Leczenie i zapobieganie nawrotom duru brzusznego

Leczenie nawracającego duru wszawicowego prowadzi się przez 7-10 dni jednym z antybiotyków działających na Borrelia. Za leki z wyboru uważa się tetracykliny: doksycyklinę 100 mg dwa razy dziennie lub tetracyklinę 0,5 g cztery razy dziennie.

Alternatywnymi lekami przeciwbakteryjnymi są erytromycyna w dawce dobowej 1 g i benzylopenicylina w dawce 2–3 milionów U/dobę domięśniowo.

Jednocześnie zaleca się leczenie detoksykacyjne infuzyjne w przypadku nawrotowego duru plamistego.

Należy pamiętać, że po rozpoczęciu leczenia antybiotykami (zwłaszcza benzylopenicyliną) możliwe jest zaostrzenie reakcji Jarischa-Hersheimera.

Rekonwalescentów wypisuje się ze szpitala nie wcześniej niż po 3 tygodniach od ostatecznej normalizacji temperatury ciała.

Reżim i dieta

Pacjenci z nawracającą gorączką muszą być hospitalizowani. Obowiązkowy jest ścisły odpoczynek w łóżku, aż do ustabilizowania się i normalizacji temperatury ciała.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Jakie są rokowania w przypadku nawrotowej gorączki przenoszonej przez wszy?

Nawracający tyfus wszy ma korzystne rokowanie, jeśli leczenie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie. Niekorzystnymi objawami prognostycznymi nawracającego tyfusu wszy są intensywna żółtaczka, masywne krwawienie i arytmia serca.

Jak zapobiegać nawrotom gorączki wszawicy?

Nie opracowano jeszcze konkretnych metod zapobiegania nawrotom gorączki przenoszonej przez wszy.

Zwalczanie wszawicy, wczesne wykrywanie i izolacja chorych, ich pilna hospitalizacja i dezynfekcja pomieszczeń, postępowanie sanitarne osób z kontaktów, u których ustala się obserwację medyczną z codziennym pomiarem temperatury przez 25 dni po hospitalizacji chorego.