Leczenie choroby Alzheimera

Niebezpieczna forma demencji to choroba Alzheimera. Rozważ metody leczenia patologii neurodegeneracyjnej, nowe leki i techniki prewencyjne.

Choroba otrzymała swoją nazwę w imieniu niemieckiego psychiatry Aloisa Alzheimera, który zajmował się badaniami neurobiologicznymi i opracował metody leczenia uszkodzeń mózgu. W 1906 roku Alois opisał zaburzenie, na które ludzie są bardziej narażeni po 50 latach. Do tej pory choroba została zdiagnozowana w ponad 46 milionach ludzi na świecie i według prognoz naukowców liczba ta wzrośnie 3-5 razy w ciągu najbliższych 30 lat.

Dokładna przyczyna rozwoju patologii jest nieznana, ale istnieje szereg czynników ryzyka, które powodują zmiany zwyrodnieniowe w mózgu:

• Osoby w podeszłym wieku.
• Dziedziczna predyspozycja.
• Seks żeński (kobiety częściej chorują niż mężczyźni).
• Mutacje genetyczne.
• Upośledzenie funkcji poznawczych.
• Choroby układu sercowo-naczyniowego.
• Uraz czaszkowo-mózgowy.
• Ciężkie wstrząsy emocjonalne, depresja.
• Niski poziom wykształcenia i brak aktywności intelektualnej.
• Choroby układu oddechowego powodujące głód tlenu.
• Patologie endokrynologiczne: cukrzyca, otyłość.
• Siedzący tryb życia.
• Szkodliwe nawyki: alkoholizm, palenie tytoniu, nadużywanie kofeiny.
• Wysokie ciśnienie krwi.

Klęska systemu nerwowego z utratą funkcji pamięci, mowy i myślenia przebiega z taką symptomatologią:

• Trudności z zapamiętywaniem ostatnich wydarzeń, zapomnienie.
• Depresja, lęk, zwiększony niepokój.
• Obojętny stosunek do ludzi wokół i rzeczy.
• Urojenia i halucynacje.
• Zakłócenie orientacji w przestrzeni.
• Nieumiejętność rozpoznawania bliskich.
• Napady drgawkowe.

Wraz z postępem patologii patologia prowadzi do utraty umiejętności intelektualnych, co czyni pacjenta nieprzystosowanym do życia w społeczeństwie.

Leczenie choroby Alzheimera ma na celu wyeliminowanie czynników przyczyniających się do jego rozwoju. Wraz z postępującymi postaciami demencji całkowite wyleczenie jest niemożliwe. Pacjentom przepisuje się leczenie objawowe i różne techniki korekcyjne.

Leki stosowane w chorobie Alzheimera

Przeprowadzone badania wskazują, że patologia neurodegeneracyjna jest nieuleczalna. Leki w chorobie Alzheimera są środkami paliatywnymi w celu złagodzenia stanu pacjenta. Terapia lekowa składa się głównie z leków, które zwiększają poziom acetylocholiny w mózgu, spowalniając postęp choroby. Pacjentom przepisuje się także psychozę supresyjną i zmniejsza się poziom agresji.

Rozważmy podstawowe grupy leków stosowanych w uszkodzeniu układu nerwowego, z utratą funkcji pamięci, mowy i myślenia:

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Inhibitory cholinoesterazy

Aktywnym składnikiem tej grupy farmakologicznej jest acetylocholina. Substancja jest odpowiedzialna za proces zapamiętywania. Aktywność Alzheimera zwiększa aktywność cholinoesterazy. Enzym ten niszczy acetylocholinę i powoduje problemy z pamięcią. Leki spowalniają rozkład acetylocholiny, zapobiegając postępowi choroby.

1. Rivastigmine

Inhibitor acetylo- i butyrylocholinoesterazy. Wspomaga przekazywanie cholinergiczne, spowalnia degradację acetylocholiny, która jest uwalniana z neuronów cholinergicznych o nieprzerwanej funkcji. Łagodzi niedobór funkcji poznawczych w chorobach Alzheimera i Parkinsona. Aktywnym składnikiem jest hydrotratrat rywastygminy.

• Wskazania do stosowania: objawowe leczenie otępienia, łagodna do umiarkowanej choroba Alzheimera, idiopatyczna choroba Parkinsona.
• Kierunki: doustnie początkowa dawka wynosi 1,5 mg dwa razy na dobę. Jeśli lek jest dobrze tolerowany, dawka jest podwojona. Przebieg leczenia dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta.
• Przeciwwskazania: nietolerancja składników leku, kontaktowe alergiczne zapalenie skóry w wywiadzie.
• Przedawkowanie z zaburzeniami przewodu pokarmowego, nudności, wymioty i biegunka, bradykardia, skurcz oskrzeli, mimowolne oddawanie moczu i defekacji, łzawienie oczu, niedociśnienie tętnicze, osłabienie mięśni. W przypadku ciężkiego przedawkowania należy zastosować atropinę w dawce 30 mg / kg.
• Działania niepożądane: nudności, wymioty, drażliwość, zaburzenia snu, depresja, agresja, omamy, bóle i zawroty głowy, dławica piersiowa, zaburzenia rytmu serca, anoreksja, nadmierne pocenie się, reakcje alergiczne skóry, drżenie.

Postać: stałe kapsułki do podawania doustnego 1,5 i 3 mg substancji czynnej.

2. Galantamina

Selektywnym, konkurencyjnym inhibitorem acetylocholinesterazy o odwracalnych właściwościach i aktywnym składnikiem jest galantamina. Pobudza receptory nikotynowe, zwiększając wrażliwość błony postsynaptycznej na acetylocholinę. Przywraca przewodnictwo nerwowo-mięśniowe i ułatwia przewodzenie pobudzenia w synapsie. Zwiększa napięcie mięśni gładkich, poprawia wydzielanie potu i gruczołów trawiennych. Poprawia funkcje poznawcze w chorobie Alzheimera.

