Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Leczenie erlichiozy
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Hospitalizacja chorych na escherichiozę odbywa się zgodnie ze wskazaniami klinicznymi i epidemiologicznymi. Pacjenci z umiarkowanymi i ciężkimi przypadkami choroby są hospitalizowani w szpitalach zakaźnych. W łagodnych przypadkach leczenie escherichiozy odbywa się ambulatoryjnie w obecności sprzyjających warunków bytowych, sanitarnych i higienicznych.
Zgodnie ze wskazaniami epidemiologicznymi hospitalizacji podlegają osoby z grup dekretowanych, pacjenci z grup zorganizowanych, a także pacjenci mieszkający w mieszkaniach komunalnych i akademikach.
Pacjenci są hospitalizowani, jeśli w rodzinie są osoby należące do określonych grup.
W ostrym okresie choroby chorym zaleca się łagodną terapię (tabela nr 4, przy normalizacji stolca - nr 2, w okresie rekonwalescencji - nr 13).
W łagodnych przypadkach choroby wystarczające jest zastosowanie doustnej terapii nawadniającej (Regidron i inne roztwory, których ilość powinna być 1,5-krotnie większa od utraty wody z kałem).
Wskazane są enzymy (panzinorm-forte, mezim-forte), enterosorbenty (polisorp, enterosgel, enterodesis przez 1-3 dni). W łagodnych przypadkach choroby wskazane jest stosowanie antyseptyków jelitowych (intriks, dwie kapsułki trzy razy dziennie, neointestopan po każdym akcie wypróżnienia, dwie tabletki, do 14 dziennie, enterol, dwie kapsułki dwa razy dziennie) przez 5-7 dni. Łagodne i utajone formy escherichiozy nie wymagają podawania leków etiotropowych.
Jeśli leczenie escherichiozy odbywa się w warunkach szpitalnych, wskazane jest leżenie w łóżku przez pierwsze 2-3 dni. Zalecane jest leczenie etiotropowe escherichiozy. W tym celu w umiarkowanych postaciach stosuje się jeden z następujących leków: kotrimoksazol, dwie tabletki dwa razy dziennie lub leki fluorochinolonowe (ciprofloksacyna 500 mg dwa razy dziennie doustnie, pefloksacyna 400 mg dwa razy dziennie, ofloksacyna 200 mg dwa razy dziennie), czas trwania terapii wynosi 5-7 dni.
W cięższych przypadkach fluorochinolony stosuje się w skojarzeniu z cefalosporynami II generacji (cefuroksym 750 mg cztery razy na dobę dożylnie lub domięśniowo; cefaklor 750 mg trzy razy na dobę domięśniowo; ceftriakson 1,0 g raz na dobę dożylnie) i III generacji (cefoperazon 1,0 g dwa razy na dobę dożylnie lub domięśniowo; ceftazydym 2,0 g dwa razy na dobę dożylnie lub domięśniowo).
W przypadku odwodnienia II-III stopnia zaleca się leczenie nawadniające dożylnie przy użyciu roztworów krystaloidów (chlorsol, acesol itp.), które prowadzi się według ogólnych zasad.
W przypadku wystąpienia ciężkich objawów zatrucia stosuje się roztwory koloidalne (dekstran itp.) w objętości 400-800 ml/dobę.
Leczenie przeciwbakteryjne escherichiozy coli z trwającą biegunką powinno być połączone ze stosowaniem eubiotyków korygujących dysbakteriozę (bifidumbacterin-forte, hilak-forte itp.) przez 7-10 dni. Pacjentów wypisuje się po całkowitym wyzdrowieniu klinicznym, normalizacji stolca i temperatury ciała, a także jednorazowym badaniu bakteriologicznym kału, które wykonuje się nie wcześniej niż 2 dni po zakończeniu leczenia.
Przybliżone okresy niezdolności do pracy
W łagodnych przypadkach choroby - 5-7 dni, w umiarkowanych przypadkach - 12-14 dni, w ciężkich przypadkach - 3-4 tygodnie. Nie ma przepisów dotyczących badań lekarskich.