Europejskie doświadczenie w zapobieganiu narkomanii

Prowadzone badania naukowe w zakresie profilaktyki pozwoliły na opracowanie podstaw metodycznych dla profilaktyki pierwotnej, wtórnej i trzeciorzędowej narkomanii i alkoholizmu.

Problem nadużywania narkotyków i substancji psychoaktywnych wśród dzieci, młodzieży i młodzieży jest niezwykle dotkliwy zarówno w Rosji, jak i za granicą. Różne instytucje państwowe i niepaństwowe w wielu krajach podejmują działania w celu jego przezwyciężenia. Dzięki tym wysiłkom współczesne społeczeństwo zmieniło swoje podejście do tego problemu i przeszło ze stanu deklaratywnego uznania potrzeby działalności zapobiegawczej do aktywnych działań. Obecnie opracowują główne podejścia strategiczne i bazę badań naukowych, wdrażając różne programy, kampanie itp.

Zidentyfikowano czynniki ryzyka sprzyjające wystąpieniu narkomanii, a także czynniki zapewniające stabilność jednostki. Sformułowano zadania działań profilaktycznych, główne kierunki i podstawy organizacyjne budowania programów profilaktycznych, opracowano system technologii profilaktycznych. W zakresie profilaktyki pierwotnej, wtórnej i trzeciorzędowej zidentyfikowano technologie medyczno-psychologiczne (psychoterapeutyczne), społeczne i pedagogiczne.

Technologie medyczne i psychologiczne zapewniają system działań specjalistów ukierunkowanych na rozwój adaptacyjnej osobowości zdolnej do efektywnego rozwoju, pokonywania trudności i problemów życiowych. Technologie społeczne i pedagogiczne ukierunkowane są na prawidłowe dostarczanie informacji, tworzenie motywacji do zdrowego stylu życia i formowanie systemu wsparcia społecznego.

Na podstawie badań teoretycznych opracowano programy profilaktyczne dla dzieci, młodzieży i młodzieży w różnym wieku, a także dla rodziców i nauczycieli. Programy są testowane i wdrażane w szkołach oraz ośrodkach medyczno-psychologicznych w różnych miastach i regionach Rosji. Kompleks programowy jest najpełniej prezentowany i testowany w miejscach modelowych, gdzie funkcjonuje od wielu lat i gdzie określono jego skuteczność.

Specjaliści z wielu krajów, zauważając wielodyscyplinarny charakter problemu profilaktyki, szeroko rozwijają działalność międzywydziałową, zarówno w zakresie uczestnictwa w różnych projektach badawczych, praktycznej realizacji badań naukowych, jak i rozwiązywania problemów rozwoju systemu profilaktyki. W Rosji działa międzywydziałowa rada ekspertów ds. profilaktyki, utworzona przy Ministerstwie Edukacji Rosji.

Na szczeblu europejskim zaangażowanie wielu krajów w walkę z narkomanią i nielegalnym handlem narkotykami odbywa się poprzez działania multidyscyplinarnej grupy współpracy znanej jako Grupa Pompidou Rady Europy. Grupa Pompidou jest multidyscyplinarnym forum ekspertów i polityków, którego celem jest opracowywanie kompleksowych strategii antynarkotykowych, stymulowanie wymiany informacji i doświadczeń, monitorowanie negatywnych sygnałów, problemów, a także przykładów skutecznego praktycznego doświadczenia oraz łączenie wysiłków polityków, praktyków i badań naukowych. Priorytetowymi obszarami pracy Grupy Pompidou są zapobieganie i leczenie narkomanii oraz rozwój badań naukowych w tej dziedzinie. Jej praca obejmuje również sektory zajmujące się problemami społecznymi, edukacją, wymiarem sprawiedliwości, egzekwowaniem prawa i młodzieżą.

Obecnie profilaktyka narkomanii jako nauka wyznacza jasno sformułowane cele, zadania i strategie działania oraz stanowi system wiedzy naukowej. W zależności od ukierunkowania prac profilaktycznych na różne kategorie populacji i młodzież, opracowano różne strategie działania.

