Leczenie dysplazji szyjki macicy

W wyniku pojawienia się nowych metod i technologii, diagnostyka i leczenie dysplazji szyjki macicy stały się bardziej skuteczne. Specjaliści zdołali znacząco zmniejszyć liczbę niekorzystnych skutków choroby. Sukces w leczeniu zależy oczywiście od przyczyny patologii, od wieku i stanu kobiety, od dysplazji. Niemniej jednak, choroba jest podatna na leczenie i istnieje wiele sposobów takiego leczenia. W tym artykule postaramy się opisać najczęstsze metody terapeutyczne stosowane w patologii.

Stopnie dysplazji i ich leczenie

Stopień choroby uważa się za jeden z czynników określających schemat leczenia.

• Leczenie dysplazji szyjki macicy 1 stopnia (upośledzona forma choroby) czasami nie jest w ogóle przeprowadzane. Najważniejsze jest to, że prezentowany przebieg dysplazji w wielu przypadkach się regresuje. W przypadku zaobserwowanej choroby: jeśli nie doszło do samouzdrawiania, lekarz może zalecić leczenie zachowawcze, które obejmuje wpływ na główne skupienie zakaźne, przywrócenie odporności i leczenie przeciwzapalne.
• Leczenie dysplazji szyjki macicy o 2 stopnie jest przypisywane w zależności od wyników badań. Najczęściej używane są te metody:
  • terapia immunostymulująca (zawsze wykonywana z rozległymi zmianami nabłonkowymi lub z częstymi nawrotami choroby);
  • obróbka falami radiowymi;
  • terapia laserowa;
  • elektrokoagulacja;
  • kriodestrukcja.

Nawet z drugim stopniem porażki istnieje możliwość, że dotknięty obszar sam się wyleczy. Dlatego czasami lekarze stosują wyczekującą taktykę.

• Leczenie dysplazji szyjnej o 3 stopnie jest zalecane tylko po wykluczeniu onkologii. Zazwyczaj stosuje się skrobanie diagnostyczne, a jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, najczęściej stosuje się chirurgiczne rozwiązanie problemu.

Leczenie ciężkiej dysplazji szyjki macicy odbywa się wyłącznie w warunkach stacjonarnych, ponieważ trzeci stopień choroby wymaga bardziej złożonego podejścia terapeutycznego. Lekarz może zdecydować się na operację, ale przed operacją należy przepisać terapię przeciwzapalną. Jeśli występują oznaki reakcji zapalnej, zabieg chirurgiczny nie jest wykonywany.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Metody leczenia dysplazji szyjki macicy

Przed wyborem taktyki terapeutycznej dla dysplazji, musisz znać wszystkie informacje na temat pacjenta dotyczące choroby. Przede wszystkim wzięto pod uwagę kryteria wieku, stopień uszkodzenia tkanek szyjnych, wielkość ogniska, przewlekłe infekcje, możliwość i chęć chorego do noszenia dzieci w przyszłości.

Najbardziej znane metody terapii są następujące.

• Leczenie dysplazji szyjki macicy metodą fal radiowych jest tak zwaną konidualizacją pętli. Procedura jest przeprowadzana przy użyciu nowoczesnego urządzenia radiowego z elektrycznym generatorem i elektrodami pętlowymi. Przed rozpoczęciem leczenia pacjentowi przydzielono kilka badań (na przykład kolposkopia i mikroflora bakterio- logiczna). Podczas zabiegu użyj znieczulenia miejscowego, a sesja trwa nie dłużej niż kwadrans.

Leczenie falami radiowymi jest zwykle zalecane w ciągu pierwszych 7 dni po zakończeniu miesiączki. Przed terapią należy zaprzestać uprawiania seksu i upewnić się, że nie ma ciąży.

Fale radiowe mają zdolność dokładnego wpływania na niezbędny obszar szyjki macicy. Prąd wysokiej częstotliwości całkowicie niszczy zmodyfikowane komórki. Tkanki goją się przez 15-20 dni.

• Terapia fotodynamiczna dysplazji szyjki macicy zapewnia dożylne lub palcowe wprowadzenie specjalnych preparatów - fotosensybilizatorów. Takie leki mają zdolność gromadzenia się w uszkodzonych komórkach bez wpływu na zdrowe struktury komórkowe.

