Fizjoterapia nadciśnienia tętniczego

Nadciśnienie tętnicze jest chorobą wieloczynnikową, której głównym objawem klinicznym jest utrzymujący się przewlekły wzrost ciśnienia skurczowego i/lub rozkurczowego, który wynika z genetycznego, wielogenowego defektu strukturalnego powodującego dużą aktywność mechanizmów presyjnych o przedłużonym działaniu.

W przypadku zaostrzenia procesu patologicznego kompleksowe leczenie prowadzi się w warunkach stacjonarnych (szpitalnych). Fizjoterapia nadciśnienia tętniczego jest bardzo różnorodna i odpowiada przede wszystkim stopniowi zaawansowania choroby. Według niektórych autorów metody fizjoterapeutyczne stosowane w leczeniu pacjentów z nadciśnieniem tętniczym dzielą się na 4 grupy.

• Grupa I - metody (czynniki) wpływające na procesy neurofizjologiczne i hemodynamiczne w ośrodkowym układzie nerwowym: elektrosen, elektroforeza lecznicza, galwanizacja, magnetoterapia (ekspozycja na silne pola magnetyczne).
• Grupa II - metody (czynniki) stymulujące obwodowe mechanizmy wazodepresyjne. Jest to wpływ na obszar zatoki szyjnej prądami diadynamicznymi lub na obszar kołnierza i strefę projekcji nerek prądami sinusoidalnymi modulowanymi (terapia amplipulse).
• Grupa III - metody (czynniki) wpływające na hemodynamikę nerek: induktotermia, terapia ultradźwiękowa, galwanizacja, terapia amplipulsowa i magnetoterapia (ekspozycja na zmienne pola magnetyczne na powierzchnie projekcyjne nerek).
• Grupa IV - metody o działaniu ogólnym. Są to metody galwanizacyjne wg Vermela i Shcherbaka, różne metody hydro- i balneoterapii. Do powyższych należy dodać taką metodę fizjoterapeutyczną, jak terapia ILI - laserowa (magnetolaserowa). Jest ona najskuteczniejsza w początkowych stadiach nadciśnienia, przy nadciśnieniu pierwotnym, gdy w patogenezie wiodą prym mechanizmy neuroodruchowe.

Do tych celów można stosować zarówno czerwone (długość fali 0,63 µm), jak i podczerwone emitery laserowe (długość fali 0,8 - 0,9 µm). Działają one na gołą skórę pacjenta, sposób działania jest kontaktowy, stabilny.

Pola działania promiennika o powierzchni napromieniowanej około 1 cm2 ^: I - IV - wzdłuż kręgosłupa parakręgowo, dwa pola po prawej i lewej stronie na wysokości CIII - ThIV; V - VI - okolica barkowa; VII - VIII - okolice nadobojczykowe na wysokości środkowej części obojczyka.

Pola oddziaływania emitera macierzy: I - III - pośrodkowo wzdłuż wyrostków kolczystych kręgów na poziomie CIII - ThIV; IV - V - okolica łopatek; VI - VII - okolice nadobojczykowe na poziomie środka obojczyka.

Jeśli możliwa jest modulacja częstotliwości NLI, optymalna częstotliwość wynosi 10 Hz, jednak efekt jest skuteczny również w trybie promieniowania ciągłego (quasi-ciągłego). Indukcja dyszy magnetycznej wynosi 20 - 40 mT. Czas ekspozycji na jedno pole wynosi 2 minuty, w przypadku cyklu leczenia 10 - 15 zabiegów dziennie 1 raz dziennie rano.

Biorąc pod uwagę etiopatogenetyczne uwarunkowanie tej patologii, zamiast zabiegów elektrosnu, z wielu powodów bardziej właściwe jest zastosowanie informacyjno-falowego oddziaływania za pomocą urządzenia „Azor-IK” na projekcję płatów czołowych mózgu kontaktowego, stabilnie, 2 razy dziennie. Częstotliwość modulacji EMI w godzinach porannych po przebudzeniu wynosi 21 Hz, a przed snem nocnym 2 Hz. Czas oddziaływania na pole wynosi 20 minut, dla cyklu 10 - 15 zabiegów dziennie.

W okresie stabilnego przebiegu choroby, w przypadku występowania lub możliwości wystąpienia stresu psycho-emocjonalnego i fizycznego w domu lub w miejscu pracy, wskazane jest przeprowadzenie cyklu następujących zabiegów fizjoterapeutycznych (co najmniej 10 zabiegów dziennie).

1. Terapia laserowa (laserem magnetycznym) wykonywana w godzinach porannych w miejscu pracy metodą opisaną powyżej.
2. Magnetoterapia (PeMP) okolic kołnierza również rano. Zaleca się stosowanie przenośnego urządzenia „Pole-2D”. Technika jest kontaktowa, stabilna. Działają sekwencyjnie dwoma polami na okolicę barku przez 20 minut na pole.
3. Oddziaływanie fal informacyjnych na obszary płatów czołowych mózgu za pomocą urządzenia „Azor-IK” przed rozpoczęciem dnia pracy (rano po przebudzeniu) i wieczorem (przed pójściem spać wieczorem) przy zastosowaniu podobnych metod oddziaływania terapeutycznego.

Możliwe jest przeprowadzenie w ciągu jednego dnia kolejnych zabiegów nadciśnienia tętniczego w warunkach ambulatoryjnych i domowych:

• terapia laserowa (laser magnetyczny) + oddziaływanie falą informacyjną na obszary płatów czołowych mózgu 2 razy dziennie (rano - 21 Hz, wieczorem - 2 Hz) przy użyciu urządzenia Azor-IK;
• magnetoterapia (PMT) okolicy kołnierza + oddziaływanie falą informacyjną na okolice płatów czołowych mózgu 2 razy dziennie (rano - 21 Hz, wieczorem - 2 Hz) przy użyciu urządzenia Azor-IK.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]