Immunoglobulina Rh

Immunoglobulina anty-Rhesus jest substancją białkową stosowaną w różnych dziedzinach medycyny. Jej główne zastosowanie wiąże się z zapobieganiem konfliktowi Rh (stosowanie w ginekologii i położnictwie, transplantologii, hematologii i przeszczepianiu tkanek). Jak pokazują statystyki, główny procent stosowania leku przypada na ginekologię.

Immunoglobulina anty-Rhesus: zalety i wady

Substancja czynna ma działanie immunostymulujące, przeciwdziała czynnikowi Rh. Jest biologicznie aktywnym składnikiem pochodzenia naturalnego. Istnieje wiele sporów dotyczących powołania immunoglobuliny anty-Rhesus. Niektórzy opowiadają się za jej stosowaniem, inni są jej przeciwni. Ale w każdym razie istnieje wiele informacji wskazujących na jej skuteczność.

Przekonująco potwierdzono, że główne działanie leku ma na celu stabilizację procesów biochemicznych i zapobieganie reakcji aglutynacji między grupami krwi o różnych czynnikach Rh. Jak wiadomo, czynnik Rh to białko, które jest obecne we krwi osób Rh-dodatnich i nieobecne we krwi osób Rh-ujemnych. Jeśli osobie z ujemnym czynnikiem Rh podczas transfuzji poda się krew z dodatnim czynnikiem Rh, dochodzi do reakcji aglutynacji, podczas której czerwone krwinki zlepiają się, ulegają zniszczeniu, co prowadzi do całkowitego krzepnięcia krwi, tworzenia się skrzepów krwi z następczą śmiercią osoby. Podobny obraz obserwuje się podczas przeszczepu narządów.

Zapobiega odrzuceniu przeszczepionych tkanek, poronieniom, poronieniom samoistnym, znacznie zwiększa liczbę martwych urodzeń, poronień, śmiertelności matek, powikłań poporodowych. Różnice w czynniku Rh między kobietą i mężczyzną mogą powodować niemożność poczęcia.

Ponieważ immunoglobulina anty-Rhesus zapobiega reakcji aglutynacji komórek i działa jako środek zapobiegający izoimmunizacji, trudno jest sprzeciwić się jej stosowaniu w trakcie leczenia. Jednakże. Przepisanie tego leku może być zalecane tylko po dokładnym badaniu, ponieważ jego nieprawidłowe stosowanie może również pociągać za sobą poważne konsekwencje, w tym śmierć. Dlatego niezwykle ważne jest, aby znać grupę krwi osoby, która będzie poddana leczeniu. Informacje te są wielokrotnie sprawdzane. [ 1 ]

Wskazania immunoglobulina przeciw rezusowi

Ważne jest, aby pamiętać, że lek jest niezwykle niebezpieczny i wymaga poważnego podejścia oraz wstępnych badań. Jeśli lek ten zostanie użyty nieprawidłowo, może być śmiertelny, więc można powiedzieć, że w tym przypadku nie ma miejsca na błąd. Lek powinien być przepisywany ściśle przez specjalistę i muszą być ku temu dobre powody. [ 2 ]

Konflikt Rh w każdym ze swoich przejawów jest bezpośrednią podstawą do powołania immunoglobuliny anty-Rh. Wskazaniem do jej stosowania jest sytuacja, w której matka jest Rh-ujemna i ma uczulenie na czynnik Rh dziecka, które z kolei jest Rh-dodatnie. W takim przypadku każda sytuacja związana z przedostaniem się krwi dziecka do organizmu matki wymaga natychmiastowego podania immunoglobuliny. Zazwyczaj odbywa się to w ciągu trzech dni od faktycznego lub prawdopodobnego kontaktu. Robi się to po porodzie lub profilaktycznie na kilka dni przed porodem, a także przed lub po wszelkich manipulacjach, kiedy krew płodu może mieć kontakt z krwią matki, na przykład podczas pobierania biopsji, podczas poronień i aborcji, podczas amniopunkcji i innych podobnych zabiegów, a także w przypadku urazów. Obejmuje to również przypadki przeszczepu materiału biologicznego, transfuzji krwi i masy krwinek czerwonych. [ 3 ]