Istnieją jednak poważne problemy, bez rozwiązania których profilaktyka nie może być skuteczna i efektywna. Specjaliści pracujący w dziedzinie profilaktyki narkomanii w różnych krajach zajmują się poszukiwaniem i rozwojem nowych, bardziej efektywnych metod i technologii pracy profilaktycznej. Profilaktyka narkomanii wymaga dziś nowych rozwiązań taktycznych.

Eksperci z zagranicy uznają za priorytetowe podejścia do zwiększania skuteczności działań prewencyjnych:

• udział samej młodzieży w pracach profilaktycznych;
• organizowanie europejskich forów młodzieżowych na temat zapobiegania narkotykom;
• wykorzystanie technologii teleinformatycznych w profilaktyce uzależnień.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Udział młodzieży w działaniach profilaktycznych z zakresu przeciwdziałania narkomanii

Zarówno w krajach zagranicznych, jak i w Rosji, społeczeństwo zaczyna dostrzegać i doceniać potencjał młodych ludzi w pracy profilaktycznej. Młodzi ludzie buntują się przeciwko autorytaryzmowi dorosłych, czasami nie znajdując z nimi wspólnego języka. Tymczasem młodzi ludzie są aktywną częścią społeczeństwa i mogą przynieść pozytywne i długoterminowe korzyści. Współpraca między młodymi ludźmi i dorosłymi, budowanie partnerstw jest niezbędnym warunkiem pomyślnej realizacji celów i zadań programów profilaktyki uzależnień. Młodzi ludzie wysoko cenią znaczenie współpracy nie tylko ze sobą, ale także ze społeczeństwem jako całością. Młodzi ludzie słuchają młodych ludzi. Młodzi ludzie są skutecznymi nauczycielami, którzy potrafią przekonać swoich rówieśników, że profilaktyka narkomanii jest niezwykle ważna, ponieważ jest to jeden z najważniejszych problemów dotykających współczesną młodzież. Potrafią ocenić, które metody są najskuteczniejsze. Istnieje wiele przykładów programów profilaktycznych zainicjowanych i opracowanych przez młodych ludzi w różnych krajach europejskich. W niektórych programach dorośli są również włączani w strukturę programu, a ich zadaniem jest wspieranie wysiłków młodych ludzi i bycie źródłem doświadczenia i wiedzy.

W ten sposób grupa młodych ludzi z Bułgarii stworzyła stronę internetową, której celem jest podniesienie poziomu świadomości młodych ludzi na temat narkotyków, narkomanii i profilaktyki narkomanii w niekonwencjonalny sposób. Wirtualni „bohaterowie” strony odpowiadają na pytania, wymieniają się wiedzą, pomagają znaleźć właściwą drogę do rozwiązania pojawiających się problemów. Tworząc wirtualnych „bohaterów”, młodzi ludzie często korzystali z własnego doświadczenia. Pod względem zachowań, myśli i reakcji postacie te są bezpośrednimi przedstawicielami typowej współczesnej młodzieży. Forum internetowe stale poszerza swoją publiczność, aktualizując informacje na wszystkie interesujące ich kwestie. Ponadto każdy może uczestniczyć w ewolucji wirtualnych „bohaterów”.

W programie opracowanym w Grecji młodzi ludzie wykorzystali pasję młodzieży do tańca i muzyki. Oprócz tańca, istnieją filmy nakręcone przez same dzieci, na podstawie ich własnego scenariusza, o skutkach narkotyków i odczuciach związanych z ich zażywaniem. Celem filmu jest sprawienie, aby widz poczuł to, czego doświadczyła postać w filmie, aby mógł się z nią utożsamić. Program pokazuje skuteczność udziału młodzieży w działaniach profilaktycznych i obala utrwalony stereotyp, że taniec i muzyka zawsze wywołują skojarzenia z zażywaniem narkotyków.

W programie opracowanym w Polsce młodzi ludzie zakładają specjalne kioski w młodzieżowych ośrodkach rekreacyjnych. Nie tylko dostarczają materiały informacyjne o przeciwdziałaniu narkotykom, ale także rozmawiają z wolontariuszami o pilnych problemach, nie tracąc czasu na szukanie pomocy.

