Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Głuchota u dorosłych
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
W przeciwieństwie do ślepoty, głuchota u osób dorosłych nie jest jednoznacznie zdefiniowaną niepełnosprawnością, dlatego każdy stopień utraty słuchu można określić mianem głuchoty.
Jest to irytująca wada dla osób dotkniętych tą wadą i osób mających z nimi kontakt, ponieważ ogranicza ona zdolność komunikowania się. W Wielkiej Brytanii jest około 3 milionów dorosłych z upośledzeniem słuchu.
[ Głuchota przewodzeniowa u dorosłych
Jest to związane z zaburzeniem przewodzenia fal dźwiękowych przez przewód słuchowy zewnętrzny i ucho środkowe do podstawy strzemiączka. Niedrożność przewodu słuchowego zewnętrznego (zatkanie woskowiną, wydzielina z powodu zapalenia ucha zewnętrznego, obecność ciał obcych w przewodzie słuchowym, wady rozwojowe); perforacja błony bębenkowej (uraz, barotrauma, zakażenie); zerwanie połączenia między kosteczkami słuchowymi (otoskleroza, zakażenie, uraz) i niedostateczna wentylacja ucha środkowego przez trąbki słuchowe z powodu obecności w nich wysięku (np. wtórnego, związanego z rakiem nosogardła) - wszystko to może powodować głuchotę przewodzeniową.
Głuchota odbiorcza u dorosłych
Niedosłuch odbiorczy jest spowodowany defektami centralnego ogniwa - okienka owalnego w ślimaku (upośledzenie czucia), nerwu ślimakowego (upośledzenie nerwowe) i, rzadko, uszkodzeniem bardziej ośrodkowych dróg nerwowych. Leki ototoksyczne (na przykład streptomycyna i aminoglikozydy w ogóle, szczególnie gentamycyna), podobnie jak większość przyczyn głuchoty występującej we wczesnym dzieciństwie, powodują głuchotę odbiorczą. Niedosłuch spowodowany infekcjami (odra, świnka, grypa, zakażenie wirusem opryszczki, kiła), patologią naczyniowo-ślimakową, chorobą Meniere'a i starczą głuchotą (głuchota starcza) również mają charakter odbiorczy. Rzadkimi przyczynami głuchoty są nerwiak nerwu słuchowego, niedobór witaminy B12 , stwardnienie rozsiane, guz mózgu.
Otoskleroza u dorosłych
Kobiety chorują dwa razy częściej niż mężczyźni. Proces jest zazwyczaj obustronny. 50% pacjentów ma dziedziczne obciążenie tą chorobą. Objawy otosklerozy pojawiają się w młodym wieku, a przebieg choroby pogarsza się w czasie ciąży.
Patologia: unaczyniona kość gąbczasta zastępuje normalną kość wokół okienka owalnego (ślimaka), do którego bezpośrednio przylega podstawa strzemiączka. Rozwija się głuchota przewodzeniowa (pacjent lepiej słyszy na tle ogólnego hałasu), czasami występuje również szum uszny (w uchu) i zawroty głowy. Stapedektomia z wymianą strzemiączka na implant jest skuteczna u 90% pacjentów.
Presbyacusis (głuchota starcza) lub starcza utrata słuchu
Utrata ostrości percepcji i dźwięków o wysokiej częstotliwości rozpoczyna się już w wieku 30 lat i następnie postępuje. Tak więc głuchota starcza, czyli utrata słuchu, rozwija się bardzo powoli i zwykle niezauważona przez pacjentów, dopóki nie zostanie upośledzony słuch dźwięków o niższej częstotliwości mowy ludzkiej. Słuch jest szczególnie poważnie upośledzony w hałasie tła. Nie ma innego leczenia poza pomocniczymi aparatami słuchowymi.
Leczenie głuchoty u dorosłych
Przede wszystkim należy ustalić typ klasyfikacji głuchoty, w miarę możliwości ustalić jej usuwalną przyczynę, a także wykluczyć takie niebezpieczne przyczyny głuchoty jak cholesteatoma, obecność wysięku związanego z rakiem nosogardła. Nagły początek głuchoty odbiorczej jest stanem nagłym i wymaga pilnego zbadania pacjenta. Należy zrozumieć, jaki jest najlepszy sposób walki z głuchotą w tym przypadku (na przykład wykonać operację perforacji błony bębenkowej, otosklerozę lub po prostu podjąć najskuteczniejsze środki w celu poprawy słuchu). Jeśli sprawa dotyczy głębokich zaburzeń odbiorczych, to możemy mówić o implancie ślimakowym.