Co więcej, przedsionek szyjki macicy poddawany jest napromienianiu laserem. W rezultacie uruchamia się reakcje chemiczne, które niszczą zmienione komórki. Dotknięte tkanki z czasem zastępowane są nabłonkiem pełnej długości.

Terapia fotodynamiczna wykonywana jest w warunkach ambulatoryjnych i nie wymaga wiele czasu. Całkowite odzyskiwanie nastąpi w ciągu 4 tygodni.

• Kriodestrukcja dysplazji szyjki macicy (tzw. Moxibustion lub cold cold) odbywa się za pomocą ciekłego azotu, który działa poprzez silne chłodzenie tkanek. Sesja jest zalecana w I fazie cyklu menstruacyjnego (około 7-10 dni). Zabieg nie pozostawia zmodyfikowanej tkanki i może być stosowany u pacjentów, którzy później planują ciążę.
• Leczenie dysplazji szyjki macicy za pomocą lasera (waporyzacja) odbywa się w warunkach szpitalnych, w znieczuleniu miejscowym. Laser jest niewidzialnym promieniem podczerwonym, który działa na komórki o wysokiej zawartości wody. Takie komórki całkowicie pochłaniają energię lasera, co powoduje parowanie tkanki. Zabieg trwa około 20 minut, może być nieco bolesny, a kilka dni później dopuszczalne lekkie krwawienie.
• Koniugacja dysplazji szyjki macicy jest radykalną techniką terapeutyczną, którą stosuje się w 2 i 3 stopniach choroby. Istotą konizacji jest usunięcie zmodyfikowanego odcinka tkanek śluzowych. Wcześniej taka procedura była wykonywana za pomocą skalpela, a obecnie stosuje się do tego działanie lasera i fal radiowych. Operacja wykonywana jest w szpitalu. Znieczulenie jest lokalne. Czasami po zabiegu w miejscu dysplazji pozostaje niewielka blizna, która nie powinna stać się przeszkodą w kolejnych ciążach.
• Amputacja szyjki macicy w dysplazji to operacja zachowawcza narządów wykonywana w sali operacyjnej, przy użyciu znieczulenia zewnątrzoponowego lub dożylnego. Amputacja polega na usunięciu części ciała - jest to radykalna terapia, zalecana w przypadku rozległych zmian w tkance nabłonkowej. W wyniku operacji szyjka macicy pacjenta ulega skróceniu, co zmniejsza zdolność kobiety do poczęcia i znoszenia dziecka.
• Wycięcie szyjki macicy w dysplazji (wycięcie lub konizja nożowa) polega na usunięciu dotkniętej tkanki za pomocą skalpela. Zabieg wykonuje się w celach diagnostycznych lub terapeutycznych, z łagodną do umiarkowanej chorobą. Chirurg wycina miejsce uszkodzenia bez opuszczania granic zdrowych tkanek. Gojenie następuje w ciągu miesiąca i może mu towarzyszyć ból (podobny do bólu miesiączkowego), a także brązowe krwawe upławy.

Leki na dysplazję szyjki macicy

Leczenie metodą koagulacji chemicznej przy użyciu takich leków, jak solcogina, wagotyd itp., Jest obecnie bardzo powszechne. Efekt ten jest szczególnie zauważalny w przypadku narażenia na nieznaczne zmiany wielkości i głębokości: głównie jest to około 1 stopień dysplazji. W ciężkich przypadkach leczenie nie prowadzi do wyleczenia.

Terapia zachowawcza obejmuje wyznaczanie różnych leków o etiologii naturalnej lub nieorganicznej. Może to być ekstrakt z roślin, oleje, roztwory soli, maści, środki antyseptyczne itp.

Przy lekkim kursie lekarz może przepisać takie sposoby leczenia dysplazji szyjki macicy:

Antybiotyki w dysplazji szyjki macicy są przepisywane tylko w obecności współistniejących chorób zakaźnych, ponieważ stosowanie chirurgicznych metod leczenia w obecności zapalenia i infekcji seksualnych jest niedopuszczalne. Bezpośrednio na zmodyfikowanej tkance antybiotykoterapia nie działa. Typowo, antybiotyki mogą być określone z tłem chlamydia, Ureaplasma, rzeżączki, kiły, Trichomonas, jak również otyłości, pochwy, szyjki macicy. Najczęściej takie infekcje są leczone takimi lekami, jak azytromycyna, ceftriakson, doksycyklina, betadina itp.

