Glycyram

Glicyram, znany również jako glicyryzynian amonu, jest pochodną kwasu lukrecjowego, aktywnego składnika korzenia lukrecji (Glycyrrhiza glabra). Związek ten ma wyraźne działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne, podobne do działania kortykosteroidów. Kwas glicyryzynowy i jego pochodne są szeroko stosowane w medycynie ze względu na swoje właściwości farmakologiczne.

Glicyryzynian amonu można stosować w leczeniu zapalnych chorób skóry i innych chorób związanych ze stanami zapalnymi i alergiami. Stosuje się go również jako adiuwant w środkach farmaceutycznych poprawiający ich smak oraz jako potencjalny lek w leczeniu niektórych infekcji wirusowych.

Ostatnie badania pokazują, że glicyryzynian amonu, podawany w postaci ultraodkształcalnych liposomów, skutecznie zmniejsza stan zapalny skóry u zdrowych ochotników, co czyni go potencjalnym nośnikiem miejscowego podawania leków przeciwzapalnych (Barone i in., 2020). p>

Wskazania Glicyrama

1. Kaszel o różnej etiologii, w tym kaszel spowodowany ARVI i grypą.
2. Choroby górnych dróg oddechowych, takie jak zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy, zapalenie krtani.
3. Zatkany nos towarzyszący przeziębieniom lub alergicznemu zapaleniu błony śluzowej nosa.
4. Zapobieganie i leczenie ostrego i przewlekłego zapalenia zatok przynosowych.
5. Nieżyt nosa różnego pochodzenia, w tym alergiczny i naczynioruchowy nieżyt nosa.
6. Nieżyt nosa u palaczy i osób z grup ryzyka zawodowego.

Formularz zwolnienia

Glicyram (glicyryzynian amonu) jest zwykle dostępny w kilku postaciach, w tym w tabletkach, syropach i zastrzykach.

Farmakodynamika

1. Działanie przeciwzapalne:

   • Glicyryzynian amonu działa przeciwzapalnie poprzez hamowanie aktywności enzymów odpowiedzialnych za powstawanie cytokin zapalnych, takich jak interleukina-1 i interleukina-6, a także hamowanie aktywności fosfolipazy A2, co prowadzi do zmniejszenia w tworzeniu prostaglandyny E2.
   • Mechanizmy te mogą prowadzić do zmniejszenia stanu zapalnego i związanych z nim objawów, takich jak ból, obrzęk i zaczerwienienie.

2. Efekt przeciwwirusowy:

   • Glicyryzynian amonu ma również działanie przeciwwirusowe. Pomaga hamować replikację wirusa, w tym wirusa opryszczki, wpływając na różne etapy cyklu wirusa, w tym wejście do komórki, replikację i składanie cząstek wirusa.

3. Działanie przeciwwrzodowe:

   • Glicyryzynian amonu ma także działanie przeciwwrzodowe poprzez stymulację wydzielania śluzu i działanie ochronne na błonę śluzową żołądka.

4. Działanie immunomodulujące:

   • Niektóre badania sugerują, że glicyryzynian amonu może modulować układ odpornościowy, wzmacniając jego funkcje ochronne i reakcje przeciwzapalne.

Farmakokinetyka

1. Wchłanianie: Po doustnym podaniu glicyryzynianu amonu może on być częściowo wchłaniany z przewodu pokarmowego. Jednak znaczna część leku zwykle pozostaje w przewodzie pokarmowym i ma miejscowy wpływ na błonę śluzową dróg oddechowych.
2. Metabolizm: Glicyryzynian amonu może być metabolizowany w wątrobie do postaci aktywnych metabolitów. Jednak większość leku nie jest metabolizowana i jest wydalana z organizmu w postaci niezmienionej.
3. Wydalanie: Glicyryzynian amonu jest wydalany z organizmu głównie przez nerki w postaci metabolitów i w postaci niezmienionej.
4. Maksymalne stężenie we krwi i czas działania: Ze względu na miejscowe stosowanie w postaci syropu lub pastylek, maksymalne stężenie we krwi i czas działania glicyryzynian amonu zwykle nie są brane pod uwagę, ponieważ jego działanie jest skierowane na błonę śluzową dróg oddechowych.
li>
5. Interakcje z innymi lekami: Informacje dotyczące interakcji glicyryzynianu amonu z innymi lekami są ograniczone. Możliwe są jednak interakcje z innymi lekami, szczególnie w przypadku jednoczesnego stosowania kilku leków.
6. Skutki uboczne: Podczas stosowania glicyryzynianu amonu mogą wystąpić różne skutki uboczne, takie jak nadciśnienie, zatrzymanie płynów i sodu, hipokaliemia, zahamowanie czynności nadnerczy i inne.

Dawkowanie i administracja

1. Tablety:

   • Tabletki glicyramu zwykle przyjmuje się doustnie, tj. Przez usta.
   • Zazwyczaj przyjmuje się je po posiłkach.
   • Dawkowanie zależy zwykle od ciężkości stanu i zaleceń lekarza. Zazwyczaj dorosłym przepisuje się 100-200 mg 3-4 razy dziennie.

2. Syrop:

   • Syrop glicyramowy przyjmuje się także doustnie, często po posiłkach.
   • W przypadku osób dorosłych zwykle zaleca się przyjmowanie 5-10 ml syropu 3-4 razy dziennie.

3. Roztwory do wstrzykiwań:

   • Formy do wstrzykiwań można stosować w leczeniu ostrych stanów, gdy podanie doustne nie jest możliwe lub skuteczne.
   • Dawkę zastrzyków ustala zwykle lekarz w zależności od stanu pacjenta.

