Erytrocyty w moczu: czy leczenie jest konieczne?

Oczywiście, głównym celem nie powinno być zmniejszenie liczby czerwonych krwinek w moczu, ale jak największe wyeliminowanie czynników, które doprowadziły do erytrocyturii. Dlatego też zasadne byłoby wymienienie wszystkich rodzajów leczenia, które są zwykle stosowane w przypadku problemów urologicznych, traumatologicznych, nefrologicznych, onkologicznych. Jednak taka lista jest zbyt długa, więc jedyną odpowiedzią na pytanie o zmniejszenie liczby czerwonych krwinek w moczu powinno być: udanie się do lekarza, poddanie się niezbędnej serii badań, ustalenie przyczyny patologii i wpłynięcie na nią w złożony sposób terapeutyczny.

Zmiany w składzie moczu, pojawienie się w nim elementów krwi to nie tylko objaw, ale jeden z niebezpiecznych sygnałów, jakie wysyła organizm. Bardzo ważne jest, aby to zrozumieć. Dlatego po otrzymaniu wyników analizy należy podjąć dalszą interwencję medyczną.

Z kim powinieneś się skontaktować? Przede wszystkim urologiem lub nefrologiem. W razie potrzeby lekarz zaangażuje innych specjalistów podczas diagnostyki.

W przypadku wyraźnej i potwierdzonej erytrocyturii pacjent powinien przejść dodatkowe badanie w celu ustalenia przyczyny zaburzenia. Dopiero wtedy lekarz będzie mógł przepisać właściwe leczenie.

Nie zaleca się przyjmowania jakichkolwiek leków bez ustalenia przyczyny pojawienia się czerwonych krwinek w moczu, ponieważ przyniesie to tylko chwilowy efekt, a sama przyczyna nie zostanie wyeliminowana.

Samo pojawienie się czerwonych krwinek w moczu nie wymaga leczenia: terapia ma na celu wyeliminowanie leżącej u jego podłoża patologii.

Co robić?

Jeśli analiza moczu wykazała podwyższony poziom czerwonych krwinek, to powinieneś poważnie zadbać o swoje zdrowie. Nie chodzi tu o samoleczenie, ale o pełnoprawną farmakoterapię przepisaną przez lekarza na podstawie wyników diagnostycznych.

Jeśli wyniki testu są wątpliwe, zaleca się ponowne, a nawet dwukrotne oddanie moczu, aby porównać wyniki i zmniejszyć prawdopodobieństwo błędu. Na przykład, znaczne błędy mogą wystąpić, jeśli próbka moczu została pobrana podczas krwawienia menstruacyjnego lub jeśli nie przestrzegano zasad higieny narządów płciowych.

Po otrzymaniu pierwszych wyników badań nie należy od razu wpadać w panikę i „wymyślać” sobie diagnozy i leczenia. Należy udać się do lekarza, przeprowadzić dodatkową diagnostykę, znaleźć przyczynę pojawienia się czerwonych krwinek w moczu. Dopiero po tym lekarz przepisze leczenie.

W żadnym wypadku nie należy ignorować takiego problemu: jeśli będziemy odwlekać leczenie i nie podejmiemy natychmiastowych działań, stan zdrowia może się pogorszyć, powodując rozwój powikłań.

Leki, które może przepisać lekarz

Przede wszystkim zwraca się uwagę na chorobę podstawową i intensywność krwi i czerwonych krwinek przedostających się do moczu. Stosuje się leki wpływające na układ sercowo-naczyniowy - na przykład dopaminę przepisuje się w dawce dziennej 400 mg, a także roztwory i substytuty osocza (dekstroza, izotoniczny roztwór chlorku sodu). Można również stosować leki wpływające na układ krzepnięcia krwi: siarczan protaminy, etamsylat itp.

Dalsze leczenie ustalane jest w zależności od pierwotnej patologii.

