Jak rozpoznać streptodermę u dorosłych i dzieci: objawy i stadia choroby

Choroby skóry są jedną z najliczniejszych grup zaburzeń zdrowia znanych ludzkości. Szeroka gama przejawów i przyczyn, dla których trudno jest zrozumieć ignoranckim osobom, powoduje pewne zamieszanie, gdy znajdziemy dziwne plamy na naszym ciele, wysypki, zaczerwienienie, któremu może towarzyszyć ból, pieczenie, swędzenie lub nic, o czym moglibyśmy sobie przypomnieć. W końcu skóra jest narządem zewnętrznym i wszystkie objawy problemów zdrowotnych są natychmiast widoczne gołym okiem. Na przykład zewnętrzne objawy streptodermy niewiele różnią się od większości patologii skóry i są widoczne dopiero po tygodniu od zakażenia. A to właściwie przy braku wewnętrznego dyskomfortu. Więc może nie powinieneś martwić się tą chorobą?

Choroby skóry - dowody zdrowia ciała

Skóra jest uważana za największy i najważniejszy organ ludzkiego ciała, ponieważ nasze ciało jest jedyną ochronną osłoną, która chroni narządy wewnętrzne i układy przed niszczącym wpływem środowiska. To właśnie skóra doświadcza przede wszystkim negatywnego wpływu czynników termicznych, chemicznych, mechanicznych i biologicznych, więc przy diagnozie lekarze muszą rozważyć wiele patologii skóry, aby ustalić prawdę przez wyjątek.

Na przykład wiele zakaźnych chorób skóry spowodowanych czynnikami biologicznymi ma podobne objawy: wysypka w postaci krost lub pęcherzyków, mniej lub bardziej wyraźny dyskomfort w obszarze ich lokalizacji. Ale osoba, która złożyła przysięgę Hipokratesa, nie ogranicza się do kontemplacji zewnętrznych objawów, ale „kopie” głębiej, szukając takich momentów, które są charakterystyczne dla danej choroby.

Wydawałoby się, dlaczego głęboko, jeśli główne objawy streptodermy tutaj są widoczne na powierzchni skóry? W rzeczywistości należy to zrobić, aby zidentyfikować czynnik wywołujący chorobę (w tym przypadku jest on rozmnażany i staje się niebezpiecznym paciorkowcem) i zapobiega przenikaniu go głęboko do organizmu, powodując rozwój poważnych powikłań wewnętrznych (reumatyzm, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie kłębuszków nerkowych itp.) Z pozornymi bezpieczne pierwsze zewnętrzne objawy choroby.[1], [2]

W rzeczywistości rozpoznanie choroby przez objawy zewnętrzne nie jest tak proste, jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. Czy to dlatego, że większość diagnoz, które sobie stawiamy, jest błędnych? Faktem jest, że ta sama streptoderma może manifestować się inaczej u różnych ludzi. I tutaj należy wziąć pod uwagę wiek pacjenta, charakterystykę jego pracy lub innych czynności, choroby powiązane, stan układu odpornościowego itp.

Spróbujmy dowiedzieć się, które objawy streptodermy są charakterystyczne dla dzieci i dorosłych, w których miejscach możemy spodziewać się pojawienia się wysypki w tej chorobie, przenoszonej przez kontakt i gospodarstwo domowe, jakie wewnętrzne zmiany mogą wskazywać na tę chorobę.

Streptoderma u dzieci

Jak dziecko fizjologicznie różni się od nas dorosłych? Przede wszystkim jego podatność na wiele patogenów o zakaźnej naturze. Odporność dziecka jest kształtowana i wzmacniana przez kilka lat po urodzeniu, więc małe dzieci częściej chorują na choroby zakaźne niż dorośli, a listę takich chorób uzupełniają choroby czysto dziecięce.[3]

Streptodermy nie można przypisać chorobom wieku dziecięcego, chociaż częstość występowania wśród dzieci jest znacznie wyższa niż wśród młodzieży i osób dojrzałych. Ułatwia to rozprzestrzenianie się patogenu w dużych grupach dziecięcych (żłobki, przedszkola, grupy szkolne, pozalekcyjne grupy robocze, kluby sportowe, grupy artystyczne itp.), W których małe dzieci i młodzież są ze sobą w bliskim kontakcie.

