Fizykoterapia w chorobach przewodu pokarmowego u dzieci

Ćwiczenia fizyczne wpływają na trawienie poprzez ośrodkowy układ nerwowy poprzez odruchy motoryczno-trzewne. Specyficzne ćwiczenia fizyczne poprawiają krążenie krwi w narządach jamy brzusznej, pomagając zmniejszyć przekrwienie i przywrócić normalną funkcję motoryczną.

Cele ćwiczeń terapeutycznych:

• ogólna poprawa zdrowia i wzmocnienie organizmu pacjenta;
• wpływ na neurohumoralną regulację procesów trawiennych;
• poprawa krążenia krwi w jamie brzusznej i narządach miednicy, zapobiegając zrostom i zaburzeniom mikrokrążenia;
• wzmacnianie mięśni brzucha, zwiększanie ciśnienia wewnątrzbrzusznego, pobudzanie funkcji motorycznych przewodu pokarmowego;
• rozwój pełnego oddychania;
• pozytywny wpływ na sferę neuropsychiczną pacjenta, wzrost napięcia emocjonalnego.

Wskazania do fizjoterapii:

• przepukliny otworu przełykowego przepony;
• splanchnoptoza (pokwitanie narządów wewnętrznych);
• przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka z prawidłowym i wzmożonym wydzielaniem oraz z niewydolnością wydzielniczą;
• choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy;
• zapalenie okrężnicy i jelit;
• dyskineza dróg żółciowych.

W gimnastyce leczniczej, obok ćwiczeń wzmacniających, stosuje się specjalne kompleksy na mięśnie brzucha i oddechowe. W pozycji stojącej wykonuje się skłony do przodu i na boki, obroty, ćwiczenia na nogi (zginanie, prostowanie, odwodzenie, unoszenie).

W pozycji leżącej ćwiczenia wykonuje się w dwóch wersjach. Pierwsza wersja jest najmniej obciążająca i wygodna do stopniowego zwiększania obciążenia mięśni brzucha. W tej wersji tułów jest nieruchomy, a nogi ruchome. W drugiej wersji pacjent leży na plecach, nogi są nieruchome, wszystkie ćwiczenia wykonuje się ruchami ciała. Są to ćwiczenia najbardziej obciążające, ich wykonanie ułatwia użycie rąk. Ćwiczenia te należy stosować w połowie trwania terapii, tj. po wstępnym treningu.

[ 1 ], [ 2 ]

Fizjoterapia przepukliny rozworu przełykowego

Gimnastykę leczniczą wykonuje się nie wcześniej niż 2 godziny po jedzeniu. Ćwiczenia wykonuje się w pozycji leżącej z uniesioną głową i stojąc. Ćwiczenia wykonuje się na ramiona, nogi, szyję i tułów - skłony boczne i obroty w prawo i lewo. Skłony tułowia do przodu są surowo zabronione. Powszechnie stosuje się oddychanie przeponowe, kładąc nacisk na wydłużony wydech.

Napięcie mięśni brzucha powoduje równoczesne skurcze przepony, dlatego szczególną uwagę zwraca się na ćwiczenia rozluźniające grupy mięśniowe (np. w pozycji leżącej, wymachy zgiętych nóg na boki, ćwiczenia w dowolnym rozluźnieniu mięśni brzucha). Ćwiczenia te wykonuje się w pierwszej połowie kuracji. Następnie włącza się ćwiczenia z umiarkowanym napięciem przedniej ściany brzucha. Gimnastyka lecznicza wykonywana jest dwa razy dziennie. Oprócz gimnastyki leczniczej zaleca się dozowane spacery, pływanie i inne formy ćwiczeń leczniczych. Wyklucza się sporty wymagające pochylania ciała do przodu.

Fizjoterapia w przypadku splanchnoptozy

Ćwiczenia fizyczne tonizują mięśnie brzucha i dna miednicy. Trening wzmacnia gorset mięśniowy, co znacząco wpływa na zatrzymanie narządów jamy brzusznej. Przez pierwsze 2-3 tygodnie ćwiczenia wykonuje się wyłącznie w pozycji leżącej na pochyłej płaszczyźnie z podniesionym końcem kanapy (aby przywrócić narządy jamy brzusznej do wyższej pozycji). Specjalne ćwiczenia na mięśnie brzucha i dna miednicy przeplatają się z ogólnymi ćwiczeniami wzmacniającymi i oddechowymi.