Formularz zwolnienia

Lek jest płynny, przezroczysty i bezbarwny. Ciemny płyn jest oznaką zanieczyszczenia. Pod wpływem światła dziennego płyn może być opalizujący i mieć delikatny połysk na powierzchni. Zasadniczo ampułka zawiera 1 ml płynu, co wystarcza na 1 dawkę. Są one pakowane w tekturowe pudełko (10 ampułek w pudełku). W pudełku znajduje się również nóż do ampułek. Przed użyciem należy wstrząsnąć ampułką, ponieważ roztwór ma tendencję do tworzenia osadu.

Lek jest produkowany pod różnymi nazwami handlowymi, jednak jedyną możliwą substancją czynną jest immunoglobulina ludzka, tropic w odniesieniu do receptorów rezus. W przemyśle farmaceutycznym dostępne są następujące: camrow, hyperrow, immunoro kedrion, resonativ, a właściwie anty-rhesus Ig. Charakterystyka farmakologiczna jest taka sama we wszystkich lekach, substancja czynna jest taka sama.

• Kamroe

Wyprodukowano w Izraelu. Podobne do czystego krajowego. Jedna ampułka zawiera pojedynczą dawkę.

• Hiperrow

W składzie znajduje się immunoglobulina ludzka. Należy wziąć pod uwagę, że immunoglobulina nie przenika przez barierę przezłożyskową, dlatego też nie powoduje szkody dla płodu. Zmniejsza ona uczulenie i niszczy czynnik Rh tylko we krwi matki, ale nie we krwi dziecka.

• Odporny na infekcję

Proszek przeznaczony do sporządzania zawiesiny. Immunoro kedrion jest produkowany we Włoszech.

• Rezonansowy

Resonativ jest produkowany w Szwecji i dostępny w ampułkach o dawce 150 mcg i 300 mcg.

• Immunoglobulina D anty-Rhesus

Zaburza podstawowe właściwości biochemiczne i poziom aktywności czynnika Rh, a także zmniejsza podatność (uczulenie) organizmu na ten czynnik. Immunoglobulina przyczynia się do tego, że wrażliwość organizmu na tę substancję jest gwałtownie zmniejszona, odpowiednio nie są wytwarzane przeciwciała. Immunoglobulina anty-Rhesus D jest produkowana przez krajowych producentów i jest stosowana w wielu dziedzinach medycyny.

Farmakodynamika

Mówiąc o farmakodynamice, warto zauważyć, że sama substancja należy do grupy składników białkowych (immunoglobulin), które działają korygująco na składniki molekularne i komórkowe oraz mechanizmy metaboliczne.

W przypadku naruszenia poszczególnych składników krwi koryguje stan, w przypadku obniżenia stanu funkcjonalnego odporności stymuluje jej aktywność, w przypadku skłonności do agresji autoimmunologicznej na tle hiperfunkcji i napięcia odporności ma działanie normalizujące (hamujące). Ale głównym efektem jest to, że lek zapobiega konfliktowi rezus.

Farmakokinetyka

Analizując właściwości farmakokinetyczne, warto zwrócić uwagę na wysoki stopień aktywności immunologicznej.

Lek utrzymuje się we krwi dość długo, co najmniej 3-4 tygodnie, zapewniając tym samym działanie ochronne.

Dawkowanie i administracja

Skutki uboczne, szkody i uszkodzenia ciała są rzadkie, głównie z powodu niewłaściwego stosowania leku, a także silnej skłonności do reakcji alergicznych. Na przykład u niektórych osób, zwłaszcza tych, które mają skłonność do natychmiastowych reakcji nadwrażliwości, może rozwinąć się obrzęk Quinckego, wstrząs anafilaktyczny lub atak astmy. Ale zdarza się to rzadko.

• Czas podania immunoglobuliny anty-Rhesus

Zalecany okres to pierwsze trzy dni po przedostaniu się czynnika Rh do krwi. W rzeczywistości im szybciej zostanie podany lek, tym łatwiej będzie zapobiec konsekwencjom.

• Gdzie wstrzykuje się immunoglobulinę anty-Rh?

