Evinopone

Evinopon należy do grupy leków przeciwzapalnych i przeciwreumatycznych.

Zaletami diklofenaku, podobnie jak innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych, są szybkie zatrzymanie bólu i stanu zapalnego, zwłaszcza w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego, nieznośny ból stawów w zapaleniu stawów i chorobie zwyrodnieniowej stawów. Blokuje powstawanie mediatorów bólu - prostaglandyn.

NLPZ mogą zawierać kwasy lub nie. W zależności od tego dzielą się na kwasy i pochodne niekwasowe. Kwasy obejmują salicyniany (na przykład aspirynę), pirazolidyny, diklofenak jest pochodną kwasu fenylooctowego, oksykamy (na przykład piroksykam), pochodne kwasu prolonowego (ketoprofen, ibuprofen). Pochodne niekwasowe obejmują pochodne sulfonamidów, a także alkanony.

Należy powiedzieć, że diklofenak konkuruje dziś z lekami z innych grup, ale jest najbardziej przystępny cenowo. Chociaż oksykamy mają długotrwałe (do 12 godzin) działanie przeciwbólowe, wielu pacjentów nie może sobie na nie pozwolić. Pacjenci w podeszłym wieku często cierpią na uszkodzenia stawów, dlatego diklofenak, pomimo skutków ubocznych, jest przez nich wybierany ze względu na niską cenę. Dawkę dla osób w podeszłym wieku należy zwiększać stopniowo, krewni powinni znać instrukcję leku, wiedzieć o skutkach ubocznych. Jeśli przyjmujesz diklofenak w tabletkach, popijaj go dużą ilością wody. Nie można używać innych napojów. Nie pij alkoholu podczas leczenia, aby oszczędzić żołądek. Jeśli wcześniej cierpiałeś na zapalenie żołądka lub zapalenie jelita grubego, Evinopon nie nadaje się do Twojego leczenia. Ponadto niedopuszczalne jest przepisywanie leków z diklofenakiem w aktywnej fazie zapalenia żołądka, wrzodów lub zapalenia jelita grubego.

Alternatywą dla diklofenaku w leczeniu zapalenia stawów i artrozy może być Ketoprofen w postaci tabletek, roztworu, aerozolu lub Nimesulid. Movalis jest uważany za lek najnowszej generacji - lekarze przepisują go, gdy konieczne jest bardzo długotrwałe leczenie, trwające kilka lat. Movalis jest dostępny w postaci czopków, roztworu do wstrzykiwań, maści, tabletek. Nie zapomnij przy zapaleniu stawów i artrozie nie tylko przyjmować leki przeciwzapalne, ale także wpływać na przyczynę choroby za pomocą chondroprotektorów. Jeśli pijesz diklofenak na ból głowy, powinieneś również dowiedzieć się, jaka jest jego przyczyna, a dopiero potem ją leczyć.

Inną grupą leków nowej generacji, interesującą pacjentów z zapaleniem stawów i chorobą zwyrodnieniową stawów, są bardziej zaawansowane leki o wydłużonym okresie półtrwania i minimalnych skutkach ubocznych - oksykamy. Działanie tych leków jest dłuższe niż leków diklofenakowych, więc nie ma potrzeby przyjmowania ich częściej niż raz dziennie. Ulga w bólu trwa 12-14 godzin. Ale znowu, te leki łagodzą tylko stany zapalne i nie wpływają na chrząstkę. Reumatoidalne zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów niestety pozostają jednymi z głównych przyczyn bólu u współczesnych ludzi. Problem wymaga kompleksowego rozwiązania, konieczne jest wyeliminowanie przyczyny, a nie stępienie bólu. Ból jest oczywiście najboleśniejszym objawem każdej choroby. Często niewystarczająco skuteczna terapia przeciwbólowa popycha ludzi do stosowania suplementów diety - bardzo wątpliwych leków, których oficjalna medycyna nie klasyfikuje jako leków, a nawet zwracania się do tradycyjnych uzdrowicieli, wśród których jest tylko kilku, którzy naprawdę pomagają ludziom.

