Furamaga na zapalenie pęcherza moczowego

Niepecyficzne (i nie tylko) zapalenie dróg moczowych od dawna jest skutecznie leczone lekami należącymi do grupy nitrofuranów. Są one aktywne przeciwko większości bakterii zarażających dolne przewody moczu. Odporność na pochodne 5-nitrofuranu w patogennych mikroorganizmach rozwija się powoli i zwykle nie ma czasu nawet na długi przebieg leczenia, aby osiągnąć klinicznie istotną wartość. A krótkie kursy nitrofurany można podawać niezliczoną ilość razy. Stosunkowo nowy i często niedawno przepisywany furamag narkotykowy zapalenie pęcherza - reprezentuje również tę grupę leków. Ma pewne zalety w stosunku do swoich poprzedników, które odnoszą się do zasadniczo nowej struktury leku, przyczyniając się do jego wyższej biodostępności i rozszerzając stopień aktywności, co sprawia, że Furamag jest bardziej skuteczny w leczeniu ostrych i przewlekłych chorób zapalnych pęcherza.

Wskazania Furamaga na zapalenie pęcherza moczowego

Ostre zapalenie pęcherzyków bakteryjnych, grzybowych, pierwotniaków spowodowanych mikroorganizmami wrażliwymi na aktywny składnik leku - furazydyna. Ulga pojawia się już 20 minut po przyjęciu leku, jednak nie oznacza to, że leczenie się skończyło, konieczne jest wypicie całego przebiegu leku przepisanego przez lekarza.

Pomaga również Furamagowi w przewlekłym zapaleniu pęcherzyków, czas trwania kursu w tym przypadku nieco dłużej, z częstymi nawrotami pomaga poradzić sobie z codziennym spożyciem leku raz przed snem przez kilka miesięcy.

Często przepisywane furamag do zapobiegania zapaleniu pęcherzyków u pacjentów, którzy będą inwazyjnymi diagnozą narządów płciowych, operacji, cewnikowania, a także - do celów profilaktycznych po seksie bez zabezpieczenia.

Formularz zwolnienia

Lek jest dostępny w postaci proszku, zamknięty w kapsułkach żelatynowych o dawce 25 lub 50 mg.

Farmakodynamika

Powojska zawartość kapsułki jest związkiem w równych proporcjach rozpuszczalnej soli potasowej furazydyny i hydroksybonanu magnezu. Skład dwuskładnikowy zapobiega transformacji furazydyny w słabo rozpuszczalną furaginę. Ponadto kapsułka nie rozpuszcza się w żołądku, ale dociera do jelita cienkiego, gdzie następuje rozpuszczanie i wchłanianie. Dzięki temu jednocześnie osiąga się kilka pozytywnych efektów. Biodostępność furazydyny wzrasta w porównaniu z innymi formami (2,5-3 razy), co pozwala szybciej osiągnąć wymagane stężenie w moczu, zapewniając tłumienie aktywności mikroorganizmów patogennych i ich śmierci. Ponadto efekt leku jest przedłużony, terapeutycznie skuteczna dawka jest o połowę, a ryzyko działań niepożądanych przewodu typowego dla nitrofuranów jest zminimalizowane. Wyniki badań porównawczych skuteczności klinicznej wykazały, że furamag ma taką przewagę nie tylko z lekami nitrofuranu, ale także antybiotyków stosowanych w urologii (cyprofloksacyna, amoksycylina/klawulaninian, cefazolina, kwas nalidiksowy i inne). Szczególnie wrażliwe na działanie furamaga były czynniki sprawcze wspólnego niespecyficznego zapalenia pęcherza u kobiet: Escherichia coli, enterococcus faecalis, Staphylococcus saprofiticus, inne gronkowce, białka Morgana i Myribilis.

Podobnie jak inne nitrofurany, furazydyna wiąże cząsteczki tlenu, a patogeny doświadczają niedotlenienia. Podczas leczenia wpływa to kluczowy stadium oddychania komórkowego bakterii - cykl Krebsa -. Ponadto drobnoustroje pod wpływem leku zatrzymują syntetyzację kwasów nukleinowych, co prowadzi do zniszczenia ich błon komórkowych, zaprzestania żywotnej aktywności i śmierci. W wyniku przyjmowania pierwszych dawek leku niemal natychmiast zmniejsza stężenie toksycznych produktów aktywności mikrobiologicznej, a stan pacjenta znacznie się poprawia. W przeciwieństwie do antybiotyków, nitrofurany nie mają działania immunosupresyjnego, ale przeciwnie, stymulują leukopoiesis, a zatem fagocytozę, która również przyczynia się do zniszczenia mikroorganizmów.