• Oznaczenia: Tabletka przewidziany dla łagodnego lub umiarkowanego otępienia typu Alzheimera, polio, miopatii, postępującym zanikiem mięśni, zapalenie nerwu, rwa kulszowa, porażenie mózgowe. Roztwór do iniekcji jest wykorzystywane do urazowych uszkodzeń układu nerwowego, choroba rdzenia kręgowego, zapalenie wielonerwowe, idiopatyczne niedowład nerwu twarzowego, miopatie, chorób obwodowego układu nerwowego.
• Sposób użycia: tabletki przyjmują 5-10 mg 3-4 razy dziennie po posiłkach, czas leczenia wynosi 4-5 tygodni. Dawka roztworu do wstrzykiwań zależy od sposobu podawania i wieku pacjenta, dlatego jest określana przez lekarza prowadzącego.
• Przeciwwskazania nadwrażliwości na lek, astma, dusznica bolesna, padaczka, bloku serca, bradykardię, nadciśnienie, hiperkineza, przewlekłej niewydolności serca, ostre zaburzenia nerek lub wątroby, obturacyjna choroba płuc, mechaniczne niedrożności jelit. Wiek pacjentów wynosi do 9 lat, ciąża i laktacja.
• Działania niepożądane: zmiany ciśnienia krwi, niedociśnienie ortostatyczne, niewydolność serca, obrzęk, częstoskurcz nadkomorowy, bradykardia, niedokrwienie, zawał mięśnia sercowego. Zaburzenia z przewodu pokarmowego, skurcze mięśni i osłabienie, stan gorączkowy. Drżenie, infekcje dróg moczowych, zahamowanie świadomości, reakcje alergiczne skóry.
• Przedawkowanie: ucisk świadomości, drgawki, nasilenie reakcji niepożądanych, osłabienie mięśni w połączeniu z nadmiernym wydzielaniem gruczołów śluzowych tchawicy, skurczu oskrzeli. Do leczenia zaleca się płukanie żołądka i dalsze leczenie objawowe.

Lek ma dwie formy uwalniania: tabletki do stosowania doustnego i wstrzyknięcia.

3. Neyromidin

Hamuje cholinoesterazę i blokuje kanały potasowe błon komórkowych. Ma właściwości antycholinesterazowe, poprawia przekazywanie impulsów w ośrodkowym układzie nerwowym i mózgu. Zwiększa napięcie mięśni gładkich, poprawia pamięć i stymuluje centralny układ nerwowy. Ma również łagodny efekt uspokajający, eliminuje arytmię, stymuluje wydzielanie gruczołów ślinowych. Lek zawiera substancję czynną - ipidakrin.

• Wskazania nerwów, miastenia, zaburzenia pamięci o różnych etiologiach, złożonego leczenia stwardnienia rozsianego, choroby naczyń mózgowych, zapalenie wielonerwowe, polineuropatia opuszkowych porażenia i niedowład, uraz czaszkowo-mózgowy.
• Sposób stosowania i dawkowania określa lekarz prowadzący, indywidualnie dla każdego pacjenta. Z reguły lek przyjmuje się 1 / 2-1 tabletek 1-3 razy dziennie lub pozajelitowo 1 kapsułka 1-2 razy dziennie. Czas trwania terapii wynosi 1-2 miesiące.
• Skutki uboczne: bóle głowy i zawroty głowy, zwiększone wydzielanie śliny, reakcje alergiczne skóry. Nudności, wymioty, biegunka, skurcz oskrzeli, nadmierne ślinienie. Kiedy pojawią się te reakcje, należy zmniejszyć dawkę lub przerwać leczenie na 1-2 dni. W szczególnie ciężkich przypadkach przepisywane są leki na receptę.
• Przeciwwskazania nadwrażliwości na lek, astma, uszkodzenia narządów przedsionkowych, dusznicy bolesnej, bradykardia, ciąży i laktacji, wrzodziejące oraz erozyjnych uszkodzeń przewodu pokarmowego, u pacjentów w wieku poniżej 14 lat.
• Przedawkowanie charakteryzuje się rozwojem stanu kryzysu cholinergicznego. Na tym tle pojawia się skurcz oskrzeli, zwiększone wydzielanie gruczołów, niekontrolowane defekacje i oddawanie moczu, wymioty, bradykardia, obniżenie ciśnienia krwi. Drgawki, zwiększona senność, ogólne osłabienie, lęk. Jako antidotum zaleca się zażywanie siarczanu atropiny.

Produkt: tabletki 10 szt. W blistrze zawierającym 5 blistrów w opakowaniu i ampułkach do IM i wstrzykiwaczu o pojemności 1 ml.

4. Exelon

Lek o aktywnym składniku rywastygminy. Selektywnie hamuje butyryl i acetylocholinoesterazę w ośrodkowym układzie nerwowym. Ma pozytywny wpływ na naruszenie funkcji poznawczych, które są spowodowane niedoborem acetylocholiny.

• Wskazania do stosowania: demencja Alzheimera o umiarkowanej lub łagodnej postaci, choroba Parkinsona.
• Sposób użycia: doustnie 2 razy dziennie. Kapsułki są pobierane za pomocą wody, a roztwór nierozcieńczony. Średnia dawka początkowa wynosi 1,5 mg dwa razy na dobę, stopniowo zwiększając ją do 6 mg. Maksymalna dzienna dawka wynosi 12 mg. Czas trwania leczenia jest ustalany przez lekarza prowadzącego, indywidualnie dla każdego pacjenta.
• Działania niepożądane: nudności, wymioty, utrata masy ciała, choroby zakaźne dróg moczowych, drżenie kończyn, bóle głowy i halucynacje, drgawki, zwiększona senność. Zaburzenia z przewodu pokarmowego, tachykardia, bradykardia, podwyższone ciśnienie krwi.
• Przeciwwskazania nadwrażliwości na lek, ciężką niewydolnością wątroby, serca zaburzenia przewodzenia, niedrożnością dróg oddechowych, astma oskrzelowa, praktyka pediatrycznych ciąży i laktacji.
• Przedawkowanie: nudności, wymioty, biegunka, nadciśnienie, omdlenia, omamy. Leczenie objawowe jest wskazane. Jako antidotum można używać skopolaminy.