Szczególnie trudno jest chronić dzieci do 3 lat przed kłopotami, dla których wrażenia dotykowe (odczuwać, czuć właściwości palców) są szczególnie atrakcyjne, pozwalając odkrywać świat we wszystkich jego przejawach. Sam dotyk jest bardzo ważny w tak młodym wieku. Oto trwałe umiejętności higieny u małego dziecka. Ponadto choroba pojawia się na zewnątrz znacznie później niż zdolność do infekowania innych, więc gdy pojawiają się pierwsze oznaki streptodermy, jedno dziecko jest bardziej narażone na zakażenie dużej części zespołu.

Objawy choroby u dzieci mogą się różnić w zależności od stopnia ukształtowania układu odpornościowego i siły odporności, liczby patogennych mikroorganizmów na skórze, obecności dużych i małych zmian skórnych, ogniska choroby, obecności towarzyszących patologii.

W dużych grupach dzieci choroba rozwija się na zasadzie epidemii, tj. Chore dziecko w krótkim czasie rozprzestrzenia infekcje w całym zespole dzieci, a czasami poza jego kaplicami. To po prostu manifestacja streptodermy będzie różnymi dziećmi na różne sposoby. Jeśli odporność dziecka może wytrzymać atak bakterii, obraz kliniczny będzie ograniczony do zewnętrznych objawów: miejscowych wysypek na skórze, tj. Uszkodzenie niektórych części ciała. W tym przypadku decydującą rolę odgrywa lokalna odporność.

Wysypka, jako charakterystyczny objaw streptodermy, pojawia się zwykle 2-10 dni po zakażeniu w postaci jasnych różowych grudek lub płynnych pęcherzyków, które po otwarciu mogą zamienić się w erozję. Przy odpowiedniej pielęgnacji takie elementy szybko wysychają wraz z tworzeniem się skorup, a następnie bezboleśnie znikają.

Jednak w niektórych postaciach choroby pęcherzyki nie powstają wcale, ograniczając się do tworzenia małych różowawych lub czerwonawych ognisk z złuszczającymi się cząstkami naskórka (sucha postać streptodermy).

Świąd dla streptodermy jest zwykle łagodny lub zupełnie nieobecny, więc dziecko nie jest szczególnie zmartwione. Inną rzeczą jest to, że dzieci mają tendencję do dotykania niezwykłych elementów na skórze palcami, aby drapać je z ciekawości dzieci, a tym samym rozprzestrzeniać infekcję na inne części ciała, komplikując przebieg choroby.[4]

Ale jeśli odporność dziecka nie jest w stanie poradzić sobie z patogenami, a także jeśli paciorkowce uderzą w delikatną wyściółkę błon śluzowych, prawdopodobnie dojdzie do rozwoju cięższych postaci choroby. Oprócz objawów zewnętrznych, obraz kliniczny streptodermy w tym przypadku ma również wewnętrzne objawy:

• Zwiększ temperaturę ciała do wartości gorączkowych (powyżej 38–38,5 stopni). Dziecko może stać się ospałe, apatyczne, pogarsza się jego apetyt i mogą pojawić się dziwne kaprysy. Inne dzieci, przeciwnie, stają się nadmiernie pobudliwe i tylko niezwykle różowe policzki dziecka wskazują na temperaturę.
• Pojawienie się objawów zatrucia ciała (dziecko może mieć bóle głowy, a więc letarg i kaprysy, nudności i wymioty, które nie zależą od przyjmowania pokarmu, zmniejsza apetyt, zakłóca sen). W niektórych przypadkach występują bóle stawów i mięśni, które ograniczają mobilność dziecka i powodują płacz u niemowląt i dolegliwości zdrowotne u starszych dzieci.
• Powiększone węzły chłonne w  pobliżu zmian w przebiegu limfy, które czasami można wykryć od pierwszych dni choroby (pod skórą dziecka, można poczuć pieczęć, często bolesną do omacywania).
• Badania krwi dziecka pokażą obecność wyraźnego procesu zapalnego charakterystycznego dla uszkodzeń bakteryjnych.

