zawierają amorficzną, eozynofilową, PAS-dodatnią, oporną na diastazę substancję.
Typ torbielowaty nowotworu składa się głównie z małych torbielowatych jam, a także małych grup i pasm komórek nabłonkowych. Ich światło pokryte jest tylko jedną warstwą płaskich komórek nabłonkowych, z których rozrosty rozprzestrzeniają się do podścieliska w postaci „ogonów”. Podścielisko nowotworu jest zasadochłonne i zawiera substancje śluzowe. Znajdujące się w nim fibroblasty i pojedyncze komórki nabłonkowe mają jasną otoczkę, która przypomina komórki chrzęstne. Po wybarwieniu błękitem toluidyny wykrywa się metachromazję oporną na hialuronidazę, co wskazuje na obecność siarczanów chondroityny w nowotworze.
Histogeneza chrzęstniaka syringoma
Mikroskopia elektronowa wykazała różnicowanie ekrynowe tego guza. Wewnętrzne komórki struktur cewkowych przypominają ciemne i jasne komórki końcowych odcinków gruczołów ekrynowych, a zewnętrzne płaskie komórki przypominają komórki mioepitelialne, ponieważ zawierają dużą liczbę włókien i są rozmieszczone w macierzy chrzęstnej, którą wytwarzają.
Diagnostyka różnicowa opiera się na obecności w tym guzie sznurów migdałka gardłowego i nabłonka, a także komórek chrzęstnych w podścielisku śluzowym. Mieszany guz gruczołów ślinowych ma jedynie podobieństwo morfologiczne do chrzęstniaka syringoma, ale ich histogeneza jest inna.
Co Cię dręczy?
Co trzeba zbadać?