Lekarz ocenia bezpieczeństwo terapii NLPZ na podstawie kryteriów takich jak ryzyko wystąpienia gastropatii i niestrawności, a także powikłań sercowo-naczyniowych. Ważne jest, aby jasno ocenić możliwe zagrożenia, zwłaszcza te związane z wpływem NLPZ na serce i naczynia krwionośne. Bezpieczeństwo NLPZ ocenia się podczas badań klinicznych i długotrwałej obserwacji dużej liczby pacjentów. Maksymalne ryzyko zagrażających życiu powikłań żołądkowo-jelitowych nie jest związane z lekiem Evinopon. Podczas badań i doświadczeń w stosowaniu stwierdzono, że takie powikłania najczęściej występowały przy przepisywaniu Ketoprofenu. Jednocześnie okazało się, że aceklofenak powoduje działania niepożądane jeszcze rzadziej niż diklofenak. Aby zminimalizować występowanie krwawienia w żołądku i jelitach u pacjentów z grupy ryzyka, lekarz może przepisać celekoksyb zamiast diklofenaku. Pacjenci przyjmujący ten lek mają znacznie mniejszą częstość występowania owrzodzeń endoskopowych. Badanie kliniczne, w trakcie którego pacjenci poddawani byli badaniu endoskopowemu przed i po leczeniu lekiem, potwierdziło, że celekoksyb jest optymalny do stosowania u pacjentów z „grupy ryzyka”. Powoduje on wrzody żołądka, krwawienia z żołądka i jelit kilkakrotnie rzadziej niż diklofenak. W trakcie badania klinicznego udowodniono, że przy leczeniu celekoksybem nawroty wrzodów żołądka i jelit występują rzadziej niż przy przepisywaniu pacjentowi diklofenaku pod osłoną gastroprotektora. Gdy ryzyko wystąpienia gastropatii jest wyjątkowo wysokie, lekarz może przepisać gastroprotektor i w trakcie leczenia celekoksybem. Jednak taka potrzeba pojawia się niezwykle rzadko.

Należy również zwrócić uwagę na inne skutki uboczne NLPZ: aseptyczne zapalenie opon mózgowych, depresję, utratę słuchu i wzroku. Osobno chcielibyśmy zwrócić uwagę na fakt, że Evinopon i inne preparaty diklofenaku, pomimo wszystkich swoich wad, rzadko szkodzą wątrobie. Tego samego nie można powiedzieć o powszechnie stosowanym paracetamolu. Tabletkowe formy diklofenaku są bardziej agresywne dla wątroby. Kwestia bezpieczeństwa NLPZ dla wątroby stała się kiedyś przyczyną szerokiej dyskusji w naukowych kręgach medycznych. Dziś można powiedzieć, że każdy lek obciąża wątrobę, zwłaszcza jeśli jest przyjmowany przez długi czas w postaci tabletek i kapsułek. Aby chronić wątrobę w sytuacjach jej skrajnej podatności, przy zaostrzonym wywiadzie medycznym, należy wybierać diklofenak w postaci zastrzyków lub kroplomierzy. Diklofenak może zwiększać poziom transaminaz we krwi, ale podczas badań klinicznych leku nie odnotowano przypadków zwiększonego ryzyka poważnego uszkodzenia wątroby i związanych z tym powikłań. Pacjenci nigdy nie potrzebowali hospitalizacji ani żadnej dodatkowej pomocy. Niebezpieczne skutki uboczne ze strony wątroby podczas przyjmowania Evinoponu można zaobserwować tylko w przypadkach nieprzestrzegania przez pacjenta zaleceń dotyczących kompatybilności leku. A także, jeśli pacjent zignorował zalecenie lekarza, aby nie pić alkoholu podczas leczenia. Skutki uboczne podczas jednoczesnego przyjmowania kilku NLPZ często się sumują. Dlatego tak ważne jest, aby być świadomym szkodliwości samoleczenia.

