Fareston

Fareston jest środkiem antyestrogenowym stosowanym w terapii hormonalnej. Kod ATC: L02B A02.

[ 1 ], [ 2 ]

Wskazania Fareston

Fareston jest lekiem pierwszego rzutu w protokole leczenia przerzutowego raka piersi w okresie pomenopauzalnym.

Ponadto lek może być przepisywany w celach profilaktycznych i leczniczych w przypadku dysplazji dyshormonalnej gruczołu mlekowego.

Fareston nie jest stosowany w leczeniu nowotworów, w których nie występują receptory estrogenowe.

[ 3 ], [ 4 ]

Formularz zwolnienia

Fareston jest dostępny w tabletkach 20 lub 60 mg. Tabletki są płaskie, okrągłe, jasne, z napisem TO 20 lub TO 60 po jednej stronie (co odpowiada dawkowaniu leku).

Substancją czynną leku Fareston jest cytrynian toremifenu.

Tabletki są pakowane w butelki po 30 sztuk. Opakowanie jest tekturowe, z instrukcją użycia w środku.

Farmakodynamika

Substancja czynna toremifen jest przedstawicielem trifenyloetylenu i ma właściwość kontaktowania się z receptorami estrogenowymi i wywoływania podobnego lub antyestrogenowego efektu. Jednocześnie obserwuje się niewielki spadek poziomu cholesterolu w surowicy.

Fareston wiąże się z receptorami estrogenowymi i blokuje pośredniczoną aktywację produkcji DNA i proces replikacji komórkowej. Badania potwierdziły niezależne od estrogenu działanie przeciwnowotworowe leku.

Możliwe, że nie wszystkie ogniwa działania przeciwnowotworowego Farestonu zostały w tej chwili zbadane. Prawdopodobnie leczenie lekiem wywołuje zmiany w ekspresji onkogennej, wpływa na właściwości kinetyczne cyklu komórkowego itp.

[ 5 ]

Farmakokinetyka

Fareston jest dobrze wchłaniany przez organizm. Maksymalny poziom substancji czynnej w surowicy krwi jest oznaczany po 2-5 godzinach. Obecność pokarmu w żołądku nie wpływa na wchłanianie leku, ale maksymalny poziom może być przesunięty o 90-120 minut, chociaż fakt ten nie ma wartości terapeutycznej.

Stopień połączenia z białkami osocza wynosi 99,5%.

Metabolizm substancji czynnej jest dość intensywny. Jest ona wydalana z organizmu w postaci produktów resztkowych z kałem, a tylko do 10% jest wydalane przez nerki.

Stabilne stężenie leku we krwi utrzymuje się przez około 5 tygodni.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Dawkowanie i administracja

Fareston przyjmuje się doustnie, o dowolnej porze, niezależnie od spożywanego posiłku.

• W przypadku dysplazji dyshormonalnej gruczołu mlekowego przepisuje się 20 g leku na dobę.
• W przypadku raka piersi zależnego od estrogenu przepisuje się dawkę 60 mg na dobę.
• W przypadku niewydolności nerek nie jest wymagana modyfikacja dawkowania.
• W przypadku niewydolności wątroby Fareston przepisuje się bardzo ostrożnie, a dawkowanie dobiera się indywidualnie.

[ 13 ], [ 14 ]

Stosuj Fareston podczas ciąży

Fareston przepisywany jest pacjentkom w okresie pomenopauzalnym, dlatego jego stosowania w okresie ciąży i karmienia piersią nie bierze się pod uwagę lub uważa się je za niewłaściwe.

Przeciwwskazania

Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do stosowania leku Fareston są przerost endometrium i niewydolność wątroby.

Ponadto Fareston nie jest przepisywany:

• w przypadku możliwej alergii na lek;
• w patologiach serca przebiegających z wydłużeniem odstępu QT;
• w przypadku zaburzeń gospodarki wodnej z nieprawidłową hipokaliemią;
• w przypadku ciężkiej bradykardii;
• w patologiach serca, którym towarzyszy spadek rzutu lewej komory;
• w przypadku objawowej arytmii serca.

[ 9 ], [ 10 ]

Skutki uboczne Fareston

Działania niepożądane podczas przyjmowania Fareston nie są rzadkie. Mogą wystąpić następujące objawy:

• uczucie „uderzeń gorąca” z towarzyszącym poceniem się i zaczerwienieniem twarzy;
• krwawienie i upławy z pochwy;
• uczucie zmęczenia;
• nudności, zawroty głowy;
• obrzęk, zwiększenie masy ciała;
• zakrzepica, zakrzepowe zapalenie żył;
• wysypki skórne;
• stany depresyjne;
• przerost endometrium, hiperplazja, polipy, nowotwory złośliwe.

[ 11 ], [ 12 ]

Przedawkować

Przedawkowaniu leku Fareston mogą towarzyszyć:

• zawrót głowy;
• bóle głowy;
• utrata równowagi.

Leczenie przepisuje się w zależności od zaobserwowanych objawów, gdyż nie ma specjalnego leku eliminującego objawy przedawkowania.

[ 15 ]

Interakcje z innymi lekami

Nie należy przyjmować leku Fareston jednocześnie z następującymi lekami:

• leki przeciwarytmiczne;
• neuroleptyki;
• Erytromycyna, Moksyfloksacyna, leki przeciwmalaryczne, Pentamidyna;
• leki przeciwhistaminowe Terfenadyna lub Mizolastyna;
• Diphemanil, Vincamine i inne leki, które mogą wydłużać odstęp QT.

Ponadto należy unikać innych kombinacji Fareston:

• z lekami moczopędnymi tiazydowymi (ze względu na możliwość wystąpienia hiperkalcemii);
• z fenobarbitalem, karbamazepiną (ze względu na możliwość obniżenia poziomu toremifenu we krwi);
• z antyestrogenami i lekami przeciwzakrzepowymi (ze względu na ryzyko krwawienia);
• z ketokonazolem, lekami przeciwgrzybiczymi, antybiotykami makrolidowymi (ze względu na hamowanie procesów metabolicznych toremifenu).

[ 16 ]

Warunki przechowywania

Fareston należy przechowywać w warunkach pokojowych, uniemożliwiających dostęp dzieci do miejsc, w których przechowywane są leki.

[ 17 ]

Okres przydatności do spożycia

Fareston można przechowywać do 5 lat.

[ 18 ]