Fareston

Fareston jest antyestrogennym lekiem stosowanym w terapii hormonalnej. Kodowanie ATC: L02B A02.

[1], [2], [3]

Wskazania Fareston

Preparat Fareston stosuje się jako lek do stosowania miejscowego w protokole leczenia przerzutowego raka sutka w gruczole sutkowym w okresie pomenopauzalnym.

Ponadto, lek może być przepisywany do celów profilaktycznych i terapeutycznych z dysformonalną dysplazją piersi.

Preparatu Fareston nie stosuje się w leczeniu nowotworów ujemnych na receptor estrogenu.

[4], [5], [6]

Formularz zwolnienia

Fareston jest uwalniany w tabletkach po 20 lub 60 mg. Tabletki są płaskie, jasne, z jednostronnym napisem TO 20 lub TO 60 (co odpowiada dawce leku).

Substancją czynną preparatu Fareston jest cytrynian toremifenu.

Tabletki pakowane są w butelki po 30 szt. Opakowanie z tektury, z instrukcją użycia wewnątrz.

Farmakodynamika

Składnik czynny toremifen jest przedstawicielem trifenyloetylenu i ma zdolność do kontaktowania się z receptorami estrogenu i wywoływania podobnego lub antyestrogenowego działania. Jednocześnie obserwuje się nieznaczny spadek stężenia cholesterolu w surowicy.

Fareston tworzy wiązanie z receptorami estrogenowymi i blokuje pośrednią aktywację produkcji DNA i proces replikacji komórek. Badania potwierdziły niezależne od estrogenu działanie przeciwnowotworowe leku.

Zakłada się, że w tej chwili nie badano wszystkich związków efektu przeciwnowotworowego Fareston. Prawdopodobnie leczenie lekiem wywołuje zmiany w ekspresji onkogennej, wpływa na kinetyczne właściwości cyklu komórkowego, itp.

[7]

Farmakokinetyka

Fareston dobrze się wchłania w ciało. Poziom graniczny substancji czynnej w surowicy krwi określa się po 2-5 godzinach. Obecność masy pokarmowej w żołądku nie wpływa na wchłanianie leku, ale poziom graniczny może zostać przesunięty o 90-120 minut, chociaż fakt ten nie ma wartości terapeutycznej.

Związek z białkami osocza odnotowano na poziomie 99,5%.

Metabolizm substancji czynnej jest dość intensywny. Wydalanie z organizmu odbywa się w postaci produktów resztkowych o masach kalorycznych, a nerki wydalane są do 10%.

Trwały poziom leku we krwi obserwuje się przez około 5 tygodni.

[8], [9], [10]

Stosuj Fareston podczas ciąży

Phareston jest przepisywany pacjentom w okresie pomenopauzalnym, więc jego stosowanie w ciąży i karmieniu piersią nie jest brane pod uwagę lub jest uważane za niepraktyczne.

Przeciwwskazania

Absolutnym przeciwwskazaniem do przyjęcia preparatu Fareston jest rozrost endometrium i niewystarczająca czynność wątroby.

Ponadto Fareston nie jest wyznaczony:

• z możliwą alergią na lek;
• z patologiami serca wraz z wydłużeniem odstępu QT;
• w zaburzeniach równowagi wodnej z nieprawidłową hipokaliemią;
• z ciężką bradykardią;
• z patologiami serca, którym towarzyszy zmniejszenie wyrzutów lewej komory;
• z objawowymi zaburzeniami rytmu serca.

[11], [12], [13], [14], [15]

Skutki uboczne Fareston

Działania niepożądane podczas przyjmowania leku Fareston nie są rzadkie. Mogą wystąpić następujące objawy:

• odczucie "uderzenia gorąca", którym towarzyszy pocenie się i zaczerwienienie twarzy;
• krwawienie i wydzielina z pochwy;
• czuć się zmęczonym;
• nudności, zawroty głowy;
• obrzęk, przybieranie na wadze;
• zakrzepica, zakrzepowe zapalenie żył;
• wysypki skórne;
• warunki depresyjne;
• przerost endometrium, rozrost, polipy, wzrosty nowotworowe.

[16], [17], [18], [19], [20]

Dawkowanie i administracja

Phareston przyjmuje się doustnie, w dowolnym czasie, bez komunikacji z przyjmowaniem pokarmu.

• W przypadku dysplazji dyshormonalnej piersi przepisuje się 20 g preparatu na dobę.
• W przypadku raka piersi zależnego od estrogenów przepisuje się 60 mg na dobę.
• Przy niewystarczającej czynności nerek, dostosowanie dawki nie jest wymagane.
• Przy niewystarczającej czynności wątroby Fareston jest przepisywany bardzo ostrożnie, a dawkę wybiera się indywidualnie.

[21], [22]

Przedawkować

 Przedawkowaniu preparatu Fareston mogą towarzyszyć:

• zawroty głowy;
• ból w głowie;
• utrata równowagi.

Leczenie jest przepisywane zgodnie z wykrytymi objawami, ponieważ nie ma specjalnego leku do eliminacji zjawisk przedawkowania.

[23], [24], [25]

Interakcje z innymi lekami

Zabronione jest równoczesne przyjmowanie Phareston i następujących leków:

• leki antyarytmiczne;
• leki przeciwpsychotyczne;
• Erytromycyna, moksyfloksacyna, leki przeciwmalaryczne, Pentamidyna;
• leki przeciwhistaminowe Terfenadyna lub Misolastyna;
•  Difemannil, Vinkamina i inne leki, które mogą przedłużyć odstęp QT.

 Ponadto należy unikać innych kombinacji Fareston:

• z diuretykami tiazydowymi (ze względu na rozwój hiperkalcemii);
• z fenobarbitalem, karbamazepiną (ze względu na prawdopodobieństwo obniżenia poziomu toremifenu we krwi);
• z antyestagenami i antykoagulantami (ze względu na możliwość krwawienia);
• z ketokonazolem, antybiotykami, antybiotykami makrolidowymi (ze względu na hamowanie procesów metabolicznych toremifenu).

[26], [27], [28]

Warunki przechowywania

Fareston jest przechowywany w środowisku pokojowym, z wyłączeniem dostępu dzieci do magazynów leków.

[29], [30]

Okres przydatności do spożycia

Fareston może przechowywać do 5 lat.

[31], [32], [33]