Streptoderma u dorosłych

Wysoka częstość występowania streptodermy wśród dzieci nie wyklucza rozwoju tej choroby u dorosłych, ponieważ w chorobach zakaźnych odporność odgrywa decydującą rolę, a nie wiek. I czy warto wspomnieć, że w warunkach katastrofy ekologicznej, w której żyje większość z nas, nie jest szczególnie konieczne liczenie na silną odporność. Według badań przeprowadzonych w 2005 r. Co najmniej 18,1 mln osób cierpi na choroby inwazyjne S. Pyogenes, a kolejne 1,78 mln przypadków występuje każdego roku.[5]

Ponadto paciorkowce przenikają przez skórę poprzez różne, nawet mikroskopijne zmiany na niej, więc złapanie choroby nie jest tak trudne, jak się wydaje. Inną sprawą jest to, że u ludzi z mniej lub bardziej normalną lokalną i ogólną odpornością może płynąć prawie niezauważalnie, podczas gdy osoba osłabiona przewlekłymi chorobami może odczuwać wyraźny dyskomfort.[6]

Dorosły może zarazić się w pracy, podróżując środkami transportu publicznego, odwiedzając miejsca publiczne, w tym baseny i siłownie. Możesz złapać infekcję nawet bez wychodzenia z domu, jeśli ktoś z twojej rodziny, na przykład dziecko uczęszczające do przedszkola lub szkoły, stał się źródłem infekcji. Nie jest konieczne ścisłe kontaktowanie się z pacjentem lub przewoźnikiem, możliwe jest również wykrycie objawów streptodermy po zetknięciu ze skórą łóżka pacjenta, jego ubrań, artykułów gospodarstwa domowego, naczyń itp.

Zrozum, jak zaczyna się streptoderma u dorosłych, tj. Możliwe jest wykrycie pierwszych objawów poprzez pojawienie się skóry, na której przy tej patologii powstają małe różowe plamki nieznacznie uniesione nad ciałem bez bolesnych plam. Nieco później pojawia się lekkie swędzenie i łuszczenie się na powierzchni elementów patologicznych.

Ponadto, grudki, w większości przypadków, zaczynają pojawiać się silniej nad skórą i zamieniają się w pęcherzyki o małej średnicy, wewnątrz których widać mętny żółtawy płyn. W przypadku braku leczenia poszczególne elementy blisko siebie mogą się łączyć w grupy, pokrywając duże obszary skóry.

Po pewnym czasie pęcherzyki pękają, tworząc pęknięcia i wrzody, na powierzchni których pojawiają się suche skorupy lub łuski, przypominające porosty.

W suchej postaci streptodermy wysypka ma nieco inny charakter, pęcherzyki w tym przypadku nie powstają, a ogniska choroby nie mają różu, ale białawy odcień z powodu powstałego łuszczenia. Mają zaokrąglony kształt i rozmiar do pięciu centymetrów. Na nich niemal natychmiast powstają łuskowate łuski naskórka, po których przez długi czas pozostaje nieco zabarwiona skóra. Zmiany patologiczne są mniej podatne na wzrost wielkości i rozprzestrzeniają się na widoczne i owłosione obszary ciała niż w innych postaciach choroby.