W Rosji emitowany jest znakomity program telewizyjny pod nazwą „Strefa zagrożenia”, w którym rówieśnicy w przystępny i zrozumiały sposób opowiadają o problemach młodych ludzi związanych z zażywaniem narkotyków i alkoholu.

W wielu krajach młodzi ludzie tworzą interesujące programy, których celem jest zwrócenie uwagi młodzieży na problem, umożliwienie dzielenia się informacjami, przeprowadzenie szkoleń na ważne tematy.

Europejskie Forum Młodzieży na temat Zapobiegania Narkomanii

Do skutecznych taktyk należy zaliczyć organizację europejskich forów młodzieżowych na temat zapobiegania narkomanii Grupy Pompidou Rady Republiki Korei. W ramach „platformy” prewencyjnej Grupa Pompidou Rady Republiki Korei zorganizowała w październiku 2004 r. w Jekaterynburgu „Pierwsze Europejskie Forum Konsultacyjne na temat Zapobiegania Nadużywaniu Narkotyków”. W wydarzeniu wzięło udział ponad 70 młodych ludzi oraz 100 ekspertów, specjalistów i pracowników naukowych w dziedzinie narkologii z różnych krajów Europy i Ameryki.

Głównym celem forum było zbudowanie otwartego, pełnego zaufania dialogu między młodymi ludźmi pracującymi w programach prewencyjnych a specjalistami, narkologami, psychologami i prewencjami. Uczestnicy wymieniali poglądy, opinie i wiedzę na temat bieżących problemów profilaktyki narkomanii: używanie alkoholu i nielegalnych narkotyków, używanie marihuany i tytoniu, narkotyki klubowe, ryzyko związane z używaniem narkotyków, „ankiety dotyczące zrozumienia kultury młodzieżowej, uzależnienie od wielu narkotyków”.

Forum nie było zorganizowane według tradycyjnego schematu stałych raportów i pytań, ale w formie ożywionej rozmowy między młodzieżą a dorosłymi uczestnikami-specjalistami. Oprócz specjalistów - liderów sekcji, młodzież uczestniczyła jako moderatorzy, a także osoby odpowiedzialne za podsumowanie prac sesji.

Głównym zadaniem prowadzącego sesję było aktywizowanie młodej widowni, sprawienie, aby otwarcie dyskutowała na różne tematy dotyczące problemów związanych z zażywaniem narkotyków i zapobieganiem temu zjawisku. Gdy pierwsze minuty sztywności zostały przełamane, młodzi ludzie zaczęli aktywnie mówić i zadawać pytania. Negatywne nastawienie części młodych ludzi do dorosłych było nieoczekiwane. Uważali, że dorośli kłamią na temat wpływu narkotyków na różne aspekty zdrowia i chcieliby poznać całą prawdę na ten temat. Z drugiej strony uważali, że dorośli narzucają im stereotypy behawioralne, co należy stosować, a czego nie. Inna część młodych ludzi uważała, że sami są w stanie rozwiązać problem narkomanii i nie ma potrzeby pomocy dorosłych.

Podczas dyskusji stwierdzono, że młodzież ma dobrą wiedzę na temat różnych aspektów uzależnienia od wielu narkotyków. Poruszali złożone kwestie, takie jak: legalizacja niektórych rodzajów narkotyków, rola rodziny w pracy profilaktycznej, odpowiedzialność za własną przyszłą rodzinę i potomstwo. Wykazali się również prawidłowym zrozumieniem problemu uzależnienia od wielu narkotyków w ogóle i pracy profilaktycznej w szczególności; podzielili się szeroką gamą programów profilaktycznych i działań, które sami prowadzą.

