Ochrypły głos u dziecka: dlaczego i co robić?

Chrypka u dziecka jest niepokojącym objawem, który może wskazywać na przejściową chorobę fizjologiczną lub poważną chorobę.

W terminologii medycznej stan zwany „chrypką” jest definiowany jako jeden z typów dysfonii. Dysfonia z kolei to jakościowa zmiana, gdy dziecko mówi, niemowlę wydaje dźwięki, ale barwa, głośność i spektrum dźwięków głosu ulegają zmianie. Chrypka nie jest chorobą, ale objawem, więc im szybciej rodzice zwrócą na nią uwagę, tym szybciej i łatwiej będzie wyeliminować przyczyny. Jest to szczególnie ważne, gdy dziecko poniżej 2-3 roku życia ma chrypkę.

Epidemiologia

Epidemiologia chorób wywołujących objaw „chrypka u dziecka” zależy bezpośrednio od konkretnej diagnozy. Najczęściej chrypka jest spowodowana zapaleniem krtani, jego różnymi postaciami. Proces zapalny rozwija się w krtani dziecka, podłożem zapalenia może być pierwotne zakaźne, przeziębienia. Rzadziej zapalenie krtani jest spowodowane przeciążeniem głosowym, czynnikiem fizycznym. Ogólnie rzecz biorąc, w praktyce pediatrycznej uważa się, że prawie wszystkie zapalenia strun głosowych są zapaleniem krtani, jako specyficznym rodzajem ostrych wirusowych zakażeń dróg oddechowych (ARVI). Najniebezpieczniejszą postacią zapalenia krtani jest obrzęk i zwężenie tkanki śluzowej krtani, oprócz tego, że rodzice zauważają, że głos dziecka jest chrypka, niemowlę oddycha z trudnością, połyka pokarm, a czasem płyn. Taka zwężająca się postać zapalenia wymaga natychmiastowej interwencji lekarskiej.

Epidemiologia przyczyn związanych z dysfonią, chrypką:

1. Nosicielem zakażenia jest zazwyczaj osoba już chora. Nie jest przypadkiem, że ARVI jest tak powszechne w placówkach dla dzieci; jedno dziecko może zarazić kilkanaście innych, zwłaszcza jeśli infekcja występuje w postaci kataralnej (CRS - zespół kataralnego zespołu oddechowego).
2. Czynnik wywołujący stan zapalny uwalnia się w okresie od 7 do 10 dni, możliwe są nawroty i ponowne zakażenie, w którym to czasie uwalnianie czynnika zakaźnego (wirusa) ulega skróceniu do 3-4 dni.
3. Jeśli nosiciel zakażenia cierpi na ostrą infekcję wirusową dróg oddechowych bez objawów nieżytowych, to pod względem epidemiologicznym jest on stosunkowo bezpieczny dla innych.
4. Wirus przenosi się w standardowy sposób - drogą kropelkową.
5. Dzieci w wieku od jednego do pięciu lat są najbardziej narażone. Niemowlęta mają specyficzną ochronę immunologiczną, jeśli są karmione piersią. Dzieci karmione butelką są narażone na zakażenie. Niemowlęta poniżej 4-5 miesiąca życia rzadko zapadają na ARVI.
6. Częstość występowania objawu „chrypka u dziecka” wynika z sezonowości. Dzieci często chorują w sezonie przeziębień, jednak wybuchy masowych zakażeń mogą być sporadyczne (nagłe, bez oczywistych przyczyn).
7. Przypadki paragrypy wykrywane jesienią wiążą się z wirusami typu 1 i 2, „wiosenne” ostre wirusowe zakażenia układu oddechowego charakteryzują się wykryciem wirusa typu 3.
8. Dysfonia, chrypka, niezwiązana z etiologią wirusową, są statystycznie „związane” z placówkami przedszkolnymi i szkolnymi. Fizyczne przeciążenie strun głosowych u dzieci „domowych” jest mniej powszechne niż u dzieci w wieku przedszkolnym uczęszczających do przedszkoli.
9. Wśród przyczyn wywołujących objawy chrypki na pierwszym miejscu plasuje się ostre zapalenie krtani, następnie zapalenie krtani i tchawicy z objawami zwężenia, na trzecim miejscu przeciążenia czynnościowe więzadeł i mutacja głosu w okresie dojrzewania (u chłopców), a listę zamyka przewlekłe zapalenie krtani i wrodzone patologie narządu głosu, w tym brodawczakowatość, niedowład i zwężenie bliznowaciejące.
10. Leczeniem prawie wszystkich schorzeń głosu i chorób gardła zajmuje się lekarz specjalista – laryngolog.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Przyczyny chrypka głosu

Aby dowiedzieć się, dlaczego dziecko ma chrypkę, konieczna jest konsultacja lekarska. Z reguły tego typu problemami w pierwszej kolejności zajmuje się pediatra, który może skierować dziecko do lekarza laryngologa.

W otolaryngologii wyróżnia się klasyfikację dysfonii według objawów etiologicznych i typu:

• Czynniki funkcjonalne. Przeciążenie aparatu głosowego, gdy dziecko mówi głośno i długo, krzyczy
• Choroby o etiologii wirusowej, zapalnej
• Przyczyny psychogenne - stres, lęk, silny szok
• Urazy krtani
• Fizjologiczne osłabienie strun głosowych związane z wiekiem
• Choroby związane z dysfunkcją układu hormonalnego
• Patologie wrodzone

Tylko specjalista może dowiedzieć się, dlaczego dziecko ma chrypkę; lekarz, jak nikt inny, wie, że przyczyny dysfonii mogą wynikać z wieku, przyczyny sytuacyjnej lub choroby. Przyjrzyjmy się przyczynom bardziej szczegółowo i spróbujmy odpowiedzieć na pytanie - dlaczego dziecko ma chrypkę?

1. Chrypka u bardzo małych dzieci, noworodków. Wrodzone, czynnościowe i nabyte anomalie aparatu głosowego:
   • Zespół kociego krzyku to wrodzone zaburzenie chromosomowe, które na szczęście jest dość rzadkie. Diagnozuje się je tylko w połączeniu z klasycznymi objawami choroby i badaniami genetycznymi.
   • Zespoły związane z dziedzicznymi zaburzeniami chromosomowymi - zespół Downa, zespół Williamsa, zespół Pfeiffera. Chrypka u dziecka to tylko jeden z objawów; w przypadku zniekształceń genetycznych występują bardziej charakterystyczne objawy wspomnianych zespołów
   • Nabyte zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub zapalenie mózgu, gdy chrypka u dziecka jest spowodowana zarówno chorobą, jak i przeciążeniem strun głosowych spowodowanym krzykiem i płaczem
   • Funkcjonalne przeciążenie strun głosowych dziecka, gdy płacze, ponieważ jest głodne, niewygodnie, zimno, wilgotno
   • Wrodzona atonia lub jednostronne porażenie aparatu głosowego – takie schorzenia mają tendencję do samoistnego gojenia, najprawdopodobniej związanego z rozwojem wszystkich układów i narządów u dziecka w miarę jego wieku
   • GERD, czyli fizjologiczny refluks żołądkowo-przełykowy u niemowląt, któremu towarzyszy chrypka, można wytłumaczyć nieprawidłową budową i rozwojem krtani – laryngomalacją
2. U starszych dzieci chrypka może być związana z dwiema kategoriami przyczyn: czynnościową i organiczną. Oczywiście, stany czynnościowe mijają szybciej i praktycznie nie wymagają leczenia, natomiast choroby związane z wirusami i stanami zapalnymi wymagają terapii, w tym leków.
3. Dlaczego dziecko ma chrypkę? Być może dlatego, że przez długi czas i stale przebywa w zadymionym otoczeniu. Gryzący dym negatywnie wpływa na tkankę śluzową krtani, na układ oddechowy. Wszystko to prowadzi do obrzęków, przyczynia się do powstawania guzków na strunach głosowych i wywołuje chrypkę
4. Przyczyny psycho-emocjonalne. Dziecko nie jest po prostu przestraszone, ale w szoku, jest zestresowane. Jeśli jednocześnie występuje skurcz tkanki mięśniowej krtani, przejściowa chrypka jest niemal nieunikniona
5. Nadmierne obciążenie głosu, które jest możliwe, jeśli dziecko jest zaangażowane w wokal, często i przez długi czas wykonuje zadania śpiewania. Ten stan jest typowy dla wielu wokalistów
6. Głośny krzyk, długotrwały płacz, podczas którego aparat głosowy jest przeciążony, więzadła stykają się i ranią, uszkadzają się wzajemnie
7. Choroby o etiologii wirusowej lub zapalnej, wszelkiego rodzaju ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych. Fałdy aparatu głosowego znajdują się między tkanką chrzęstną krtani. Każde zapalenie dróg oddechowych nieuchronnie wywołuje proces patologiczny w strunach głosowych. Może to być zapalenie tchawicy, zapalenie krtani, zapalenie gardła, a także zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli, grypa i inne choroby, które rozważymy poniżej.

Czynniki ryzyka

Głos dziecka to nie tylko sposób komunikacji, ale także narzędzie do wyrażania emocji. Głos dziecka jest chrypliwy - ten objaw oznacza, że aparat głosowy dziecka jest zagrożony. Czynniki ryzyka mogą być różne, przed ich wyliczeniem należy zrozumieć, jak zbudowane są więzadła, krtań dziecka i jak się rozwijają.

Krtani we wczesnym wieku jest dość specyficzna - położona jest nieco wyżej niż u dorosłych. Dotyczy to zwłaszcza niemowląt, które wykorzystują krtań do oddychania i połykania w tym samym czasie. Z kolei gardło dziecka ma początkowo kształt stożka, który z wiekiem stopniowo nabiera kształtu cylindrycznego. Podobnie jak krtań, gardło i więzadła dziecka, są one również specyficzne. U noworodków są bardzo małe - do 8 milimetrów, więzadła rosną wraz z ciałem i w okresie dojrzewania osiągają 17-22 milimetry. Wszystkie te czynniki wpływają na charakterystykę fonacyjną głosu dziecka, jego barwę, głośność i inne parametry. Wszelkie przeciążenia, infekcje bakteryjne, wirusowe mogą wpływać na aparat głosowy i powodować objaw, który jest określany jako „chrypka głosu dziecka”.

