Jelcynowa jelitowa (jelitowa) u dzieci

Jelit jersinioza - ostra choroba zakaźna grupy Antrim pozoonozov z objawy zatrucia i ogniska pierwotnego z przewodu pokarmowego, wątroby, stawów, rzadko innych narządów.

A04.6 Zapalenie jelit wywołane przez Yersinia enterocolitica.

Epidemiologia

Y. Enterocolitica jest szeroko rozpowszechniony w przyrodzie. Zainfekowane zwierzęta służą jako zdrowi nosiciele. Szczepy izolowane od świń, krów, psów, kotów i gryzoni synantropijnych, zgodnie z właściwościami biochemicznymi i serologicznymi, są podobne do szczepów wyizolowanych od ludzi. Szczególnie często patogeny występują u gryzoni podobnych do myszy, bydło, świnie, psy, koty, są uwalniane z produktów mlecznych, lodów.

Źródłem zakażenia może być człowiek i zwierzęta, chory lub nosiciel. Infekcja osoby występuje głównie poprzez zakażoną żywność, jak również drogą kontaktową. Czynnik sprawczy przenosi się z osoby na osobę poprzez ręce, naczynia, przedmioty do pielęgnacji. Może być również możliwa aerogenna ścieżka infekcji.

W zorganizowanych grupach dzieci obserwowano ogniska chorób związanych z jednym źródłem odżywiania. Oznaczają ogniska rodzinne i wewnątrzszpitalne, w których najbardziej prawdopodobnym źródłem zakażenia jest pacjent w ostrym okresie lub w okresie rekonwalescencji. Przerwy między poszczególnymi chorobami podczas takich wybuchów trwają od kilku dni do 3 tygodni.

Choroby są rejestrowane przez cały rok, ale wyraźny wzrost zapadalności (ognisk) obserwuje się od października do maja, ze szczytem w listopadzie i spadkiem w lipcu-sierpniu. Iersinioza dotyka głównie dzieci w wieku od 3 do 5 lat.

Klasyfikacja

Zgodnie z przewagą w obrazie klinicznym choroby dowolnego objawu lub zespołu wydzielania pokarmowego brzusznej (psevdoappendikulyarnuyu lub syndromu, prawy obszar biodrowej, zapalenie wątroby), wstrząs septyczny, wspólne formy, rumień guzowaty.

Przyczyny jersiniozy jelitowej (jelitowej)

Czynnikiem sprawczym jersiniozy jelitowej jest krótki pręt Gram-ujemny, ruchomy w temperaturze od +4 do -28 ° C, utrwalony w temperaturze 37 ° C. Fakultatywny aerobik, niezakapsułkowany, nie tworzy zarodników. Jest bezpretensjonalny dla pożywki, dobrze rośnie w niskich temperaturach. Zgodnie z właściwościami biochemicznymi szczepy Y. Enterocolitica są podzielone na pięć biovarów. U ludzi częściej występują biovary III i IV - II. Zidentyfikowano ponad 30 serotypów dla antygenu O. Stwierdzono przewagę poszczególnych serowarów na niektórych obszarach. Mikroorganizm ma pokrewieństwo antygenowe z salmonellą i szczepy serovar 09 - z brucella.

Co powoduje jersiniozy jelitowe?

Objawy jersiniozy jelitowej (jelitowej)

W postaci żołądkowo-jelitowej objawy kliniczne są podobne do infekcji jelit o innej etiologii. Choroba często rozpoczyna się ostro, wraz ze wzrostem temperatury ciała do 38-39 ° C, objawy zatrucia: zmęczenie, osłabienie, utratę apetytu, bóle głowy, zawroty głowy, nudności często powtarzane wymioty, bóle brzucha. Stałym objawem choroby jest biegunka. Krzesło jest 2-3 razy do 15 razy dziennie. Cal jest upłynniony, często z domieszką śluzu i zieleni, czasem krwi. W notce coprogram uwaga śluzu, leukocytów polimorfojądrowych, pojedynczych krwinek czerwonych, naruszenie enzymatycznej funkcji jelita. W krwi obwodowej, umiarkowanej leukocytozie z przesunięciem wzoru leukocytów w lewo, wzrost ESR.

Objawy jersiniozy jelitowej

Rozpoznanie jersiniozy jelitowej (jelitowej)

Od objawów klinicznych uszkodzenia największe znaczenie pokarmowego (biegunka), a następnie wyglądu pacjenta polimorficznej wysypki głównie na dłoniach, stopach, wokół stawów, zwiększenie wątroby, śledziony, bóle stawów, guzki i inne charakterystyczne objawy choroby (przedłużająca się gorączka, zmiany w nerkach, sercu krew obwodowa itp.).

Rozpoznanie jersiniozy jelitowej

Leczenie jersiniozy jelitowej (jelitowej)

Spośród środków do leczenia eti-tropem preferowane są lewoskrętne bursztynowe bursztyniany sodowe i cefalosporyny III i IV generacji.

Gdy formy srednetyazholyh i ciężkiego, oprócz terapii antybiotykowej podawać leczenie objawowe obejmujące detoksykacji (reamberin 1,5% roztwór), zdarzeń uwodnienia, leki, witaminy, dieta.

Leczenie jersiniozy jelitowej

Zapobieganie jersiniozie jelitowej (jelitowej)

To samo. Jak w przypadku infekcji jelit o innej etiologii. Nie mniej ważne są te środki zapobiegawcze, które są wykonywane z pseudotuberculosis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]