Delagil

Delagil jest lekiem immunosupresyjnym, należy do kategorii leków przeciwmalarycznych i przeciwpierwotniakowych.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Wskazania Delagil

Lek jest wskazany w profilaktyce i leczeniu malarii, a także w likwidacji ropni wątroby wywołanych przez amebę, amebozy (postać pozajelitowa), przewlekłej lub podostrej fazie choroby Libmana-Sachsa, a ponadto w porfirii, reumatoidalnym zapaleniu stawów, twardzinie układowej i fotodermicie.

Formularz zwolnienia

Dostępne w formie tabletek - 10 tabletek na jednym blistrze. Jedno opakowanie zawiera 3 paski blistrowe.

Farmakodynamika

Lek należy do kategorii leków przeciwmalarycznych i amebobójczych. Jest pochodną 4-aminochinoliny. Delagil jest stosowany w standardowym leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów.

Lek spowalnia proces syntezy DNA, wpływając na aktywność enzymów, a także szybkość przemian immunologicznych zachodzących w organizmie. Działanie przeciwmalaryczne opiera się na szybkim niszczeniu różnych typów zarodźców (postaci bezpłciowych) - takich jak Plasmodium malariae, Plasmodium falciparum i Plasmodium vivax.

Lek ten poprzez spowolnienie procesów fuzji kwasów nukleinowych zyskuje właściwości immunosupresyjne i niespecyficzne działanie przeciwzapalne.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetyka

Chlorochina jest szybko wchłaniana z przewodu pokarmowego. Substancja czynna osiąga maksymalne stężenie w osoczu po 2-6 godzinach.

Synteza z białkiem osocza wynosi 55%. Chlorochina kumuluje się w śledzionie, nerkach z wątrobą i płucach. Jest dobrze syntetyzowana z trombocytami i granulocytami, a także przechodzi przez łożysko i BBB. Jest wydalana z mlekiem. Niewielka część substancji (około 25%) ulega metabolizmowi w wątrobie.

Okres półtrwania wynosi 30-60 dni. Około 70% substancji jest wydalane w postaci niezmienionej. Kwaśny mocz przyspiesza proces wydalania leku.

[ 7 ]

Dawkowanie i administracja

Delagil przyjmuje się doustnie po posiłku.

Aby wyeliminować malarię, wymagana jest dawka 2-2,75 g na cały cykl leczenia: 1 g pierwszego dnia, 0,5 g ponownie po 11-12 godzinach, a następnie 0,5-0,75 g jednorazowo drugiego i trzeciego dnia. Dorośli nie mogą przyjmować więcej niż 1,5 g leku na raz. Dla dzieci w wieku 6-10 lat dawka pierwszego dnia wynosi 0,25 g, a następnie 0,125 g drugiego i trzeciego dnia terapii. Dla dzieci w wieku 10-15 lat dawka pierwszego dnia wynosi 0,5 g, a następnie 0,25 g drugiego i trzeciego dnia.

W profilaktyce rozwoju zakażenia malarią - 2 razy w tygodniu po 0,5 g, następnie 1 raz w tygodniu po 0,5 g.

W leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów - pić 0,5 g dziennie (w 2 dawkach) przez 6-8 dni. Następnie pić 0,25 g leku codziennie przez 12 miesięcy.

W leczeniu amebiazy: dawka 500 mg trzy razy dziennie przez tydzień, następnie 250 mg trzy razy dziennie przez kolejny tydzień. Następnie 750 mg dwa razy w tygodniu przez 2-6 miesięcy.

Aby wyeliminować chorobę Libmana-Sachsa, należy pić 250-500 mg dziennie.

W leczeniu fotodermatozy: 250 mg na dobę przez 7 dni, następnie 500–750 mg raz w tygodniu.

Stosuj Delagil podczas ciąży

Leku Delagil nie należy przepisywać kobietom w ciąży.

Przeciwwskazania

Do przeciwwskazań leku zalicza się:

• niewydolność nerek lub wątroby;
• ciężkie postacie zaburzeń rytmu serca;
• zahamowanie procesu krwiotwórczego w szpiku kostnym;
• hematoporfirynuria lub neutropenia;
• nietolerancja składników leku;
• dzieci poniżej 6 roku życia.

Skutki uboczne Delagil

Poniższe działania niepożądane mogą czasami wystąpić w wyniku przyjmowania leku:

• ze strony układu nerwowego: bóle i zawroty głowy, występowanie drgawek, rozwój pobudzenia psychoruchowego, psychozy lub bezsenności, a ponadto neuropatia;
• narządy układu mięśniowo-szkieletowego: rozwój miopatii;
• narządy zmysłów: pojawienie się szumów usznych, zaburzeń akomodacji lub słuchu, pogorszenie percepcji wzrokowej, rozwój retinopatii, zmętnienie rogówki, a także odwracalna postać keratopatii;
• ze strony układu pokarmowego: występowanie nudności z wymiotami, a także biegunki, bólów brzucha (typu spastycznego), rozwój anoreksji, utrata masy ciała, hepatotoksyczność;
• układ sercowo-naczyniowy: może rozwinąć się kardiomiopatia lub może nastąpić obniżenie ciśnienia krwi;
• reakcje skórne: wysypka i świąd, rozwój zapalenia skóry, zaburzenia pigmentacji skóry, nadwrażliwość na światło i łysienie.

[ 8 ]

Przedawkować

Przedawkowanie leku powoduje wymioty, drgawki, omdlenie, zahamowanie procesu oddychania i utratę przytomności.

Aby wyeliminować zaburzenia, należy wykonać płukanie żołądka i pić adsorbenty. Jeśli zatrucie było ciężkie, można zastosować plazmocytoforezę, a także dializę otrzewnową.

Interakcje z innymi lekami

Jednoczesne stosowanie z innymi lekami przeciwmalarycznymi wzmacnia działanie leku Delagil.

Nie należy łączyć go z cytostatykami, lewamizolem, a także preparatami zawierającymi złoto i penicylaminę, gdyż takie połączenie może nasilać działania niepożądane leku.

Jednoczesne stosowanie z inhibitorami MAO zwiększa toksyczne właściwości Delagilu.

Długotrwałe jednoczesne stosowanie leku Delagil i glikozydów nasercowych może spowodować zatrucie glikozydami.

Toksyczne działanie leku na wątrobę nasila się w przypadku jednoczesnego stosowania z etanolem.

Łączenie z GCS zwiększa ryzyko miopatii, a także kardiomiopatii.

Jednoczesne stosowanie leków zobojętniających zaburza proces wchłaniania chlorochiny.

W przypadku jednoczesnego stosowania z cymetydyną, stężenie chlorochiny w osoczu może wzrosnąć.

[ 9 ], [ 10 ]

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w standardowych warunkach dla leków - w suchym, ciemnym miejscu. Temperatura nie powinna przekraczać 25°C.

Okres przydatności do spożycia

Delagil nadaje się do stosowania przez okres 5 lat od daty wprowadzenia leku na rynek.