Czynniki ryzyka, które powinny zwrócić uwagę uważnych rodziców:

• Głos zmienia barwę, staje się szorstki, niski
• Kaszel przybiera charakter „szczekania”
• Oddech dziecka staje się ciężki i słychać gwizdanie.
• Podczas oddychania klatka piersiowa dziecka wyraźnie się unosi i opada
• Dziecko ma trudności z połykaniem i traci apetyt.
• Podczas oddychania u dziecka zwiększa się wydzielanie śliny

Wszystkie powyższe objawy mogą być przejściowe, należy jednak wziąć pod uwagę zwężenie krtani dziecka, fizjologiczne cechy aparatu głosowego i ryzyko, że obrzęk krtani może całkowicie zablokować możliwość oddychania. Nawet przewlekłe zapalenie krtani, które jest najczęściej przyczyną chrypki, jest również uważane za chorobę, która wymaga konsultacji lekarskiej, badania i odpowiedniego leczenia.

Szczególnie niebezpieczne są czynniki ryzyka zwężenia krtani, które mogą rozwinąć się przy zapaleniu krtani z towarzyszącą wysoką temperaturą. Tkanka śluzowa krtani ulega zapaleniu, puchnie, oddech staje się ciężki i przerywany. Bardzo niebezpieczna jest ciężka postać zwężenia, która może prowadzić do zatrzymania oddechu. Do kategorii ryzyka zalicza się przede wszystkim noworodki, których aparat oddechowy i głosowy nie są jeszcze rozwinięte, tkanka fałdów jest bardzo luźna i bardzo wrażliwa na wszelkie negatywne procesy. Jeśli dziecko poniżej pierwszego roku życia stało się chrypką, rodzice powinni natychmiast skontaktować się z pediatrą, lekarzem prowadzącym.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogeneza

Patogeneza odnosi się raczej do opisu przyczyn leżących u podłoża choroby, która wywołuje objaw - chrypkę głosu dziecka. Najczęściej chrypka jako objaw wskazuje na infekcje wirusowe dróg oddechowych lub zapalenie krtani. Statystyki pokazują, że liczba różnych typów zaburzeń głosu u dzieci wzrasta z roku na rok. Jest to szczególnie typowe dla dzieci w wieku szkolnym, co wynika z procesów komunikacyjnych (dziecko coraz częściej rozmawia z rówieśnikami, odpowiada na lekcjach, emocjonalnie reaguje na negatywne lub pozytywne wydarzenia w życiu szkolnym).

Ogólnie rzecz biorąc, zaburzenia głosu, w tym chrypkę, można podzielić na następujące grupy:

• Zmiany w barwie, bogactwie i głośności głosu
• Zmiany jakościowe - chrypka (dysfonia)
• Zmiany w rezonansie głosu (dziecko mówi jakby „przez nos” – hiper- lub hiponosowość)

Patogeneza i etiologia chrypki (dysfonii) są zazwyczaj związane z następującymi przyczynami:

• Czynniki psychogenne
• Zaburzenia endokrynologiczne
• Czynniki traumatyczne
• Zakażenia

Coraz częściej zdarzają się przypadki, gdy lekarze odkrywają u dzieci tzw. guzki „śpiewaka”, polipy w środkowej strefie więzadeł, a objaw „chrypki u dziecka” może mieć podłoże genetyczne związane z GERD (refluks żołądkowo-przełykowy) – tzw. refluksowe zapalenie krtani. Węzły powodujące chrypkę są typowe dla dzieci emocjonalnych, które szybko i gwałtownie reagują na zdarzenia w formie krzyku. Takie dziecko może być labilne w sferze psycho-emocjonalnej, czasami agresywne, pobudliwe. Czynnik guzkowy u małych dzieci często sam się likwiduje wraz z nadejściem okresu dojrzewania, ale nie oznacza to, że dysfonia nie wymaga leczenia. Wymagana jest zarówno korekta farmakologiczna, jak i konsultacje z neurologiem dziecięcym i psychologiem.

Jedną z rzadkich przyczyn, o której wciąż warto wspomnieć, jest nawracająca brodawczakowatość krtani. Jeśli rodzice zauważą, że małe dziecko ma chrypkę i chrypka postępuje, nie powinni wahać się i udać się do pediatry lub laryngologa. Postępująca dynamika objawu wskazuje na rozwijającą się stenoza krtani, co jest szczególnie niebezpieczne w przypadkach, gdy gardło dziecka jest „rozgrzane”. Zwiększa to obrzęk i przyspiesza wzrost łagodnych małych guzów. Czasami lekarze muszą uciekać się do operacji w celu usunięcia brodawczaków, w wyniku czego objaw „dziecko ma chrypkę” nie znika, ponieważ operacja to bliznowacenie, a bliznowacenie to miejscowe zwężenie strun głosowych.

Ponadto chrypka głosu może być spowodowana zapaleniem tchawicy, zarówno w jego ostrej, jak i przewlekłej formie, jest to szczególnie charakterystyczne dla zapalenia krtani i tchawicy. Patogenetycznie chrypka w zapaleniu tchawicy jest tłumaczona rozszerzeniem naczyń krwionośnych i obrzękiem tkanki śluzowej, co nie może nie wpływać na funkcję głosową.

Patogeneza chorób, które wywołują objaw chrypki, jest bezpośrednio związana z przyczyną leżącą u jej podłoża, która z kolei może być zarówno czynnościowa, jak i patologiczna. Wirusowe zapalenie krtani nadal jest „liderem” w tym sensie, po nim plasują się ARVI, ARI, a następnie zapalenie nagłośni wywołane wirusem typu B (Haemophilus influenza), a czynniki psychogenne i fizjologiczne zamykają szereg. Na szczęście inne choroby diagnozuje się znacznie rzadziej.

[ 9 ]

Objawy chrypka głosu

Każdy uważny rodzic zauważy oznaki, że dziecko jest chore. Objawy chrypki u dziecka są dość typowe:

• Dziecko może skarżyć się na uczucie podrażnienia lub bólu gardła.
• Głos początkowo słabnie i staje się cichszy.
• Dziecko zaczyna kaszleć.
• Mogą wystąpić trudności z połykaniem pokarmu.
• Dziecko skarży się na ból gardła.
• Często objawowi „głos dziecka jest chrypka” towarzyszy podwyższona temperatura ciała.
• Dziecko może mieć ból głowy, stać się ospałe i apatyczne.
• Rodzice mogą zauważyć zaczerwienienie gardła.

Objaw - chrypka u dziecka, jest właściwie jednym z pierwszych objawów choroby, jaką najczęściej jest zapalenie krtani. Objawy kliniczne zapalenia krtani charakteryzują się tym, że dziecko staje się ospałe, szybko się męczy, traci aktywność. Dość często występuje przejściowy wzrost temperatury ciała. Jeśli rodzice skonsultują się z lekarzem i dziecko zostanie zbadane zgodnie ze wszystkimi zasadami, badania krwi wyraźnie pokazują wskaźniki procesu zapalnego: - podwyższony poziom leukocytów i przyspieszone OB.

Objawy chrypki u dziecka zależą od lokalizacji procesu zapalnego. Najczęściej dotknięty jest obszar powyżej krtani, nieco rzadziej - tył gardła, te stany zapalne wpływają na proces połykania pokarmu, wywołują ból podczas jedzenia. Oprócz bólu i objawu "chrypki" dziecko może skarżyć się na uczucie ciężkości w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu, niespokojny sen. Problemy z oddychaniem są spowodowane obrzękiem błony śluzowej gardła, zwężeniem i skurczem fałdu głosowego (fałdu głosowego). Ostre zapalenie krtani może towarzyszyć suchość w ustach, chrypka, częsty kaszel, a nawet ropień w okolicy głośni, stan ten wymaga natychmiastowej hospitalizacji dziecka. Przewlekłe zapalenie krtani charakteryzuje się długim okresem chrypki, ogólnym zmęczeniem, złym samopoczuciem.

Objawy chrypki u dziecka zależą bezpośrednio od obrazu klinicznego choroby podstawowej; w przypadku rozpoznania zapalenia krtani objawy można warunkowo podzielić na następujące kategorie:

• Przewlekłe zapalenie krtani, postać kataralna - stałe podrażnienie, ból gardła, dysfonia (zmiana barwy głosu, chrypka). U dziecka mogą również wystąpić objawy powolnego procesu zapalnego - stany podgorączkowe, senność, ból głowy. Bolesny stan trwa nie dłużej niż 7-10 dni, po czym dziecko wraca do zdrowia, pod warunkiem odpowiedniego leczenia i stosowania się do wszystkich zaleceń lekarza.
• Ostre zapalenie krtani jako konsekwencja zaawansowanej ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego: wahania temperatury ciała, okresowy kaszel bez wydzieliny, dyskomfort w gardle, bóle, trudności z połykaniem pokarmu, osłabiony przerywany oddech. Leczenie jest dłuższe, często z wykorzystaniem fizjoterapii. Ta postać choroby trwa od 7 do 15 dni lub dłużej, wliczając okres rekonwalescencji.
• Zanikowe zapalenie krtani u dzieci występuje rzadziej, objawy to stały nieproduktywny kaszel, uporczywa chrypka. Ten typ zapalenia krtani jest wywoływany głównie przez czynniki funkcjonalne - podrażnienie strun głosowych, ich przeciążenie (intensywny trening wokalny, napięcie głosowe, krzyk). Leczy się je długotrwale, uporczywie, stosując łagodny reżim wokalny, co jest uważane za dość trudne zadanie dla dzieci, biorąc pod uwagę ich związaną z wiekiem aktywność ruchową i psycho-emocjonalną.

[ 10 ]

Pierwsze znaki

Pierwszymi objawami choroby jest to, co rodzice nazywają „chrypką u dziecka”. Z reguły dzieci są aktywne i nie zaczynają od razu narzekać na złe samopoczucie, ale objawy ujawniają się w mowie. Zanim zacznie boleć gardło, pojawia się łaskotanie i ból podczas połykania pokarmu, głos dziecka traci swoją zwykłą barwę i głośność - staje się niższy, z chrypką. W medycynie zmiany w charakterystyce wokalnej nazywane są zwykle dysfonią. Całkowita utrata zdolności mówienia to afonia. Oprócz tego, że głos jest chrypliwy, dziecko zaczyna lekko kaszleć, przeradzając się w wyczerpujący suchy kaszel. Wiele dzieci skarży się na bóle głowy, szybko się męczy i staje się ospałe. Pierwsze objawy są najbardziej niepokojące u bardzo małych dzieci. Mają one aktywne procesy zapalne, często w ostrej postaci, które są obarczone obrzękiem błony śluzowej krtani i problemami z oddychaniem. Ciężki, szybki obrzęk może wywołać zaburzenie wdechu, proces oddychania staje się przerywany, hałaśliwy. Dziecko śpi niespokojnie, często krzyczy, co dodatkowo pogarsza objawy choroby. To, co w pediatrii nazywa się fałszywym krupem, jest uważane za dość niebezpieczny, kryzysowy stan i wymaga hospitalizacji małego pacjenta.