Leczenie terminalnym za pomocą leku Terzhinan stosuje się w celu zapobiegania komplikacjom zapalnym i ropnym przed i po zabiegach chirurgicznych na szyjce macicy. Takie leczenie pozwala zachować strukturę zdrowych tkanek nabłonka i zachować naturalną równowagę środowiska pochwy. Terzhin eliminuje objawy zapalenia pochwy, pochwy, w tym grzybowej i mieszanej etiologii. Zastosuj 1 tabletkę dziennie.

Genferon dysplazja szyjki macicy pomaga pozbyć się wirusów brodawczaka, wirus opryszczki, a także wiele porażek bakteryjne (chlamydia, Trichomonas, Mycoplasma, Ureaplasma, Gardnerella etc.) i grzybów. Zazwyczaj wyznaczają jeden czopek dwa razy dziennie, czas trwania leczenia nie jest krótszy niż 10 dni.

Izoprynozyna z dysplazją szyjki macicy działa jako środek immunostymulujący i przeciwwirusowy. Z reguły jest przepisywany przed i po zabiegach chirurgicznych na szyjce macicy. Isoprinosine jest najbardziej skuteczny w wirusie herpes. Lek należy przyjmować przez 5-10 dni, w zależności od zaleceń lekarza.

Naturopatyczny preparat Malavit z dysplazją szyjki macicy jest w stanie wyeliminować nieprzyjemne objawy choroby. Malavit eliminuje swędzenie, cuchnący zapach, łagodzi ból i obrzęk błony śluzowej, a także niszczy patogeny. Produkt dostępny jest w postaci roztworu: użyj 10 ml / 200 ml wody do mycia, brania i tamponów w pochwie.

Witaminy dla dysplazji szyjki macicy są ważne, ponieważ każdy wie, że substancje witaminowe służą jako katalizatory procesów metabolicznych w tkankach:

• wit. Pomaga w naprawie uszkodzonego śluzu, dlatego często jest zalecany w okresie pooperacyjnym;
• wit. B1 reguluje wymianę hormonów płciowych (estrogeny), a także metabolizm elektrolitów;
• wit. B2 zapewnia zaopatrzenie tkanek w tlen, uczestniczy w regeneracji błon śluzowych;
• wit. B6 jest niezbędnym ogniwem w wymianie białek i aminokwasów;
• wit. B12 pomaga wyeliminować anemię. Wraz z kwasem foliowym bierze udział w wytwarzaniu nukleotydów;
• kwas askorbinowy jest uważany za najważniejszą witaminę, wywołującą procesy oksydacyjno-redukcyjne w organizmie, wzmacniającą funkcję estrogenów, zapewniającą produkcję kolagenu i tworzenie hemoglobiny;
• wit. E jest znanym przeciwutleniaczem, który zapobiega zaburzeniom czynnościowym w okolicy narządów płciowych, zapobiega hemolizie;
• Kwas foliowy bierze udział w wytwarzaniu aminokwasów i nukleotydów, zapewnia erytropoezę, chroni tkanki przed szkodliwymi czynnikami, pomaga w ustanowieniu wymiany estrogenów.

Czopki dopochwowe w leczeniu dysplazji szyjki macicy stosowane są w celu eliminacji nieprzyjemnych objawów choroby, normalizacji mikroflory, niszczenia bakterii i innych patogenów:

• rokitnik czopek stosowany na 1 szt. Dwa razy dziennie. Rokitnik skutecznie regeneruje tkanki, eliminuje stany zapalne, leczy drobne uszkodzenia skóry i błon śluzowych. Przebieg leczenia wynosi około 2 tygodnie;
• Supresanty betadyny mają działanie przeciwdrobnoustrojowe i antyseptyczne, bez powodowania uzależnienia, a także eliminują zapalenie pochwy, kandydozę, rzęsistkowicę (w połączeniu z innymi lekami). Betadin stosuje 1-2 czopki dziennie przez 1-2 tygodnie, w zależności od choroby;
• Livarol jest czopkiem dopochwowym z ketokonazolem, znaną substancją przeciwgrzybiczną. Eliminuje zakażenie grzybicze w pochwie, przygotowując błonę śluzową do stosowania innych metod leczenia;
• Świece Hexicon pomagają leczyć zapalenie szyjki macicy, zapalenie pochwy, zapobiegać rozwojowi infekcji przenoszonych przez wektory.

