Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Dyskineza przełyku - przyczyny
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Dyskinezy przełyku mogą być pierwotne, tj. niezależna choroba, i wtórne, tj. manifestacja innej choroby, takiej jak choroby przełyku (uchyłki, zapalenie przełyku, przepuklina otworu przełykowego przepony, nowotwory), lub mogą być związane z chorobami innych narządów i układów (cukrzyca, twardzina układowa, ciężkie zmiany ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, dystrofia mięśniowa, wrzód trawienny, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego itp.), czasami ze stosowaniem leków, które upośledzają motorykę przełyku. W tym rozdziale omówiono pierwotne dyskinezy przełyku.
Główne przyczyny pierwotnej dyskinezy przełyku:
- sytuacje stresu psychoemocjonalnego (ostre i przewlekłe), stany nerwicowe, histeria;
- dziedziczne anomalie aparatu nerwowo-mięśniowego przełyku, które nie mają podłoża makroskopowego i są czasami wykrywane na poziomie mikroskopowym.
Patogeneza pierwotnej dyskinezy przełyku opiera się na zmianach w regulacji nerwowej i hormonalnej jego czynności (ruchowej, czynnościowej).
Ustalono, że spadek zawartości gastryny we krwi prowadzi do rozwoju refluksu żołądkowo-przełykowego. Tyroliberyna, glukagon, somatostatyna zmniejszają, a polipeptyd trzustkowy stymuluje funkcję motoryczną przełyku.
Motilin wzmaga skurcze klatki piersiowej i kurczliwość dolnego zwieracza przełyku, natomiast cholecystokinina i sekretyna go rozluźniają.
Enkefaliny hamują aktywność motoryczną przełyku i hamują rozluźnienie dolnego zwieracza przełyku.
[