Pierwsze objawy głównych chorób powodujących chrypkę:

1. Zapalenie krtani, zapalenie krtani i tchawicy:

• Krup fałszywy (od krup - rechot) to ostry proces, który wywołuje ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, ostre infekcje dróg oddechowych. Objawy - szczekanie, charakterystyczny, chrypliwy kaszel, specyficzny świszczący dźwięk przy wdychaniu, gorączka, chrypka, ogólne złe samopoczucie, złe samopoczucie. Krup fałszywy należy odróżnić od poważniejszej, zagrażającej zdrowiu choroby - błonicy, krupu prawdziwego. Dlatego pierwsze objawy choroby powinny skłonić rodziców do pokazania dziecka lekarzowi i podjęcia wszelkich działań w celu leczenia choroby.
• Przewlekłe zapalenie krtani na tle długotrwałej ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych (wirusy paragrypy). Objawy: ból gardła, utrata apetytu, trudności z połykaniem pokarmów, utrata aktywności, chrypka, częsty kaszel, jakby „odchrząkiwanie” gardła. Następnie suchy kaszel staje się produktywny z wydzielaniem plwociny.

1. Zapalenie gardła (proces zapalny w tkance śluzowej gardła). Pierwsze objawy zależą od rodzaju zapalenia gardła:

• Postać ostra, przewlekła i ich rodzaje:
  • wirusowy,
  • uczulony,
  • grzybiczy,
  • bakteryjny,
  • zapalenie gardła związane z urazem gardła,
  • funkcjonalny,
  • zanikowy,
  • kataralny,
  • ziarnisty,
  • typ mieszany.
• Najczęstszą jest postać mieszana, która charakteryzuje się następującymi początkowymi objawami klinicznymi: ból gardła, przejściowa chrypka, podrażnienie, ból gardła, częsty kaszel bez wydzieliny, przejściowe podwyższenie temperatury ciała, a także powiększone węzły chłonne szyi.

Oprócz chrypki dziecko może odczuwać ból rąk i nóg (mialgia), występują wszystkie objawy charakterystyczne dla ostrych stanów zapalnych wirusowych, w tym nieżyt nosa, wzrost temperatury ciała do 38-39 stopni, wymioty i wysypka. Przewlekłe formy choroby podstawowej wyrażają się mniej wyraźnie, ale nieuchronnie również wyrażają się chrypką i bólem gardła lub krtani.

[ 11 ], [ 12 ]

Roczne dziecko ma chrypkę

Chrypka, u rocznego dziecka objaw ten można uznać za wyraźny objaw kliniczny choroby. U dzieci poniżej 2,5-3 roku życia tkanka krtani jest bardzo wrażliwa, luźna, nieukształtowana. Ponadto anatomicznie krtań nie jest jeszcze rozwinięta i jest dość wąska. Każdy proces zapalny wywołuje zagęszczenie i obrzęk błony śluzowej i powoduje chrypkę, duszność, aż do całkowitego zablokowania dostępu powietrza. Zwężające zapalenie krtani, fałszywy krtań u niemowląt to poważne badanie. Jeśli roczne dziecko ma chrypkę, rodzice muszą pilnie wezwać pediatrę i podjąć wszelkie środki w celu leczenia dziecka. Kto jest narażony na rozwój ostrego obturacyjnego zapalenia krtani?

• Dzieci w wieku od 6 miesięcy do 2-3 lat.
• Dzieci, u których w przeszłości występowało ryzyko chorób alergicznych (rodzice lub jedno z rodziców jest chore).
• Dzieci z niedoborem lub nadmiarem masy ciała.
• Niemowlęta z grasicomegalią (powiększeniem grasicy).
• Dzieci cierpiące na dysbiozę jelitową (dysbakteriozę).

Jakie objawy, oprócz znaku „głos dziecka jest chrypką”, mogą wskazywać na rozwijające się zapalenie krtani? Objawy mogą być różne i zależą od rodzaju wirusa:

• Zakażenie układu oddechowego (ARI) wywoływane jest przez parawirusy i towarzyszy mu przejściowy wzrost temperatury ciała.
• Nieżytowa postać zapalenia krtani może objawiać się chrypką, bólem gardła, ale bez wzrostu temperatury.
• Jednym z objawów klinicznych może być kaszel, w pierwszych dniach suchy, częsty, następnie pogłębiający się i towarzyszący odkrztuszaniu plwociny.
• Niemowlę kaszle zazwyczaj w czasie snu, częściej w nocy.
• Oddech dziecka jest zmienny, może wydawać charakterystyczne gwizdy, wdech jest dłuższy od wydechu.
• Roczne dziecko jest niespokojne i traci apetyt.
• Objawami rzekomego krupu mogą być: głośny świszczący oddech, kaszel, specyficzne unoszenie się i opadanie klatki piersiowej podczas wdechu i wydechu, a także niebieskawy odcień skóry w okolicy trójkąta nosowo-wargowego.

Jeśli roczne dziecko ma chrypkę, a oprócz chrypki występują wyżej wymienione objawy, należy pokazać dziecko lekarzowi i rozpocząć leczenie. Ostra postać choroby, niepokojące objawy trudności w oddychaniu wymagają natychmiastowej hospitalizacji. Przy wczesnej pomocy sam objaw „dziecko ma chrypkę” nie jest groźny, stan dziecka poprawia się dość szybko.

Aby złagodzić niepokój rodziców, należy wspomnieć, że chrypka u dziecka poniżej pierwszego roku życia może być spowodowana zupełnie „spokojną” przyczyną - częstym krzykiem, płaczem. Ponadto dziecko krzyczy nie dlatego, że jest chore, ale ze względu na specyficzny stan psycho-emocjonalny. „Krzykacze” są zazwyczaj bardzo aktywni, żywo reagują na każde wydarzenie, nowych ludzi, nieznane okoliczności. Wrażliwość, labilność układu nerwowego i emocjonalność mogą odgrywać pewnego rodzaju negatywną rolę w rozwoju głosu dziecka, u którego nie ukształtowała się jeszcze ani krtań, ani więzadła. Nie należy jednak obawiać się chrypki czynnościowej. Niemowlęta rosną dość szybko, aparat głosowy się rozwija, a chrypka mija bez śladu.

Dziecko ma gorączkę i chrypkę.

Kiedy dziecko ma gorączkę i chrypkę, wielu rodziców uważa, że są to objawy zwykłego przeziębienia, ale takie objawy nie są typowe dla ARVI lub ARI. Częściej chrypka jest pierwszym objawem klinicznym zapalenia krtani, które z kolei ma różne podłoże etiologiczne i dzieli się na typy.

Głos dziecka jest chrypliwy, temperatura ciała dziecka wzrasta, co robić?

Oczywiście, należy wezwać lekarza. Dla doświadczonego pediatry chrypka, utrudniony oddech, hipertermia, charakterystyczny dźwięk głosu (dysfonia) - to informacje o klinice procesu zapalnego w krtani. Zapalenie krtani może występować w postaci ostrej, ale może być również przewlekłe, przewlekłe. Dla niemowlęcia najbardziej niepokojąca jest druga opcja, ponieważ przewlekły proces zaburza normalne oddychanie, wyczerpuje cały organizm.

Jaka może być przyczyna gorączki i chrypki u dziecka?

• Zakażenie wirusowe (paragrypa) - sezonowe, pozasezonowe ARI sprawiają wiele kłopotów, zarówno dziecku, jak i rodzicom. ARI najczęściej dotyka dzieci z niedostatecznie aktywną odpornością, te, u których okresowo diagnozuje się zapalenie migdałków, jednym słowem dzieci, które pediatrzy klasyfikują jako FSC (frequency sick children).
• Alergia. Jeśli historia medyczna dziecka wskazuje na alergiczny stan rodziców, zapalenie krtani może być spowodowane alergenami. Najczęściej są to zapachy z domowych środków chemicznych, włosów, sierści zwierząt, pierza i puchu, koców, zabawek, kurzu lub niektórych składników żywności. Podwyższona temperatura w przypadku alergii jest dość rzadka, jednak ostry atak może być połączony ze skokiem temperatury.
• Niedojrzałość tkanki śluzowej krtani, więzadeł. Dzieci mają specyfikę anatomiczną w budowie krtani - jest ona wąska do pewnego wieku, śluz jest luźny, podatny na obrzęki. Taka przyczyna jest często „podłożem” nawracających zapaleń migdałków, krtani. Częsty kaszel, stałe podrażnienie krtani często powoduje stany podgorączkowe.
• Stres psycho-emocjonalny. Układ nerwowy dziecka jest dość labilny, niestabilny, na zdarzenie, na które dorosły reaguje spokojnie, dziecko reaguje załamaniami, krzykiem. Zarówno przeciążenie strun głosowych, jak i skurcz nerwowy tkanki mięśniowej krtani mogą wywołać chrypkę głosu, a nawet wzrost temperatury ciała.

Objawy rozwijającego się zapalenia krtani, podczas którego u dziecka występuje gorączka i chrypka:

• Chrypka nie ustępuje po 2–3 dniach.
• Głos może drżeć i załamywać się.
• Temperatura ciała zazwyczaj nie przekracza 37-37,5 stopni, jednak skoki temperatury mogą być nagłe, nawet do 39 stopni.
• Często trzeciego dnia pojawia się charakterystyczny kaszel, a następnie specyficzny szczekający kaszel. Kaszel występuje przy wdechu, wydechowi towarzyszy świszczący dźwięk.
• Oddech dziecka jest nietypowy, ma trudności z jednoczesnym wdechem i wydechem, a klatka piersiowa wizualnie unosi się i opada w trakcie oddychania.
• Szczyt kaszlu występuje w nocy, najczęściej o godzinie trzeciej lub czwartej nad ranem.
• Jeśli przyłożysz rękę lub ucho do klatki piersiowej dziecka, świszczący oddech będzie wyraźnie wyczuwalny i słyszalny.
• Dziecko ma gorączkę, chrypkę i uporczywy kaszel - wszystkie te objawy mogą prowadzić do pierwotnej niewydolności oddechowej. Oznaką niewydolności jest niebieskawy odcień skóry wokół nosa i ust (sinica).

