Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Erytrokeratodermia: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie
Ostatnia recenzja: 07.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Obecnie do tej grupy erytrokeratodermii zalicza się zaburzenia keratynizacji skóry typu hiperkeratozy, występujące na tle rumieniowym. Jednak niewielu dermatologów klasyfikuje ją jako rybią łuskę.
Przyczyny i patogeneza erytrokeratodermii. Przyczyny erytrokeratodermii nie zostały w pełni zbadane. Według niektórych naukowców, wzrost zawartości kwaśnej fosfatazy w komórkach naskórka, gromadzenie się nukleotydowej trifosfatazy i alkalicznej fosfatazy w warstwie brodawkowatej skóry właściwej i inne czynniki odgrywają główną rolę w patogenezie erytrokeratodermii. Choroba jest uważana za dziedziczną.
Objawy. Dermatolodzy wyróżniają następujące postacie kliniczne erytrokeratodermii: zmienna figura; symetryczna postępująca (zespół Gottrona); ograniczona symetryczna, postępująca z neuropatią obwodową i głuchotą (zespół Schneidera); rzadka, atypowa itp.
Erythrokeratodermia symetryczna postępująca Gottrona często rozpoczyna się w pierwszych latach życia. Na początku (1-3 lata) proces aktywnie postępuje, a następnie zatrzymuje się i ewentualnie następuje regresja procesu. Występowanie choroby jest również opisywane w starszym wieku i podeszłym wieku.
Objawy erytrokeratodermii. Symetryczna postępująca erytrokeratodermia Gottron charakteryzuje się obecnością hiperkeratotycznych różowoczerwonych blaszek z wąską rumieniową obwódką lub hiperpigmentowanym brzegiem. Wysypka jest zlokalizowana symetrycznie na skórze kolan i łokci, grzbietów dłoni i stóp. Czasami wysypka może być zlokalizowana na innych obszarach skóry. Skóra tułowia, dłoni i podeszew stóp zwykle pozostaje nienaruszona. Nie obserwuje się zmian w paznokciach.
Histopatologia. Badanie histologiczne ujawnia hiperkeratozę, miejscową parakeratozę, hipergranulozę, umiarkowaną akantozę oraz rozszerzenie naczyń i naciek limfocytarny w skórze właściwej.
Diagnostyka różnicowa. Chorobę należy odróżnić od łuszczycy, rybiej łuski blaszkowatej itp.
Leczenie. Witaminy, przeciwutleniacze, retinoidy lub kortykosteroidy są przepisywane doustnie. Środki hormonalne i keratolityczne są przepisywane zewnętrznie. Terapia PUVA wykazała dobre wyniki.
[ Co trzeba zbadać?
Jak zbadać?