Histoplazmoza oka: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie

Histoplazmoza oka jest chorobą wywołaną przez grzyb Histoplasnia capsulatum, który występuje w dwóch postaciach: u człowieka - w drożdżach, w zanieczyszczonej glebie - w postaci pleśni. Miska znajduje się w obszarach endemicznych (USA - stan Mississippi, Floryda, Teksas, Ameryka Środkowa, Afryka Środkowa, itp.). Zakażenie następuje poprzez wdychanie zarodników do płuc. Różne organy mogą być zaangażowane w proces patologiczny, a następnie mówią o układowej histoplazmozie.

[1], [2], [3], [4], [5]

Objawy i rozpoznanie histoplazmozy oczu

Cechy charakterystyczne są okulistyczne chorioretinal zanik ognisk, torbielowaty zmiany w plamce żółtej, okołotarczowej blizna, neowaskularyzacji naczyniówki, paski liniowe na midperiphery, brak dowodów klinicznych aktywnego stanu zapalnego.

Test skórny na histoplazmozę jest dodatni. Jednocześnie istnieją fenotypowe formy histoplazmozy, w których test skórny jest często negatywny. W takich przypadkach diagnoza staje się trudna. Uważa się, że powstawanie ognisk zanikowego i tworzenia podsiatkówkową peovaskulyarnoy membrana niezbędnej predyspozycją genetyczną. Neowaskularyzacja występuje jako komplikacja miski u pacjentów z zanikowego ognisk w obszarze plamki, które ma barwę z czerwonej na szarą, że zagęszcza się, a przebarwienia pierścienia, które uważa się kompensacyjnego reakcji zpiteliya pigment. Jednocześnie obserwuje się znaczny spadek ostrości wzroku. Oftalmoskopowe często wykazują krwotoczny odłączenie neuroepithelium i nabłonka barwnikowego w obszarze plamki. Obecność neowaskularyzacji potwierdza wyniki angiografii.

Leczenie histoplazmozy oka

Przy neowaskularyzacji naczyniówki wskazuje się na fotokoagulację laserem kryptonowym, jednak istotny wzrost podwichowy naczyń komplikuje leczenie, ponieważ fotokoagulacja tej strefy prowadzi do nieodwracalnego pogorszenia widzenia.