Dyskinezy przełyku: przyczyny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Dyskineza przełyku może być pierwotna, tj. Niezależna choroba i wtórne - tj. Objawem inne choroby, takie jak choroba przełyku (uchyłków, przepukliny rozworu przełyku, nowotworu) lub mogą być związane z innymi chorobami i narządów (cukrzyca insulinozależna, twardziny układowej, poważne uszkodzenia ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, mięśni zwyrodnienie, wrzód trawienny, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego i in.), a czasem przyjmowania leków, które naruszają motoryki przełyku. W tym rozdziale omówiono pierwotną dyskinezję przełyku.
Główne przyczyny pierwotnej dyskinezy przełyku:
- sytuacje stresowe psychoemotoryczne (ostre i przewlekłe), stany neurotyczne, histeria;
- dziedziczne anomalie aparatu nerwowo-mięśniowego przełyku, które nie mają makroskopowego podłoża i czasami są określane na poziomie mikroskopowym.
Sercem patogenezy pierwotnej dyskinezy przełyku są zmiany w regulacji nerwowej i hormonalnej jego aktywności (motoryczna, motoryczna).
Stwierdzono, że zmniejszenie zawartości gastryny we krwi prowadzi do rozwoju refluksu żołądkowo-przełykowego. Zmniejsza się tyroliberina, glukagon, somatostatyna, a polipeptyd trzustkowy stymuluje funkcję motoryczną przełyku.
Motilin zwiększa skurcz regionu klatki piersiowej i kurczliwość dolnego zwieracza przełyku; cholecystokinina i sekretyna go rozluźniają.
Enkefaliny hamują aktywność ruchową przełyku i hamują rozluźnienie dolnego zwieracza przełyku.