Farmakokinetyka

Badanie porównujące farmakokinetykę pochodnych furazydyny - furamag i furaginę wykazało, że stężenie substancji czynnej w moczu jest znacznie wyższe (5-6 razy) po zastosowaniu kapsułki Furamaga niż w przypadku przyjmowania tabletki furaginowej, tj. Efekty bakteriostatyczne/bakteryjystyczne jest silniejsze w pierwszym leku. Dawkowanie składnika aktywnego była taka sama w obu preparatach. Wynika to z faktu, że kapsułka rozpuszcza się w jelicie cienkim, jej zawartość nie kontaktuje się z kwasem w żołądku i nie zamienia się w trudne rozpuszczenie furaginy.

Pasywna rozproszona absorpcja rośnie wraz ze wzrostem leku przez jelito cienkie i jest najbardziej intensywna w części dystalnej. W jelicie grubym absorpcja prawie nie istnieje.

Wysokie klinicznie znaczące stężenie furazydyny występuje w limfie, co zapobiega rozprzestrzenianiu się zakażenia drogą limfogeniczną, niezbyt złej - w żółci, niższej - w osoczu krwi, ślinie i alkoholu. Najwyższa zawartość substancji czynnej znajduje się w moczu, gdzie osiąga maksymalnie trzy do czterech godzin po przyjęciu leku. W osoczu krwi najwyższa zawartość może utrzymywać się przez 3-8 godzin. Absorpcja Furamaga wzrasta, jeśli zostanie przyjmowana po posiłku.

Wydalane przez nerki do 85%, reszta jest metabolizowana w wątrobie. W przypadku upośledzonej funkcji wydalania nerek proces metabolizmu jest bardziej intensywny.

Dawkowanie i administracja

Furamag na zapalenie pęcherza u dorosłych jest przepisywane przez lekarza w zależności od postaci i stadium choroby. Standardowa pojedyncza dawka zalecana dla dorosłych pacjentów wynosi od 50 do 100 mg leku. Częstotliwość spożycia - trzy razy dziennie po posiłku. Aby uniknąć przedawkowania, dzienna dawka nie powinna przekraczać 300 mg i nie można uzyskać podwójnej dawki, aby zrekompensować nieudane spożycie.

W przypadku dzieci o wadze ponad 30 kg, czyli w wieku od trzech do dziesięciu lat, dzienna dawka oblicza się w proporcji 5 mg na kilogram masy. Uzyskany wynik jest podzielony na trzy dawki.

Dzieci o wadze ponad 30 kg (około dziesięciu lat) otrzymują 50 mg trzy razy dziennie.

Standardowy czas leczenia wynosi od pięciu do dziesięciu dni. Po ukończeniu dziesięciodniowej lub dwutygodniowej przerwy możliwe jest powtórzenie leku w razie potrzeby i, po zgodzie z lekarzem, wziąć go ponownie.

Po leczeniu przewlekłego nawracającego zapalenia pęcherza w celu zapobiegania zaostrzeniu przepisując długoterminowy kurs (3-6 miesięcy), aby zająć jedną trzecią do jednej czwartej dawki dziennej raz dziennie przed snem.

W celu profilaktycznego zapobiegania rozwojowi zapalenia pęcherza z powodu operacji i innych interwencji inwazyjnych pojedyncza dawka u dorosłych pacjentów wynosi 50 mg dla dzieci - 25 mg trzy razy dziennie.

Podczas przyjmowania leku konieczne jest dobrze picie wody.

Kapsułki Furamag mają bardzo dobre recenzje zapalenia pęcherza. Są one zalecane dorosłym pacjentom jako sposób na pierwszą i awaryjną pomoc. Należy jednak wziąć pod uwagę, że natychmiastowa ulga nie wskazuje, że choroba minęła. Konieczne jest ukończenie przepisanego kursu. Furamag jest szczególnie istotny dla zapalenia pęcherza u kobiet. Anatomiczne cechy zewnętrznych żeńskich narządów narządów płciowych sprawiają, że słabsza płeć predysponowana do częstego niespecyficznego zapalenia pęcherza. W tym przypadku wybranym lekiem jest furamag.

U mężczyzn zapalenie pęcherza jest zwykle spowodowane określonymi infekcjami i wymaga innego leczenia. Ponadto badania kliniczne wykazały, że leki z grupy nitrofuranu mogą wpływać na jakość i ilość wytwarzanego nasienia, zmniejszyć ruchliwość plemników i prowadzić do zmian patomorfologicznych w nich. Dlatego, chociaż nie ma bezpośredniego przeciwwskazania do stosowania furamaga u mężczyzn, nie warto go traktować bez skrajnej konieczności.