Uwalnianie postaci: kapsułki po 14, 28, 56 lub 112 sztuk w opakowaniu, a także 50 ml roztworu w fiolce.

5. Almere

Selektywny i odwracalny bloker acetylocholinesterazy w mózgu. Ostrzega przed rozpadem acetylocholiny, która jest odpowiedzialna za przekazywanie impulsów nerwowych w ośrodkowym układzie nerwowym. Skład każdej kapsułki leku to - chlorowodorek donepezylu. Ma działanie nootropowe, przeciwzakaźne, przeciwdziałające niedotlenieniu i psychostymulujące.

• Wskazania do stosowania: eliminacja objawów łagodnego do umiarkowanego otępienia, choroba Alzheimera, zmniejszona intensywność upośledzenia funkcji poznawczych. Lek eliminuje mimowolne powtarzalne ruchy, przyczynia się do normalizacji zachowania pacjenta, eliminuje halucynacje, zmniejsza stopień obojętności i obojętności na to, co dzieje się wokół.
• Sposób podawania: tabletki przyjmuje się raz dziennie w tym samym czasie, najlepiej przed snem. Początkowa dawka wynosi 5 mg na dzień, ale stopniowo zwiększa się do 10 mg.
• Skutki uboczne: zaburzenia snu, bóle głowy i zawroty głowy, napady padaczkowe, napady pozapiramidowe, ciągłe uczucie zmęczenia, zmniejszenie częstości akcji serca. Zaburzenia oddychania z nosa i nieżytu nosa, brak apetytu, zaburzenia dyspeptyczne, nudności. Reakcje alergiczne skórne, skurcze mięśni, mimowolne oddawanie moczu.
• Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja na aktywny składnik leku, ciąża i laktacja, wiek dzieci pacjentów.
• Przedawkowanie: nudności, wymioty, zwiększone wydzielanie śliny, obniżone ciśnienie krwi i częstość akcji serca, depresja oddechowa, nadmierne pocenie się, drgawki, miopatia. Leczenie jest objawowe. Jako antidotum zalecane są leki antycholinergiczne z grupy trzeciorzędowych amin, np. Atropina.

Almer jest dostępny w postaci tabletek powlekanych i dyspergujących w jamie ustnej.

[7], [8]

Inhibitory glutaminianu

Choroba Alzheimera występuje z wysoką akumulacją glutaminianu, co zaburza funkcjonowanie kory mózgowej. Leki oparte na inhibitorach glutaminianu ułatwiają przebieg choroby, wydłużając okres, w którym pacjent jest w stanie samodzielnie samodzielnie się obsługiwać.

1. Akantinol memantyna

Skład leku obejmuje składnik aktywny - chlorowodorek memantyny. Składnik aktywny odnosi się do receptorów NMDA. Wpływa na układ glutaminergiczny metabolizmu w komórkach mózgu. Blokuje kanały wapniowe, reguluje transport jonów do przestrzeni wewnątrzkomórkowej i normalizuje potencjał błonowy. Aktywuje proces przekazywania impulsów nerwowych, zwiększa stopień aktywności mózgu i poprawia wydajność poznawczą. Promuje wzmożoną aktywność fizyczną, normalizuje reakcje behawioralne.

• Wskazania do stosowania: otępienie w tle choroby Alzheimera, otępienie o nieokreślonej genezie, otępienie naczyniowe, mieszana otępienie.
• Sposób podawania: doustnie podczas posiłków, dawkowania i leczenia ustalany jest indywidualnie dla każdego pacjenta. Leczenie rozpoczyna się od minimalnej dawki, stopniowo zwiększając ją do maksymalnych wartości 30 mg na dzień.
• Skutki uboczne: zwiększone zmęczenie, bóle głowy, choroba zakrzepowo-zatorowa, senność, omamy, nadciśnienie tętnicze, dezorientacja, zapalenie trzustki, infekcje grzybicze. Drgawki, niewydolność serca, nudności i wymioty, duszność, zakrzepica żylna, reakcje psychotyczne.
• Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja składników leku, ciąża i laktacja, praktyka pediatryczna, ciężka niewydolność nerek. Ostrożnie lek jest przepisywany na tyreotoksykozę, epilepsję, zawał mięśnia sercowego i zespół konwulsyjny w wywiadzie.
• Przedawkowanie objawia się zwiększonymi działaniami niepożądanymi. Do leczenia należy stosować leczenie objawowe, przyjmować sorbenty, wywoływać sztuczne wymioty.

Acatinol memantyna ma tabletkowaną postać uwalniania w innej dawce.

2. Neomidantan

Czynnik dopaminergiczny, pochodna adamantanu. Zawiera aktywny składnik - 100 mg chlorowodorku amantadyny. Ma działanie antycholinergiczne, poprawia główne objawy demencji i choroby Parkinsona.

• Wskazania do stosowania: patologie neurodegeneracyjne, otępienie, choroba Parkinsona, parkinsonizm objawowy, wirus grypy A.
• Sposób użycia: doustnie, z posiłkami rano. Początkowa dawka wynosi 100 mg na dzień, w przyszłości może być zwiększona do 300 mg na dzień, podzielona na kilka dawek.
• Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki leku, zaburzenia i dezorientacja, padaczka oporna na leczenie, zespół deliryczny, ciąża i laktacja.
• Niekorzystne reakcje: ostrej psychozy, zaburzenia nerwowo-mięśniowe, dezorientacja, niewyraźne widzenie, niepokój, padaczka, halucynacje wzrokowe, obrzęku płuc, niewydolności oddechowej, niewydolności nerek, zatrzymanie moczu. Przedawkowanie ma podobne objawy. Brak swoistego antidotum w leczeniu objawowym leczeniu pokazano.

