Konsekwencje po usunięciu migdałków u dzieci

Adenotomia, jak każda interwencja chirurgiczna, może powodować poważne konsekwencje. Po migdałkach u dzieci najczęściej występują następujące problemy:

• Obniżona odporność – ta konsekwencja jest tymczasowa. Po pełnym okresie rekonwalescencji układ odpornościowy wraca do normy w ciągu 1-3 miesięcy.
• Chrapanie i katar są uważane za normalne objawy przez 1-2 tygodnie po zabiegu. Gdy tylko obrzęk zejdzie, chrapanie ustąpi. Jeśli objawy utrzymują się przez dłuższy czas, należy skonsultować się z otolaryngologiem.
• Zakażenia wtórne – ich rozwój jest możliwy, jeśli rana pozostaje w nosogardzieli po zabiegu. Ponadto osłabiony układ odpornościowy prowadzi do rozwoju zakażenia.

Oprócz wyżej wymienionych konsekwencji możliwe są poważniejsze problemy: zachłyśnięcie się dróg oddechowych, uraz podniebienia, intensywne krwawienie po operacji lub w jej trakcie.

Temperatura po usunięciu migdałka gardłowego u dzieci

Każda interwencja chirurgiczna jest stresem dla organizmu. Dlatego temperatura po usunięciu migdałka gardłowego u dzieci jest normalną reakcją. Z reguły występuje lekka hipertermia od 37 do 38˚C. Temperatura wzrasta bliżej wieczora, ale nie zaleca się jej obniżania lekami, w skład których wchodzi aspiryna. Takie leki wpływają na strukturę krwi, rozrzedzając ją. Nawet jedna tabletka może wywołać silne krwawienie.

Aby obniżyć temperaturę po adenotomii, zaleca się stosowanie następujących leków:

• Ibuprofen jest najbezpieczniejszym lekiem przeciwgorączkowym dla dzieci.
• Paracetamol – skutecznie obniża gorączkę, ale ma działanie hepatotoksyczne.
• Metamizol jest stosowany w celu obniżenia podwyższonej temperatury i łagodzenia bólu.

Jeśli podwyższona temperatura utrzymuje się dłużej niż trzy dni, należy natychmiast udać się do lekarza. W takim przypadku hipertermia może wskazywać na rozwój choroby zakaźnej/powikłania.

Temperatura po zabiegu może wskazywać na problemy niezwiązane z układem oddechowym: patologie endokrynologiczne, choroby zakaźne i wirusowe, reakcje zapalne. Nieprzyjemny stan może być spowodowany chorobami wieku dziecięcego, takimi jak szkarlatyna lub krztusiec.

Kaszel po usunięciu migdałka gardłowego u dziecka

Okres po adenotomii jest niebezpieczny ze względu na rozwój różnych objawów klinicznych. Kaszel po usunięciu migdałka gardłowego wiąże się przede wszystkim z wypływem ropnej cieczy z zatok przynosowych po udrożnieniu przewodu nosowego. Z reguły ataki kaszlu ustępują samoistnie w ciągu 10-14 dni.

Przedłużający się pooperacyjny kaszel może wskazywać na nawrót, tj. nowy wzrost migdałków i obrzęk otaczających tkanek. Aby zapobiec temu stanowi, należy skonsultować się z otolaryngologiem w celu dokładnego badania.

[ 1 ], [ 2 ]

Chrapanie po usunięciu migdałka gardłowego u dziecka

Objaw taki jak chrapanie u dziecka po adenotomii jest zjawiskiem normalnym. Z reguły utrzymuje się przez 1-2 tygodnie. Nieprzyjemny stan jest związany z obrzękiem nosogardła i zwężeniem przewodów nosowych z powodu interwencji chirurgicznej. Jeśli jednak dyskomfort utrzymuje się przez 3-4 tygodnie, należy pokazać dziecko laryngologowi.

W niektórych przypadkach wtórne chrapanie występuje u dzieci po operacji. Przyjrzyjmy się jego przyczynom:

• Powiększenie migdałków (nawrót).
• Gdy pozostajesz w pozycji poziomej przez dłuższy czas, wydzielina śluzowa spływa do tylnej ściany krtani, powodując chrapanie.
• Procesy zapalne w okresie rekonwalescencji.
• Reakcje alergiczne.
• Zatkany nos i przewlekłe patologie nosogardła.
• Cechy anatomiczne budowy narządów: nierówna przegroda nosowa, zawieszony języczek, wąskie drogi oddechowe.
• Naruszenie higieny nosogardła.