• Aplikacja dla dzieci

Na podstawie doświadczenia w użyciu klinicznym, w praktyce pediatrycznej, wolno stosować lek do leczenia niemowląt, które mają już jeden pełny miesiąc. Niska toksyczność i praktyczne brak wspólnych skutków ubocznych nitrofuranów sprawiają, że Furamag jest lekiem z wyboru w leczeniu dzieci.

Oficjalna instrukcja stanowi wiek odbioru - od trzech lat.

Stosuj Furamaga na zapalenie pęcherza moczowego podczas ciąży

Pochodne furazydyny, w tym Furamag, nie są certyfikowane za ryzyko w ciąży, ponieważ w tej populacji nie przeprowadzono żadnych autorytatywnych badań. Nie ma dowodów na to, że jest bezpieczny dla przyszłych matek i podczas laktacji. Jest to porównywane z certyfikowaną nitrofurantoiną (furadoniną), która należy do tej samej klasy, ma podobne właściwości i jest stosowany w tych samych przypadkach. Uważa się, że do 38. tygodnia ciąży lek jest bezpieczny, a w późniejszych tygodniach - nie jest zalecany ze względu na możliwy rozwój żółtaczki hemolitycznej u noworodka. Również analogicznie z nitrofurantoiną Furamag jest wyjątkowo możliwy do stosowania w leczeniu zapalenia pęcherza u matek karmiących.

Biorąc pod uwagę, że takie zalecenia nie są oparte na solidnych dowodach badawczych, należy zachować ostrożność podczas leczenia tych populacji Furamag.

Oficjalna instrukcja nie zaleca przyjmowania leku dla kobiet w ciąży i karmiących.

Przeciwwskazania

Stałe: anamneza reakcji alergicznych na leki z klasy nitrofuranu, bezpośrednio do furazydyny i elementów pomocniczych leku.

Ciężka zaburzenia czynności wątroby i nerki (klirens kreatyniny ˂30 ml/s).

Porfiria, niedobór G6FD, polineuropatia każdej etiologii.

Tymczasowe przeciwwskazanie to hemodializa w każdym wieku, urosepsis, choroba płuc, niedobór żelaza i niedobór niedoboru B, infekcje miąższu nerkowego.

Skutki uboczne Furamaga na zapalenie pęcherza moczowego

Wszelkiego rodzaju reakcje alergiczne, od banalnych małych swędzących uli po obrzęk Quincke.

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe, najbardziej charakterystyczne konsekwencje leczenia lekami z grupy nitrofuranowej, występujące w około 50% przypadków, z Furamaga występują dziesięć razy częściej (5%), jednak możliwość ta nie jest wykluczona.

Zaburzenia hematopoiesis, senność, ból głowy, niewielkie nadciśnienie, podkładka, zawroty głowy, zlokalizowane peryferyjne i uogólnione zapalenie nerwu oraz nerwowe, zaburzenia wzroku, zaburzenia słuchu, chrypka, odwrócenie łysienia, mięśnia mięśniowego i arthralgia.

Efekty oddechowe najczęściej objawia się nadwrażliwości płuc. Reakcja może być ostra, przy pierwszym podaniu leku. Jego objawami są gorączka, kaszel, ból w klatce piersiowej, duszność jednocześnie z objawami alergicznymi skóry - wysypką, swędzeniem, obrzękiem, zaczerwienieniem. W krwi jednocześnie wzrasta liczba eozynofili. Przewlekłe reakcje występują z bardziej stonowaną symptomatologią i rozwijają się stopniowo po przedłużonym stosowaniu leku, czasem po zakończeniu przebiegu leczenia. Jeśli ich objawy zostaną zignorowane, mogą prowadzić do zapalenia płuc lub zwłóknienia płuc.

Mogą rozwinąć się niepożądane efekty z systemu wątroby.

Wszystkie działania niepożądane są odwracalne i przechodzą po odstawieniu leku. W rozwoju neuropatii i ich zapobieganiu zaleca się przyjmowanie witaminy B równolegle.

Przedawkować

Symptomatologia nadmiaru dawki charakteryzuje się klinicznym obrazem neuroinoksykacji - discoordynacją ruchów, drżeniem kończyn.

Pomoc z przedawkowaniem obejmuje natychmiastowe wycofanie leku, obfite picie. Podczas ostrego zatrucia możesz przyjmować leki przeciwzarzeniowe i witaminy B, aby ustabilizować układ nerwowy.