Skargi, że swędzenie skóry, z porażeniem zakażenia paciorkowcami, nie występują często. Swędzenie, jeśli występuje, jest nieznaczne, nie powodując szczególnego dyskomfortu, jak to ma miejsce na przykład w przypadku oparzeń chemicznych alkalicznymi roztworami, alergiami lub opryszczką, które mają podobne zewnętrzne objawy z wilgotnymi formami streptodermy.

Temperatura streptodermy u dorosłych zwykle nie wzrasta, z wyjątkiem tego, że u osoby zdiagnozowano niedobór odporności, poważny niedobór witamin lub jego organizm jest znacznie osłabiony przez długą chorobę, nadmierny stres fizyczny i psychiczny, stały stres, który nie może wpłynąć na stan odporności.

Powiększone węzły chłonne można zaobserwować tylko wtedy, gdy infekcja rozprzestrzenia się głęboko w ciele. Ale ten objaw zwykle pojawia się już na etapie pojawienia się możliwych komplikacji, a nie na samym początku choroby, jak to ma miejsce u dzieci, funkcja barierowa skóry jest znacznie słabsza, co pozwala infekcji szybko wniknąć w głębsze warstwy tkanki miękkiej i limfy.

Przy łagodnym przebiegu choroby i odpowiednim leczeniu objawy, które się pojawią, znikną w ciągu 3–10 dni, nie powodując pogorszenia samopoczucia osoby. Ale nawet w przypadku ciężkiej postaci streptodermy u dorosłych można sobie poradzić dość szybko - w ciągu 3-7 dni, jeśli przepisane zostanie odpowiednie leczenie i spełnione zostaną wszystkie jego wymagania. Jedynie przy silnie osłabionej odporności lub niesystematycznym wdrażaniu środków terapeutycznych leczenie można opóźnić do 10-14 dni z pewnym prawdopodobieństwem przejścia od ostrej postaci choroby do postaci przewlekłej.

Jednocześnie ważną cechą streptodermy jest fakt, że nawet zwykła codzienna higiena ciała w przypadku choroby może wyrządzić krzywdę, ponieważ nie zaleca się zwilżania zmian wodą, ponieważ opóźnia to tylko proces gojenia.

Streptoderma u kobiet i mężczyzn

Uważa się, że u kobiet skóra jest cieńsza i delikatniejsza niż u mężczyzn, logiczne jest, że różne rany i zadrapania pojawiają się na niej szybciej i częściej, nawet z niewielkim wpływem szkodliwego czynnika. Biorąc pod uwagę, że paciorkowce są uważane za stałego mieszkańca naszej skóry, można założyć, że kobiety są bardziej narażone na streptodermę niż mężczyźni.

W rzeczywistości statystyki zachorowalności dla mężczyzn i kobiet nie różnią się zbytnio, ponieważ większość silniejszej pracy seksualnej w warunkach zwiększonego ryzyka urazów i warunków higienicznych w wielu fabrykach i fabrykach w transporcie publicznym (a wielu z nich pracuje jako kierowcy) nie jest na poziomie. W takich warunkach jedyną ochroną przed bakteriami może być tylko silna odporność, która nie jest wszystkim.

Ponadto zarówno mężczyźni, jak i kobiety mają również inne specyficzne czynniki, które predysponują do rozwoju choroby paciorkowcowej. Do takich czynników należą cukrzyca, która może być dwojakiego rodzaju. Cukrzyca typu 2 (niezależna od insuliny) najczęściej dotyka kobiety, ale cukrzyca insulinozależna częściej dotyka mężczyzn. A ponieważ w tej chorobie ryzyko powstawania długotrwałych ran na ciele jest wyższe, to przedstawiciele obu płci w pewnym momencie mogą zauważyć objawy streptodermy. Ponadto choroba w większości przypadków ma charakter przewlekły, podobnie jak sama cukrzyca.

