Choroba naczyń mózgowych

Choroba naczyniowa mózgu charakteryzuje się uszkodzeniem naczyń krwionośnych mózgu, co powoduje przewlekły niedobór tlenu w mózgu i upośledzenie jego funkcjonowania.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Przyczyny choroba naczyń mózgowych

Głównym kryterium występowania tej patologii jest uszkodzenie ścian naczyń mózgowych i odkładanie się w nich cholesterolu, co powoduje powstawanie tzw. blaszki, zwężenie światła naczynia i pogorszenie krążenia krwi. Patologię naczyń mózgowych często obserwuje się u osób, które ukończyły pięćdziesiąty rok życia. Następną przyczyną takiej patologii jak choroba naczyń mózgowych są procesy zapalne i deformujące w ścianach naczyń krwionośnych (vasculitis), spowodowane upośledzonym ukrwieniem i zniszczeniem tkanek na skutek zwężenia dotkniętych naczyń.

Zaburzenia te występują w wielu odmianach, różniących się stopniem zaawansowania choroby, jej umiejscowieniem i przebiegiem.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Czynniki ryzyka

• wysokie ciśnienie krwi;
• miażdżyca mózgu jest chorobą naczyń krwionośnych mózgu, w przebiegu której dochodzi do zaburzeń krążenia mózgowego i upośledzenia procesów poznawczych;
• nieprawidłowy skład lipoprotein we krwi (podwyższony poziom cholesterolu);
• cukrzyca;
• uzależnienie od nikotyny;
• nadmierna masa ciała.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Objawy choroba naczyń mózgowych

• obniżony poziom wydajności;
• szybkie pojawienie się uczucia zmęczenia;
• stan depresyjny;
• bezsenność;
• upośledzenie pamięci;
• trudności z myśleniem;
• nadmierna drobiazgowość.

Wszystkim tym objawom często towarzyszą uporczywe bóle głowy, zawroty głowy i pojawienie się wrażenia szumu w uszach. Kryzysy mózgowe występujące z tymi objawami mogą prowadzić do poważnych zaburzeń w funkcjonowaniu mózgu i wywoływać zaburzenia mowy, wrażliwość i uszkodzenia narządów wzroku. Jeśli takie objawy ustąpią w ciągu 24 godzin, są to najprawdopodobniej oznaki przemijającego ataku niedokrwiennego. Jeśli takie objawy pojawią się i nie znikną w ciągu dwóch dni, najprawdopodobniej doszło do udaru, który z kolei zagraża życiu pacjenta, a także może prowadzić do jego niepełnosprawności. Główną różnicą między udarem a przemijającym atakiem niedokrwiennym jest to, że stan neurologiczny po udarze może zostać przywrócony na wiele miesięcy i lat lub może nie zostać przywrócony wcale.

W przypadkach, gdy choroba naczyniowo-mózgowa nie wywołuje udaru, może powodować zaburzenia zdolności umysłowych, aż do rozwoju otępienia naczyniowego - zaburzenia pamięci, uwagi, mowy, gnozy, praksji, zdolności myślenia, planowania, podejmowania decyzji i zdawania sprawy ze swoich działań. Towarzyszące objawy mogą obejmować niestabilność podczas chodzenia, zawroty głowy itp.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Komplikacje i konsekwencje

Powikłania choroby naczyń mózgowych mogą obejmować ostre udary i przemijające ataki niedokrwienne, niewydolność naczyń mózgowych, prowadzącą do narastających rozproszonych zmian strukturalnych z upośledzeniem funkcji mózgu (objawiających się wieloogniskowymi zaburzeniami funkcji mózgu) i otępieniem naczyniowym. Ta klasyfikacja jest raczej arbitralna, ponieważ udar występuje głównie na tle przewlekłego niedokrwienia mózgu i jest kolejną fazą choroby naczyń mózgowych.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Diagnostyka choroba naczyń mózgowych