Uwalnianie postaci: kapsułki z powłoką rozpuszczającą się w jelitach 10 szt. W blistrze na 5 blistrów w opakowaniu.

3. Fenytoina

Leki przeciwarytmiczne i przeciwdrgawkowe. Zapobiega przenikaniu jonów sodu przez błony wstawionych neuronów szlaków polisynaptycznych. Zmniejsza rytmiczną aktywność neuronów i proces napromieniowania wzbudzenia ogniska ektopowego.

Lek stosuje się w napadach padaczkowych i konwulsyjnych, dodatkowym postępie komorowym. Początkowa dawka wynosi 100 mg 1-3 razy dziennie. Przebieg leczenia określa lekarz prowadzący. Lek jest przeciwwskazany w niewydolności nerek i wątroby, zastoinowej niewydolności serca, kacheksji.

Działania niepożądane i przedawkowanie objawiają się takimi objawami: bóle głowy i zawroty głowy, drżenie, gorączka, nudności i biegunka, reakcje alergiczne skóry. Leczenie objawia się konieczną regulacją dawkowania.

4. Lubelose

Bloker kanału sodowego, związek benzotiazolowy. Zapobiega presynaptycznemu uwalnianiu glutaminianu i zmniejsza poziom neuroprzekaźnika w pozakomórkowej przestrzeni mózgu. Hamuje on neurotoksyczność tlenku azotu wywołaną glutaminianem. Ma wyraźny efekt neuroprotekcyjny w ostrym ogniskowym niedokrwieniu mózgu.

Aby zmniejszyć objawy choroby Alzheimera, zażywaj 10 mg dziennie przez tydzień z dalszym wzrostem dawki. Przebieg leczenia jest indywidualny dla każdego pacjenta. Działania niepożądane przejawiają się w przejściowym wydłużeniu odstępu QT w EKG. Lek jest jednym z eksperymentów.

5. Propentofillin

Inhibitor transportu adenozyny, aktywuje presynaptyczne receptory alfa-1, które są bezpośrednio połączone z kanałami sodowymi i wapniowymi. Powoduje hamowanie presynaptycznych kanałów jonowych i uwalnianie neuroprzekaźników. Poprawia metabolizm glukozy w obszarze uszkodzenia mózgu.

Lekarstwo odnosi się do eksperymentu w leczeniu otępienia. Dawkę i czas leczenia określa lekarz prowadzący, oddzielnie dla każdego pacjenta. Działania uboczne przejawiają się niedociśnieniem tętniczym i spadkiem kurczliwości mięśnia sercowego.

Leki psychotropowe

Patologia neurodegeneracyjna występuje przy depresji i zaburzeniach snu. Aby wyeliminować i zminimalizować te objawy, stosuje się neuroleptyki i środki uspokajające. Pierwsi zmagają się ze stanem psychopatycznym pacjenta, podczas gdy ci ostatni mają umiarkowany efekt kojący.

1. Noophen

Lek nootropowy z substancją czynną - phenibut 250 mg. Odnosi się do pochodnych GABA i fenyloetioaminy. Jest stosowany jako środek przeciwbólowy i przeciwhistaminowy. Ma właściwości uspokajające, normalizuje sen, zmniejsza strach i niepokój. Poprawia zdolność do pracy i aktywność fizyczną.

• Wskazania do stosowania: stany lękowe-neuropatyczne, psychopatia, astenia, nerwice, zaburzenia nerwowe u dzieci, zaburzenia starcze u pacjentów w podeszłym wieku. Przypisany przed złożonymi procedurami diagnostycznymi i operacjami. Skuteczny w kompleksowym leczeniu objawów odstawiennych, choroby Meniere'a, patologii aparatu przedsionkowego, osteochondrozy, zaburzeń poznawczych i zaburzeń pamięci.
• Sposób użycia: z reguły dawka terapeutyczna wynosi 250-500 mg dwa lub trzy razy dziennie. Maksymalna dzienna dawka nie powinna przekraczać 750 mg, a dla pacjentów w wieku powyżej 60 lat 500 mg.
• Działania niepożądane: nudności, senność, osłabienie.
• Przeciwwskazania: reakcje alergiczne na składniki leku, ciąża i laktacja.
• Przedawkowanie: nudności, niewydolność wątroby, senność, niedociśnienie. Do leczenia zaleca się płukanie żołądka, odbiór sorbentów i dalsze leczenie objawowe.

Forma uwalniania: tabletki na 250 mg, na 20 sztuk. W pakiecie.

2. Nozepam 

Produkt leczniczy o działaniu centralnym. Ma działanie uspokajające i śpiące. Wpływa na receptory benzodiazepinowe, stymuluje wrażliwość receptorów GABA, hamuje aktywność neuronów. Składnikiem aktywnym jest oksazepam. Ma łagodnie wyrażone właściwości przeciwdrgawkowe i miorelaksiruyuschimi.

• Wskazania do stosowania: nerwice, zaburzenia snu, zwiększona pobudliwość, niestabilność wegetatywna, lęk, lęk i napięcie, bezprzyczynowi strach, przewlekły alkoholizm.
• Sposób stosowania: leczenie rozpoczyna się od minimalnej dawki 10 mg 2-3 razy dziennie. Stopniowo zwiększaj dawkę do 30-50 mg na dzień. Czas trwania terapii wynosi około 14-28 dni. Lek jest wycofywany ze stopniowym zmniejszaniem dawki.
• Działania niepożądane: ogólne osłabienie i senność, zwiększone zmęczenie, lęk, bóle głowy, osłabienie mięśni, reakcje paradoksalne. Alergiczne wysypki skórne, zaburzenia oddawania moczu, zmniejszenie libido, ataksja. Przy długotrwałym stosowaniu możliwe jest rozwinięcie uzależnienia od narkotyków.
• Przeciwwskazania: nietolerancja składników leku, psychozy, niewydolność nerek lub wątroby, zatrucie alkoholem, jaskra z zamkniętym kątem, ostra niewydolność oddechowa, ciężka depresja. Nie stosuje się w praktyce pediatrycznej, dla matek w ciąży i matek karmiących.
• Przedawkowanie: hamowanie ośrodkowego układu nerwowego, ataksja, niedociśnienie, stan hipnozy. Leczenie jest objawowe. W przypadku ostrego przedawkowania stosuje się antidotum Flumazenil.