Podawanie z dysplazją szyjki macicy nie wyeliminuje całkowicie problemu, ale często pomaga pozbyć się nieprzyjemnych objawów choroby. Niemniej jednak zaleca się wykonywanie douching nie ze szkodą dla podstawowego leczenia i tylko za zgodą lekarza. Zwykle w przypadku zwykłego douchinga wybiera się proste sprawdzone środki:

• liść eukaliptusa (2 łyżeczki) zalać 250 ml wrzącej wody, nalegać na co najmniej 2 godziny. Filtruj i używaj do wstrzykiwania w ilości 1 łyżki stołowej na 250 ml przegotowanej wody. To wystarcza na 1 strzykawkę dziennie. Czas leczenia wynosi 20-30 dni;
• glistnik (1 łyżka suszonego kwiatu) zalać 250 ml wrzącej wody, pozostawić na 1 godzinę, przefiltrować. Podbijanie przed snem przez 2 tygodnie;
• błąd (1 łyżka), aby napełnić 250 ml przegotowanej wody i nalegać 50 minut. Filtruj i stosuj raz dziennie;
• zielona herbata (2 łyżeczki) zalać szklanką wrzącej wody, nalegać na co najmniej 1 godzinę. Filtruj i używaj do douching dwa razy dziennie, rano i wieczorem;
• syringing soda jest powszechnie stosowany w leczeniu kandydozy pochwy i eliminacji nieprzyjemnych objawów choroby (świąd, wydzielina, pieczenie). W przypadku dysplazji ta metoda jest mało prawdopodobna, ale czasami ta metoda jest odpowiednia (jeśli twój lekarz zgodzi się na takie leczenie). Aby przygotować roztwór, należy wlać ½ łyżeczki sody oczyszczonej do 250 ml przegotowanej wody. Zabieg przeprowadza się w nocy, nie podczas krwawienia miesiączkowego. Podczas okresu leczenia powinieneś powstrzymać się od stosunku seksualnego, picia alkoholu i nie odwiedzania sauny i sauny.

Leczenie dysplazji szyjki macicy metodami alternatywnymi

Metody alternatywne zaleca się stosować dopiero po wizycie u lekarza specjalisty i przeprowadzeniu dokładnej diagnozy. W żadnym przypadku podstawowe leczenie nie powinno zostać zastąpione alternatywnymi środkami.

1. Maść Propolis jest uważana za powszechną receptę na walkę z dysplazją: służy do przyspieszania gojenia tkanek i zabijania bakterii chorobotwórczych. Codziennie przed pójściem spać maść nakłada się na tampon i wstrzykuje do pochwy. Czas leczenia wynosi 10 dni.
2. Skuteczne leczenie dysplazji szyjki macicy olejem z rokitnika. Tampony z olejem stosuje się przez 12 dni w nocy.
3. Dobrze jest użyć świeżego naparu z dziurawca dla strzyżenia. Na 2 łyżki surowca wziąć 1 litr wrzącej wody, nalegać na 1 godzinę i przefiltrować.
4. Do mycia, podmywania i połykania nadaje się również kłącza z badana. Aby przygotować lek, 3 łyżki. L. Rozgniecione kłącza są warzone w rondlu ze szklanką wrzącej wody. Włożyli mały ogień i gotowali około dwa razy. Stosowanie wywaru do podmywania lub mycia oznacza, że rozcieńcza się go w 300 ml przegotowanej wody. W celu spożycia, weź 30 kropli trzy razy dziennie przed posiłkami, popijając wodą.
5. Nalewkę z nagietka można nabyć w aptekach i stosować w leczeniu dysplazji i chorób zapalnych okolicy narządów płciowych. Aby przygotować rozwiązanie 4 łyżeczki. 2% nalewki miesza się w 200 ml przegotowanej ciepłej wody. Podwajanie tym roztworem odbywa się trzy razy w tygodniu (na przykład co drugi dzień).