Po 5-7 tygodniach należy zwrócić uwagę na ćwiczenia korekcyjne, mające na celu ukształtowanie prawidłowej postawy, co sprzyja fizjologicznemu ułożeniu narządów wewnętrznych.

Ćwiczenia wykonuje się w spokojnym tempie, bez szarpnięć i gwałtownych ruchów. Wyklucza się ruchy powodujące drżenie ciała (skoki, podskoki). Zaleca się również masaż mięśni brzucha.

Fizjoterapia w przewlekłym zapaleniu żołądka

Metoda ćwiczeń leczniczych zależy od charakteru aktywności wydzielniczej. W przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka ze zmniejszonym wydzielaniem konieczne są umiarkowane obciążenia, ćwiczenia wzmacniające ogólne, specjalne ćwiczenia mięśni brzucha w początkowej pozycji siedzącej i leżącej. Stosuje się złożone rodzaje spacerów. Gimnastykę leczniczą wykonuje się 25-30 minut przed przyjęciem wody mineralnej w celu poprawy krążenia krwi w żołądku. Zalecane są spacery, piesze wycieczki, turystyka krótkodystansowa, kąpiele, pływanie, wioślarstwo, łyżwiarstwo, narciarstwo, masaż przedniej ściany brzucha.

Gimnastyka lecznicza przy zapaleniu błony śluzowej żołądka z normalnym i zwiększonym wydzielaniem w pierwszej połowie kuracji ma na celu wzmocnienie organizmu i normalizację zwiększonej reaktywności w ogóle, a w reakcji na stres w szczególności. Ćwiczenia fizyczne wykonuje się rytmicznie, w spokojnym tempie. W drugiej połowie kuracji (po 10-15 dniach) stosuje się ćwiczenia z większym obciążeniem, a obciążenie mięśni brzucha należy ograniczyć. Gimnastykę leczniczą wykonuje się między dziennym spożyciem wody mineralnej a obiadem, ponieważ woda mineralna przy takiej kolejności spożycia ma działanie hamujące na wydzielanie żołądkowe. Zaleca się spacery, wycieczki, kąpiele, pływanie, jazdę na nartach, łyżwach. Wskazany jest masaż mięśni pleców po lewej stronie, dolnej krawędzi łuku żebrowego po lewej stronie i okolicy nadbrzusza.

Ćwiczenia lecznicze na wrzody żołądka i dwunastnicy

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne w chorobie wrzodowej żołądka pomagają regulować procesy pobudzania i hamowania w korze mózgowej, poprawiają trawienie, krążenie krwi, oddychanie, procesy utleniania-redukcji i mają pozytywny wpływ na stan neuropsychiatryczny pacjenta. Podczas wykonywania ćwiczeń oszczędza się żołądek i dwunastnicę. Ćwiczenia nie są wykonywane w okresie ostrym. Ćwiczenia przepisuje się 2-5 dni po ustąpieniu ostrego bólu. W tym okresie zabieg nie powinien trwać dłużej niż 10-15 minut. W pozycji leżącej wykonuje się ćwiczenia ramion i nóg z ograniczonym zakresem ruchu. Aktywność fizyczna jest zwiększana stopniowo. Aby zapobiec procesowi zrostów, stosuje się ćwiczenia mięśni przedniej ściany brzucha, oddychanie przeponowe, proste i złożone chodzenie, wiosłowanie, jazdę na nartach, gry na świeżym powietrzu i sporty.

Przeciwwskazania do stosowania ćwiczeń fizycznych leczniczych: krwawienie, owrzodzenie penetrujące, występowanie ostrego bólu w trakcie wysiłku.

Ćwiczenia terapeutyczne w chorobach jelit

Ćwiczenia terapeutyczne stosuje się w przewlekłym zapaleniu jelita grubego, zapaleniu jelit i chorobach z ciężkimi zaburzeniami motoryki jelit. Specjalne ćwiczenia brzucha dobiera się biorąc pod uwagę charakterystykę procesu patologicznego.

W przypadku zaparć spastycznych dużą uwagę przywiązuje się do wyboru pozycji wyjściowych sprzyjających rozluźnieniu przedniej ściany brzucha (stanie na czworakach, leżenie na plecach ze zgiętymi nogami), ogranicza się stosowanie ćwiczeń z obciążeniem na brzuch i ćwiczeń, w których wyraża się moment wysiłku (podnoszenie i opuszczanie wyprostowanych nóg w pozycji leżącej). Przeciwnie, przy przewadze atonii jelitowej nacisk kładzie się na ćwiczenia mięśni brzucha w różnych pozycjach wyjściowych z elementami siłowymi i znacznym obciążeniem.

