Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Mięsień i ból pleców w kształcie gruszki
Ostatnia recenzja: 19.10.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Mięso w kształcie gruszki - m. Piriformis
Gdy noga jest wolna od podparcia, mięsień w kształcie gruszki wykazuje wielką siłę: poprzez skurczenie uda się wywinąć na zewnątrz. Odsuwa wygiętą pod kątem 90 ° kość udową.
- Początek: Facies pelvina
- Załącznik: Szczyt Trochanter major.
- Innervation: nerwy rdzeniowe S1-S3 - splot krzyżowy - rr. Musculares.
[Diagnostyka
Strefy spustowe są częściej zlokalizowane: w bocznej części mięśnia; w środkowej części mięśnia w pobliżu kości krzyżowej. Badanie grupy mięśni bocznych rotatorów uda jest skomplikowane, ponieważ leżą pod dużym mięśniem pośladkowym. Mięsień w kształcie gruszki można badać na całej jego długości, a przyśrodkowy koniec jest dostępny do niemal bezpośredniego badania przez odbytnicę lub pochwę. Umiejscowienie mięśnia gruszkowatego jest określane przez zewnętrzne badanie linii gruszkowatej od wielkiej mierzei do czaszkowej krawędzi dużego otworu kulszowego. Kiedy mysz pośladkowa jest rozluźniona, można wyznaczyć dużą plwocinę za pomocą głębokiego kołowego wyczuwania bocznej powierzchni uda. Wewnętrzną krawędź dużego kulszowego otworu wzdłuż bocznej krawędzi kości krzyżowej można wyczuć przez zrelaksowany duży mięsień pośladkowy w dół od tylnego dolnego kręgosłupa biodrowego. Strefy spustowe bocznej części mięśnia znajdują się zwykle na granicy środkowej i bocznej trzeciej części gruszkowatego mięśnia. Te strefy wyzwalania są dostępne tylko do zewnętrznego badania palpacyjnego. Strefa spustowa środkowej części mięśnia przejawia wyraźną chorobowość z naciskiem w kierunku środkowym w okolicy dużego otworu kulszowego. W badaniu miednicy te strefy przyśrodkowe są bardziej bolesne. W przypadku wątpliwości co do obecności stref spustowych należy wykonać badanie pochwy lub odbytu.
Odbity ból
Większość bólu znajduje odzwierciedlenie w okolicy krzyżowo-biodrowej, pośladku i za stawem biodrowym. Czasami ból rozciąga się na dwie trzecie górnej części uda. Wzorzec bólu ze stref spustowych bocznych i przyśrodkowych części mięśnia jest taki sam.