Uwalnianie postaci: tabletki do podawania doustnego 10 mg, 50 sztuk. W pakiecie.

3. Cortexin

Polipeptydowy lek o działaniu specyficznym tkankowo na korze mózgowej. Zmniejsza toksyczne działanie substancji neurotropowych, zwiększa zdolności poznawcze. Rozpoczyna procesy reparatywne w ośrodkowym układzie nerwowym.

Skład leku obejmuje składnik czynny - korteksynę. Ma działanie przeciwdrgawkowe i mózgowo -ochronne, przywraca funkcjonalne możliwości OUN po stresowych czynnikach. Normalizuje stosunek aminokwasów pobudzających i hamujących w mózgu, reguluje aktywność bioelektryczną.

• Wskazania do stosowania: neuroinfekcje i encefalopatia różnego pochodzenia, zaburzenia krążenia mózgowego, uraz czaszkowo-mózgowy, astenia, epilepsja. Zaburzenia myślenia, pamięć i zmniejszona umiejętność uczenia się, porażenie mózgowe. Opóźnienie rozwoju psychoruchowego i mowy.
• Sposób podawania: domięśniowo. Fiolkę leku rozpuszcza się w 1-2 ml wody do wstrzykiwań lub 0,9% roztworze chlorku sodu. Lek podaje się w dawce 10 mg na dobę, przebieg leczenia wynosi 5-10 dni. Dawkowanie u dzieci 5 mg na dobę.
• Efekty uboczne: reakcje nadwrażliwości. Nie było przypadków przedawkowania.
• Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki leku, ciąża i laktacja.

Uwalnianie postaci: liofilizowany proszek do przygotowania roztworu do wstrzykiwań domięśniowych 10 mg w fiolce.

4. Phenazepamum

Wysoce aktywny środek uspokajający z wyraźnym przeciwdrgawkowym, zwiotczającym mięśnie i hipnotycznym działaniem.

• Wskazania do stosowania: warunki neurotyczne i nerwicopodobne, zwiększona drażliwość, chwiejność emocjonalna. Obsesyjne fobie, stan hipochondryczny, ataki paniki. Lek może być stosowany jako środek uspokajający i przeciwlękowy, a także do łagodzenia odstawienia alkoholu.
• Sposób podawania: 0,25-0,5 mg doustnie 2-3 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 1 mg. Czas trwania leczenia jest indywidualny dla każdego pacjenta.
• Efekty uboczne: zaburzenia koordynacji ruchów, zwiększona senność, zawroty głowy, osłabienie mięśni.
• Przeciwwskazania: wyraźne naruszenie czynności nerek i wątroby, ciąża i laktacja, ciężka myasthenia gravis.

Uwalnianie postaci: tabletki 0,5 i 1 mg w opakowaniu po 20 sztuk.

5. medazepam

Tranquilizer z serii benzodiazepin. Ma działanie kojące i relaksujące. Zmniejsza napięcie emocjonalne, niepokój i lęk. Ma działanie stabilizujące wegetatywnie. Potęguje działanie leków neurotropowych i hipnotycznych. Ma łagodny hipno-uspokajający i rozluźniający mięśnie efekt.

• Wskazania do stosowania: nerwice, zwiększona pobudliwość, napięcie nerwowe, drażliwość, migrena, zespół klimakteryczny, zespół odstawienia, labilność psychiczna.
• Sposób użycia: wewnątrz przed jedzeniem. Początkowa dawka 5 mg 2-3 razy dziennie, stopniowo zwiększa się do 30-40 mg. Czas trwania leczenia wynosi 1-2 miesiące.
• Działania niepożądane: nasilona senność, letarg w kończynach, suchość w ustach, swędzenie skóry. W celu leczenia wskazana jest korekta dawki dobowej.
• Przeciwwskazania: ostra niewydolność nerek i wątroby, ciąża i laktacja, ciężka postać myasthenia gravis.

Uwalnianie postaci: tabletki i granulki 10 mg.

Leki przeciwdepresyjne

Używany w celu wyeliminowania stanu lęku i apatii. Aby zwiększyć skuteczność leków przeciwdepresyjnych, pacjentom zapewnia się kurs psychoterapii, terapii walidacyjnej, integracji sensorycznej i innych technik terapeutycznych.

1. Befol

Antydepresant, inhibitor MAO. Zwiększa poziom monoamin neurotransmiterów w układzie nerwowym. Ma działanie anty-rezerpinowe, wzmaga działanie fenaminy.

• Wskazania do stosowania: stan depresyjny o różnej etiologii, depresja endogenna, psychoza maniakalno-depresyjna. Różne formy schizofrenii, depresja starcza i inwolucyjna. Stan depresyjny w chronicznym alkoholizmie. Stan hipochondoralny.
• Sposób użycia: wewnątrz po posiłkach, dożylnie lub domięśniowo. Dawkowanie, jak również czas trwania leczenia, determinuje lekarza prowadzącego, indywidualnie dla każdego pacjenta.
• Skutki uboczne: obniżenie ciśnienia krwi, bóle głowy, uczucie ciężkości w głowie, zwiększona drażliwość i niepokój. Aby zapobiec takim reakcjom, zaleca się połączenie leku z neuroleptykami lub środkami uspokajającymi.
• Przeciwwskazania: ostre zmiany zapalne nerek i wątroby, zatrucia lekami lub narkotykami, odstawienie alkoholu.