Aby zwiększyć obciążenie, zwiększ liczbę powtórzeń każdego ćwiczenia, a następnie dodaj nowe ćwiczenia. Inne formy ćwiczeń terapeutycznych obejmują wycieczki piesze, dozowaną jazdę na rowerze i jazdę na nartach. Połączenie gimnastyki terapeutycznej z masażem jest skuteczne.

Ćwiczenia terapeutyczne w dyskinezie dróg żółciowych

W zależności od charakteru zaburzeń czynnościowych kurczliwości pęcherzyka żółciowego dyskinezy dzieli się na hiperkinetyczne i hipokinetyczne. Wyjaśnienie postaci klinicznej jest konieczne dla zróżnicowanego podejścia do konstrukcji metody gimnastyki leczniczej. Konieczne jest zapewnienie wpływu na ośrodkowe i obwodowe mechanizmy nerwowe regulacji funkcji pęcherzyka żółciowego, poprawa krążenia krwi w jamie brzusznej, stworzenie warunków ułatwiających odpływ żółci z pęcherzyka żółciowego (w postaci hipokinetycznej), poprawa funkcji jelit (walka z zaparciami) oraz ogólne działanie wzmacniające i lecznicze na organizm pacjenta jako całość.

W przypadku postaci hipokinetycznej zaleca się średnią ogólną aktywność fizyczną. Pozycje wyjściowe są zróżnicowane. Zalecane są ćwiczenia z pozycji leżącej na lewym boku, aby poprawić odpływ żółci. Należy zachować ostrożność przy pochylaniu ciała do przodu i obrotach, ponieważ mogą one powodować nudności, odbijanie i wymioty.

W formie hiperkinetycznej pierwsze sesje to niska aktywność fizyczna, z późniejszym zwiększeniem do średniej. Unikaj wyraźnego napięcia statycznego mięśni brzucha. Zalecane są ćwiczenia oddechowe na prawą stronę, aby poprawić ukrwienie wątroby. Przed sesją konieczny jest bierny odpoczynek przez 3-7 minut w pozycji leżącej. Podczas odpoczynku możesz wykonywać automasaż mięśni brzucha.

Ćwiczenia lecznicze w przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka z niewydolnością wydzielniczą

Część wprowadzająca, pozycja wyjściowa - siedząca. Podstawowe ćwiczenia ramion i nóg połączone z oddychaniem (1:3). Celem jest dostosowanie ciała do aktywności fizycznej. Czas trwania 5 min.

• Część główna: pozycja wyjściowa - siedząca i stojąca.
• Ćwiczenia na ramiona, nogi i tułów, ćwiczenia oddechowe. Czas trwania 5 min.
• Chodzenie jest proste i bardziej złożone (z unoszeniem bioder, krokami na nartach itp.). Czas trwania: 3-4 min.
• Pozycja wyjściowa - leżenie na plecach z unieruchomionym tułowiem. Ćwiczenia na ramiona i nogi. Czas trwania: 10-12 min. Cel: zwiększenie ciśnienia wewnątrzbrzusznego, wzmocnienie mięśni przedniej ściany brzucha.
• Ostatnia część. Spacer połączony z ruchami ramion i ćwiczeniami oddechowymi. Czas trwania 2-4 min.

Ćwiczenia lecznicze przy przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka z prawidłowym i wzmożonym wydzielaniem

• Część wprowadzająca: chodzenie ze zmianą tempa, ruchy ramion, nóg i ćwiczenia oddechowe. Czas trwania 3-5 min. Celem jest przygotowanie ciała do aktywności fizycznej.
• Sekcja główna: pozycja wyjściowa - siedząca i stojąca. Ćwiczenia ramion i nóg bez przyrządów gimnastycznych i z kijem gimnastycznym, media flipper. Czas trwania 5 min. Cel - zwiększenie ogólnego napięcia mięśniowego, poprawa funkcji głównych układów narządów, koordynacja ruchów. Pozycja wyjściowa - stojąca przy ścianie gimnastycznej. Ćwiczenia ramion, nóg, tułowia. Czas trwania 5-7 min. Gry na świeżym powietrzu, takie jak sztafety 10-12 min. Cel - zmiana stanu emocjonalnego pacjenta.
• Sekcja końcowa: pozycja wyjściowa - siedząca. Podstawowe ćwiczenia połączone z oddychaniem. Czas trwania 2-3 min. Cel - zmniejszenie ogólnego obciążenia.