U mężczyzn prawdopodobieństwo streptodermy wzrasta podczas służby w wojsku lub w więzieniu. Ułatwia to duży zespół, w którym infekcja rozprzestrzenia się w krótkim czasie, aktywny wysiłek fizyczny, prowokuje zwiększone pocenie się i występuje kłujący upał, ogniska, w których bakterie najłatwiej przenikają przez skórę, słaba higiena itp. Streptoderma w armii i więzieniach często ma ostry charakter epidemii.

Uważa się, że mężczyźni są bardziej narażeni na wykrycie objawów suchej postaci streptodermy, tj. Nie sączące się łuszczące się małe ogniska na ciele prawie owalnym, które, jeśli nie są leczone, mogą rozprzestrzeniać się na dużych obszarach.

U kobiet ryzyko rozwoju streptodermy wzrasta w czasie ciąży. Nie jest to zaskakujące, ponieważ zmiany hormonalne w przyszłym ciele matki są ciosem dla jej odporności, co jest dokładnie tym, czego potrzebują bakterie. Wyczuwając słabość, natychmiast zaczynają się aktywnie proliferować.

Oczywiste jest, że nie wszystkie kobiety rozwijają streptodermę w czasie ciąży, ale tylko te, których organizm doświadcza ostrego braku witamin i minerałów niezbędnych do dobrego funkcjonowania układu odpornościowego, są dręczone chorobami przewlekłymi lub stresem.

Streptoderma rozwija się w czasie ciąży nie tak często i nie stanowi szczególnego zagrożenia dla przyszłej matki, o ile dotyczy tylko objawów zewnętrznych (lekkie swędzenie i miejscowe wysypki na ciele), w których zewnętrzne stosowanie antybiotyków jest całkowicie dopuszczalne.

To prawda, że wiele matek, obawiając się skrzywdzenia dziecka w łonie matki, nie spieszy się z pomocą silnych leków. I na próżno, ponieważ lokalne stosowanie leków przeciwdrobnoustrojowych, w których ich wchłanianie do krwi jest małe, jest praktycznie niemożliwe, aby zaszkodzić dziecku. Ale jeśli nie jest leczone, istnieje ryzyko, że płód będzie cierpiał. Jeśli drobnoustroje przenikną przez łożysko do dziecka przez krew matki, niekorzystnie wpłyną na rozwój różnych narządów i układów dziecka, zwłaszcza jeśli matka zachoruje w pierwszym trymestrze ciąży, co jest najczęstsze. W końcu w ciągu pierwszych 3 miesięcy rozwoju płodu układane są i formowane praktycznie wszystkie główne żywe systemy przyszłej osoby.

Jak widzisz, szanse zarażenia przez ludzi różnych płci iw pewnych momentach istnienia jednostki mogą się zwiększyć. W tym przypadku nie zawsze leczymy prawidłowo pojawiające się objawy, dlatego statystyki nie mogą nawet w przybliżeniu oszacować, jaka jest w rzeczywistości częstość występowania tej choroby, zwłaszcza, że różnorodność form streptodermy i charakterystyka jej przebiegu predysponują do pewnej części błędnych diagnoz.

Kieszenie zniszczenia: gdzie je znaleźć?

Wiedząc, że zakażenie paciorkowcami jest przenoszone przez kontakt i kontakt z gospodarstwem domowym, możemy założyć, że pierwsze objawy streptodermy pojawiają się głównie na rękach. W rzeczywistości konkretne wysypki można znaleźć na różnych częściach ciała, a mianowicie tam, gdzie występują mikro- lub makro-uszkodzenia skóry. Ponadto, po kontakcie z miejscem zakażenia, osoba może sama przyczynić się do rozprzestrzeniania się infekcji na inne części ciała.

Lokalizacja zmian w streptodermie może być różna, co w pewnym stopniu wpływa na ostateczną diagnozę lekarza. Na przykład streptoderma w kącikach ust (zaeda) może mieć diagnozę „liszajec wywołany przez zakażenie paciorkowcami” lub „liszajec paciorkowcowy”.