Stosuj Glicyrama podczas ciąży

Stosowanie glicyryzynianu amonu (glicyrymu) podczas ciąży może stwarzać ryzyko dla płodu. W badaniu na szczurach wykazano, że glicyryzynian amonu powoduje wzrost śmiertelności zarodków i pojawienie się krwotoków zewnętrznych u płodu. Zaobserwowano również wzrost drobnych nieprawidłowości szkieletowych, szczególnie w kręgach piersiowych, oraz znaczny wzrost ektopii nerek przy najwyższej dawce (Mantovani i in., 1988).

Wyniki te wskazują na możliwą embriotoksyczność glicyryzynianu amonu, zwłaszcza w dużych dawkach, co należy wziąć pod uwagę podczas stosowania go w czasie ciąży. Przed zastosowaniem tej substancji należy skonsultować się z lekarzem ze względu na potencjalne ryzyko.

Przeciwwskazania

1. Nadwrażliwość: Osoby o znanej nadwrażliwości na glicyryzynian amonu lub inne składniki leku nie powinny stosować Glyciramu.
2. Nadciśnienie: Wiadomo, że kwas glicyryzynowy zawarty w glicyryzynianie amonu może zwiększać poziom glukokortykoidów w organizmie, co może prowadzić do zatrzymywania sodu i wody w organizmie, powodując wzrost ciśnienia krwi. Dlatego stosowanie glicyramu może być przeciwwskazane w przypadku wysokiego ciśnienia krwi.
3. Choroby serca: U pacjentów z poważnymi chorobami serca, takimi jak niewydolność serca, zaburzenia rytmu lub przebyty zawał mięśnia sercowego, stosowanie leku Glycyram może być przeciwwskazane ze względu na ryzyko pogorszenia tych schorzeń.
4. Choroby nerek: U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek stosowanie glicyramu może być ograniczone ze względu na możliwą kumulację metabolitów i pogorszenie czynności nerek.
5. Ciąża i karmienie piersią: Dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania leku Glycyram podczas ciąży i karmienia piersią są ograniczone, dlatego jego stosowanie w tym okresie należy stosować wyłącznie po konsultacji z lekarzem.
6. Dzieci: Bezpieczeństwo i skuteczność leku Glycyram u dzieci mogły nie zostać dostatecznie zbadane, dlatego jego stosowanie u dzieci może wymagać konsultacji z lekarzem.
7. Ostra choroba wątroby: Glycyram może być przeciwwskazany w ostrej chorobie wątroby ze względu na ryzyko pogorszenia czynności wątroby.

Skutki uboczne Glicyrama

1. Zmiany w odczuwaniu smaku.
2. Wymioty i nudności.
3. Wzdęcia i dyskomfort w okolicy nadbrzusza.
4. Reakcje alergiczne, takie jak wysypka skórna, swędzenie i pokrzywka.
5. Rosnące ciśnienie.
6. Zwiększona separacja śluzu.
7. Ból głowy.
8. Rzadko zdarza się, że poziom potasu we krwi może wzrosnąć.

Przedawkować

1. Nadciśnienie i obrzęki: glicyryzynian amonu może powodować zatrzymanie płynów i sodu, co z kolei może prowadzić do podwyższonego ciśnienia krwi i obrzęków.
2. Hipokaliemia: Długotrwałe stosowanie glicyryzynianu amonu może powodować utratę potasu i hipokaliemię, co może objawiać się osłabieniem mięśni, nieregularnym rytmem serca i innymi objawami.
3. Hipernatremia: przedawkowanie może prowadzić do wzrostu poziomu sodu we krwi, co może powodować różne zaburzenia, takie jak ból głowy, drgawki, bezsenność itp.
4. Zatrucie i zatrucie: W przypadku znacznego przedawkowania może wystąpić zatrucie i zatrucie, które może objawiać się nudnościami, wymiotami, bólem brzucha, zawrotami głowy, sennością i innymi objawami.

Interakcje z innymi lekami

1. Leki zwiększające ryzyko wystąpienia działań niepożądanych:

   • Leki, które mogą również powodować zatrzymanie płynów i sodu lub zwiększać poziom potasu (takie jak leki moczopędne), mogą nasilać te działania niepożądane, jeśli są stosowane jednocześnie z glicyryzynianem amonu.

2. Leki wpływające na równowagę elektrolitową:

   • Leki, które mogą również zwiększać lub zmniejszać poziom potasu w organizmie (takie jak leki przeciwarytmiczne) mogą wchodzić w interakcje z glicyryzynianem amonu, co może prowadzić do zaburzeń elektrolitowych.

3. Leki wpływające na ośrodkowy układ nerwowy:

   • Leki powodujące depresję ośrodkowego układu nerwowego (na przykład leki nasenne, przeciwbólowe) mogą nasilać działanie uspokajające glicyryzynianu amonu, co może prowadzić do zwiększonej senności i osłabienia reakcji.

4. Leki wpływające na czynność nerek i wątroby:

   • Leki, które mogą mieć negatywny wpływ na czynność nerek lub wątroby, mogą wchodzić w interakcje z glicyryzynianem amonu, ponieważ jego metabolizm i eliminacja w dużej mierze zależą od tych narządów.

5. Antykoagulanty i leki wpływające na krzepnięcie krwi:

   • Jednoczesne stosowanie glicyryzynianu amonu z lekami przeciwzakrzepowymi lub lekami wpływającymi na krzepnięcie krwi może zwiększać ryzyko krwawienia.

6. Leki zwiększające pH przewodu pokarmowego:

   • Przyjmowanie leków zobojętniających kwas żołądkowy lub leków zwiększających pH przewodu pokarmowego może zmniejszać wchłanianie glicyryzynianu amonu.