Kamica moczowa
Blemaren	Lek, który utrzymuje odpowiednią równowagę kwasowo-zasadową płynu moczowego. Przy długotrwałym stosowaniu Blemaren jest w stanie rozpuścić kamienie kwasu moczowego i zapobiec ich tworzeniu. Średnia dawka leku wynosi 3-6 g do trzech razy dziennie po posiłkach. Przez cały okres leczenia wymagane jest systematyczne monitorowanie pH moczu, aby uniknąć tworzenia się fosforanów (powstających przy pH powyżej 7,0).
Novalgin	Środek przeciwbólowy, przeciwgorączkowy, przeciwzapalny. Przyjmować 1-2 tabletki 1-3 razy dziennie przez pięć dni. Możliwe działania niepożądane to nudności, leukopenia i reakcje alergiczne.
Choroby zakaźne i zapalne (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie pęcherza moczowego)
Cyprofloksacyna	Antybiotyk o szerokim spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego. Stosowany w dawkach indywidualnych przez 7-15 dni. Lek rzadko powoduje alergie, ale mogą wystąpić obrzęki, bóle głowy, bezsenność i biegunka.
Nitroksolina	Skuteczny lek przeciwbakteryjny, który przyjmuje się z jedzeniem w dawce 0,1 g 4 razy dziennie. Czas trwania przyjmowania wynosi od dwóch do trzech tygodni. Podczas leczenia czasami mogą wystąpić zjawiska dyspeptyczne, a także obserwuje się zmianę koloru moczu.
Choroby tkanki łącznej (zapalenie naczyń układowe, artropatie, reumatoidalne zapalenie stawów)
Prednizolon	Syntetyczny analog hormonów kortykosteroidowych, posiadający właściwości przeciwzapalne, przeciwalergiczne, przeciwwysiękowe, antytoksyczne. Dawkowanie prednizolonu ustalane jest indywidualnie, leczenie przerywa się stopniowo, aby nie wywołać zespołu odstawienia.
Dicynon	Lek przeciwkrwotoczny, który normalizuje przepuszczalność ściany naczyniowej bez rozwijania hiperkoagulacji. Lek przepisuje się w dawce indywidualnej, średnio 1,5 g na dobę, przez 1-2 tygodnie. Działania niepożądane leku: obniżenie ciśnienia krwi, nudności, drętwienie kończyn.
Urazy układu moczowego
Nie-szpa	Lek przeciwskurczowy, który przyjmuje się w dawce 0,04-0,08 g do trzech razy dziennie. W niektórych przypadkach przyjmowaniu leku mogą towarzyszyć zawroty głowy, obniżone ciśnienie krwi, pocenie się i alergie.
Kanefron	Preparat ziołowy urologiczny o działaniu przeciwzapalnym i rozkurczowym. U pacjentów dorosłych w większości przypadków zaleca się przyjmowanie dwóch tabletek trzy razy dziennie. Czas trwania leczenia ustalany jest indywidualnie. Działania niepożądane występują rzadko i wyrażają się w pojawieniu się zaburzeń trawiennych, reakcji alergicznych.

Leczenie antybiotykami przeprowadza się w procesach infekcyjnych i zapalnych, które spowodowały pojawienie się czerwonych krwinek w moczu. Głównym celem takiej terapii jest zatrzymanie rozwoju stanu zapalnego i zniszczenie patogenu.

• W większości sytuacji przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego. Mogą to być penicyliny, leki z grupy cefalosporyn lub karbapenemy (beta-laktamy).
• Dość powszechne jest przepisywanie leków z grupy chinolonów (Ciprofloksacyna, Norfloksacyna).
• Terapia antybiotykowa prowadzona jest doustnymi lekami przez trzy tygodnie, wymieniając antybiotyk po 7-10 dniach (aby uniknąć rozwoju oporności drobnoustrojów). Jeśli wykonano antybiogram, przepisuje się jeden lek, w zależności od wrażliwości wykrytych drobnoustrojów. W ciężkich przypadkach zapalenia można stosować jednocześnie kilka antybiotyków.
• Po terapii antybiotykowej często zachodzi potrzeba zastosowania środków antyseptycznych do dezynfekcji dróg moczowych.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Witaminy

Prawie z każdej przyczyny pojawienia się czerwonych krwinek w moczu lekarze zalecają zmianę diety na rzecz produktów roślinnych: warzywa, zielenina i owoce nasycają organizm nie tylko witaminami, ale i minerałami.

Aby przyspieszyć rekonwalescencję lub zapobiec erytrocyturii, należy pamiętać o witaminach z grupy B. Jeśli ich brakuje, tkanki śluzowe wyściełające narządy moczowe stają się słabsze. Ponadto witaminy z grupy B zwiększają odporność na zmiany zakaźne i wzmacniają obronę immunologiczną.

Przeciwzapalne działanie kwasu pantotenowego (B5 ₎ wynika z jego aktywnego udziału w produkcji hormonów kortykosteroidowych.

Pirydoksyna (B6 ₎ zapewnia prawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego, dlatego pozwala nie tylko przyspieszyć proces zdrowienia, ale także zapobiegać rozwojowi powikłań.

Cyjanokobalamina (B ₁₂ ) zwiększa aktywność fagocytarną leukocytów, dlatego działa profilaktycznie, zapobiegając przejściu ostrego stanu zapalnego w postać przewlekłą. Ponadto cyjanokobalamina pomaga pokonać anemię, która może rozwinąć się na tle długotrwałej obecności czerwonych krwinek w moczu.