Forum pokazało zatem, że równy dialog między dorosłymi specjalistami a młodzieżą jest bardzo ważnym eksperymentem i koniecznym krokiem do wdrożenia skutecznej pracy profilaktycznej przeciwko zażywaniu narkotyków wśród młodzieży. Ponadto podobne dialogi wzbogacają wiedzę zarówno dorosłych, jak i młodzież. Bez aktywnego udziału młodzieży w pracy profilaktycznej niemożliwe jest osiągnięcie poważnego sukcesu. Współczesna młodzież stała się integralną częścią społeczeństwa. Ich doświadczenie, ambicje i chęć wniesienia swojego wkładu zasługują na uwagę.

[ 4 ]

Wykorzystanie technologii teleinformatycznych w profilaktyce narkomanii

Wiele krajów europejskich uznaje, że jednym z podejść zwiększających skuteczność programów prewencyjnych jest wykorzystanie nowych technologii teleinformatycznych. Dzięki nim możliwe jest osiągnięcie większej swobody i elastyczności w obszarach, które do tej pory były ograniczone przez fizyczne realia świata. Główną zaletą tych technologii jest to, że nie jesteśmy już ograniczeni czasem ani miejscem. Jeśli telefon i faks zapoczątkowały ten proces, to pojawienie się poczty elektronicznej stało się jego godną kontynuacją. Dzięki wykorzystaniu telematyki powstają skuteczne narzędzia do konstruowania i analizowania coraz bardziej złożonych procesów w społeczeństwie, a wydajność pracy rośnie. Internet, usługi telefonii komórkowej, wideokonferencje, specjalistyczne gry i strony internetowe coraz bardziej przenikają do pracy prewencyjnej. Wszystko to rozszerza możliwości pracy prewencyjnej, ułatwia dialog między ludźmi, promuje anonimowość, ułatwia znalezienie pomocy i reguluje dystanse psychospołeczne.

Młodzi ludzie łatwo radzą sobie z tymi technologiami, nie są ograniczeni przez stare tradycje, są otwarci na wszystko, co nowe i są skłonni do szybkiej nauki. Telematyka jest przejawem ich siły, indywidualności i wyższości nad dorosłymi, jest atrakcyjna dla młodych ludzi i powinna być wykorzystywana w pracy profilaktycznej. Próg poszukiwania leczenia jest dość wysoki, a telematyka może go znacznie obniżyć. Bezpośrednia komunikacja „twarzą w twarz” wcale nie jest koniecznym elementem w pracy człowieka. W rzeczywistości ludzie chcą regulować psychospołeczne odległości między sobą, a ten fakt stał się ważną nową cechą sieci informacyjnych i telematyki. Internet i inne technologie informacyjne dają ogromne możliwości zapobiegania narkomanii i leczenia, nawet gdy konieczne jest pomaganie marginalizowanym grupom społecznym. Dzięki nowym technologiom ludzie mogą być aktywni i uczestniczyć w pracy profilaktycznej. Wirtualna rzeczywistość jest najciekawszą perspektywą telematyki. Z jednej strony jest to doskonałe narzędzie do profilaktyki, edukacji i leczenia, z drugiej strony należy zdać sobie sprawę, że może ona stworzyć kolejne uzależnienie. Wśród krajów, w których telematyka w dziedzinie leczenia uzależnień osiągnęła znaczący sukces, można wyróżnić Finlandię. Fiński ośrodek naukowy „A-Clinic Foundation” opracował metody profilaktyki oparte na technologiach internetowych, wideokonferencjach i technologiach telefonicznych. Główny serwer „AddiktionLink” został utworzony w 1996 roku. Strona składa się z banku danych, forów dyskusyjnych, testów samooceny i instrukcji, usług doradczych, sekcji dla rodzin, rodziców, cudzoziemców itp.

W 2000 r. w Finlandii uruchomiono również usługę telefonii komórkowej SMS „Promille”, która jest aktywnie wykorzystywana, w tym anonimowy kalkulator zdalny do oceny zawartości alkoholu we krwi. Użytkownik wysyła SMS-em informacje o swojej płci, wadze, liczbie wypitych drinków, godzinie rozpoczęcia sesji picia, a kalkulator zdalny oszacuje zawartość alkoholu we krwi. Celem tej usługi jest zapewnienie wygodnego sposobu pomiaru własnego poziomu alkoholu we krwi, na przykład w celu oceny swojego stanu i zdolności do prowadzenia samochodu. Test ten można łatwo wykorzystać do samodzielnego monitorowania spożycia alkoholu.