Interakcje z innymi lekami

Leki utleniające mocz (witamina C, chlorek wapnia i inne) zwiększają stężenie furazydyny w moczu, zwiększając skuteczność leczenia, a jednocześnie ryzyko zwiększonych skutków ubocznych. Leki, które alkalizują mocz, wyrównują działanie terapeutyczne leku, ponieważ przyspieszają jego eliminację moczem.

Zwiększone skutki uboczne z boku hematopoezy (supresja) obserwuje się, gdy furamag jest łączony z lekami grupy sulfonamidów i antybiotykami chloramfenikolu i ristomycyny.

W badaniach laboratoryjnych ustalono, że nie warto połączyć powyższego leku z innymi urologicznymi antybiotykami klasy fluorochinolonów, ponieważ wzajemnie się przeciwdziałają.

Współczesne stosowanie z sulfinpirazonem i probenecydem zmniejsza szybkość eliminacji furazydyny i zwiększa ryzyko zdarzeń toksycznych, a z zobojętniaczami, które obejmują magnez, zmniejsza wchłanianie furamaga substancji czynnej z jelita jelitowego.

Pacjenci z dysfunkcją nerek nie należy podawać furamaga w połączeniu z antybiotykami klasy aminoglikozydu.

Furamag jest dobrze połączony z penicylinami i cefalosporynami (wzajemne wzmocnienie działania), można go również połączyć z erytromycyną i tetracykliną.

Podczas leczenia nitrofuranem nie wolno spożywać napojów zawierających alkohol i nalewki lecznicze.

Podczas leczenia furamagem nie warto przeprowadzić testu moczu pod kątem zawartości glukozy metodą odzyskiwania miedzi - wynik może być fałszywie dodatni.

Należy zaobserwować warunki przechowywania określone przez producenta: przechowywać w temperaturze pokojowej nie więcej niż 25 ℃ w miejscach chronionych przed bezpośrednim światłem słonecznym i niedostępnym dla dzieci i zwierząt. Warto również zwrócić uwagę na datę ważności wskazaną w pakiecie. Po dniu wygaśnięcia nie należy stosować leku.

Analogi

Jest wiele narkotyków. Co jest lepsze w przypadku zapalenia pęcherza? Odpowiedź zależy od tego, co spowodowało zapalenie. Pacjenci z zapaleniem pęcherzyków moczu wykonują hodowlę moczu dla flory bakteryjnej, jednak wynik nie jest znany od razu, więc przepisuj leczenie lekiem z szerokim spektrum działania, a następnie, po otrzymaniu analizy, spotkanie można skorygować.

Więc furamag lub furadonina. Oba leki mają takie samo spektrum działania i są stosowane w tych samych przypadkach. Furamag ma pewne cechy, które sprawiają, że jest bardziej skuteczny (opisany powyżej). Dlatego, jeśli nie ma innych powodów, na przykład nietolerancji na elementy pomocnicze zawartości kapsułki lub substancji czynnej - furazydynie, preferencje należy podać bardziej skutecznego leku.

To samo dotyczy wyboru furaginy lub furamagu, zwłaszcza że aktywny składnik leków jest taki sam. Ale rozpuszczalna forma nadaje fuaginowi wielkie zalety, w szczególności jest przyjmowana w mniejszej dawce z tym samym efektem.

Furamag lub nolicin. Pierwszy to lek przeciwdrobnoustrojowy, drugi to antybiotyk z grupy fluorochinolonów. W badaniach porównawczych, jak wspomniano powyżej, Furamag w niespecyficznym zapaleniu pęcherzyków moczowych wykazywał wyższą skuteczność niż fluorochinolony. Ponadto antybiotyki powyższej grupy mają wiele skutków ubocznych. Na przykład są one zabronione dla osób z tendencją do napadów padaczkowych.

To samo dotyczy wyboru Furamaga lub Monural. Drugi lek jest używany raz, co najwyżej dwa razy. Jest to świetne, ale każdy z leków ma spektrum działania, a każdy pacjent ma indywidualną tolerancję. Dlatego kwestia wyboru jest przede wszystkim kwestia tolerancji i skuteczności leczenia. Najlepiej rozwiązać go wraz z lekarzem.

Recenzje Furamaga są bardzo dobre. Tylko wydaje się, że często używany jest nie do końca poprawnie, raz lub dwa, złagodził objawy - i to wszystko. Takie samowystarczalne jest przewlekanie procesu. Aby dać sobie karetkę pogotowia i złagodzić stan - jest to dobre, ale jeszcze lepiej - choć później przeanalizuj czynnik sprawczy, definitywnie wyleczyć zapalenie pęcherza i zapomnij o tym.