Uwalnianie postaci: tabletki 10 i 25 mg, roztwór 0,25% w ampułkach po 2 ml.

2. Velafaks

Antydepresantem ze składnikiem czynnym jest wenlafaksyna. Mechanizm działania leku polega na stymulacji przekazywania impulsów nerwowych w ośrodkowym układzie nerwowym.

• Wskazania do stosowania: leczenie i profilaktyka stanów depresyjnych różnego pochodzenia.
• Sposób użycia: doustnie podczas posiłków. Dawkowanie i czas trwania leczenia określa lekarz prowadzący.
• Efekty uboczne: astenia, zmęczenie, zaburzenia snu, bóle głowy i zawroty głowy, nadmierna pobudliwość, apatia, skurcze mięśni. Zaburzenia żołądkowo-jelitowe, reakcje alergiczne skóry, wydłużony czas krwawienia.
• Przeciwwskazania: nietolerancja składników leku, zaburzenia czynności nerek i wątroby, niestabilna dławica piersiowa, przebyte zawał serca, tachykardia, pacjenci w wieku poniżej 18 lat. Zespół konwulsyjny, mała masa ciała, jaskra z zamkniętym kątem przesączania.
• Przedawkowanie: zmiany w zapisie EKG o różnym nasileniu. W celu leczenia przedstawiono płukanie żołądka, stymulację sztucznych wymiotów, wchłanianie absorbentów.

Forma uwalniania: tabletki 14 sztuk w blistrze na 2-4 blistrach w opakowaniu.

3. Cipraleks

Selektywny inhibitor ponownego wychwytu serotoniny. Zwiększa stężenie neuroprzekaźników w szczelinie synaptycznej, ma przedłużone działanie przeciwdepresyjne na miejsca receptorowe.

• Wskazania do stosowania: zaburzenie lękowe, stan depresji o dowolnej etiologii i nasileniu.
• Sposób podawania: doustnie raz na dobę, 10 mg, niezależnie od przyjmowanego jedzenia. Uporczywe działanie lecznicze rozwija się w ciągu 2-4 tygodni od rozpoczęcia leczenia.
• Efekty uboczne: nudności i wymioty, zaburzenia snu i apetytu, bóle i zawroty głowy, drżenie, zaburzenia ruchowe, omamy, dezorientacja, lęk, ataki paniki, drażliwość. Zwiększone pocenie, obniżone libido, wytrysk, reakcje dermatologiczne. Najczęściej reakcje niepożądane rozwijają się w ciągu 1-2 tygodni terapii, a następnie stopniowo się zmniejszają.
• Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki leku, wiek pacjentów poniżej 15 roku życia, ciąża i laktacja. Ze szczególną starannością przepisano niewydolność nerek, niekontrolowaną epilepsję, skłonność do krwawień, marskość wątroby, depresję z próbami samobójczymi.
• Przedawkowanie: senność, pobudzenie, drżenie, drgawki, niewydolność oddechowa, wymioty. Nie ma swoistego antidotum, leczenie jest objawowe.

Forma uwalniania: tabletki z powłoką rozpuszczającą się w jelitach 14, 28 sztuk w opakowaniu.

4. Coaxil

Tricyclic antydepresant z substancją czynną - tianeptyna sodu 12,5 mg. Zwiększa wychwyt zwrotny serotoniny przez neurony hipokampu i kory mózgowej. Zwiększa aktywność komórek piramidalnych, zwiększa szybkość ich regeneracji.

• Wskazania do stosowania: stan depresyjny. Lek poprawia stan somatyczny z bólem w jamie brzusznej, zawrotami głowy, bólem mięśni, szybkim biciem serca. Pozytywnie wpływa na leczenie pacjentów z przewlekłą uzależnieniem od alkoholu.
• Dawkowanie: doustnie 1 tabletkę 3 razy dziennie przed głównymi posiłkami. U pacjentów w wieku powyżej 70 lat iu pacjentów z niewydolnością nerek dzienna dawka nie powinna przekraczać 25 mg.
• Efekty uboczne: ból brzucha, zmniejszony apetyt, nudności i wymioty, wzdęcia, zaparcia, zaburzenia snu, bóle głowy i zawroty głowy, omdlenia, uczucie ciepła. Przedawkowanie ma podobną symptomatologię. Do leczenia zaleca się płukanie żołądka, czynność serca, nerek i płuc.
• Przeciwwskazania: nietolerancja składników leku, pacjenci młodsi niż 15 lat, ciąża i laktacja.

Produkt: białe tabletki powlekane, 30 szt. Każda. W pakiecie.

5. Doksepin

Tricyclic antydepresant, pochodna dibenzoksepiny. Zawiera aktywny składnik - chlorowodorek doksepiny. Ma działanie przeciwdepresyjne, przeciwbólowe, umiarkowanie przeciwwrzodowe i przeciwświądowe.

• Wskazania do stosowania: depresja, upośledzenie funkcji poznawczych, lęk przed nerwicą, psychoza, przewlekłe uzależnienie od alkoholu. Reakcje neurotyczne z wyraźnymi objawami autonomicznymi i zaburzeniami snu, warunki paniczne. Premedykacja przed minimalnie inwazyjnymi procedurami. Kompleksowe leczenie choroby wrzodowej, zespół napięcia przedmiesiączkowego, przewlekły ból.
• Sposób użycia: wewnątrz po jedzeniu. Początkowa dawka dzienna wynosi 75 mg ze stopniowym zwiększeniem do 300 mg podzielonym na kilka dawek. Leczenie trwa 2-3 tygodnie.
• Skutki uboczne: zwiększone ciśnienie śródgałkowe, zaburzenia widzenia, zwiększona częstość akcji serca, arytmia, blokada dokomorowa, zmniejszone ciśnienie obwodowe. Suchość błon śluzowych i skóry, niedrożność jelit, zapalenie jamy ustnej, zatrzymanie moczu. Zaburzenia świadomości, zwiększona częstotliwość napadów padaczkowych.
• Przeciwwskazania: nietolerancja składników leku, zawał mięśnia sercowego w historii, ciąża i laktacja, praktyka pediatryczna.
• Przedawkowanie: zahamowanie świadomości, ataksja, pobudzenie psychoruchowe, zwiększony refleks, sztywność mięśni, napady padaczkowe, śpiączka. Do leczenia pokazuje płukanie żołądka, przyjmowanie adsorbentów.

