Deformacje kręgosłupa i ból pleców
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Odkształcenie kręgosłupa nazywane jest odchyleniem kręgosłupa jako całości, jego odcinkami lub pojedynczymi segmentami od środkowej pozycji fizjologicznej w dowolnej z trzech płaszczyzn - czołowej, strzałkowej, poziomej. Deformacje kręgosłupa są najbardziej typową kliniczną manifestacją zespołu kręgowego, a ich istota może być pierwotna, tj. Jest niezależną patologią lub wtórną, tj. Towarzyszyć chorobom innych narządów i układów.
Występują następujące typy deformacji kręgosłupa:
- Skolioza - deformacja w płaszczyźnie czołowej
- Kifoza - deformacja w płaszczyźnie strzałkowej, wierzchołek łuku skierowany grzbietowo
- Lordoza - deformacja w płaszczyźnie strzałkowej, wierzchołek łuku skierowany w bok
- Rotacja - deformacja niestrukturalna w płaszczyźnie poziomej
- Skręcanie - deformacja strukturalna w płaszczyźnie poziomej Często deformacje są mieszane (wieloskładnikowe).
W wyniku lokalizacji wierzchołki deformacji dzielą się na część czaszkowo-kręgową (wierzchołek znajduje się na poziomie C1-C2); szyjkowe (C3-C6); cervicothoracic (C6-T1); klatki piersiowej (T1-T12), w tym górnej (T1-T4), pożywki (T5-T8) i dolnej klatki piersiowej (T9-T12); klatka piersiowa-lędźwiowa (T12-L1), lędźwiowa (L2-L4) i lędźwiowo-krzyżowa (L5-S1).
Po stronie miejsca wierzchołka rozróżnia się deformacje prawostronne i lewostronne.
Uwzględniając osobliwości krzywizny kręgosłupa, charakterystyczne dla każdej konkretnej choroby, wyróżnia się typowe i nietypowe deformacje.
Ze względu na obecność fizjologicznych krzywizn kręgosłupa w płaszczyźnie strzałkowej, kyphotic deformacji charakterystyka płytkiej piersiowej pod uwagę nie tylko ich wartość bezwzględną solny do parametrów fizjologicznych kifozy piersiowej. Krzywosupa opadająca jest zwykle tworzona przez 8-10 segmentów kręgosłupa.
W ocenie ilościowej patologicznej kifozy (guziki, trapezu i kątowości) bezwzględną wielkość odkształcenia określa się pomiędzy neutralnym kręgiem czaszkowo-ogonowym najbliżej wierzchołka. Łuk kifotyczny z reguły tworzy 3-5 segmentów kręgosłupa. W ocenie inwersji lędźwiowej (patrz warunki), rzeczywiste odkształcenie określa suma zmierzonej wartości kifozy i fizjologicznej lordozy.
Wobec zmian w mikroarchitektonice struktury obręczy kości i anatomicznej struktury kręgów, odkształcenia są uważane za strukturalne (lub strukturalne - oba terminy odpowiadają angielskiej strukturze). Deformacje, którym nie towarzyszy zmiana w strukturze kostnej kręgu, są nazywane niestrukturalnymi.
Najbardziej kompletna klasyfikacja etiologiczna deformacji kręgosłupa, oparta na pracach LA Goldsteina, TR Waugha (1973) i WH McAlister, GD Shakelford (1975), prowadzi RB Winter (1995).
[