Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Badanie kości
Ostatnia recenzja: 05.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Podczas badania układu kostnego (kości) zwraca się przede wszystkim uwagę na dolegliwości pacjenta. I tak ostre, nagle pojawiające się bóle po urazie mogą wskazywać na złamania kości; tępe, stopniowo narastające bóle w kościach często są związane z jakimś procesem zapalnym; uporczywe, wyniszczające, często wyraźnie zlokalizowane bóle występują przy przerzutach do kości nowotworów złośliwych.
Badanie, palpacja i opukiwanie
Podczas badania określa się obecność różnych deformacji kości czaszki, kręgosłupa, klatki piersiowej, miednicy i kończyn. W ten sposób można zauważyć zmiany kształtu kończyn dolnych w postaci nóg w kształcie litery X (genu valgum) lub O (genu varum). Skrócenie jednej z kończyn można wykryć przy zapaleniu kości i szpiku. W takim przypadku badanie koniecznie przeprowadza się u pacjenta w różnych pozycjach, a także podczas jego ruchu.
W akromegalii występuje nadmierne powiększenie palców rąk i nóg, kości policzkowych i żuchwy. U pacjentów cierpiących na wrodzone wady serca, infekcyjne zapalenie wsierdzia, marskość wątroby i rozstrzenie oskrzeli, paliczki końcowe palców pogrubiają się, przez co palce przyjmują charakterystyczny kształt pałeczek perkusyjnych. U pacjentów ze sklerodermią układową obserwuje się zmiany innego rodzaju, gdy z powodu zniszczenia paliczków końcowych palce skracają się i stają się spiczaste, przyjmując czasami kształt krótko zaostrzonego ołówka. Różne zmiany można często wykryć podczas badania kości klatki piersiowej i kręgosłupa (na przykład klatka piersiowa lejkowata, kifoza, skolioza itp.).
Ważne dane diagnostyczne dotyczące różnych zmian w tkance kostnej można uzyskać w wielu przypadkach za pomocą metod palpacyjnych i opukiwania. Tak więc palpacja może dokładniej wykryć pogrubienie poszczególnych kości (na przykład „krzywicy” żeber), określić nierówności ich powierzchni i ból przy palpacji (w przypadku zapalenia okostnej ) oraz wykryć złamania patologiczne. Ból przy palpowaniu kości płaskich i rurkowatych (czaszki, mostka, żeber, kręgosłupa, kości biodrowych, piszczeli itp.) obserwuje się przy zmianach w tkance kostnej spowodowanych niektórymi chorobami krwi (niedokrwistość, białaczka, szpiczak ) i przerzutami nowotworów złośliwych do kości.
[