Zapalenie krtani może być zaraźliwe, pod warunkiem, że jest wywołane infekcją wirusową. Jak wiadomo, sposób przenoszenia wirusa jest drogą powietrzną, dlatego w okresie choroby dziecka należy przestrzegać reżimu wentylacji. Leczenie choroby jest bezpośrednio uwarunkowane diagnozą i formą procesu. Środki terapeutyczne przepisuje lekarz prowadzący, rodzice muszą pamiętać, że samodzielne próby zatrzymania zapalenia krtani są obarczone atakami uduszenia u dziecka. Ogólnie rzecz biorąc, wzrost temperatury, chrypka głosu nie mogą być uważane za objawy zagrożenia zdrowia, łagodne formy zapalenia krtani są leczone w ciągu 10-14 dni i nie wymagają leczenia szpitalnego.

Dziecko ma katar i chrypkę.

Jeśli dziecko ma katar i chrypkę, a do tych objawów dołącza suchy kaszel, najprawdopodobniej jest to zapalenie krtani. Rzadkiej i przejrzystej wydzielinie z nosa dziecka często towarzyszy ból gardła i ogólne złe samopoczucie. Jednak objawy te nie są jednolite i mogą wskazywać na następujące przyczyny:

• Proces zapalny w krtani.
• GERD (refluks żołądkowo-przełykowy), chrypka poprzedzona nudnościami, u niemowląt - częste ulewanie.
• Ostre zapalenie krtani bez zapalenia krtani, chrypki i kataru są objawami przejściowymi i przejściowymi.

Według statystyk, najczęstsze objawy - chrypka u dziecka, katar i kaszel - wskazują na zapalenie krtani. Zapalenie jednego lub drugiego obszaru krtani jest częstym zjawiskiem związanym z sezonowymi wybuchami chorób wirusowych. Nosogardło małych dzieci nie ma aktywnej miejscowej ochrony immunologicznej, dlatego oprócz standardowego „zestawu” w postaci kaszlu, chrypki, wydzieliny z nosa dość często obserwuje się u niemowląt. Obraz kliniczny choroby zależy od rodzaju zapalenia krtani, rodzaje zapalenia krtani są następujące:

• Katar. Jest to najłatwiej tolerowana choroba, w której rodzice zauważają, że dziecko ma katar i chrypkę, ale temperatura ciała nie jest podwyższona, a ogólne samopoczucie nie zmienia się na gorsze.
• Postać hipertroficzna (guzkowa) zapalenia charakteryzuje się uporczywym kaszlem, silnym dyskomfortem w gardle. Dziecko skarży się na złe samopoczucie, utratę apetytu. Proces ten jest typowy dla dzieci w okresie dojrzewania, chłopcy szczególnie często cierpią na dysfonię.
• Zapaleniu krtani czynnościowemu nigdy nie towarzyszy katar, dlatego wspominamy o nim w artykule jedynie dla porównania i zróżnicowania przyczyny. Raczej jest to przeciążenie więzadeł podczas lekcji śpiewu, chrypkę może wywołać krzyk, długotrwały płacz, ale w tym przypadku - nie infekcja wirusowa ani bakteryjna.

Klasycznymi objawami zapalenia krtani są przede wszystkim zatkany nos i katar, po którym następuje kaszel i samo odkrztuszanie, co razem prowadzi do zmiany głosu - chrypki. Wydzielina plwociny może być nie tylko nosowa, ale także z kaszlem, produktywność kaszlu zaczyna się w 3-4 dniu. Ogólnie rzecz biorąc, prosta postać zapalenia krtani trwa nie dłużej niż 10 dni, pod warunkiem, że zostanie zdiagnozowana w odpowiednim czasie i zastosuje się zalecenia lekarza prowadzącego.

Dziecko ma chrypkę i szczekający kaszel.

Objawy choroby - chrypka u dziecka i szczekający kaszel - powinny zaniepokoić uważnych rodziców. Sama chrypka może nie być związana z chorobą, ale charakterystyczny kaszel, uporczywy kaszel, świszczące dźwięki przy oddychaniu - wszystko to wskazuje na ryzyko wystąpienia tzw. „fałszywego krupu”.

Aby odróżnić objawy krupu od objawów typowych infekcji wirusowych, przyjrzyjmy się bliżej przyczynom, rozwojowi choroby i charakterystycznym „markerom”.

Głos mojego dziecka stał się chrypliwy. Dlaczego tak się dzieje?

Niemowlęta mają specyficzne różnice anatomiczne, budowa ich narządów, budowa tkanek jest szczególna. Tak więc krtań niemowląt i dzieci do 3-4 roku życia jest dość wąska, błony śluzowe fałdów głosowych nie są wystarczająco uformowane, tkanka limfatyczna jest luźna, wrażliwa i podatna na szybki obrzęk. Każda infekcja wirusowa, bakteryjna lub ekspozycja na alergen wywołuje reakcję w postaci obrzęku, skurczu, fałdów głosowych (strun głosowych) zamykają się i utrudniają proces oddychania. Ponadto ten stan krtani prowadzi do zmiany barwy głosu - chrypki.

Pediatrzy zazwyczaj rozmawiają z rodzicami niemowląt, wyjaśniając, że każdy nietypowy dźwięk wydawany przez dziecko, kaszel podobny do „szczekania”, jest powodem do natychmiastowego wezwania lekarza. Krótko mówiąc, należy pamiętać:

• Skurcz krtani jest niebezpieczny.
• Choroba może powodować szybki obrzęk tkanki śluzowej.
• Proces spastyczny wiąże się z ryzykiem zablokowania dopływu powietrza, niebezpieczeństwem uduszenia.
• Objawy rzekomego krupu są powodem natychmiastowej hospitalizacji dziecka.

Główne objawy skurczu krtani:

1. Dziecko ma chrypkę i szczekający kaszel.
2. Dziecko ma trudności z oddychaniem.
3. Oddechowi dziecka towarzyszą specyficzne dźwięki przypominające gwizdanie.
4. Kolor skóry dziecka może ulec zmianie, zwłaszcza w okolicy trójkąta nosowo-wargowego (sinica, niebieska barwa).
5. Wyraźnie widoczny jest utrudniony proces oddychania – żołądek w okolicy nadbrzusza jest wciągnięty.
6. Ataki fałszywego krupu najczęściej pojawiają się w nocy, ustępują i nawracają co 25-30 minut.

Dziecko ma chrypkę i szczekający kaszel. Co mam zrobić?

• Zadzwoń po lekarza, pogotowie ratunkowe.
• Poproś lekarza o radę, jakie kroki należy podjąć przed jego przybyciem.
• Zanim przyjedzie lekarz, należy okresowo podawać dziecku ciepłe napoje, często, małymi porcjami (łyżeczką).
• Podnieś ciało dziecka, nadając mu pozycję pionową (weź je w ramiona).
• Spróbuj przewietrzyć pomieszczenie i nawilżyć powietrze.
• Nie podawaj syropów na kaszel ani innych leków bez zalecenia lekarza.

Z reguły wszystko ustępuje w ciągu 3-4 dni, rokowanie jest pomyślne, pod warunkiem, że zgłosisz się do specjalistów w odpowiednim czasie i będziesz przestrzegać ich zaleceń.

Dziecko ma ból gardła i chrypkę

Ból gardła, któremu towarzyszy drapanie i chrypka, może być oznaką różnych chorób. Wymieńmy te, które najczęściej wywołują objaw „dziecko ma ból gardła i chrypkę”:

• ARVI.
• Zapalenie krtani rozwijające się na tle ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego.
• Zapalenie gardła.
• Zapalenie krtani i tchawicy.
• Zapalenie nagłośni.
• Zapalenie migdałków.
• Nadwyrężenie strun głosowych (stan czynnościowy).

Zapalenie krtani jest liderem na tej liście jako najczęściej diagnozowana nozologia. Jednak bolesny objaw w gardle wskazuje, że dziecko najprawdopodobniej ma zapalenie gardła. Oczywiście, tylko lekarz może postawić dokładniejszą diagnozę; rozważymy tylko możliwe opcje rozwoju procesu.

Jak odróżnić zapalenie migdałków, zapalenie gardła i zapalenie krtani, jeśli dziecko ma ból gardła i chrypkę?

Po pierwsze, różnica pomiędzy wyżej wymienionymi chorobami leży w anatomicznej strefie zapalenia:

1. Zapalenie migdałków to proces zapalny migdałków gardłowych.
2. Zapalenie krtani to stan zapalny jednej lub drugiej części krtani.
3. Zapalenie gardła jest chorobą zapalną gardła.
4. Zapalenie nagłośni to stan zapalny chrząstki nagłośniowej.

Istnieją również podobieństwa między tymi chorobami, niemal wszystkie z nich są wywoływane przez te same czynniki - infekcję wirusową (paragrypa, grypa, adenowirusy) lub bakteryjną (gronkowce, paciorkowce). Zapalenie nagłośni u dzieci poniżej 7-9 roku życia „wypada” ze wspólnoty etiologicznej, jest wywoływane przez konkretną pałeczkę Haemophilus influenzae typu B. U dzieci w wieku szkolnym zapalenie nagłośni jest również wywoływane przez infekcje wirusowe lub bakteryjne.

Najbardziej charakterystycznymi objawami zapalenia gardła jest ból podczas jedzenia i połykania; przewlekła postać zapalenia gardła charakteryzuje się specyficzną barwą głosu - chrypką.

Jakie czynniki wywołują objawy – „głos dziecka jest chrypliwy”, „gardło dziecka jest bolesne”?

1. Przewlekłe zapalenie gardła. Przyczyny:
   • Słaba odporność immunologiczna.
   • Stała ekspozycja na czynniki drażniące – dym w powietrzu, zarodniki grzybów, kurz.
   • Przewlekłe zapalenie zatok, nieżyt nosa.
   • Zapalenie migdałków.
   • Częste ostre infekcje wirusowe układu oddechowego.
   • Alergia.
2. Zapalenie krtani. Przyczyny prowokujące:

• Ostra forma może być samodzielna z powodu silnej hipotermii, czynnościowego napięcia więzadeł (krzyk, płacz). Ostre zapalenie jest również wywoływane przez paragrypę, odrę, zakażenia bakteryjne.
• Przewlekły przebieg procesu zapalnego rozwija się na tle nieżytu nosa, zapalenia zatok lub przewlekłych ostrych infekcji dróg oddechowych.

