Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Diagnostyka jersiniozy jelitowej
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Spośród objawów klinicznych najistotniejsze jest uszkodzenie przewodu pokarmowego (biegunka), a następnie pojawienie się u chorego wielopostaciowej wysypki, głównie na rękach, stopach, wokół stawów, powiększenie wątroby, śledziony, bóle stawów, wysypki guzkowe i inne charakterystyczne objawy choroby (długotrwała gorączka, zmiany w nerkach, sercu, krwi obwodowej itp.).
W diagnostyce laboratoryjnej największe znaczenie mają metody PCR i bakteriologiczne. Y. enterocolitica można wyizolować z kału, krwi, moczu, ropy, śluzu gardła, węzłów chłonnych, materiału chirurgicznego itp. Najczęściej patogen izoluje się w ciągu pierwszych 2-3 tygodni od wystąpienia choroby, czasami może być izolowany nawet do 4 miesięcy. W postaci stawowej i skórnej patogen izoluje się bardzo rzadko. W takich przypadkach stosuje się diagnostykę serologiczną. RZS diagnozuje się na podstawie żywej lub zabitej hodowli Yersinia i RNGA w dynamice choroby. Miana diagnostyczne w RZS wynoszą 1:40-1:160, w RNGA - 1:100-1:200. Maksymalne miana aglutynin spadają w ciągu 2 miesięcy.
Diagnostyka różnicowa
Jersinioza jelitowa powinna być różnicowana przede wszystkim ze szkarlatyną, odrą, zakażeniem enterowirusowym, reumatyzmem, posocznicą i chorobami o typie duru brzusznego.
W większości przypadków nie udaje się klinicznie odróżnić jersiniozy jelitowej od pseudotuberkulozy, a dopiero zastosowanie metod laboratoryjnych (izolacja patogenu, reakcje immunologiczne) pozwala na dokładne rozpoznanie choroby.
[