Łagodne guzy w jamie ustnej i gardle: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie

W obszarze części ustnej gardła i części krtaniowej gardła czasami rozwijają się nowotwory pochodzące z tkanek, które tworzą podstawę morfologiczne struktury anatomiczne, te części: z naskórka i tkanki łącznej, takie jak brodawczaka, nabłoniaka, gruczolaka, włókniak, tłuszczak, chrzęstniak, nowotwory mniej naczyniowych - naczyniak, chłoniaka.

[1], [2], [3], [4], [5]

Brodawki gardła i krtani i gardła

Brodawki rozwijają się najczęściej na poziomie podniebienia miękkiego, na migdałkach podniebiennych, rzadziej na nagłośni lub jednej z chrząstek arytenoidowych. Można je łączyć z papillomatozą krtani. Brodawki gardła mają wygląd jagód jeżynowych, szaro-różowe, często umieszczone na łodydze wywodzące się z końcówki języka. Guzy nie powodują niepokoju, z wyjątkiem guzów o znacznych rozmiarach lub, gdy zostaną wykryte przez samego pacjenta, powodują, że obawia się on choroby nowotworowej. Usuń je w zwykły sposób (nożyczki, pętla do cięcia).

Gruczolaki z części ustnej gardła i krtani

Gruczolaki powstają z aparatu gruczołowego i odnoszą się do "stałych" jednorodnych lub torbielowatych guzów. Mniej powszechne są glejaki i myksomy. W części krtaniowej gardła guzy te najczęściej występują na powierzchni językowej nagłośni oraz w gruczołowych zatokach. Gruczołowe guzy korzenia języka są torbielami wielkości grochu. Guzy dystopijnych gruczołów ślinowych mogą osiągnąć rozmiar orzecha włoskiego lub małego jabłka. Takie nowotwory powodują znaczną trudność w połykaniu i muszą zostać usunięte.

[6], [7], [8], [9]

Guzy naczyniowe gardła i krtani

Guzy naczyniowe, w tym naczyniaki, chłoniaki, najczęściej kojarzone są z podobnymi nowotworami jamy ustnej i znajdują się na korzeniu języka lub na podniebieniu miękkim. Mogą być tętnicze, żylne, mieszane lub mieć strukturę jamistą. Naczyniaki naczyń krwionośnych różnią się kolorem od jasnoczerwonego (na przykład, polipowłóknista teleangiektazja migdałków podniebiennych) do sinicowo-purpurowego (jamistego naczyniaka). Nowotwory z naczyń limfatycznych (chłoniaki) mają zazwyczaj matowawy żółtawy kolor i są bardziej gęste niż nowotwory składające się z naczyń krwionośnych. W odróżnieniu od naczyniaków nie ulegają artrozie, a guzy z naczyń krwionośnych często powodują krwawienie, co jest wskazaniem do ich usunięcia.

Leczenie polega na wstępnym wprowadzeniu do tych nowotworów substancji obliterujących z następową diatermocoagulacją. Zwykle takie guzy należą do kompetencji specjalistów w stomatologii chirurgicznej.

Guzy tkanki łącznej gardła i krtani i gardła

Tkanki tkanki łącznej są bardzo zróżnicowane. Fibromas i tłuszczaki znajdują się na błonie śluzowej; pierwsze mają szaro-niebieskawe zabarwienie, drugie - żółtawe i mogą przypominać chłoniaki. Włókna migdałków podniebiennych pochodzą z warstwy tkanki łącznej. W tylnej ścianie gardła znajdują się kościste, chrzęstnieje i nerwiaki.

[10], [11], [12], [13]

Guzy tarczycy

Nowotwory tkanki tarczycy pochodzą od nie-embrionalnym nieperforowanej kanału schitoyazychnogo i rozwijanie części języka (tzw językach wola) bezpośrednio przed nagłośni osiągnąć wielkość orzecha włoskiego lub kurzych jajach. Guzy te są kuliste w kształcie, umieszczony wzdłuż linii środkowej w gęstej tkanki łącznej, kapsuły i pokryte normalnej błony śluzowej, ruchomy w stosunku do podstawowej warstwy, w której są czasami żyły. Po pierwsze, guz jest uczucie ciała obcego w dolnej części gardła, a gdy osiągnie znaczną wielkość, są zaburzenia oddechowe aż do zamartwicy wymagających awaryjny tracheotomii. Guz wykrywany jest za pomocą laryngoskopii pośredniej i badania palpacyjnego, w których określa się zmienną formację (postać torbielowatą) lub gęsty nowotwór (postać miąższowa lub koloidalna).

Z małym guzem jest usuwany transoralnie. W przypadku guzów o znacznych rozmiarach, szczególnie gdy jest on bogato unaczyniony i powoduje niewydolność oddechową, wykonuje się wstępną tracheotomię, a pod znieczuleniem intubacyjnym guz usuwa się przez nerki. Guz jest częściowo usunięty, ponieważ może być w liczbie pojedynczej i całkowite usunięcie go może prowadzić do rozwoju pooperacyjnego obrzęku śluzowatego. Przed operacją wskazane jest przeprowadzenie badania z wiązaniem jodu radioaktywnego w celu określenia topografii tkanek tarczycy.

Nowotwory tarczycy

NOWOTWORY schitohionadgortannogo przestrzeni zdefiniowanej za powierzchnią językową nagłośni, błona schitopodyazychnoy przedniej i hyoepiglottidean pęczek, reprezentowane głównie torbielowaty naturę. W innych przypadkach, mogą one składać się z tkanki włóknistej, a nawet nosić charakter mieszany. Na początku rozwoju tych nowotworów powodować problemy z oddychaniem płuc, zwłaszcza podczas ćwiczeń, ale jak rosną zaburzenia oddychania są coraz bardziej znaczące, szczególnie w czasie snu (chrapanie, bezdech). Gdy laryngoskopia pośredni w tej strefie jest określane zaokrąglone, gładkie powleczone normalną błonę śluzową nowotworu, który przemieszcza nagłośni wejścia do krtani, odkształca cherpalonadgortannuyu fałdę przebiegającą i wygładzanie jej gortanoglotochnuyu bruzdy.

Guz jest usuwany za pomocą faryngotomii podludziowej i rozcięcia błony tyrwiowej, po czym guz szypułki jest dostępny i można go całkowicie wydobyć.