W rękach specjalisty Evinopon, oksykamy i inne NLPZ są wygodnymi środkami poprawiającymi jakość życia. Są szeroko stosowane nie tylko w celu łagodzenia bólu i stanów zapalnych w praktyce ortopedycznej, ale także w patologii neurologicznej i onkologii w celu łagodzenia nieznośnego bólu u pacjentów onkologicznych. Przed pojawieniem się NLPZ lekarze byli zmuszeni przepisywać leki narkotyczne. Szybko uzależniają, co nie jest typowe dla NLPZ. Leki te są bezpieczne, jeśli są przyjmowane prawidłowo. Jeśli weźmiemy pod uwagę cechy pacjenta, ryzyko wystąpienia nadżerek i krwawienia z żołądka jest minimalne. Zaletą Evinoponu jest jego forma uwalniania. Ze względu na to, że jest podawany w postaci zastrzyków lub kroplomierza, jego działanie jest silniejsze w porównaniu z tabletkami i maściami diklofenaku. W naszym kraju ostatnio powszechną praktyką stało się przepisywanie NLPZ w postaci zastrzyków domięśniowych i dożylnych na krótki okres, a następnie przejście na tabletki i maści.

Wstrzyknięcie Evinoponu nie zawiera sterydów, ale działa na proces tworzenia prostaglandyn, łagodząc objawy stanu zapalnego. Zwalcza ból niemal tak skutecznie, jak narkotyczne środki przeciwbólowe.

Wskazania Evinopone

Evinopon jest wskazany w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów, artrozy, spondyloartrozy, zapalenia kaletki maziowej, uszkodzeń mięśni, ścięgien i więzadeł, siniaków, dny moczanowej, zapalenia korzonków nerwowych, zapalenia stawów kręgosłupa.

Formularz zwolnienia

Evinopon dostępny jest w postaci roztworu do wstrzykiwań.

Dawkowanie i administracja

Sposób podawania leku Evinopon jest domięśniowy, dożylny i kroplowy. Należy oddzielić ampułkę od bloku i wstrząsnąć nią. Lekko ścisnąć ampułkę i przekręcić głowicę. Podłączyć strzykawkę do ampułki i wciągnąć do niej zawartość ampułki. Założyć igłę na strzykawkę i wykonać zastrzyk w górny zewnętrzny kwadrat pośladka. Dla dorosłych dawka w przypadku silnego bólu wynosi zwykle 75 mg 1-2 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 150 mg. Aby zapobiec zespołowi bólowemu po operacji, wykonuje się wlew dawki nasycającej - 25 mg w ciągu 15-60 minut. Następnie szybkość podawania wynosi 5 mg/godzinę, aż do osiągnięcia maksymalnej możliwej dawki - 150 mg.

Diklofenaku nie należy przyjmować przez długi czas w żadnej formie. Evinopon w postaci zastrzyków przepisuje się na 3-4 dni, po czym przechodzi się na stosowanie innych form leczniczych.

[ 1 ]

Stosuj Evinopone podczas ciąży

Evinopon jest zabroniony w czasie ciąży i karmienia piersią. Istnieją dane dotyczące przedwczesnego zamknięcia przewodu Botalla u noworodków, powikłań nerkowych u płodu i przedwczesnego porodu związanych ze stosowaniem diklofenaku. Evinopon można zastąpić paracetamolem, jednak konieczne jest ścisłe przestrzeganie dawkowania, ponieważ wiadomo, że ma on negatywny wpływ na czynność wątroby. Stosowanie Evinoponu w pierwszym trymestrze ciąży zwiększa ryzyko poronienia. Dlatego lekarze nie zalecają stosowania Evinoponu kobietom w ciąży.