Kwas askorbinowy jest najważniejszą witaminą dla wszelkich procesów zapalnych. Pomaga rozpocząć procesy regeneracji i gojenia dotkniętych tkanek układu moczowego.

Witamina A jest głównym aktywatorem nieswoistej odporności, może zmniejszać intensywność reakcji zapalnej.

Witamina E chroni nerki przed wolnymi rodnikami i zapobiega tworzeniu się blizn w tkankach.

Optymalnym źródłem wymienionych witamin są naturalne produkty spożywcze. W niektórych przypadkach może być konieczne przyjmowanie multiwitamin, ale tę kwestię należy najpierw omówić z lekarzem.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Najczęściej pacjentom, u których stwierdzono obecność czerwonych krwinek w moczu, zaleca się picie wody mineralnej, kąpiele mineralne (chlorek sodu, dwutlenek węgla), a także poddawanie się następującym zabiegom:

• technika amplipulse;
• terapia mikrofalowa;
• ultradźwięk;
• Terapia UHF;
• narażenie na działanie prądu stałego.

Zabiegów fizjoterapeutycznych nie zaleca się, jeśli u pacjenta rozpoznano pierwotne lub wtórne odmiedniczkowe zapalenie nerek w fazie aktywnego procesu zapalnego lub terminalną fazę przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, lub wielotorbielowatość nerek lub wodonercze w fazie dekompensacji.

Terapii mikrofalowej nie stosuje się w przypadku kamieni nerkowych o kształcie koralowców, a także w przypadku kamieni tworzących się w kielichach i miedniczkach nerkowych.

W przypadku zapalenia pęcherza moczowego wskazana jest terapia UHF, naświetlanie podczerwienią strefy projekcji pęcherza moczowego, nasiadowe kąpiele mineralne, aplikacje parafiny (ozokerytu). W tym przypadku przeciwwskazania mogą obejmować gruczolak prostaty w stadium 2-3, wrzodziejące zapalenie pęcherza moczowego, kamienie moczowe, operacyjne zwężenie cewki moczowej, leukoplakię.

W przypadku zapalenia gruczołu krokowego wskazane są zabiegi błotne, kąpiele siarkowodorowe i terpentynowe, ultradźwięki, leczenie laserowe, magnetoterapia niskiej częstotliwości, terapia UHF i mikrofalowa. Przeciwwskazaniami są ostre stany zapalne odbytu i prostaty, polipy odbytu, szczeliny odbytu, ostra faza hemoroidów, gruczolak prostaty.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Środki ludowe

W wielu przypadkach metody ludowe z powodzeniem uzupełniają terapię farmakologiczną, jednak takie leczenie może być prowadzone wyłącznie za zgodą lekarza prowadzącego.

Poniższe metody ludowe pomogą szybciej normalizować wyniki badań moczu:

• Zalej kłącze lub rozdrobnioną korę berberysu 200 ml wrzącej wody, trzymaj na małym ogniu przez dwadzieścia minut. Ostudź, przecedź, zażywaj do trzech razy dziennie, po 3 łyżki, między posiłkami.
• Zalej 20 g kłącza jeżyny 100 ml Cahors, postaw na małym ogniu i odstaw na około piętnaście minut. Ostudź, przefiltruj i zażywaj trzy razy dziennie po kilka łyżek.
• Suszone liście mącznicy lekarskiej są mielone na proszek za pomocą młynka do kawy. Proszek przyjmuje się doustnie, ½ łyżeczki, z wodą lub herbatą, co cztery godziny.
• Przyjmuj naturalne mumiyo 0,2 g rano przed śniadaniem, codziennie przez miesiąc.

W żadnym wypadku nie należy zastępować tradycyjnej medycyny metodami ludowymi. Może to być obarczone poważnymi problemami zdrowotnymi. Pamiętaj: terapia ludowa jest tylko dodatkiem do głównego schematu leczenia.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Leczenie ziołowe

• Dziurawiec, 1 łyżkę stołową, zalać wrzącą wodą (0,5 l) i trzymać pod przykryciem przez pół godziny. Pić po jednym łyku trzy razy dziennie, między posiłkami.
• Zalej 200 ml wrzącej wody 15 g suszonych liści pokrzywy i odstaw na pół godziny. Pij mały łyk trzy razy dziennie.
• 30 g nasion pietruszki zalać 200 ml wrzącej wody i odstawić do ostygnięcia. Pić 2 łyżki trzy razy dziennie, godzinę przed posiłkiem.
• Weź 20 g świeżego rdestowca, zalej 200 ml wrzącej wody, odstaw do ostygnięcia. Weź 1 łyżkę stołową. 4 razy dziennie.
• Weź 20 g liści truskawki, zalej 200 ml wrzącej wody, odstaw na około pół godziny. Pij łyk trzy razy dziennie. Zaleca się również dodawanie świeżych lub mrożonych truskawek do potraw.
• Wyciśnij sok ze świeżej rośliny podbiału. Przyjmuj 1 łyżkę stołową trzy razy dziennie po posiłku. Możesz również zrobić napar z liści rośliny. Zalej 5 g suchych liści 200 ml wrzącej wody, odstaw na około pół godziny, przecedź. Pij 100 ml trzy razy dziennie na godzinę przed posiłkiem.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Homeopatia