1. Zapalenie nagłośni wywoływane jest przez zakażenia wirusowe, bakteryjne, Haemophilus influenzae, a także przez patologie serca.

Jeśli dziecko ma ból gardła i chrypkę, należy obserwować je przez kilka godzin. Sygnały ostrzegawcze, które wymagają wezwania lekarza to:

• Zwiększone wydzielanie śliny.
• Obrzęk gardła i węzłów chłonnych.
• Jeśli dziecko nie może połknąć nawet płynnego pokarmu.
• Świszczący oddech, duszność.
• Bolesny objaw w gardle, który nie ustępuje, lecz się nasila.
• Temperatura ciała stale wzrasta i zbliża się do 38 stopni.
• U dziecka pojawia się charakterystyczny, „szczekający” kaszel.

Dokładna diagnoza i ustalenie przyczyny choroby to obszar działania specjalistów; zazwyczaj chorobę dość szybko rozpoznaje się na podstawie objawów klinicznych, a wdrożone leczenie kończy się całkowitym wyzdrowieniem dziecka.

Głos dziecka jest chrypliwy, w gardle śluz

Śluz w gardle i chrypka to kliniczne objawy ostrego kataru krtani (kataralnego zapalenia krtani) lub reakcji alergicznej, ale objaw „głos dziecka chrypka i śluz w gardle” może być również oznaką każdej innej choroby wywołanej przez wirusy lub zakażenie bakteryjne. Dokładną diagnozę stawia lekarz, najczęściej wstępne badanie odbywa się na wizycie u pediatry, następnie angażuje się laryngologa. Przekrwiona tkanka śluzowa, obecność śluzu to widoczne parametry procesu. Rozmowa, pytania do rodziców, pomiar temperatury ciała, jednym słowem zebranie wywiadu potwierdzają wstępną wersję diagnozy. Wyjaśnienie, jeśli jest wymagane, przeprowadza się w formie badań laboratoryjnych, rzadziej dziecko poddaje się laryngoskopii.

Zwykle wydzielina śluzowa jest objawem ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych, zapalenia krtani, chorób laryngologicznych, ale nie można wykluczyć również LPR (refluksu krtaniowo-gardłowego), który w ostatnim czasie stał się dość powszechny u dzieci.

Lista czynników etiologicznych mogących wywołać objawy „chrypki u dziecka, śluzu w gardle”:

1. Zapalenie gardła.
2. Alergia.
3. Zakażenie bakteryjne, wirusowe lub grzybicze.
4. Zapalenie migdałka gardłowego.
5. Zapalenie zatok.
6. Zapalenie krtani.
7. LPR (refluks krtaniowo-gardłowy).

Ponieważ lepka lub rozrzedzona plwocina na tle chrypki jest głównie „towarzyszem” zapalenia krtani, przyjrzyjmy się niektórym jego typom.

• Ostre zapalenie krtani występuje w wyniku ostrej infekcji dróg oddechowych, ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych lub wskutek nadmiernego obciążenia strun głosowych.
• Przewlekłe zapalenie krtani charakteryzuje się zaangażowaniem w proces tkanek podśluzówkowych, które u dziecka nie są jeszcze w pełni wykształcone.

Należy zwrócić uwagę na następujące rodzaje zapalenia krtani:

1. Zapalenie krtani wywołane przez zmianę zakaźną może być obarczone ropniami. Jest to szczególnie typowe dla infekcji paciorkowcowej.
2. Prawdziwy krtaniowy krup (błonica). Choroba jest dość rzadka, jednak ryzyko jej wystąpienia pozostaje. Najczęściej podatne na błonicę są dzieci poniżej 4-5 roku życia. Bacillus Corynebacterium diphtheriae wywołuje poważne uszkodzenie tkanki śluzowej, pojawienie się specyficznego śluzu, filmu. Choroba zaczyna się od typowych objawów podobnych do ARVI, co znacznie komplikuje terminową diagnozę i niesie ze sobą ryzyko zagrożenia życia.
3. Zapalenie krtani jako konsekwencja odry, szkarlatyny lub krztuśca. Oprócz chrypki i śluzu w gardle, odra natychmiast powoduje zauważalne wysypki na ciele dziecka. Jeśli dziecko ma punktowe wysypki i konkretnie jasny „malinowy” język, śluzową wydzielinę i chrypkę, mogło zarazić się szkarlatyną. Krztusiec charakteryzuje się napadami kaszlu, które prowadzą do zmiany głosu i zwiększonego wydzielania śluzu.

Najłatwiej znosi je nieżytowe zapalenie krtani, w którym zauważalnym objawem jest chrypka i wydzielina w gardle, jednak odpowiednie leczenie szybko przywraca stan dziecka do normy.

[ 13 ]

Komplikacje i konsekwencje

Konsekwencje objawu „głos dziecka jest chrypliwy”, powikłania zależą bezpośrednio od etiologicznego czynnika prowokującego. Za jeden z najpoważniejszych skutków uważa się skurcz krtani, skurcz oskrzeli. Najczęściej duszenie się, stan spastyczny – to objawy tzw. fałszywego krupu.

Wypiszmy jego „sygnały”:

• Suchy, uporczywy kaszel, którego ataki nasilają się w nocy.
• Niebieskość wokół ust, w okolicy trójkąta nosowo-wargowego.
• Duszność, świszczące dźwięki podczas oddychania.
• Nietypowe ruchy klatki piersiowej dziecka podczas oddychania.
• Chrypka, chrypka.
• Okresowy wzrost temperatury ciała.
• Ogólne osłabienie, zły stan zdrowia.

Głos dziecka jest chrapliwy. Jakie są możliwe konsekwencje i komplikacje?

• Ostra faza choroby, objawiająca się chrypką, może przejść w postać przewlekłą, przewlekłą, z rozwojem stanu zapalnego o charakterze zakaźnym w sąsiednich odcinkach (tchawicy, oskrzelach).
• Niezwrócenie się o pomoc lekarską w odpowiednim czasie w przypadku fałszywego krupu może stanowić poważne zagrożenie dla życia dziecka. Zadławienie, które kończy się śmiercią, na szczęście zdarza się bardzo rzadko. Jednak sam fakt, że dziecko jest w stanie niedoboru powietrza, negatywnie wpływa na wiele jego narządów i układów.
• Należy zauważyć, że chrypka u dziecka może być również objawem błonicy. Choroba rozwija się bardzo szybko, gwałtownie, w zatrzymaniu skurczu każda minuta jest cenna w dosłownym znaczeniu tych słów. Specyficzne filmy mogą całkowicie zablokować dopływ powietrza, jest to obarczone śmiertelnym ryzykiem dla dziecka, zwłaszcza dla niemowląt.
• Zwężenie krtani, które nie zostanie zdiagnozowane i leczone w odpowiednim czasie, może przekształcić się w proces przewlekły, wymagający interwencji chirurgicznej. Wszystkie operacje są wykonywane nowoczesnymi metodami, niemal bezboleśnie, jednak nawet po najbardziej umiejętnej manipulacji, na ścianach krtani mogą pozostać blizny.

Konsekwencje i powikłania mogą w ogóle nie niepokoić ani dziecka, ani jego rodziców. Jest to możliwe, jeśli każdy sygnał alarmowy choroby jest monitorowany przez lekarza prowadzącego, a leczenie jest prowadzone dokładnie, ostrożnie, zgodnie ze wszystkimi zaleceniami.

[ 14 ], [ 15 ]

Diagnostyka chrypka głosu

Diagnoza każdej choroby to kompleks działań lekarza. Diagnoza chrypki u dziecka nie jest wyjątkiem. Chrypka u dziecka to tylko jeden z objawów, których po dokładnym zbadaniu może być znacznie więcej.

Prawidłowa i terminowa diagnoza jest kluczem do pomyślnego powrotu dziecka do zdrowia. Co robi lekarz, aby zidentyfikować przyczynę choroby?

Diagnozę chrypki u dziecka można postawić na podstawie następujących punktów:

1. Wywiady z rodzicami, zbieranie informacji (historia epidemii), analiza uzyskanych informacji.
2. Badanie wstępne jamy ustnej, gardła, nosa.
3. Badanie palpacyjne szyi, klatki piersiowej i węzłów chłonnych szyjnych.
4. Określenie napięcia mięśni szyi.
5. Stetoskopia (lekarz osłuchuje oddech dziecka za pomocą stetoskopu).
6. Rozmowa z dzieckiem w celu sprawdzenia, czy nastąpiła zmiana w charakterystyce głosu.
7. Pomiar temperatury ciała.
8. W razie konieczności może być zalecona laryngoskopia, rzadziej laryngostroboskopia (badanie drgań więzadeł).
9. Jeżeli chrypce towarzyszy szok psycho-emocjonalny, konieczna może być konsultacja z psychologiem i neurologiem.
10. W razie konieczności pediatra może skierować dziecko do foniatry lub logopedy.

Jeśli lekarz zostanie wezwany na czas, chorobę można wykryć szybko, często wystarczy już pierwsze badanie, bez konieczności przeprowadzania dodatkowych badań i testów.

[ 16 ]

Testy

Z reguły objaw „dziecko ma chrypkę” nie wymaga badań. Badania mogą być potrzebne w przypadku różnicowania diagnozy, jej wyjaśnienia w celu wyboru najbardziej optymalnej ścieżki leczenia.

Diagnostyka składa się ze standardowych działań:

• Informacje anamnestyczne.
• Badanie wzrokowe ciała dziecka, badanie ust, nosa, gardła.
• Badanie palpacyjne węzłów chłonnych.
• Określanie poziomu zmian głosu.
• Słuchanie dźwięków oddechowych, palpacyjne badanie klatki piersiowej.

Wszystko to pomaga doświadczonemu lekarzowi wyciągnąć wstępne wnioski i zalecić lub wykluczyć konieczność przeprowadzenia dodatkowych badań, w tym testów.