W większości przypadków streptoderma występuje na ramionach i nogach - częściach ciała, które są bardziej otwarte, nie chronione przez ubranie, rzadziej na stopach, głównie u osób z nadmierną potliwością stóp, ponieważ stwarza to szczególnie korzystne warunki dla reprodukcji patogenów (i bakterii, i grzyby). Należy rozumieć, że różne zmiany skórne na kończynach są bardziej prawdopodobne niż na przykład na plecach lub pośladkach. A jeśli skóra również się poci (na przykład na stopach), czyni to ją bardziej wrażliwą.

Co dziwne, ale steptoderma na twarzy, a także na przykład na głowie za uszami lub na dolnej części podbródka nie jest gorsza pod względem częstości występowania. Nie tylko dzieci, ale także dorośli często dotykają twarzy swoimi rękami, nie martwiąc się o ich czystość. Ale skóra twarzy jest bardzo delikatna, więc jakiekolwiek pocieranie lub drapanie może spowodować mikrouszkodzenia, a jeśli ukryty szkodnik ukrywa się na palcach lub pod paznokciami, jest całkiem prawdopodobne, że osiądzie w nowym miejscu, penetrując skórę w odpowiednim miejscu.

Istnieje duże ryzyko ran na twarzy i zakażenia w tych golących się (ogromna większość mężczyzn i niewielka część kobiet), zwłaszcza bez użycia produktów higienicznych, tj. Wysuszyć. I pamiętamy, że każda rana na ciele jest atrakcyjna dla zakażenia, ponieważ w tym miejscu bariera ochronna ciała jest zepsuta.

Jeśli pierwsze oznaki zakażenia paciorkowcami pojawią się na skórze w pobliżu linii włosów, istnieje duże ryzyko, że jeśli zostanie niewłaściwie leczona, choroba zmieni się w streptodermę skóry głowy, rozprzestrzeniając się na strefę wzrostu włosów. Jednocześnie osoba we włosach ma nagromadzenie złuszczających się cząstek skóry (takich jak łupież), a skorupy po wysuszeniu wrzodów mogą spaść razem z mieszkami włosowymi, powodując ich lokalne przerzedzenie.

Skóra wokół oczu jest uważana za szczególnie wrażliwą i wrażliwą, dlatego ogniska choroby często znajdują się właśnie w tym obszarze, trzeba tylko pocierać powiekę dłonią w kontakcie z infekcją. Streptoderma Century charakteryzuje się pojawieniem się wyprysków i pęcherzyków na błonie śluzowej narządu wzroku lub fałd bocznych wokół oczu. W tym przypadku streptoderma w powiece jest czasem mylona z przeziębieniem, opryszczką lub jęczmieniem, który w 90-95% przypadków jest spowodowany przez gronkowca złocistego.

Streptoderma w nosie lub w uchu pod wieloma względami przypomina infekcję opryszczkową, ale jednocześnie swędzenie występuje znacznie później (w przypadku opryszczki nawet przed pojawieniem się wysypki), a intensywność jest znacznie słabsza. Ponadto po otwarciu elementów opryszczkowych praktycznie nie ma śladów na tkankach miękkich, podczas gdy w przypadku paciorkowców pęknięcia i owrzodzenia pozostają w miejscu pęcherzyków.

Streptoderma w jamie ustnej, na języku, a także sytuacja, w której wysypka dociera do gardła, jest wariantem bakteryjnego zapalenia jamy ustnej, wywołanego przez paciorkowcową mikroflorę. Nasza skóra jest bardziej trwałą barierą niż błony śluzowe, więc nie jest zaskakujące, że dzięki nim łatwiej bakteriom przeniknąć do tkanek miękkich. Ponadto, podczas jedzenia i szczotkowania zębów, błona śluzowa jest często uszkodzona, a rany na niej spowodowane zwiększoną wilgotnością ust są zaciśnięte znacznie dłużej niż na powierzchni skóry.