Uwalnianie postaci: kapsułki do podawania doustnego 10-75 mg, roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 25, 50 mg w ampułkach po 2 ml.

Oprócz wyżej wymienionych leków, z chorobą Alzheimera, leki poprawiające krążenie mózgowe, aminokwasy, witaminy i minerały, immunostymulatory są obowiązkowe.

[9], [10], [11], [12]

Leczenie choroby Alzheimera w domu

Cechy leczenia patologii neurodegeneracyjnej zależą bezpośrednio od jej stadium i objawów klinicznych. W szczególnie ciężkich przypadkach wskazane jest leczenie szpitalne z 24-godzinnym nadzorem lekarskim.

Metody leczenia choroby Alzheimera w domu zmniejszają łagodzenie objawów patologicznych i zapobiegają dalszemu postępowi choroby. Aby wspierać pracę mózgu w normalnym stanie, zaleca się następujące metody:

• Aktywność fizyczna - regularne ćwiczenia i gimnastyka we wczesnych stadiach choroby, pozytywnie wpływają na ogólny stan zdrowia i utrzymują normalne napięcie mięśni. Przydadzą się masaże i zabiegi wodne.
• Codzienne spacery na świeżym powietrzu w celu utrzymania zdrowego tła emocjonalnego i dobrego snu. Stres, depresja, chroniczne zmęczenie i brak snu przyczyniają się do rozwoju choroby.
• Obciążenia intelektualne - przyda się pacjentowi grać w różne gry logiczne, układanki, rozwiązywać krzyżówki i uczyć się nowych rodzajów aktywności.
• Aby aktywować pracę mózgu, zaleca się lekcje muzyki, kolor lub aromaterapię, które bezpośrednio wpływają na receptory ośrodkowego układu nerwowego.
• Pomoc psychologiczna w zakresie korekty negatywnych czynników psychologicznych, stanu depresyjnego, apatii.

Oprócz powyższych zaleceń, pacjent musi zapewnić stałą komunikację z bliskimi i właściwą opiekę.

Leczenie Alzheimera za pomocą środków ludowej

Aby zwiększyć działanie leków, a także jako pomocniczą metodę leczenia choroby Alzheimera, można stosować środki ludowe. Ta kategoria obejmuje różne wywary roślinne i napary, dietę.

Metody ludowe łagodzą bolesne objawy, poprawiają przepływ krwi i odżywianie mózgu, dostarczają organizmowi witamin i innych użytecznych składników. Zastanów się, jakie są najbardziej popularne nietradycyjne sposoby walki z demencją:

• Codziennie rano na czczo wypij szklankę mocnej czarnej herbaty bez cukru. Zastosowanie napojów w składzie którego kofeina jest przeciwwskazana.
• Zmiel 5 g korzenia żeń-szenia, wymieszaj roślinę z taką samą ilością magnolii. Dokładnie wymieszaj wszystko i nalej 1 litr wrzącej wody. Gotować lek przez 15-20 minut na średnim ogniu, ochłodzić i zażywać małe porcje przez cały dzień.
• Zdobądź nalewki z matki w aptece. Lek ma łagodny efekt uspokajający, normalizuje ciśnienie, zmniejsza drażliwość i poprawia jakość nocnego odpoczynku. Właściwości przeciwdepresyjne to napary z ziela dziurawca i wrzosu.
• Dodaj kurkuma. Ta przyprawa ma wyraźne właściwości przeciwutleniające. Zmniejsza produkcję lipofuscyny, co prowadzi do śmierci komórek nerwowych.
• Aby poprawić pracę mózgu, weź 100 g korzeni dioscorea kaukaskiej. Surowce roślinne należy kruszyć, wlać litr wódki i pozostawić w ciemnym miejscu przez 10-14 dni. Następnie infuzję należy przefiltrować i pobrać 1 łyżeczkę 3 razy dziennie.
• Aby utrzymać układ odpornościowy i nadać ton całemu ciału, zalecamy napary z trawy Echinacea, Leuzea, Eleutherococcus, Aralia. Surowce roślinne są wlewane wrzątkiem, nalegają, są filtrowane i podawane w małych porcjach przez cały dzień.

Ludowe leczenie otępienia Alzheimera nie może działać jako monoterapia. Nietradycyjne metody powinny być łączone z receptami lekarskimi i dopiero po uzyskaniu zgody specjalisty.

Leczenie choroby Alzheimera przez głodzenie

Główną przyczyną progresywnego uszkodzenia układu nerwowego z utratą funkcji pamięci, mowy i myślenia jest śmierć komórek mózgowych. Choroba Alzheimera diagnozowana jest u około 7% osób w wieku 65-80 lat, a w 25% po 80 latach. Liczba przypadków wzrasta corocznie, a wiek pacjentów jest coraz młodszy.

Aby zwalczyć patologię neurodegeneracyjną, stosuje się leczenie farmakologiczne, psychologiczne i fizjoterapeutyczne. Szczególną uwagę zwraca się na odżywianie. Ostatnie badania wykazały, że leczenie otępienia typu alzheimerowskiego jest możliwe dzięki pomocy postu. Ta technika opiera się nie na całkowitej odmowie jedzenia, ale na zmniejszeniu jej kaloryczności.