Przed użyciem alternatywnych metod nie zapomnij skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji choroby w przyszłości. Nie rozpoczynać samodzielnego leczenia, szczególnie jeśli ostateczna diagnoza nie została jeszcze ustalona. Może to spowodować nieodwracalną szkodę dla twojego zdrowia.

Ciąża po leczeniu dysplazji szyjnej

Większość pacjentów wie, że leczenie dysplazji może prowadzić do niepłodności u kobiet. To nie jest do końca prawdą. Ogólnie rzecz biorąc, zachowana jest reprodukcyjna funkcjonalność macicy i szyjki macicy. Przed rozpoczęciem leczenia zaleca się ostrzec lekarza, że kobieta w przyszłości planuje zostać matką. W takim przypadku lekarz wybierze najbardziej odpowiednią i oszczędzającą metodę leczenia choroby.

Aby pomyśleć o planowaniu ciąży, możliwe jest to już po 4 miesiącach od zakończenia leczenia. Do tego czasu tkanki szyjki macicy powinny zostać całkowicie odnowione.

Rozwój bezpłodności jest możliwy, gdy zabieg chirurgiczny został przeprowadzony więcej niż raz lub z pewnymi zaburzeniami, a także z rozległymi uszkodzeniami błon śluzowych. Tworzenie się na miejscu patologii blizn lub blizn może również powodować niemożność poczęcia dziecka.

Wszystkie pytania dotyczące ciąży muszą zostać rozwiązane przez lekarza prowadzącego przed leczeniem choroby, a ciąża kobiety, u której występuje dysplazja, musi znajdować się pod obowiązkowym nadzorem specjalistów medycznych. Pomoże to uniknąć negatywnych konsekwencji: pęknięcia szyjki macicy, spontaniczne poronienia, przedwczesne porody itp.

Dysplazja szyjki macicy nie jest zdaniem, ale motywacją do działania, ponieważ choroba może i powinna być leczona. W przeciwnym razie zagrożony jest nie tylko stan zdrowia sfery rozmnażania, ale także życie kobiety.

Powikłania po leczeniu dysplazji szyjki macicy

Przez kilka tygodni po kauteryzacji dotkniętych obszarów może pojawić się niezajęty brązowy lub śluzowy wypływ z jamy pochwy. Możliwy jest również wyjątkowy ból w pachwinach i okolicy miednicy. W większości przypadków takie znaki znikają same, bez specjalnego traktowania. Jeśli ból nasila się, możesz zastosować środek przeciwbólowy (na przykład jedna tabletka Ibuprofenu). W żadnym przypadku nie należy przyjmować aspiryny i innych leków opartych na kwasie acetylosalicylowym - może to zaostrzyć krwawienie.

W ciągu 1-2 miesięcy po zabiegach kauteryzacji nie zaleca się:

• ćwiczyć seks;
• Nakładaj tampony (tylko miękkie podkładki);
• strzykawki;
• kąpać się w kąpieli, brać kąpiel;
• podnoszenie ciężarów, uprawianie sportu lub intensywna gimnastyka.

Zaleca się, aby po okresie gojenia ponownie odwiedzić lekarza w celu monitorowania procesu rekonwalescencji.

Po operacji usunięcia dysplazji mogą wystąpić pewne komplikacje, które lekarz musi świadomie ostrzec pacjenta o:

• zaburzenie cyklu miesięcznego;
• blizny i zmiany w kształcie szyjki macicy;
• ponowne rozwinięcie choroby;
• nawroty chorób przewlekłych układu rozrodczego;
• niemożność zajścia w ciążę.

Wymienione konsekwencje pojawiają się nieczęsto: dzieje się to po skomplikowanych zabiegach, w dużych i głęboko dotkniętych obszarach, a także gdy pacjent nie stosuje się do zaleceń związanych z okresem pooperacyjnym.

[7], [8], [9], [10], [11],