Dermatobioza

Dermatobiaza (lub południowoamerykańska muszyca) jest obligatoryjną muszycą, której rozwój jest wywoływany przez larwę bąka Dermatobia hominis. Charakterystycznym objawem choroby jest pojawienie się ropnego guzka na skórze wokół larwy rosnącej pod skórą.

[ 1 ]

Przyczyny dermatobioza

Rozwój południowoamerykańskiej muszycy jest wywoływany przez larwy bąka ludzkiego, które dostają się na skórę. Samica przyczepia swoje jaja do ciał różnych owadów (takich jak komary, kleszcze, gzy), a gdy wylądują na człowieku, larwy te odrywają się od nosiciela i dostają się pod skórę. Dermatobiaza najczęściej występuje w krajach o klimacie tropikalnym.

[ 2 ]

Patogeneza

W dermatobiazie obserwuje się stan zapalny w postaci guzowatej formacji na skórze, a także podskórne ropnie z przetokowymi otworami na powierzchni. Choroba objawia się w postaci podskórnego guzka podobnego do karbunkułu o średnicy 2-3 cm.

Objawy dermatobioza

W miejscu wniknięcia larwy w skórę powstaje ropień, który następnie się otwiera, tworząc otwór w skórze, przez który do larwy dostanie się powietrze. Po otwarciu z ropnia wydostaje się ropno-surowiczy płyn.

Taka larwa dojrzewa w ciągu 2,5 miesiąca, rosnąc w tym procesie do 2,5 cm długości. Przepoczwarczenie następuje zazwyczaj poza ciałem człowieka. Podczas procesu „ciąży” człowiek odczuwa lekki ból w miejscu, w którym znajduje się larwa.

[ 3 ]

Komplikacje i konsekwencje

Powikłaniem choroby może być rozwój wtórnej infekcji. W przypadku rozwoju powikłań ropnych, w leczeniu stosuje się antybiotyki ogólnoustrojowe lub maści przeciwdrobnoustrojowe.

Diagnostyka dermatobioza

Dermatobiozę diagnozuje się poprzez badanie historii epidemiologicznej pacjenta. Ponadto ustala się również, czy pacjent niedawno przebywał w miejscach, w których ta choroba jest powszechna. Dermatobiozę diagnozuje się na podstawie obrazu klinicznego - po wykryciu ropnego ropnia w skórze, który ma otwór. Zmianę dokładnie ogląda się przez lupę z wykorzystaniem oświetlenia bocznego. Pozwala to na wykrycie ruchu larw w ranie, które znajdują się w koloniach.

Diagnostyka różnicowa

Diagnostykę różnicową choroby przeprowadza się w przypadku furunkulozy.

Leczenie dermatobioza

Dermatobiozę leczy się poprzez usunięcie larw ze skóry. W tym celu najpierw przemywa się zmianę roztworami dezynfekującymi (może to być furacylina, nadmanganian potasu itp.).

Aby ułatwić wyjęcie larwy, należy wpuścić do otworu kilka kropli sterylnego oleju – zablokuje to dopływ powietrza do pasożyta, zmuszając go do wyjścia na powierzchnię. W takim przypadku łatwo będzie chwycić go zaciskiem lub pęsetą i wyciągnąć. Uwolnioną z larwy jamę należy potraktować środkami dezynfekującymi i przykryć aseptycznym bandażem.

Leki

Współczesna medycyna zaleca leczenie lekiem przeciwpasożytniczym iwermektyną przed zabiegiem usunięcia larwy. Jest to szczególnie konieczne, jeśli pacjent ma współistniejące zakażenie wirusem HIV.

Iwermektynę należy przyjmować przed posiłkami, popijając dużą ilością wody. Wystarczy przyjmować 1-2 dawki leku dwa razy dziennie w odstępie 1-2 tygodni między zastosowaniami. Po zakończeniu kuracji konieczne jest poddanie się obowiązkowym badaniom kontrolnym. Do skutków ubocznych leku należą zawroty głowy i senność, obniżona koncentracja, ciężkie zaburzenia mózgu, omdlenia i ogólne pogorszenie stanu zdrowia. Przeciwwskazania do stosowania leku obejmują okres planowania ciąży, posiadania dziecka i karmienia piersią; terapię ziołami leczniczymi, lekami lub suplementami diety; reakcje alergiczne, osłabioną odporność lub astmę; podczas pobytu w regionach o wysokim ryzyku zakażenia chorobami nierobaczycowymi.

Środki ludowe

W przypadku dermatozy można skorzystać z ludowych środków. Na przykład istnieje przepis na dziegieć brzozowy i siarkę. Należy wziąć 4 łyżki dziegciu i wymieszać je z siarką (6 g) i wazeliną (3 łyżki). Powstałą maść nanieść na dotkniętą skórę.

[ 4 ], [ 5 ]

Zapobieganie

Zapobieganie chorobie polega na przestrzeganiu norm sanitarnych i higienicznych. Przebywając w krajach tropikalnych, należy niezwłocznie leczyć pojawiające się na ciele owrzodzenia, ropne rany i ropnie, regularnie zmieniać opatrunki i przeprowadzać sanitarne leczenie urazów za pomocą roztworów antyseptycznych. Należy również wziąć pod uwagę, że nosiciele chorób zakaźnych są aktywnie przyciągani przez zapach ropy. Przebywając w Ameryce Południowej lub Środkowej, należy stosować repelenty i nosić ubrania, które pomogą uniknąć ukąszeń kleszczy lub komarów.

Prognoza

Dermatobias, jeśli odpowiednie leczenie zostanie podjęte w odpowiednim czasie, można wyleczyć szybko i bez zagrażających życiu następstw.