W ostatnich latach pacjenci coraz częściej zwracają się o pomoc do homeopatów – specjalistów, którzy zajmują się homeopatycznym leczeniem różnych chorób. Istnieją konkretne leki na erytrocyturię: eksperci twierdzą, że homeopatia polega na oddziaływaniu na bezpośrednią przyczynę pojawienia się czerwonych krwinek w moczu, więc jej stosowanie jest skuteczne i zawsze prowadzi do wyleczenia.

Które środki homeopatyczne pomogą znormalizować wyniki badań moczu?

• Terebentina 3,6 jest lekiem podstawowym w przypadku obecności czerwonych krwinek w moczu i zmniejszonej dobowej diurezy.
• Fosfor 6, 12 – pomocny jeżeli pojawienie się czerwonych krwinek wiąże się ze zmianami dystroficznymi w układzie moczowym.
• Ferrum aceticum 3,6 – jest przepisywany na urazy dróg moczowych (np. w przypadku kamieni nerkowych lub pęcherza moczowego). Lek ten jest czasami dopuszczony do zastąpienia Arnica 3x, 3.
• Millifolium 3x, 3 – stosowany w erytrocyturii związanej z wysiłkiem fizycznym.
• Crotalus 6, 12 – stosowanie tego leku jest wskazane, jeżeli problem dotyczy zaburzeń krzepnięcia krwi.
• Hamamelis 3x, 3 – stosowany w przypadku ciężkiej erytrocyturii.
• Hina 3x, 3 – można przepisać, jeśli pojawienie się czerwonych krwinek w moczu zostanie wykryte na tle niedokrwistości i ogólnego wyczerpania pacjenta.

Dawkowanie wskazanych leków jest zawsze ściśle indywidualne. Działania niepożądane są izolowane i wyrażają się w reakcji alergicznej na jeden lub drugi środek homeopatyczny.

Wskazano, że w ciągu pierwszych kilku dni od rozpoczęcia leczenia może wystąpić pewne pogorszenie objawów - jest to normalne zjawisko, które nie wymaga dodatkowej interwencji lekarza. Następnie stan się normalizuje.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Dieta na czerwone krwinki w moczu

W większości przypadków, gdy w moczu wykryto czerwone krwinki, lekarz zaleca pacjentowi zmianę diety. Zalecana jest dieta bezsolna, z ograniczeniem pokarmów zawierających białko zwierzęce, z przewagą produktów roślinnych i nabiału. Objętość wypijanego płynu powinna odpowiadać objętości wydalanego moczu. Zalecane są również dni postu - na przykład raz w tygodniu. Po ustabilizowaniu się stanu zdrowia pacjenta można zrezygnować z takich dni.

Dozwolone są następujące produkty:

• chleb, naleśniki bez dodatku soli;
• dania pierwsze – warzywne, zbożowe, wegetariańskie, z dressingiem śmietanowym lub niewielką ilością masła;
• rzadko – chude białe mięso, język, chuda ryba;
• produkty mleczne o obniżonej zawartości tłuszczu, twaróg;
• jajka (nie więcej niż kilka dziennie);
• płatki zbożowe, makaron, vermicelli;
• dowolne warzywa, łącznie z ziemniakami;
• sałatki warzywne i owocowe bez soli;
• miód, jagody, galaretka, dżem, herbata, słaba kawa, soki;
• oleje roślinne, masło niesolone.

Zabronione jest:

• chleb zwykły, wypieki;
• bulion z mięsem, rybą, grzybami, fasolą;
• tłuste mięso lub ryby;
• kiełbasy i wyroby wędzone, konserwy, sery, fasola;
• czekolada, kakao, napoje alkoholowe;
• cebula i czosnek, papryka, ostre przyprawy i zioła, ocet, chrzan, szczaw, rzodkiewka;
• wszelkie pikle i marynaty.

Zaleca się, aby w ogóle nie dodawać soli do jedzenia. Dzienna liczba posiłków wynosi 6, w małych porcjach.

O konieczności ograniczenia kaloryczności pożywienia decyzję podejmuje bezpośrednio lekarz prowadzący.