Oprócz powyższych czynników, chrapanie może być związane z uporczywym nawykiem oddychania przez usta. To znacznie zaburza jakość snu, negatywnie wpływa na zdolności umysłowe i aktywność fizyczną. W niektórych przypadkach nocne chrapanie powoduje krótkotrwałe przerwy w oddychaniu. Jeśli stan ten utrzymuje się przez dłuższy czas, istnieje ryzyko niedotlenienia mózgu i zaburzenia funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego.

Zalecenia dotyczące zapobiegania nocnemu chrapaniu u dzieci:

• Ostatni posiłek powinien składać się z pokarmów miękkich, które nie podrażniają błony śluzowej krtani.
• Codzienne ćwiczenia oddechowe normalizują oddychanie nosowe i wzmacniają ściany krtani.
• Krople obkurczające naczynia krwionośne zmniejszają obrzęk błony śluzowej; zalecane są również antybiotykowe spraye do nosa.
• Do dezynfekcji jamy ustnej i nosa stosuje się płukanie roztworami hipertonicznymi oraz naparami ziołowymi.

Oprócz powyższych zaleceń, dzieci należy chronić przed hipotermią, która może prowadzić do przeziębień i infekcji wirusowych. Konieczne jest również częstsze wykonywanie czyszczenia na mokro i wietrzenie pokoju dziecięcego.

Katar po usunięciu migdałka gardłowego u dziecka

Najczęstszymi objawami migdałków gardłowych są długotrwały katar i stałe zatkanie nosa. Wraz ze wzrostem migdałka nosowo-gardłowego objawy te nasilają się. Jeśli leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, pacjentowi przepisuje się leczenie operacyjne.

Wielu rodziców błędnie uważa, że katar ustępuje po usunięciu migdałka gardłowego. Ale to dalekie od prawdy, ponieważ wydzielina śluzowa może utrzymywać się przez 10 dni, co jest normalne. Należy również wziąć pod uwagę, że katar jest bezpośrednio związany z pooperacyjnym obrzękiem jamy nosowej.

Słaby drenaż śluzu z zatok przynosowych może wskazywać na wtórną infekcję. W takim przypadku oprócz kataru pojawiają się dodatkowe objawy:

• Podwyższona temperatura ciała.
• Nieświeży oddech.
• Zielona, gęsta wydzielina.
• Ogólne osłabienie.

Jeżeli objawy patologiczne utrzymują się przez 2 tygodnie lub dłużej, jest to wyraźny objaw poważnej infekcji bakteryjnej, objaw infekcji wirusowej lub zaostrzenia przewlekłej choroby wymagającej leczenia.

Pojawienie się kataru po adenotomii może być związane z następującymi patologiami:

• Deformacja przegrody nosowej.
• Procesy przerostowe w nosogardzieli.
• Reaktywność immunologiczna organizmu.
• Zaburzenia oskrzelowo-płucne.

Aby zapobiec utrzymywaniu się wydzieliny śluzowej z jamy nosowej przez długi czas w okresie pooperacyjnym, należy stosować się do zaleceń lekarza. Przede wszystkim zabrania się nadużywania tabletek z substancjami antyseptycznymi i antybakteryjnymi, które mogą rozrzedzić błonę śluzową nosogardła i powodować oporność na infekcje. Nie zaleca się również przeprowadzania inhalacji parowych środkami alkalicznymi ani stosowania stężonych roztworów soli fizjologicznej do płukania nosa i gardła.

Ból gardła po usunięciu migdałka gardłowego u dzieci

Usunięcie przerośniętej tkanki migdałka gardłowego może powodować szereg bolesnych objawów w okresie pooperacyjnym. Wielu rodziców staje w obliczu tego problemu, gdy ich dziecko ma ból gardła po adenotomii.

Dyskomfort może być związany z następującymi czynnikami:

• Uraz gardła w czasie operacji.
• Proces zakaźny i zapalny.
• Nawrót przewlekłych chorób gardła i krtani.
• Powikłania po znieczuleniu.

Ból gardła może promieniować do uszu i skroni, często obserwuje się również sztywność przy poruszaniu żuchwą. Z reguły taki problem ustępuje w ciągu 1-2 tygodni. Aby złagodzić bolesny stan, lekarz przepisuje lecznicze aerozole, inhalacje i leki doustne. Jeśli stan patologiczny postępuje lub utrzymuje się przez dłuższy czas, warto skontaktować się z otolaryngologiem.

Po usunięciu migdałków gardłowych dziecko ma ból głowy

Innym możliwym powikłaniem, które występuje po usunięciu migdałka gardłowego u dzieci, są bóle głowy i zawroty głowy. Bolesny stan jest przejściowy i najczęściej występuje w następujących przypadkach:

• Niepożądana reakcja na zastosowane znieczulenie.
• Obniżenie ciśnienia tętniczego i śródczaszkowego podczas operacji.
• Odwodnienie.