Zaleca się wstrzykiwanie domięśniowe. Lekarz ustala, gdzie dokładnie wstrzykiwać. Optymalnym miejscem jest górny zewnętrzny kwadrant mięśnia pośladkowego. Ale wstrzykują również w przednią powierzchnię uda (mięsień udowy), w ramię (biceps).

• Przeciwciała po podaniu immunoglobuliny anty-Rhesus

W odpowiedzi na ten składnik białkowy powstają przeciwciała. Jednak po wprowadzeniu immunoglobuliny anty-Rhesus są one neutralizowane, a uwrażliwienie organizmu jest zmniejszone.

• Miana przeciwciał immunoglobuliny anty-Rhesus

Znane są 2 rodzaje miana przeciwciał immunoglobuliny anty-Rhesus: 1500 i 3000 U substancji, co odpowiada dawce 150 mcg i 300 mcg. Jest to dawka jednorazowa przeznaczona do jednorazowego podania. Maksymalna ilość leku pojawia się we krwi po 24 godzinach, krąży on we krwi przez 4-5 tygodni, chroniąc organizm przed destrukcyjnymi skutkami.

Aplikacja dla dzieci

Leczenie choroby hemolitycznej u dzieci wymaga stosowania immunoglobuliny swoistej (immunoglobuliny grupy G). Cechą charakterystyczną tego leku jest to, że jego główny mechanizm działania ma na celu stymulację funkcji hematopoezy, ogólną stymulację układu odpornościowego, zmniejszenie uwrażliwienia organizmu, zapewnienie ochrony przeciwwirusowej, przeciwbakteryjnej, przeciwtoksycznej. Należy zauważyć, że w zależności od potrzeb organizmu dziecka można stosować różne środki: przeciwgronkowcowe, przeciwwirusowe, przeciwwirusowe, przeciwcytomegalowirusowe.

Stosuj immunoglobulina przeciw rezusowi podczas ciąży

Jeśli w organizmie kobiety ciężarnej powstaną przeciwciała przeciwko czynnikowi Rh, to w pierwszej kolejności mają one na celu zneutralizowanie czynnika Rh, który dostał się do krwiobiegu kobiety, a następnie na sam płód jako źródło syntetyzujące substancje niebezpieczne dla życia kobiety. W przypadku braku leczenia u matki i dziecka rozwijają się zazwyczaj różne powikłania, aż do zgonu włącznie.

• Immunoglobulina anty-Rhesus po urodzeniu

Jest przepisywany na kilka dni po urodzeniu, a zastrzyki są podawane przez co najmniej trzy dni z rzędu. Pomaga to organizmowi matki otrzymać substancję, która zmniejsza jego aktywność przeciwko składnikom czerwonych krwinek dziecka. W związku z tym zapobiega się konfliktowi Rh.

• Immunoglobulina anty-Rhesus po aborcji, poronieniu

Czas podania powinien być minimalny. Gdy tylko pojawi się choćby najmniejsze prawdopodobieństwo negatywnego wyniku, zastrzyki podaje się natychmiast. Zaleca się to w przypadku różnych zdarzeń związanych z wprowadzeniem czynnika Rh do organizmu (podczas przeszczepu, infuzji masy krwinek czerwonych).

Przeciwwskazania

Leku nie wolno wstrzykiwać noworodkom. Nie wolno go stosować u kobiet, które rodziły i u tych, które rodziły i są uczulone na czynnik Rh, czyli mają przeciwciała przeciwko niemu we krwi.

Skutki uboczne immunoglobulina przeciw rezusowi

Lek jest szkodliwy dla osób Rh dodatnich. Skutki uboczne są związane z niszczeniem czynnika Rh i inaktywacją przeciwciał przeciwko niemu. Oczywiście jest to niebezpieczne dla osób, które są dodatnie według tego wskaźnika. Warto zauważyć, że przynosi niewątpliwe korzyści osobom ze statusem ujemnym. Nie wyklucza się bólu głowy, łagodnych nudności, zaburzeń dyspeptycznych, zaburzeń koordynacji ruchów, łagodnego bólu głowy.