Badania na chrypkę zwykle wykonuje się w następujących przypadkach:

• Podejrzenie zakażenia bakteryjnego gardła, krtani. Zlecono posiew bakteryjny, pobrano rozmaz z gardła. Aby wykluczyć błonicę, wykonano posiew w kierunku BL (pałeczki błonicy).
• Immunogram może być zalecany, jeśli dziecko należy do kategorii FSC - często chore dzieci lub alergie zostały już zidentyfikowane w jego/jej stanie. Wynik kompleksowej analizy pomaga lekarzowi wybrać optymalny wektor leczenia, w tym w celu aktywacji ochrony immunologicznej.
• Jeśli stan zapalny jest ostry, konieczne jest wykonanie pełnej morfologii krwi (CBC), aby określić obecność lub brak leukocytozy. Podwyższony poziom leukocytów jest bezpośrednim wskaźnikiem procesu zapalnego, zmienia się również OB i pojawia się limfocytoza.
• W przypadku podejrzenia zapalenia nagłośni lekarz zleca posiew bakteriologiczny (rozmaz) z gardła, a także posiew na specyficzne pałeczki beztlenowe, tlenowe na podstawie materiału krwi. Ponadto w trakcie leczenia zapalenia nagłośni należy stale monitorować stan zdrowia dziecka, m.in. za pomocą AOS - oznaczania pH krwi, oznaczania składu gazowego krwi tętniczej (ciśnienie i poziom procentowy tlenu, ciśnienie dwutlenku węgla, poziom anionów HCO3).

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Diagnostyka instrumentalna

Diagnostyka instrumentalna w przypadku występowania objawu „głos dziecka jest chrypka” jest zalecana w przypadku łączonych objawów choroby. W celu diagnostyki różnicowej lekarz czasami wymaga dodatkowych badań, takich jak endoskopia, laryngoskopia.

Czym jest prosta laryngoskopia?

Krtanię i gardło bada się za pomocą specjalnej sondy - endoskopu, badanie pomaga określić stopień deformacji tkanki śluzowej krtani, fałdów głosowych. Ponadto podczas laryngoskopii lekarz ma możliwość pobrania materiału tkankowego do biopsji, jeśli jest to konieczne. Zabieg jest bardzo skuteczny jako część diagnostyczna, ale nie ma zastosowania u dzieci od urodzenia do 7-10 lat. Dlatego badanie endoskopowe jest coraz częściej stosowane w praktyce diagnostycznej. Nowoczesny sprzęt medyczny pozwala na przeprowadzenie zabiegu niemal bez bólu i dyskomfortu nawet u niemowląt. Jednym z „liderów” w tej serii endoskopowej jest fibroendoskopia. Zabieg może pomóc zobaczyć stan krtani, gardła, nosa.

Jakie rodzaje diagnostyki instrumentalnej stosuje się w praktyce laryngologicznej?

• Laryngoskopia lustrzana (dla dzieci powyżej 10 roku życia i dorosłych).
• Stroboskopia, wideostroboskopia - badanie służące ocenie elastyczności i ruchomości fałdu głosowego (nieodpowiednie dla małych dzieci).
• Fibroendoskopia jest badaniem wzrokowym wszystkich obszarów krtani i nosogardła.
• Mikrolaryngoskopia - w wyjątkowych przypadkach. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu. Zabieg ten jest potrzebny do diagnostyki doraźnej dzieci, które nie są w stanie wytrzymać tego „wydarzenia” z powodu ruchomości, emocjonalności, strachu. Mikrolaryngoskopia jest również potrzebna do dokładnego zbadania budowy anatomicznej krtani (budowa i kształt głośni, stan więzadeł, zamknięcie) lub do zabiegów terapeutycznych w tym obszarze.
• Badanie rentgenowskie krtani zaleca się niezwykle rzadko i głównie pacjentom dorosłym w celu wykluczenia poważnych zmian patologicznych krtani.

Diagnostyka instrumentalna pozwala określić sektor procesu zapalnego, wykluczyć poważne patologie (brodawczakowatość, wrodzone anomalie budowy krtani) oraz zalecić skuteczną kurację objawu "chrypki u dziecka".

Diagnostyka różnicowa

Aby podjąć odpowiednie działania lecznicze, konieczna jest diagnostyka różnicowa.

Głos dziecka jest chrypliwy, występuje kaszel, ogólny stan się pogarsza. Jak samodzielnie ustalić, co się stało? Oczywiście, tylko specjalista może postawić dokładną diagnozę na podstawie zestawu badań. Jednak, aby złagodzić niepokój, rodzice powinni znać różnice między zapaleniem gardła, zapaleniem oskrzeli, zapaleniem zatok, zapaleniem migdałków, zapaleniem krtani i innymi chorobami występującymi w okolicy krtani i gardła. Z reguły wiele ARVI wpływa na 2-3 sektory dróg oddechowych jednocześnie, czyli na tle zapalenia migdałków może rozwinąć się na przykład zapalenie gardła lub tchawicy, wirus wywołuje zapalenie krtani itd. Połączone procesy zapalne wpływają na zdrowie dziecka i wyrażają się w następujących objawach:

• Widoczne jest ogólne osłabienie i zmęczenie.
• Dziecko często ma ból gardła i chrypkę.
• Ból występuje zarówno przy połykaniu pokarmu, jak i między posiłkami.
• W wyniku ogólnego zatrucia infekcją może rozwinąć się hipertermia (podwyższona temperatura ciała).
• Niemowlę zaczyna kaszleć, kaszel jest suchy, często przenosi się do dolnych dróg oddechowych.
• Oddech staje się nierówny i ciężki.

Najczęściej patologie układu oddechowego dotyczą nie więcej niż dwóch sektorów, na przykład krtani i tchawicy. Często występuje połączenie zapalenia krtani i tchawicy - laryngotracheitis. Jeśli infekcja wnika niżej, lekarz stawia diagnozę - tracheobronchitis. Rozprzestrzenianie się czynnika zakaźnego odbywa się z góry na dół - od nosogardła do oskrzeli. Ważne jest, aby w porę ustalić przyczynę i zatrzymać proces.

Głos dziecka stał się chrypliwy, różnicujemy objawy i próbujemy dojść, co się stało.

Podpisać	Zapalenie krtani	Zapalenie oskrzeli	Zapalenie tchawicy	Zapalenie gardła
Czy masz podwyższoną temperaturę ciała?	Możliwa jest temperatura ciała podgorączkowa	Wzrost temperatury ciała w ostrej postaci	Możliwy jest wzrost temperatury do 28 stopni, ale zdarza się to rzadko.	Temperatura ciała podgorączkowa, postać ostra – do 38-39 stopni
Boli mnie gardło	Boli mnie gardło, ale nie odczuwam bólu.	Prawie nigdy nie spotkałem	Uczucie podrażnienia, nasilające się przy kaszlu	Prawie zawsze, szczególnie w procesie połykania
Głos zmienia cechy	Chrypka u dziecka jest typowym objawem zapalenia krtani	Rzadko	Bardzo rzadko	Rzadko. Możliwe jest wystąpienie chrypki i lekkiego świszczącego oddechu podczas kaszlu.
Jest kaszel	Suchy, specyficzny kaszel - szczekanie. Napady kaszlu w nocy	Kaszel suchy stopniowo przechodzi w kaszel z odkrztuszaniem plwociny	Częste, nieproduktywne, suche, w nocy i rano	Bardzo suchy, rzadki kaszel
Oddech	Duszność spastyczna	Duszność z skurczem oskrzeli	Skurcz oddechowy podczas kaszlu	Rzadko dochodzi do zmian w oddychaniu

Diagnostyka różnicowa powinna również obejmować szereg badań wykluczających lub potwierdzających alergie, błonicę, wrodzone anomalie budowy anatomicznej krtani, refluks żołądkowo-przełykowy, który również może powodować chrypkę. Dodatkowe badania laboratoryjne i metody badań instrumentalnych pomagają wyjaśnić rozpoznanie.

Leczenie chrypka głosu

Po przeprowadzeniu badań i zestawu środków diagnostycznych lekarz przepisuje leczenie chrypki u dziecka. Wbrew powszechnemu przekonaniu wielu rodziców, objaw „dziecko ma chrypkę” najczęściej nie wymaga leczenia antybiotykami. Taką terapię przepisuje się dopiero po zbadaniu flory bakteryjnej i zidentyfikowaniu konkretnego patogenu. Należy pamiętać, że samoleczenie, zwłaszcza jeśli chodzi o niemowlę, jest niezwykle ryzykowne i niebezpieczne. Najlepszym rozwiązaniem jest wezwanie lekarza, zbadanie dziecka i uzyskanie jasnych zaleceń dotyczących leczenia od specjalisty.

Standardowe leczenie chrypki u dziecka może obejmować:

• Leczenie objawowe - neutralizacja podwyższonej temperatury ciała (powyżej 38 stopni), preparaty witaminowe dla utrzymania ogólnego stanu, w przypadku skurczów mieszanych (skurczów oskrzeli) - leki rozszerzające oskrzela w celu zmniejszenia czynnego obrzęku krtani.
• Tryb cichego głosu (tryb cichy).
• Wentylacja i nawilżanie powietrza w pomieszczeniu.
• Eliminacja ryzyka wystąpienia reakcji alergicznych.
• Dieta łagodna, wykluczająca potrawy pikantne i gorące.
• Częste picie alkoholu, w małych i dużych ilościach.
• Inhalacje z dodatkiem wód mineralnych, naparów ziołowych, specjalistycznych leków łagodzących obrzęk błony śluzowej krtani.
• Płukanie gardła, płukanie gardła.
• Jeżeli w wyniku reakcji alergicznej u dziecka występuje chrypka, przepisuje się leki przeciwhistaminowe.
• Leki immunomodulujące mogą być przepisywane w celu pobudzenia odporności organizmu, ochrony immunologicznej i poprawy ogólnego stanu zdrowia.
• Leki wykrztuśne stosuje się wyłącznie w przypadku stwierdzenia stanu zapalnego w tchawicy lub oskrzelach.
• Antybiotyki należy stosować wyłącznie zgodnie ze wskazaniami, w zależności od zidentyfikowanego czynnika zakaźnego, wieku i stanu dziecka.
• Aby utrwalić efekt terapeutyczny i zmniejszyć nasilenie objawów, konieczne jest zastosowanie zabiegów fizjoterapeutycznych.

Leczenie chrypki wiąże się ze specyficznymi parametrami - wiekiem dziecka, obecnością lub brakiem dodatkowych chorób w wywiadzie, cechami anatomicznymi zarówno ciała, jak i budowy krtani, stanem alergicznym, ciężkością procesu zapalnego i jego lokalizacją. W razie potrzeby lekarz przepisuje leczenie chrypki w połączeniu z terapią współistniejących patologii, na przykład przy rozpoznanym refluksie żołądkowo-przełykowym. Dodatkowa sanitacja nosogardła daje dobry wynik, ponieważ najczęściej chrypka i kaszel są konsekwencją przewlekłego ARVI. Interwencja mikrochirurgiczna w wykrywaniu patologii guzkowej więzadeł, brodawczakowatości, polipów w leczeniu dzieci jest stosowana niezwykle rzadko. Operacja może być skuteczna tylko w przypadkach, gdy zwężenie krtani rozwija się szybko i istnieje zagrożenie dla życia dziecka. Standardowym leczeniem chrypki u dziecka jest terapia zachowawcza.

