Leczenie otyłości: przegląd nowoczesnych metod

Leczenie otyłości to zespół zabiegów mających na celu poprawę metabolizmu i skorygowanie masy ciała, gdyż nadwaga niewątpliwie negatywnie wpływa na długość i jakość życia pacjenta.

Leczenie otyłości obejmuje szereg różnych procedur. Na początek należy zwiększyć aktywność fizyczną, przestrzegać zdrowej diety i przejść na dietę niskokaloryczną. Absolutny post jest praktykowany ściśle w warunkach szpitalnych, pod nadzorem lekarza.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Leczenie otyłości dietą

Podstawową zasadą leczenia otyłości, niezależnie od jej pochodzenia, jest radykalne ograniczenie spożycia wysokokalorycznych pokarmów. Wszystkie inne metody, w tym stosowanie leków, pełnią funkcję pomocniczą. Dieta w każdym konkretnym przypadku jest dobierana indywidualnie przez dietetyka w zależności od stopnia otyłości, typu budowy ciała, płci, aktywności fizycznej i innych czynników, w oparciu o potrzeby organizmu.

Dieta musi być zrównoważona. Zaleca się ograniczenie spożycia węglowodanów i zwiększenie ilości spożywanego białka. Długotrwałe spożywanie produktów o niskiej zawartości białka może powodować problemy z wątrobą, układem sercowo-naczyniowym i innymi narządami. Posiłki powinny być częste i ułamkowe (pięć do sześciu razy dziennie). Obowiązkowym warunkiem diety leczniczej jest wykluczenie z diety soli, słodyczy, ciast, ostrych przypraw, ziół, wędzonych potraw i alkoholu.

W leczeniu otyłości stosuje się krioterapię w celu poprawy procesów metabolicznych – polewania, kąpiele kontrastowe itp. Zabiegi termalne stosuje się również w przypadku braku chorób układu krążenia.

Leczenie otyłości za pomocą leków

Aby zmniejszyć apetyt, kompleksowe leczenie otyłości obejmuje również przepisywanie leków anoreksogennych, które tłumią uczucie głodu - mazindol, desopimon, fenfluramina, fepranon. Takie leki jak desopimon, fepranon i mazindol mogą powodować działania niepożądane, takie jak drażliwość, zaburzenia snu i wzrost ciśnienia krwi. Przy długotrwałym stosowaniu tych leków może rozwinąć się uzależnienie i zależność; leki te powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza. Fenfluramina, w przeciwieństwie do poprzednich leków, ma wręcz działanie uspokajające. W początkowej fazie leczenia można stosować leki moczopędne (leki przyspieszające wydalanie wody i soli), a także preparaty ziołowe.

Obecnie leczenie otyłości polega często na umieszczeniu w żołądku balonu wewnątrzżołądkowego, co pomaga ograniczyć ilość spożywanego pokarmu i masę ciała.

Leczenie chirurgiczne otyłości

Leczenie chirurgiczne otyłości polega na zastosowaniu następujących metod:

• Pionowa gastroplastyka: w żołądku tuż pod przełykiem wykonuje się mały okrągły otwór, co skutkuje pionowym małym żołądkiem, który może pomieścić minimalną ilość pożywienia (25-30 gramów). W rezultacie, gdy mały żołądek jest wypełniony, pacjent szybko czuje się pełny, co z kolei prowadzi do utraty wagi. Aby poprawić efekt kosmetyczny, pacjent może poddać się liposukcji po pewnym czasie od gastroplastyki.
• Zakładanie opaski żołądkowej to zabieg podobny do pionowej gastroplastyki. Podczas zakładania opaski mała część żołądka jest oddzielana specjalnie zaprojektowaną silikonową opaską, która ściąga żołądek i dzieli go na dwie połowy. Pod skórą umieszczane jest urządzenie, które umożliwia regulację obwodu otworu małej części żołądka i ilości podawanego do niego pokarmu.
• Ominięcie żołądka to zabieg, w którym górna część żołądka jest całkowicie izolowana, tworząc połączenie z jelitem cienkim. Po tym zabiegu zapotrzebowanie pacjenta na jedzenie ulega znacznemu zmniejszeniu. Jednocześnie wysokokaloryczne pokarmy mogą wywoływać dyskomfort: uczucie osłabienia, nudności, tachykardię itp. Po tej operacji konieczne jest stałe przyjmowanie leków zawierających kompleks witamin i minerałów.
• Dywersja żółciowo-trzustkowa jest dość skomplikowaną operacją, podczas której usuwa się część żołądka i rekonstruuje jelito cienkie w celu ograniczenia wchłaniania tłustych pokarmów.

Leczenie otyłości to dość długi proces, który wymaga, oprócz leków, szeregu różnych ćwiczeń i procedur. Ponieważ otyłość może być konsekwencją różnych przyczyn - neurologicznych, endokrynologicznych, terapeutycznych - należy najpierw skontaktować się z terapeutą w celu przeprowadzenia pełnego badania i skierowania do specjalisty. Interwencja chirurgiczna może być wskazana w przypadku trzeciego lub czwartego stadium choroby.