Guzy kości u dzieci: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie
Ostatnia recenzja: 20.11.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Guzy kości stanowią 5-9% wszystkich nowotworów złośliwych w dzieciństwie.
Histologicznie, kości składają się z kilku rodzajów tkanek: kości, chrząstki, tkanki włóknistej i krwiotwórczej. W związku z tym guzy kości mogą mieć inne pochodzenie i różnić się znaczną różnorodnością.
Klasyfikacja guzów kości u dzieci
Poniżej znajduje się nowoczesna klasyfikacja histologiczna. Obejmuje wszystkie łagodne i złośliwe nowotwory kości u dzieci i dorosłych.
Guzy tworzące kości.
- Łagodny:
- osteoma;
- osteoid-osteoma i osteoblastoma.
- Średniozaawansowany:
- agresywny osteoblastoma.
- Złośliwy:
- osteosarcoma.
Chrząstkowy.
- Łagodny:
- chondroma;
- endochondroma;
- osteochondroma;
- chondroblastoma;
- włókniak chondromycydowy.
- Złośliwy:
- chondrosarcoma
- Ogromna komórka (osteoklastoma).
- Guzy komórek okrężnych.
- Sarkoma Yingga.
- Pierwotny guz neuroektodermalny.
- Złośliwy chłoniak kostny.
- Guzy naczyniowe.
- Inne guzy tkanki łącznej.
- Inne nowotwory.
- Procesy podobne do guza.
- Samotna torbiel kości.
- Cukrzycowa torbiel kości.
- Wada włóknista metafizyczna.
- Eozynofilowy ziarniniak.
- Dysplazja włóknienia.
- Brązowy guz z nadczynnością przytarczyc.
- Gigantocellular (reparative) granuloma.
Biologia guzów kostnych ma charakterystyczne cechy, które są brane pod uwagę podczas ustalania i wyboru taktyki leczenia.
Mięsaki mięsne w kształcie wrzeciona tworzą stałe struktury ze wzrostem cytrynokształtnym. Oddziały peryferyjne są najbardziej niedojrzałymi częściami tych guzów. Komórki nowotworowe i składniki otaczających tkanek mogą tworzyć pseudokapsułkę. Ważną oznaką złośliwości jest zdolność komórek nowotworowych do penetracji przez pseudokapsułę i tworzenie nowych ognisk w otaczających tkankach. Mięsaki mięsaka wysokiej klasy mogą tworzyć ogniska, które nie są związane z guzem leżącym u podłoża.
Istnieją trzy sposoby lokalnego wzrostu guzów kości:
- wzrost z kompresją normalnej tkanki;
- bezpośrednie zniszczenie normalnej tkanki;
- resorpcja reaktywnych osteoklastów kości.
Do najczęstszych nowotworów złośliwych kości przypisuje się mięsakowiak i mięsak Ewinga.
Co trzeba zbadać?
Использованная литература