Przedawkować

Przedawkowanie nie zostało opisane w praktyce. Jednak źródła teoretyczne wskazują, że przekroczenie dawki może prowadzić do nadmiernej stymulacji układu odpornościowego i powodować agresję autoimmunologiczną.

Interakcje z innymi lekami

Nie wchodzi w reakcje (substancja naturalna, pochodzenie białkowe).

Immunoglobulina anty-Rhesus i alkohol

Zwykle w organizmie osoby uczulonej nie wchodzi w interakcje i nie wchodzi w reakcje chemiczne. Teoretycznie pozwala to założyć, że można go łączyć z alkoholem. Jednak jak pokazuje praktyka, lepiej tego nie robić.

Faktem jest, że immunoglobulina jest przeciwciałem, a wszystkie przeciwciała są znane jako enzymy. Są one syntetyzowane w organizmie, a każda substancja może mieć na nie zarówno działanie hamujące, jak i pobudzające. Alkohol nie jest wyjątkiem. Alkohol stymuluje enzym dehydrogenazę alkoholową w organizmie, który rozkłada alkohol i jego produkty rozpadu. Tak więc alkohol ma zdolność stymulowania aktywności enzymatycznej. W wyniku reakcji krzyżowej między immunoglobuliną i dehydrogenazą alkoholową, a także innymi enzymami, może dojść do reakcji. Nadmierna aktywność, jak również wolna aktywność, może negatywnie wpływać na zdrowie, aktywność enzymatyczną, skład i właściwości krwi. Warto zauważyć, że może to zaburzyć wszystkie procesy biochemiczne w ogóle, a także pociągać za sobą naruszenie tła hormonalnego i stanu odpornościowego. Taki stan rzeczy nie tylko nie przyczynia się do normalizacji stanu, ale także zaostrza patologię.

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w ściśle przestrzeganych warunkach przechowywania. Zaleca się przechowywanie w lodówce, w temperaturze nie wyższej niż 10-12 stopni i nie niższej niż 2 stopnie. Transportować w podobnej temperaturze. Przechowywać w oryginalnym opakowaniu. Bezpośrednio przed wstrzyknięciem wyjąć z lodówki i trzymać przez 1,5-2 godziny w temperaturze pokojowej, aby lek trochę się ogrzał. Nie pozostawiać w bezpośrednim świetle słonecznym ani w pobliżu baterii centralnego ogrzewania lub grzejników.

Okres przydatności do spożycia

Jeśli chodzi o nieotwarty lek, jego okres przydatności wynosi 2-3 lata. Otwartej butelki nie można przechowywać, należy ją natychmiast wyrzucić (jedna ampułka jest przeznaczona na jeden zastrzyk, który podaje się jednorazowo).

Analogi

Wszystkie preparaty lecznicze, których składnikiem aktywnym jest immunoglobulina D anty-Rhesus osoby, można uznać za analogi. Może to być preparat krajowy o podobnej nazwie. Stosowane są również analogi zagraniczne, takie jak: hyperrow, camrow, immunoro kedrion, resonativ i inne preparaty.

Recenzje

Jeśli przeanalizujesz recenzje, zobaczysz, że przeważają wśród nich pozytywne. Negatywne recenzje pojawiły się tylko 2 razy i dotyczyły nieprawidłowego stosowania leku i jego indywidualnej nietolerancji. W pierwszym przypadku rozwinęła się alergia w postaci pokrzywki i wzrosła temperatura miejscowa w miejscu ukąszenia (lek został podany nieprawidłowo lub zawiesina została nieprawidłowo przygotowana).

W drugim przypadku rozwinęła się nietolerancja na lek immunoro kedrion. Dziewczynka skarżyła się na ból głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty, wzdęcia. Być może wynikało to z faktu, że zawiera on inne składniki, w szczególności substancje pomocnicze. W tym przypadku lek zastąpiono czystą, krajową immunoglobuliną anty-Rh, a stan wrócił do normy. Poza tym opinie były pozytywne: lek skutecznie eliminował i zapobiegał konfliktowi Rh. Cechą charakterystyczną jest to, że lek działa szybko i wymaga jednorazowego podania. Pozostaje we krwi do 5 tygodni, zapewniając niezawodną ochronę organizmu.