Dermatobiasis

Dermatobioza (lub mezoza południowoamerykańska) jest obowiązkową miazą, której rozwój wywołuje larwa Dermatobia hominis. Charakterystyczną cechą tej choroby jest pojawianie się na skórze ropnego węzła wokół larwy rosnącej pod skórą.

[1]

Przyczyny dermatobioza

Rozwój miazgi południowoamerykańskiej jest sprowokowany przez wniknięcie larw ludzkich gadzi na skórę. Samica przyczepia swoje jaja do ciał różnych owadów (takich jak komary, roztocza, motyle), a kiedy usiądą na człowieku, larwy odrywają się od nosiciela i spadają pod skórę. Dermatobioza występuje najczęściej w krajach o klimacie tropikalnym.

[2], [3], [4]

Patogeneza

W przypadku skóry właściwej na skórze obserwuje się zapalenie w postaci guza, jak również podskórne ropnie, które mają dziurawe otwory na powierzchni. Choroba objawia się w postaci podskórnego węzła przypominającego karbunkuła o średnicy 2-3 cm.

Objawy dermatobioza

W miejscu, w którym larwa przenikała pod skórą, pojawia się ropień, który później się otwiera, tworząc dziurę w skórze, przez którą powietrze dostanie się do larwy. Po otwarciu z ropnia uwalnia się ropny płyn surowiczy.

Ta larwa dojrzewa przez 2,5 miesiąca, wzrastając w procesie do 2,5 cm długości. Przepoczwarzanie zwykle występuje na zewnątrz ludzkiego ciała. W trakcie "ciąży" osoba odczuwa niewielki ból w lokalizacji larwy.

[5]

Komplikacje i konsekwencje

Powikłaniem choroby może być rozwój wtórnej infekcji. W przypadku rozwoju ropnych powikłań do leczenia stosuje się ogólnoustrojowe antybiotyki lub maści przeciwdrobnoustrojowe.

Diagnostyka dermatobioza

Rozpoznanie dermatobii odbywa się poprzez badanie epidemiologicznego wywiadu pacjenta. Ponadto okazuje się, że ostatnio był w miejscach, gdzie choroba jest powszechna. Dermatobioza jest diagnozowana na podstawie obrazu klinicznego - po wykryciu w skórze ropnego ropnia, która ma dziurę. Uszkodzenie jest dokładnie badane przez szkło powiększające za pomocą oświetlenia bocznego. Umożliwia to wykrycie ruchu larw w ranach, które są umieszczone w formie kolonii.

Diagnostyka różnicowa

Diagnozę różnicową choroby przeprowadza się przy użyciu fruktozy.

Leczenie dermatobioza

Dermatobiasis leczy się poprzez usunięcie larw ze skóry. W tym celu zmiana jest najpierw płukana roztworami dezynfekcyjnymi (może to być furatsylina, nadmanganian potasu itp.).

Aby larwa była łatwiejsza do usunięcia, do otworu należy wkroplić kilka kropel jałowego oleju - to zablokuje powietrze pasożytowi, który zmusi go do wypłynięcia. W takim przypadku można go łatwo złapać za pomocą zacisku lub pincety i wyciągnąć. Jama, uwolniona od larw, jest leczona środkami dezynfekcyjnymi i pokryta aseptycznym dressingiem.

Leki

Współczesna medycyna zaleca, przed zabiegiem usuwania larw, przeprowadzenie leczenia za pomocą środka przeciwpasożytniczego iwermektyny. Jest to szczególnie konieczne, jeśli u pacjenta występuje współistniejące zakażenie HIV.

Iwermektyna powinna być spożywana przed posiłkami, popijając dużą ilością leku w wodzie. Wystarczające dwukrotne spożycie 1-2 dawek leku w odstępie 1-2 tygodni między użyciem. Po zakończeniu kuracji należy przejść obowiązkowe badanie kontrolne. Wśród skutków ubocznych leku: zawroty głowy i senność, pogorszenie koncentracji, ciężkie zaburzenia mózgu, omdlenia i ogólne pogorszenie stanu zdrowia. Wśród przeciwwskazań do leku jest okres planowania ciąży, urodzeniu dziecka, a także laktacji; terapia za pomocą ziół leczniczych, leków lub suplementów diety; reakcje alergiczne, słaba odporność lub obecność astmy; podczas odwiedzania regionów o wysokim ryzyku zakażenia chorobami niehelastycznymi.

Alternatywne leczenie

W przypadku dermatobii można zastosować leczenie alternatywne. Na przykład istnieje recepta na smołę brzozową i siarkę. Należy wziąć 4 pudełka. Smoły i wymieszać je z siarką (6 g) i wazeliną (3 lochy). Powstała maść do wymazania zmiany na skórze.

[6], [7], [8], [9], [10]

Zapobieganie

Profilaktyczne utrzymanie choroby polega na przestrzeganiu norm sanitarno-higienicznych. Będąc w krajach tropikalnych, musisz leczyć na czas wrzody powstające na ciele, ropne rany i ropnie, regularnie zmieniać opatrunki i dezynfekować urazy przy pomocy antyseptycznych rozwiązań. Należy również pamiętać, że wektory chorób zakaźnych są aktywnie przyciągane przez zapach ropy. Podczas pobytu w Ameryce Południowej lub Środkowej powinieneś używać repelentów i nosić ubrania, które zapobiegają ukąszeniom kleszczy lub komarów.

Prognoza

Dermatobioza, pod warunkiem, że niezbędne leczenie rozpoczyna się na czas, jest szybko eliminowana i nie powoduje skutków zagrażających życiu.