Dyskomfort pojawia się pierwszego dnia po zabiegu i może utrzymywać się przez 2-3 dni. Ponadto, po wybudzeniu po znieczuleniu możliwe są lekkie zawroty głowy. Bóle głowy są dokuczliwe, pękające z natury i nasilają się przy głośnych dźwiękach, gwałtownych obrotach głowy.

Leczenie wymaga picia dużej ilości płynów i wystarczającego odpoczynku. Jeśli ból jest nie do zniesienia, lekarz przepisze bezpieczne środki przeciwbólowe.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Wymioty po usunięciu migdałka gardłowego u dzieci

Jednym ze skutków ubocznych adenotomii są wymioty. Po usunięciu migdałka gardłowego jest to reakcja na zastosowane znieczulenie i najczęściej występuje z następującym zespołem objawów:

• Ataki nudności.
• Ból brzucha.
• Pogorszenie ogólnego samopoczucia.

Czasami w wymiocinach pojawiają się ślady krwi, które znikają po 20 minutach od zabiegu, jeśli pacjent ma prawidłową krzepliwość krwi.

Oprócz wymiotów u dzieci może wystąpić gorączka. Hipertermia z bólem brzucha nie powinna trwać dłużej niż 24 godziny. Jeśli objawy utrzymują się przez dłuższy czas, wskazana jest pilna konsultacja z otolaryngologiem i pediatrą.

Po usunięciu migdałków gardłowych głos dziecka uległ zmianie

Wielu lekarzy zauważa, że po usunięciu migdałka gardłowego głosy dzieci mogą się zmienić. Takie zmiany są tymczasowe i utrzymują się przez kilka pierwszych dni po zabiegu. Głosy niektórych dzieci stają się nosowe, chrypliwe i mogą przypominać głosy z kreskówki.

W miarę jak oddychanie przez nos się poprawia (około 10 dni), głos również się normalizuje. Staje się czysty i dźwięczny. Jeśli objawy patologiczne utrzymują się dłużej niż 2 tygodnie, należy pokazać dziecko lekarzowi.

[ 8 ], [ 9 ]

Dziecko ma głos nosowy po usunięciu migdałka gardłowego

Okres pooperacyjny w leczeniu chirurgicznym przerośniętych tkanek migdałków gardłowych bardzo często wiąże się ze zmianami głosu. Objaw ten jest spowodowany obrzękiem nosogardła i podniebienia i jest przejściowy. Jeśli jednak po usunięciu migdałków gardłowych głos nosowy utrzymuje się przez dłuższy czas, może to wskazywać na rozwój poważnego powikłania.

Według statystyk medycznych, 5 na 1000 pacjentów ma zmiany głosu z powodu patologii zwanej niewydolnością podniebienno-gardłową. Objawia się ona stłumionym głosem nosowym, niewyraźną wymową słów, zwłaszcza spółgłosek.

Powikłanie to rozwija się, ponieważ podniebienie miękkie nie zamyka całkowicie przewodów nosowych. Podczas mówienia powietrze dostaje się do jamy nosowej, dźwięk rezonuje i staje się nosowy. W leczeniu stosuje się ćwiczenia oddechowe i zestaw zabiegów fizjoterapeutycznych. W szczególnie ciężkich przypadkach możliwa jest operacja podniebienia miękkiego.

Tik nerwowy u dziecka po usunięciu migdałka gardłowego

Z reguły tiki nerwowe u dziecka po adenotomii związane są z następującymi czynnikami:

• Trauma psycho-emocjonalna.
• Powikłania znieczulenia ogólnego.
• Silny ból pooperacyjny.
• Uraz tkanki nerwowej podczas operacji.

Powikłania mogą wystąpić w przypadku usunięcia migdałka gardłowego w znieczuleniu miejscowym. W tym przypadku tik nerwowy jest związany z przerażeniem małego pacjenta, który obserwował wszystkie manipulacje chirurgiczne.

Inną możliwą przyczyną zaburzenia jest to, że ruchy wykonywane przez pacjenta utrwaliły się w formie tiku. Z powodu upośledzonego oddychania przez nos, kataru lub bólu gardła dzieci często połykają ślinę, mocno obciążając mięśnie szyi i gardła. Po operacji połykanie objawia się tikami i utrzymuje się przez pewien okres czasu.

Jeśli zaburzenie utrzymuje się przez dłuższy czas, należy skonsultować się z pediatrą. W szczególnie ciężkich przypadkach konieczna jest konsultacja neurologa. W celu leczenia mogą zostać przepisane leki przeciwdrgawkowe i psychotropowe.