W celu pełnej i kompleksowej diagnostyki chorób naczyniowo-mózgowych pacjentowi przepisuje się obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, kontrastowe badanie rentgenowskie naczyń krwionośnych i analizę przepływu krwi. Wskazana jest również taka metoda diagnostyczna jak flebografia - pozwala ona określić rozmieszczenie żył na określonym odcinku ciała. Jako badanie przepisuje się również scyntygrafię mózgu i skanowanie dupleksowe tętnic ramienno-głowowych.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Leczenie choroba naczyń mózgowych

Chorobę naczyniowo-mózgową należy leczyć kompleksowo. Działania te obejmują porzucenie złych nawyków, korektę wagi i zrównoważoną, zdrową dietę. Początkowo wskazane są leki przeciwpłytkowe, takie jak dipirydamol. Pacjentowi przepisuje się leki, które promują rozszerzanie naczyń mózgowych, blokują błonowe kanały wapniowe, zwiększają odporność tkanek na niedotlenienie, mają pozytywny wpływ na elastyczność błon komórek nerwowych, a także na funkcję receptorów (nicergolina, winpocetyna, cerebrolizyna, cynaryzyna, piracetam, gliatylina, nimodypina, instenon itp.).

Krioafereza, czyli kriopercypitacja, opiera się na zdolności niektórych cząsteczek do polimeryzacji pod wpływem temperatury i czynników chemicznych. Dzięki tej metodzie nie tylko neutralizuje się z krwi pierwiastki wywołujące zmiany zwyrodnieniowe ścian tętnic, ale również poprawia się właściwości sprężyste naczyń. W efekcie normalizuje się ukrwienie mózgu i eliminuje objawy charakterystyczne dla takiej patologii, jak choroba naczyń mózgowych.

Endarterektomia to chirurgiczne zeskrobanie wewnętrznej ściany tętnicy, w której utworzyła się blaszka miażdżycowa. Po tej operacji światło tętnicy ulega znacznemu poszerzeniu, co przywraca krążenie krwi. Jest wskazana w szczególnie ciężkich przypadkach.

Angioplastyka: Zabieg ten polega na wprowadzeniu do tętnicy cewnika z nadmuchiwanym balonikiem, który poszerza tętnicę i przywraca przepływ krwi.

Stentowanie tętnicy szyjnej może być uzupełnieniem angioplastyki - w celu utrzymania światła naczynia w stanie otwartym, wszczepia się specjalny stent.

Zapobieganie

Aby zapobiec takiej chorobie jak choroba naczyń mózgowych, konieczne jest utrzymanie prawidłowego ciśnienia krwi, leczenie chorób towarzyszących, które prowokują ryzyko rozwoju tej patologii (cukrzyca), zrezygnowanie z alkoholu i nikotyny oraz normalizacja masy ciała. Aby poprawić krążenie mózgowe, można stosować lek oxybral (substancja czynna jest pochodzenia roślinnego - winkamina). Lek działa poprzez regulację wpływu na naczynia mózgowe. Pomaga poprawić procesy metaboliczne w mózgu, zwiększa dopływ tlenu do neuronów w przypadkach jego niedoboru i pomaga normalizować krążenie krwi w naczyniach mózgu. Lek jest nietoksyczny, jest obiecującym środkiem przeznaczonym do korygowania aktywności umysłowej.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Prognoza

Dzięki zastosowaniu odpowiednich metod leczenia możliwe jest znaczące polepszenie jakości życia pacjenta, zmniejszenie ryzyka udaru mózgu, normalizacja spektrum lipidowego, poprawa elastyczności naczyń mózgowych oraz całkowite wyeliminowanie objawów miażdżycy mózgu.

Choroby naczyń mózgowych - patologia naczyń krwionośnych mózgu i jego błon - nie mogą być diagnozowane i leczone samodzielnie, wymagają szczegółowego badania i kompetentnego leczenia zaleconego przez doświadczonego neurologa.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]