Ograniczona ilość kalorii spowalnia zmiany neurodegeneracyjne w mózgu i wpływa na grelinę, hormon regulujący zachowania żywieniowe. Postępując w ten sposób, częściowa redukcja diety pozwala nie tylko spowolnić rozwój patologii, ale także zapobiegać jej występowaniu.

Choroba Alzheimera

Żywienie zalicza się do kategorii czynników ryzyka rozwoju demencji. Zdrowa, zbilansowana dieta wspiera całe ciało w tonie, zapobiega chorobom sercowo-naczyniowym i skokom ciśnienia krwi. Podczas niezdrowej żywności o wysokim stężeniu cholesterolu przyczyniają się do zwężenia naczyń krwionośnych, zwiększając ryzyko ataku serca, udaru mózgu i uszkodzenia mózgu.

Udowodniono doświadczalnie, że osoby z podwyższonym poziomem cholesterolu wynoszącym 240 mg / dl częściej cierpią na neuropatologię. Amerykańscy naukowcy opracowali specjalną dietę, która zmniejsza ryzyko rozwoju demencji o 53-30%. Odżywianie to kompleks dwóch diet: w leczeniu nadciśnienia tętniczego i Morza Śródziemnego.

Dieta Alzheimera nazywa się UMYSŁ i zawiera produkty przydatne dla mózgu:

• Świeże warzywa, owoce, jagody.
• Orzechy, całe ziarna, fasola.
• Oliwa z oliwek.
• Mięso drobiowe i rybne.
• Czerwone wino.

Niedozwolone produkty:

• Olej i margaryna.
• Ser.
• Pieczenie i słodycze.
• Czerwone mięso.
• Smażone jedzenie.
• Fastfood (szybkie węglowodany).

Codzienna dieta powinna składać się z:

• Sałatka jarzynowa z zielonych.
• 1-3 porcji pełnych ziaren.
• Mięso drobiowe lub rybne.
• Przekąska z orzechami lub 1 owocem.
• Kieliszek wina.

Oprócz zrównoważonej diety należy zachować ostrożność, aby zapewnić prawidłowe odżywianie. Ten punkt jest szczególnie istotny dla pacjentów z postępującą demencją. Ponieważ pacjent może stracić automatyzm w używaniu sztućców, zmienia się nawykowe upodobania smakowe.

[13], [14], [15], [16], [17]

Leczenie choroby Alzheimera w Izraelu

Jedną z najbardziej skutecznych i popularnych metod leczenia wielu schorzeń, w tym demencji Alzheimera, są kliniki Izraela. Zapotrzebowanie na przejście terapii w zagranicznych placówkach medycznych tłumaczy się zastosowaniem nowoczesnych technologii, możliwością uczestnictwa w testowaniu nowych technik eksperymentalnych, a także kompleksowym i indywidualnym podejściem.

Leczenie składa się z kilku metod, które są podzielone na pewne etapy:

1. Terapia lekowa - ma na celu osłabienie istniejących objawów patologicznych, poprawę ogólnej kondycji.
   1. Inhibitory acetylocholinesterazy - spowalniają proces niszczenia acetylocholiny, poprawiają funkcjonalność układu cholinergicznego.
   2. Selegiliny są inhibitorami oksydazy monoaminowej, obniżają jej poziom, zwiększają syntezę dopaminy.
   3. Neuroprotectors - najczęściej pacjenci są przepisani memantyna, która normalizuje aktywność umysłową, koryguje zaburzenia motoryczne.
   4. Niesteroidowe leki przeciwzapalne.
   5. Witaminy i minerały.
   6. Objawowe środki.
2. Terapia wspomagająca i techniki komputerowe - ćwiczenia, dieta, rekreacja, aktywność umysłowa, stymulacja pamięci.
3. Terapia elektromagnetyczna - na mózg wpływają impulsy elektromagnetyczne o różnej intensywności. Pobudza to pracę narządu i pozwala częściowo przywrócić pamięć pacjenta.
4. Głęboka elektromagnetyczna stymulacja mózgu jest nieinwazyjną metodą leczenia zaburzeń motorycznych. Aby wpłynąć na mózg, stosuje się specjalny hełm neurostymulatora, który jest wyposażony w elektrody. Urządzenie daje impulsy do pewnych części mózgu odpowiedzialnych za funkcje motoryczne.
5. Leczenie za pomocą komórek macierzystych - ta metoda jest szczególnie skuteczna we wczesnych stadiach demencji. Terapia komórkowa pozwala przywrócić umierające komórki mózgowe, zapobiegając atrofii tkanki mózgowej.

Plan leczenia jest ustalany indywidualnie dla każdego pacjenta po kompleksowej kompleksowej diagnostyce. Chorobą Alzheimera w Izraelu zajmują się takie kliniki: Assuta, Suraski, Hadassa, Meir, Rambam, Asaf-for-Rofe i inne.

Leczenie szpitalne w chorobie Alzheimera

Ostatnie etapy demencji Alzheimera, kiedy traci się zdolność interakcji z innymi, aby kontrolować ich ruchy i zachowanie są nieodwracalne i praktycznie nie można ich poprawić.

Patologii towarzyszą takie objawy:

• Całkowita lub częściowa utrata mowy.
• Nietrzymanie moczu i kału.
• Naruszenie cykliczności snu.
• Niekontrolowane ataki agresji.
• Naruszenie odruchów: zwiększenie sztywności mięśni, osłabienie odruchu połykania.

Pacjent przestaje rozpoznawać innych, a nawet najbliższych, dlatego potrzebuje całodobowego monitorowania i opieki. W tym celu zaleca się leczenie szpitalne. Zaletą szpitala jest to, że pacjent jest pod nadzorem lekarza 24 godziny na dobę. W odniesieniu do średniej długości życia, z ciężkimi postaciami demencji, wynosi ona 1-2 lata. Jeśli pacjent przestaje się poruszać samodzielnie, prognoza jest krótsza niż miesiąc.