Przeciwwskazania

Leku Evinopon nie należy stosować w przypadku nadwrażliwości na diklofenak, ibuprofen lub składniki pomocnicze leku Evinopon, w przypadku ostrej choroby wrzodowej żołądka lub jelit, krwawienia mózgowego, niewydolności serca, nerek, wątroby i pokrzywki, choroby Leśniowskiego-Crohna, marskości wątroby, wodobrzusza, zaburzeń układu krzepnięcia krwi i zaburzeń hemostazy, w wieku poniżej 18 lat.

Skutki uboczne Evinopone

Zanotowano zmiany w obrazie krwi (niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość prosta) i psychice pacjentów: pacjenci czasami doświadczali koszmarów sennych, depresji, senności, zaburzeń pamięci, lęku, zawrotów głowy, zaburzeń widzenia, drgawek, tachykardii, zaburzeń smaku, odwracalnych zaburzeń słuchu i pamięci, drżenia. Zanotowano udar związany z przyjmowaniem Evinoponu. Pacjenci zgłaszali szumy uszne i bóle w klatce piersiowej, występowały przypadki zapalenia naczyń, a także zawału mięśnia sercowego i przełomu nadciśnieniowego. Ze strony przewodu pokarmowego najczęściej występują wymioty, wzdęcia, niestrawność, biegunka, anoreksja, zapalenie żołądka, krwawienie z żołądka, zapalenie okrężnicy, perforacja jelit, zapalenie jamy ustnej, zapalenie trzustki. Czasami rozwijały się skurcze brzucha, smoliste stolce i krwawa biegunka. Ze strony narządów wydalniczych odnotowano krwiomocz, białkomocz, martwicę nerek i zespół nerczycowy. Ze strony układu oddechowego: astma, alergiczne zapalenie płuc i niewydolność oddechowa. Ze strony wątroby: zapalenie wątroby. Na skórze może wystąpić pokrzywka, egzema, plamica, rumień, wysypka, świąd, łysienie i wrażliwość na światło. Możliwe są ból, martwica tkanki tłuszczowej i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia, obrzęk twarzy i gwałtowny spadek ciśnienia krwi (objawy reakcji alergicznej wymagającej natychmiastowej opieki medycznej). Gorączka i aseptyczne zapalenie opon mózgowych czasami występują u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi.

Przedawkować

Leczenie jest objawowe. W razie konieczności wymagane jest stałe monitorowanie parametrów życiowych. Objawy przedawkowania leku Evinopon: ból głowy, nadciśnienie tętnicze, depresja oddechowa, utrata przytomności, ból brzucha, wymioty, dysfunkcja wątroby i nerek.

Interakcje z innymi lekami

Evinopon powoduje zwiększenie stężenia litu i digoksyny w osoczu, zwiększając ich toksyczność. Zmniejsza skuteczność leków moczopędnych. Nie wpływa na działanie doustnych leków hipoglikemizujących. Aspiryna zmniejsza stężenie Evinoponu we krwi. Evinopon zwiększa toksyczność cyklosporyny. Kolestypol zmniejsza wchłanianie diklofenaku o jedną trzecią. Ryfampicyna i fentoina zmniejszają stężenie diklofenaku w osoczu. Obserwowano drgawki przy jednoczesnym podawaniu z pochodnymi chinoliny. Diklofenaku nie należy łączyć z innymi NLPZ. Diklofenak ma tendencję do zatrzymywania sodu i płynów w organizmie. Leki blokujące wydzielanie kanalikowe zwiększają toksyczność diklofenaku. Evinopon osłabia działanie niektórych tabletek nasennych.

[ 2 ]

Warunki przechowywania

Lek Evinopon należy przechowywać w temperaturze pokojowej, chronić przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych i dostępem dzieci.

Okres przydatności do spożycia

Okres przydatności do spożycia wynosi 5 lat.