Co zrobić, gdy dziecko ma chrypkę?

Co mogą zrobić rodzice, gdy głos ich dziecka staje się chrypliwy?

Najbardziej niepokojącym objawem jest chrypka u dzieci w wieku od urodzenia do 5-6 lat. Krtani nie jest jeszcze uformowana, istnieje ryzyko skurczu oddechowego, dlatego uważna mama i tata powinni natychmiast wezwać lekarza, gdy pojawią się pierwsze objawy - chrypka, duszność, kaszel.

Najczęściej chrypka u dziecka jest objawem klinicznym jednego z rodzajów zapalenia krtani; oprócz złego głosu mogą występować następujące objawy:

• Na początku pojawia się ogólne uczucie złego samopoczucia, zwykle nazywane przeziębieniem.
• Zapalenie krtani rzadko rozwija się jako samodzielna choroba; jest ono konsekwencją ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego.
• Jeśli zajrzymy do jamy ustnej dziecka, możemy wyraźnie zauważyć obrzęk i zaczerwienienie błony śluzowej gardła i krtani.
• Dziecko ma trudności z oddychaniem i duszności.
• Odczuwalny ból gardła podczas połykania.
• Dziecko kaszle, kaszel jest suchy, nieproduktywny i częsty.
• Kaszel jest napadowy i nasila się w nocy.

Co zrobić, gdy dziecko ma chrypkę?

• Przede wszystkim uspokój dziecko, zastosuj jak najłagodniejszy tryb głosu i tryb ciszy.
• Wyeliminuj z diety potrawy gorące i te, które mogą podrażniać błony śluzowe.
• Podawaj dużo płynów (ciepła, oczyszczona woda, wywary, pij łyżką w małych porcjach, często – co 15–20 minut).
• Wietrz pomieszczenie, staraj się zapewnić normalny poziom wilgotności powietrza.
• Usuń wszystko, co może wywołać kaszel, uduszenie, usuń alergeny (kwiaty, zwierzęta, poduszki z pierza, koce puchowe, miękkie zabawki).
• Jeśli nie występuje wysoka temperatura ani żadne niebezpieczne objawy, należy wdychać opary wody mineralnej lub naparu z rumianku.
• Wczesne rozpoczęcie leczenia, badanie lekarskie i stosowanie się do zaleceń lekarskich pomagają poprawić stan dziecka dosłownie w ciągu 2-3 dni. Samoleczenie, korzystanie z niesprawdzonych receptur, stosowanie się do rad „babć” i przyjaciół – to ryzyko rozpoczęcia choroby, która może stać się przewlekła z powikłaniami.

Proszę zwrócić uwagę na następujące informacje:

• Jeśli występuje silna duszność, świszczący oddech, należy natychmiast wezwać lekarza, najczęściej - pogotowie ratunkowe. Lepiej dmuchać na zimne i wykluczyć u dziecka fałszywy krup.
• Zanim przyjedzie lekarz, można ogrzać stópki dziecka; dzięki temu usprawni się odpływ krwi z górnych dróg oddechowych, co złagodzi dolegliwości.
• Przed wizytą u lekarza należy podawać dziecku ciepłe napoje łyżeczką, w małych porcjach, co 15-20 minut.

Leki

Leki w postaci tabletek najczęściej nie są stosowane w leczeniu objawu „chrypki u dziecka”. Leki mogą być lekami stosowanymi do inhalacji lub płukania gardła.

1. Tak więc najprostszym płynem do płukania gardła jest roztwór furacyliny. Lek przeciwbakteryjny do stosowania miejscowego jest znany od dawna i dobrze się sprawdził. Stosuje się go do płukania gardła, także u dzieci, począwszy od momentu, gdy dziecko jest w stanie samodzielnie wykonać zabieg płukania gardła. Przy regularnych zabiegach higienicznych gardła furacylina może zasadniczo zastąpić antybiotyk, neutralizując wiele patogennych mikroorganizmów. Płukania gardła wykonuje się przez 4-5 dni z rzędu 2-3 razy dziennie. Przepis to 0,02 furacyliny na szklankę przegotowanej ciepłej wody. Tabletkę rozdrabnia się na proszek i dokładnie miesza w wodzie.
2. Chlorophyllipt jest stosowany jako płyn do płukania gardła. Jest to naturalny środek, który zwalcza bakterie, które mogą powodować ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych i zapalenie krtani. Antyseptyczne działanie chlorofilu jest dobrze znane pediatrom i często przepisują ten lek jako bezpieczny i skuteczny płyn do płukania gardła dla niemowląt.
3. Miramistin jest uważany za doskonały lek. Produkt ma szerokie spektrum działania na wirusy, mikroorganizmy, a nawet zakażenia grzybicze. Ponadto Miramistin pomaga zwiększyć aktywność miejscowej obrony immunologicznej, co jest ważne w przypadku chrypki głosu, pogorszenia ogólnego stanu dziecka. Miramistin jest w stanie zneutralizować podrażnienie gardła, przy przebiegu leczenia usunąć objaw „chrypki u dziecka”, zmniejszyć intensywność kaszlu, zdezynfekować migdałki i jamę ustną
4. Nie mniej skuteczne są preparaty w sprayu, np. Bioparox. Substancja czynna fusafungina ma działanie przeciwdrobnoustrojowe, jest bardzo skuteczna przeciwko paciorkowcom, gronkowcom, infekcjom grzybiczym.

Poniżej znajduje się lista leków, które skutecznie zmniejszają intensywność chrypki, ale przed ich zastosowaniem należy skonsultować się z lekarzem:

Środki antyseptyczne:

• Rotokan.
• Pharyngosept.
• Lizobakt.
• Bioparox.
• Heksaspray.
• Angielski.
• Chlorofilipt.
• Dekatylen.

Przeciwwskazaniami do stosowania irygacji lekami, do stosowania sprayów, mogą być wiek dziecka lub reakcje alergiczne na składniki leku. Najbezpieczniejsze są Bioparox, Lisobact, Chlorophyllipt. Wszystkie leki przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe wymagają wyboru i obecności lekarza.

Mówiąc dokładniej, możesz dodać:

• Leczenie chrypki jest zachowawcze.
• W leczeniu dzieci najczęściej stosuje się preparaty ziołowe, medycynę naturalną i homeopatię.
• Antybiotyki najnowszej generacji, o szerokim spektrum działania mogą być przepisywane wyłącznie przez pediatrę, lekarza laryngologa według wskazań. Z reguły wystarczające są preparaty w formie aerozolu z dodatkiem składników przeciwdrobnoustrojowych, przeciwbakteryjnych.
• Antybiotyki doustne są ostatecznością, gdy wszystkie powyższe działania nie przynoszą pozytywnych efektów.
• W przypadku suchego uporczywego kaszlu mogą być zalecane syropy przeciwkaszlowe - Broncholitin, Doctor MOM, Lazolvan. Bronchodilatatory przepisuje się ostrożnie, biorąc pod uwagę wywiad i obraz kliniczny choroby, w przeciwnym razie mogą wywołać poważne powikłania, aż do skurczu krtani, skurczu oskrzeli.
• Jeśli głos dziecka jest chrypliwy z powodu alergii, w leczeniu stosuje się leki przeciwhistaminowe - Zyrtec, Claritin. Dawkowanie i schemat leczenia ustala lekarz laryngolog lub alergolog.

Witaminy

Witaminy są potrzebne w leczeniu nie tyle objawu - chrypki głosu, u dziecka z reguły jest to konsekwencja ARVI i innych patologii laryngologicznych. Terapia witaminowa pomaga aktywować mechanizmy obronne organizmu, poprawia ogólny stan dziecka. Zapalenie krtani, jako najczęstsza przyczyna chrypki głosu, jest dobrze i dość szybko leczone, zwłaszcza jego nieżytowa wersja. Pediatrzy mogą przepisać kompleksy witaminowe, witaminy w postaci tabletek, kapsułek, w postaci płynnej, rzadziej - w postaci zastrzyków, wszystko zależy od obrazu klinicznego choroby i wieku dziecka. Najskuteczniejsze witaminy to C, A, E, grupa B, witamina D i wapń.

Przyjrzyjmy się liście witamin, które pomagają radzić sobie z zapaleniem krtani:

1. Retinol lub witamina A. Pomaga w żywotnej aktywności niemal wszystkich komórek zarówno tkanek wewnętrznych, jak i zewnętrznej skóry. Zwiększa odporność immunologiczną podczas inwazji infekcji patogennych.
2. Tiamina, witamina B1. Reguluje metabolizm aminokwasów, równowagę węglowodanów, wpływa na układ nerwowy, stabilizując go.
3. Ryboflawina, witamina B2. Bierze udział w procesach enzymatycznych, pomaga w odbudowie tkanek śluzowych, wykorzystuje zużyte substancje, w tym „odpadowe” aminokwasy. Witamina ta jest szczególnie ważna dla normalizacji błony śluzowej nosogardła, jamy ustnej, krtani.
4. Chlorowodorek pirydoksyny, witamina B6. Normalizuje równowagę białkową, poprawia reakcje enzymatyczne, stabilizuje ośrodkowy układ nerwowy, aktywuje proces hematopoezy
5. Kobalamina, witamina B12. Normalizuje procesy enzymatyczne, bierze udział w procesie hematopoezy, poprawia stan układu nerwowego, normalizuje procesy trawienia.
6. Kwas askorbinowy, witamina C. Lider na liście witamin, prawdopodobnie znany nawet tym, którzy nie rozumieją medycznych subtelności. Świetny immunomodulator, przeciwutleniacz. Pomaga organizmowi oprzeć się wielu infekcjom, pomaga aktywować układ odpornościowy.