Fiński portal kryzysowy i doradczy www.apua.info łączy 15 organizacji zajmujących się zdrowiem, zdrowiem psychicznym, leczeniem uzależnień, opieką nad dziećmi i przemocą domową. Główną zaletą portalu jest to, że łącząc wiele powiązanych obszarów psychospołecznych, pomaga użytkownikowi znaleźć potrzebną pomoc, a sam system kieruje nim i odpowiednimi usługami. Jednocześnie różne formy pomocy są oferowane za pośrednictwem jednego kanału. Portal, dzięki swoim dużym możliwościom technologicznym, może stać się portalem usługowym dla pomocy społecznej i opieki zdrowotnej w Finlandii.

AddictionLink zdobył Fińską Nagrodę Promocji Zdrowia w 1999 r. i został wybrany jako jeden z nominowanych do Europejskiej Nagrody Zdrowia i Edukacji w 2000 r. Usługa ta znacznie obniżyła barierę pomocy osobom z problemami nadużywania substancji. Liczba kontaktów „ambulatoryjnych” w A-Clinic Foundation stale rośnie. AddictionLink pomaga osobom, które w przeciwnym razie nie szukałyby informacji i leczenia w związku z problemami nadużywania substancji.

Istnieje ogólnoeuropejska sieć „Prevnet”, która opracowała wiele obiecujących propozycji, zwłaszcza dotyczących możliwego wykorzystania telematyki w dziedzinie uzależnień. System ten podkreśla technologie, które należy wziąć pod uwagę w przyszłości przy stosowaniu telematyki. Jest to przede wszystkim wykorzystanie telefonów komórkowych. W dziedzinie opieki zdrowotnej i społecznej nadal popularne są telefoniczne „infolinie”. Podane przykłady pokazują, że usługi telematyczne mogą uzupełniać, a czasem ulepszać istniejące usługi opieki i leczenia.

Podsumowując wieloletnie doświadczenie krajów europejskich w dziedzinie zapobiegania uzależnieniom, Chris Luckett, Sekretarz Wykonawczy Grupy Pompidou Rady Europy, w swoim raporcie „O szlakach handlu narkotykami z Afganistanu” na międzynarodowej konferencji w ramach „Wielkiej Ósemki”, zauważył: praca zapobiegawcza stanie się skuteczna, jeśli programy zapobiegawcze będą oparte na osiągnięciach naukowych i teorii, będą wykorzystywać nowe technologie informacyjne i będą obejmować szkolenia w zakresie umiejętności społecznych. Aby zwiększyć skuteczność pracy zapobiegawczej, konieczne jest zaangażowanie rodziny, społeczności i środków masowego przekazu, włączenie szkoleń dialogicznych, uwzględnienie cech kulturowych i zwiększenie poziomu współpracy międzyresortowej.

Eksperci twierdzą, że trudności w pracy prewencyjnej wynikają przede wszystkim z niskiego poziomu współpracy międzyresortowej, idealistycznych i nierealistycznych oczekiwań, skupienia się na krótkoterminowych i ambitnych wynikach, niezwiązanych ze sobą i sprzecznych celów prewencyjnych, opierania polityki prewencyjnej na założeniach populistycznych oraz braku zasobów.

Warunki skutecznej i efektywnej działalności profilaktycznej:

• dostosowanie programów zagranicznych do lokalnych warunków kulturowych, ekonomicznych i politycznych;
• angażowanie lokalnych ekspertów w proces adaptacji i wdrażania programów;
• połączenie holistycznego podejścia z wysokim poziomem współpracy między zaangażowanymi organizacjami;
• angażowanie grup docelowych w działania profilaktyczne (szczególnie ludzi młodych);
• programy integracyjne i profilaktyczne oparte na szkołach, plemionach i kształtowaniu umiejętności zdrowego stylu życia;
• uczynienie monitoringu i oceny skuteczności stałymi elementami programów profilaktycznych.