Badanie kości
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Podczas badania układu kostnego (kości) należy przede wszystkim zwrócić uwagę na skargi pacjenta. Tak ostre, nagle pojawiające się bóle po urazie mogą świadczyć o złamaniach kości; nudny, stopniowo rosnący ból w kościach jest często związany z pewnym procesem zapalnym; uporczywe, wyniszczające, często wyraźnie zlokalizowane bóle występują z przerzutami w kościach nowotworów złośliwych.
Badanie, palpacja i perkusja
Podczas badania określa się obecność różnych deformacji kości czaszki, kręgosłupa, klatki piersiowej, miednicy, kończyn. Zatem można zauważyć zmiany kształtu kończyn dolnych w postaci w kształcie litery X (skrajnia walgowa) lub nóg w kształcie litery O (genu varum). Skrócenie jednej z kończyn można wykryć z zapaleniem kości i szpiku. W tym przypadku badanie przeprowadza się koniecznie w innej pozycji pacjenta, a także podczas jego ruchu.
Gdy obserwuje się akromegalię, nadmierny wzrost palców u rąk i nóg, kości jarzmowe, żuchwa. U pacjentów z wrodzonymi wadami serca, infekcyjnym zapaleniem wsierdzia, marskością wątroby, chorobą oskrzelową, końcowe paliczki palców są pogrubione, co powoduje, że palce przyjmują charakterystyczny kształt pałeczek. U pacjentów z twardziną układową obserwuje się zmiany różnego rodzaju, gdy w wyniku zniszczenia paliczków palców palce rąk zostają skrócone i zaostrzone, czasami uzyskując kształt skróconego ołówka. Różne zmiany często można wykryć, badając kości klatki piersiowej i kręgosłupa (na przykład piersi w kształcie lejka, kifozę, skoliozę itp.).
Ważne dane diagnostyczne dotyczące różnych zmian w tkance kostnej można uzyskać w wielu przypadkach przy użyciu metod badania palpacyjnego i perkusyjnego. Tak więc, gdy czuje można bardziej dokładnie zidentyfikować zagęszczające poszczególne kości (na przykład, „perełki” krzywiczny żebra), w celu określenia ich chropowatości powierzchni i czułości na palpację (w okostnej ) wykrywania złamań patologicznych. Bolesność w dokolachivanii palców na płaskiej rurowej kości (czaszki, mostek, żebra, kręgów biodrowej kości piszczelowej, itd.) Obserwuje się zmian w kości spowodowanych pewnych chorób krwi (niedokrwistość, białaczki, szpiczaka mnogiego ) i przerzutów do kości złośliwych guzy.