Witaminy w leczeniu chrypki są środkami pomocniczymi. Lekarz prowadzący pomoże Ci wybrać formę i rodzaj preparatu witaminowego. Popularne są następujące witaminy dla dzieci:

• Dzieci dżungli.
• Alfabet "Nasze dziecko".
• Pikovit.
• Żywot.
• Kinder Biovital.
• Oligowit.
• Wiele zakładek.
• Unicap

Leczenie fizjoterapeutyczne

Chrypka u dziecka jest jednym z objawów klinicznych choroby podstawowej, jaką jest najczęściej zapalenie krtani, postać nieżytowa. Fizjoterapeutyczne leczenie chrypki ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie ryzyka skurczu krtani, zadaniem fizjoterapii może być również stabilizacja i utrwalenie efektów terapeutycznych leczenia zachowawczego.

Inhalacje i płukania gardła można wykonywać w domu, ale poważniejsze zabiegi wymagają wizyt ambulatoryjnych w specjalnych pokojach. Leczenie zapalenia krtani oznacza wyeliminowanie przyczyny, a objawy są doskonale leczone za pomocą fizjoterapii i zabiegów domowych.

Wymieńmy rodzaje zabiegów fizjoterapeutycznych:

• Inhalacje - zarówno w domu, jak i w gabinecie lekarskim.
• Płukanie gardła specjalnymi środkami.
• UHF – łagodzi obrzęki, zmniejsza intensywność stanów zapalnych, sprzyja szybszej odbudowie tkanki śluzowej krtani.
• Elektroforezę często przepisuje się jako środek łagodzący ból i dyskomfort w gardle (elektroforeza z nowokainą).
• Terapia mikrofalowa poprawia procesy metaboliczne komórek i aktywuje lokalną obronę immunologiczną.

Kompleksowe zastosowanie leczenia fizjoterapeutycznego zawsze ma korzystny wpływ na proces gojenia. Metody sprzętowe przyspieszają regenerację tkanek krtani i łagodzą obrzęki. Dzieje się tak ze względu na specyfikę odruchowej odpowiedzi organizmu na czynnik drażniący stosowany w fizjoterapii. Transformacja jednego lub drugiego rodzaju efektu termicznego (impulsu elektrycznego, czynnika drażniącego termicznego lub mechanicznego) ma pozytywny wpływ na niemal wszystkie funkcje biologiczne organizmu dziecka.

Leczenie fizjoterapeutyczne przepisuje się biorąc pod uwagę następujące parametry:

• Ogólny stan dziecka, wywiad i rozpoznanie.
• Cechą choroby, która wywołuje objaw - chrypka głosu u dziecka.
• Płeć i wiek dziecka.
• Specyfika stanu psycho-emocjonalnego.
• Fizjoterapia jest przeciwwskazana w okresach zaostrzenia choroby, przy wszystkich patologiach występujących w ostrej postaci.

Środki ludowe

Ludowe, domowe leczenie objawów - chrypki u dziecka, kaszlu, możliwe jest pod warunkiem stosowania sprawdzonych, bezpiecznych receptur.

Oto niektóre z nich:

1. Płukanki - wywar z fiołków i rumianku (łyżeczkę kwiatostanów zalać wrzątkiem - 200 ml wody, odstawić na 10 minut, ostudzić do ciepłego). Płukać 3 razy dziennie przez tydzień.
2. Inhalacje z wywaru z szałwii. (1 łyżkę ziela zalewamy 250 ml wody, gotujemy przez 5 minut, filtrujemy). Inhalacje powinny być wykonywane u dzieci powyżej 2,5-3 roku życia, z reguły jest to zabieg parowy.
3. Ciepłe częste picie wywarów ziołowych.! Łyżeczkę nasion anyżu mieszamy z łyżeczką rumianku. Zalewamy 500 ml wody, gotujemy nie dłużej niż 5 minut. Wywar należy odstawić do zaparzenia na 30 minut, przecedzić i podawać dziecku łyżeczką przez 1-2 dni co 3 godziny (2 łyżeczki wywaru).
4. Herbatka lipowa. Lipa słusznie uważana jest za „królową” ziołowych środków na kaszel. Dzieci lubią ją ze względu na przyjemny smak i aromat. Suszone kwiaty lipy (2 łyżki) zalewamy 400 ml wody, doprowadzamy do wrzenia, studzimy do ciepłego stanu, dodajemy 4 łyżki miodu (o ile dziecko nie jest uczulone). Herbatę tę można pić do woli, tyle, ile chce dziecko, ale nie krócej niż 2-3 dni.

Nie należy przesadzać z rozgrzewaniem klatki piersiowej, w tym środkami ludowymi - plastrami musztardowymi, kompresami. To może pogorszyć stan dziecka. Typowym, bezpiecznym środkiem jest płukanie gardła wywarami ziołowymi, irygacja gardła lub inhalacje naparami ziołowymi.

Należy pamiętać, że objaw „głos dziecka jest chrypliwy” może być jedynie tymczasowym objawem nadwyrężenia strun głosowych, dlatego lepiej jest rozpocząć leczenie domowe od regularnego płukania gardła. Jeśli objawy się pogorszą, pediatra pomoże Ci wybrać dalsze leczenie.

[ 21 ]

Homeopatia

Homeopatia jest dość szeroko stosowana w leczeniu przyczyny objawu - chrypki u dziecka. Zwłaszcza jeśli chodzi o leczenie dzieci poniżej 3-4 roku życia.

Dysfonia (chrypka) wymaga złożonych środków leczniczych, do których zalicza się homeopatię. Środki homeopatyczne dają doskonały efekt w leczeniu dysfonii czynnościowej, gdy nie ma oczywistej patologicznej przyczyny chrypki, ale jest ona spowodowana przeciążeniem więzadeł lub stresem nerwowym.

Homeopatia w leczeniu zarówno zapalenia krtani, jak i zaburzeń czynnościowych to środki, które nazywane są lekami z wyboru. Mogą być przepisywane wyłącznie przez lekarza ze specjalnym wykształceniem i doświadczeniem w tej dziedzinie.

Wymienimy kilka leków z kategorii homeopatycznej. Należy jednak pamiętać, że nie zaleca się ich samodzielnego stosowania.

1. Homeovox. Lek zawiera akonit, fosforan żelaza, arizemę, wilczą jagodę, gąbkę spaloną, topolę, nagietek. W rzeczywistości w leku nie ma nic nienaturalnego, poza tym, że akonit i wilcza jagoda są roślinami trującymi. Dlatego Homeovox powinien być przepisywany przez lekarza. Dawkowanie i sposób podawania również należą do jego prerogatyw. Wszystkie dysfonie związane z przeciążeniem fałdów głosowych, czynnościowe zapalenie krtani dobrze reagują na leczenie. Czas trwania kuracji wynosi co najmniej miesiąc.
2. Calcarea iodate. Dobrze pomaga na przewlekłe zapalenie krtani, uporczywy kaszel. Stosuje się go w połączeniu z Hepar sulfur od 7 do 10 dni, dawkę przepisuje homeopata.
3. Siarka Gepar jest skuteczna w przypadku niskiej gorączki, chrypki i zmniejszonego apetytu.
4. Silicea - skuteczna w leczeniu wszystkich przewlekłych postaci ARVI. W połączeniu z hepar sulfur, leczenie trwa od 7 do 10 dni, dawkowanie zależy od wieku dziecka.

Homeopatia może występować w formie tabletek i płynu. Dla małych dzieci preferowana jest forma płynna, granulki i tabletki można również rozpuścić w czystej przegotowanej wodzie w proporcjach zaleconych przez lekarza.

Zapobieganie

Zapobieganie objawom zapalenia krtani, które są oznaką chrypki u dziecka, polega na podejmowaniu wszelkich działań mających na celu utrzymanie zdrowej odporności dziecka, zapewnieniu mu prawidłowego, odżywczego odżywiania i aktywności fizycznej.

Ponieważ wiele przyczyn chrypki wiąże się z infekcjami wirusowymi, profilaktyka choroby polega na starannym i regularnym wietrzeniu pomieszczeń, w których przebywa dziecko. Ważne jest również czyszczenie na mokro, suche powietrze często zaostrza objawy kliniczne choroby. Równie ważną rolę odgrywają witaminy. Pokarm dziecka powinien być bogaty w kompleks naturalnych witamin, mikroelementów niezbędnych dla rozwijającego się organizmu.

Nawet jeśli dziecko ma chrypkę, jest chore i zdiagnozowano u niego zapalenie krtani, choroba rzadko trwa dłużej niż 10 dni. Po 3-4 dniach stan się poprawia, oddech i głos wracają. Profilaktyka jest konieczna, aby uniknąć nawrotów, powtórek choroby.

Podstawowe zasady profilaktyki:

• Utwardzanie według wskaźników wieku.
• Regularne kontrole u pediatry, w razie potrzeby dezynfekcja gardła i nosogardła.
• Wzmocnienie mechanizmów obronnych organizmu dziecka.
• Mokre czyszczenie i wentylacja pomieszczeń.
• Mobilność fizyczna, aktywność. Pozwól dziecku bawić się, biegać, nie chroń go przed normalnymi, odpowiednimi do wieku nawykami.
• Normalny sen i jedzenie.
• Pozytywna atmosfera w rodzinie, każde załamanie nerwowe, szok mogą wywołać objaw - chrypkę u dziecka.

[ 22 ], [ 23 ]

Prognoza

Jeśli dziecko ma chrypkę, rokowanie jest zazwyczaj pomyślne, leczenie nie trwa dłużej niż tydzień, a dziecko szybko wraca do zdrowia. Poważniejsze konsekwencje mogą być spowodowane przez fałszywy krup, przewlekłe procesy zapalne, które wywołują chrypkę, a rokowanie jest mniej pomyślne w przypadku wrodzonych wad anatomicznych krtani. Rokowanie po manipulacjach chirurgicznych jest również pomyślne, współczesna medycyna pozwala na przeprowadzanie operacji w sposób delikatny, bez widocznych i złożonych uszkodzeń delikatnej tkanki krtani.

Ogólnie rzecz biorąc, chrypka u dziecka to tylko objaw, który może być spowodowany błahymi przyczynami. Na przykład niemowlę jest niespokojne, nerwowe i długo krzyczy, starsze dzieci cierpią na specyficzną chrypkę w wieku przedszkolnym lub szkolnym. Emocjonalność, aktywność, ruchliwość dzieci są podstawą gwałtownych reakcji, które często wyrażane są głosem. Jeśli dziecko krzyczy z radości, śmieje się aż do chrypki, być może to zjawisko jest najbardziej korzystne na liście przyczyn chrypki. Życzymy Twoim dzieciom zdrowia i dobrego, dźwięcznego głosu, który odpowiada ich wiekowi i temperamentowi.

[ 24 ]