Streptoderma w kącikach ust, gdzie mikropęknięcia występują bardzo często podczas szerokiego otwarcia jamy ustnej lub aktywnego żucia, zwykle rozwija się u dzieci. Może to przyczynić się do wykorzystania żywności przez cudzą lub nieumytą łyżkę z „żywymi stworzeniami”, które są na niej. Chociaż u dorosłych i młodzieży (zwłaszcza podczas regulacji hormonalnej), takich sytuacji nie można również wykluczyć, chociaż występują one ze znacznie mniejszą częstotliwością.

Streptoderma na ustach (ponownie delikatna skóra, która może zostać uszkodzona nawet przez wiatr) może być łatwo pomylona z opryszczką, ponieważ zewnętrzne objawy infekcji wirusowej i choroby bakteryjnej są bardzo podobne. Ale znowu powinieneś zwrócić uwagę na swędzenie, które jest znacznie silniejsze w przypadku opryszczki.

Każdy obszar z delikatną skórą i błonami śluzowymi jest bardziej podatny na różne urazy, dlatego prawdopodobieństwo zakażenia w tych miejscach jest wyższe. Na przykład nie powinieneś być zaskoczony, jeśli streptoderma zostanie znaleziona w pachwinie. Jest to obszar skóry o dużej wilgotności, a zatem wrażliwość na różnego rodzaju negatywne skutki. To w takich ukrytych miejscach, gdzie jest ciepło i wilgotno, bakterie i grzyby mnożą się ze szczególną starannością, a zmiany chorobowe rosną z większą prędkością, rozprzestrzeniając się na krocze i odbyt.

Pojawieniu się objawów paciorkowcowych na błonach śluzowych towarzyszy zauważalny ból, który zwiększa się po dotknięciu elementów zapalnych. Jeśli wysypka pojawi się na skórze, nie powoduje odczuwalnego bólu.

Tak więc streptoderma na narządach płciowych nie jest już tylko niedogodnością, ale pewnym dyskomfortem, który wpływa na jakość życia pacjenta. Ponadto istnieje wysokie ryzyko rozprzestrzeniania się infekcji wewnątrz ciała podczas stosunku płciowego i podczas procedur higienicznych.

Paciorkowce płciowe stale żyją, ale wraz ze zmniejszeniem ochrony immunologicznej mogą aktywnie rozmnażać się, powodując uszkodzenie komórek naskórka i zapalenie tkanek. Ale nawet przy wystarczająco silnej odporności taki „prezent” można uzyskać od partnera seksualnego podczas kontaktów seksualnych lub intymnych pieszczot, a także streptodermy na twarzy z pocałunkiem.

Streptoderma pod pachą rozwija się z tego samego powodu, co w pachwinie, tj. Ze względu na wysoką wilgotność i wrażliwość skóry tego obszaru. Ponadto wielu dorosłych (głównie kobiet) uważa za nieprzyzwoite „roślinność” w tym miejscu, więc regularnie golą pachy. A golenie to uraz skóry, szczególnie w jej delikatnych obszarach. W rezultacie prawie zawsze pozostaje na skórze jako mała, niedostrzegalna dla oka, a większe obrażenia, przez które infekcja następnie przenika.

Ale streptoderma na plecach, brzuchu, klatce piersiowej lub pośladkach ma inne powody. Zwykle występuje po kontakcie z zainfekowanym łóżkiem lub ubraniami, rzadziej po kontakcie ze skórą pacjenta (co jest całkiem możliwe w okresie inkubacji, kiedy nawet sam pacjent nie jest świadomy swojej choroby). Zazwyczaj pojawia się jako duża liczba pojedynczych czerwonych lub różowych drobnych elementów, przypominających początkowo zwykłą wysypkę trądzikową, która później zamienia się w pęcherzyki o mętnej zawartości i ma tendencję do łączenia poszczególnych formacji w większe ogniska.

