Ilio-lędźwiowy ból mięśni i pleców
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Mięsień lędźwiowo-lędźwiowy to m. Iliopsoas zgina biodro. Również nieznacznie pomaga przy zewnętrznej rotacji bioder, czasami pomaga podnieść biodro. Pomaga wyginać kręgosłup lędźwiowy, jeśli ciało jest pochylone do przodu.
- Początek: M. Psoas Major: ciała XII kręgów piersiowych i I - IV kręgosłupa lędźwiowego, Processus costarus I - V kręgów lędźwiowych. M. Iliacus: Fossa iliaca, Spina lliaca anterior underferior
- Załącznik: Trochanter minor
- Innervation: nerwy rdzeniowe LI - L4 - rr. Musculares splotu lędźwiowego
Diagnostyka
U pacjenta leżącego na plecach można zbadać połączenie mięśnia-ścięgna i włókna mięśni biodrowych pod naciskiem na bocznej ścianie trójkąta udowego. Ból ze strefy spustowej w tym obszarze jest zwykle odbijany w dolnej części pleców, w przednim biodrze i pachwinie. Aby nie ściskać nerwu udowego, który przechodzi przez przyśrodkową powierzchnię tego mięśnia, podczas badania palpacyjnego, konieczne jest lekkie odciągnięcie uda. Aby wyszukać strefę wyzwalania w drugim możliwym miejscu, bada się wewnętrzną stronę grzebienia biodrowego.
Pacjent musi rozluźnić mięśnie brzucha. Palce badacze docierają do wewnętrznej powierzchni grzebienia biodrowego i promować począwszy od przedniej grzebieniem kości biodrowej wzdłuż włókien mięśniowych w całej strefie spustu bólu tej lokalizacji jest widoczne przede wszystkim w dolnej części pleców i region krzyżowo-biodrowych.
Pośrednie palpacje mięśnia lędźwiowego przez ścianę brzuszną z odpowiednią wydajnością są dość skuteczne. Koniuszki palców znajdują się na ścianie jamy brzusznej wzdłuż bocznej krawędzi mięśnia brzucha w prostym odcinku około poziomu pępka. Nacisk jest dorso-środkowy. W obecności aktywnych stref wyzwalania, wymagany jest niewielki wysiłek, aby wywołać odpowiedź na ból. Ból występuje głównie w dolnej części pleców. Zazwyczaj napięcie mięśniowe można odczuwać tylko u pacjentów z cienką przednią ścianą brzucha. Podczas wykrywania stref wyzwalania w jednym z mięśni lędźwiowych, konieczne jest zbadanie mięśnia kontralateralnego, ponieważ działają one razem.
Odbity ból
Zaprojektowany jako pionowy ipsilateralny wzór wzdłuż kręgosłupa lędźwiowego. Rozciąga się w dół do regionu krzyżowo-biodrowego. Często ból odbity jest zlokalizowany w górnej części przedniej powierzchni środkowej kości udowej po tej samej stronie. Podczas dotykania stref spustowych brzusznej części mięśnia lędźwiowego, ból odbija się głównie w plecach. Podczas dotykania stref spustowych w miejscu, gdzie mięsień jest przymocowany do małego krętarza, ból odbija się zarówno w plecach, jak iw udach.