Brak wyraźnego swędzenia i dyskomfortu powoduje, że pacjenci nie spieszą się z szukaniem pomocy, dopóki infekcja nie przeraża do rozprzestrzeniania się lub pojawiają się objawy innej natury.

Etap Streptoderma

Streptoderma jest chorobą zakaźną, która może mieć różne objawy na różnych etapach rozwoju. Zatem dla każdego etapu rozwoju streptodermy charakteryzuje się własnymi specyficznymi objawami.

W pierwszym etapie rozwoju choroba nie ma objawów zewnętrznych. Ten okres nazywa się inkubacją. Jego początkiem jest moment przeniknięcia infekcji przez uszkodzoną skórę. W ciągu 2-10 dni bakterie są aktywowane i zaczynają się szybko rozmnażać. Możliwe jest, że rana, przez którą przeniknęła infekcja, może w końcu zostać opóźniona do końca okresu inkubacji i żadne objawy choroby nie będą widoczne na skórze.

W drugim etapie pojawiają się małe ogniska przekrwienia w miejscu zakażenia, z utworzeniem czerwonawych fok (krost). Wskazuje to na rozwój procesu zapalnego wywołanego przez bakterie paciorkowców. Już na tym etapie niektóre dzieci zaczynają źle się czuć, stają się ospałe, szybko zmęczone. Dorośli z reguły nie czują się źle.

Trzeci etap choroby można uznać za przekształcenie krostek w pęcherzyk z błotnistą zawartością, który wkrótce otwiera się wraz z powstawaniem owrzodzeń, a na jego miejscu tworzy się żółtobrązowa skorupa. Z niektórymi sączącymi się postaciami choroby bąbelki powstają niemal natychmiast, a potem pojawia się wokół nich czerwone, zapalne halo. Wszystko to są charakterystyczne objawy aktywności życiowej paciorkowców beta-hemolizujących: wydalanie toksyn i specyficznych trucizn.

W suchej postaci streptodermy pęcherzyki zwykle nie tworzą się. W tym samym czasie ogniska infekcji są początkowo większe i bardzo szybko pokrywają się białawymi łuszczącymi się skórkami (płatki naskórka). Jest to powierzchowna forma choroby, która jest dość łatwa do leczenia, a powrót do zdrowia następuje zwykle w ciągu 3-5 dni.

W ostatnim stadium choroby skórki wysychają i znikają, pozostawiając za sobą plamy o różowym lub niebieskawym zabarwieniu, które następnie znikają. Po suchej streptodermie z reguły obszary o słabej pigmentacji pozostają przez długi czas.

Od pojawienia się patologicznego pierwiastka na skórze, aż do oddzielenia skorupy średnio, mija 5-7 dni. Należy jednak pamiętać, że nie wszystkie elementy pojawiają się w tym samym czasie, dlatego czas trwania leczenia może być dłuższy. Ponadto nieostrożne czesanie pryszczy, kąpieli, sondowania może spowodować rozprzestrzenianie się infekcji na inne części ciała, a ponowne aktywowanie go zajmie trochę czasu. Zatem nowe ogniska mogą pojawić się, gdy pierwszy pozostawi ledwo zauważalny znak.

Jeśli proces nie zostanie zatrzymany na ciele, nowe elementy streptodermy będą stale pojawiać się w różnych miejscach, osłabiając ochronne funkcje organizmu, a choroba może stać się chroniczna. W tym przypadku każdemu zmniejszeniu odporności towarzyszyć będzie pojawienie się zmian chorobowych na ciele, a osoba stanie się niemal stałym źródłem infekcji.

Objawy streptodermy są bezpośrednim dowodem na to, że nie wszystko jest w porządku w ciele, a to zmniejsza jego obronę. Sama choroba nie stanowi zagrożenia dla życia, ale jest alarmującym sygnałem, aby zmierzyć się ze swoim zdrowiem, a przede wszystkim wzmocnić układ odpornościowy.