Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Leczenie pleców
Ostatnia recenzja: 04.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Leczenie kręgosłupa powinno zacząć się od tego, że najpierw musisz spotkać się z wertebrologiem, fizjoterapeutą, chiropraktykiem lub osteopatą, który postawi dokładną diagnozę i ustali strategię leczenia. Jednak dalsze leczenie kręgosłupa zależy tylko od Ciebie. Wielu praktyków jest w stanie idealnie wyeliminować złożoną kompresję segmentów kręgosłupa, ale ich wysiłki nie będą w stanie uwolnić Cię od problemu. Musisz pomóc sobie - i zrobić to pewnie. Nawet terapeuta-magik, który „gra” na kręgosłupie jak wirtuoz pianisty, może skorygować tylko ten aspekt Twojego problemu, na który można wpłynąć rękami. Tylko Ty sam możesz ostatecznie wyeliminować kompresję swojego kręgosłupa i przywrócić kontrolę nad swoimi mięśniami.
Terapeuta, który sam nie angażuje pacjenta, raczej nie osiągnie długoterminowego sukcesu. Większość pacjentów chętnie uczestniczyłaby w swoim własnym uzdrawianiu, gdyby wiedziała jak. Szybkie uszczypnięcie tutaj, potem kolejne, a następnie prośba o powrót za kilka tygodni raczej nie przyniesie żadnych efektów, chyba że osoba ta wykona pracę między sesjami. Okres rekonwalescencji może być bardzo krótki w porównaniu z okresem zniszczenia, ale i tak zajmuje trochę czasu. Jest to długoterminowe leczenie kręgosłupa, które musi być progresywne, zaczynając od momentu zatrzymania problemu i odwrócenia wszystkich procesów. Zaburzenia, które rozwija się od lat, nie można wyleczyć natychmiast, zwłaszcza jeśli czynniki, które je spowodowały (takie jak grawitacja i wyprostowana postawa człowieka), pozostają niezmienione.
Przede wszystkim musisz usunąć ucisk kręgosłupa. Nikt tego za Ciebie nie zrobi. Być może będziesz musiał również usunąć przykurcze miękkich tkanek pleców. Nikt tego za Ciebie nie zrobi. Musisz przywrócić siłę osłabionym mięśniom. Nikt tego za Ciebie nie zrobi. Tak więc, z wyjątkiem uwolnienia segmentu kręgosłupa rękoma, czego prawdopodobnie nigdy nie będziesz w stanie zrobić, całą resztę pracy nad przywróceniem zdrowia wykonujesz sam. I pamiętaj, że masz wielką przewagę - intuicję i wewnętrzne odczucia, które prowadzą Cię od wewnątrz.
Najważniejszą rzeczą w samoleczeniu jest zminimalizowanie kompresji uszkodzonego ogniwa i przywrócenie jego ruchomości. Można to osiągnąć poprzez trakcję kręgosłupa, podczas której segmenty są rozdzielane, a następnie można przejść dalej. Zmniejszenie kompresji pionowej pozwala dyskowi na odpowiednie nawodnienie i stanie się bardziej elastyczny. W ten sposób lepiej amortyzuje wstrząsy i jest mniej uszkodzony, a także chroni powierzchnie stawowe stawów międzykręgowych przed nadmierną interakcją. Działa jako podpora, na której segment się przechyla, podczas gdy głębokie mięśnie pleców z tyłu kontrolują pochylenie kręgu do przodu, ciągnąc go jak koń za pomocą wodzy; wszystkie ciągną pod najbardziej korzystnym dla siebie kątem. Kiedy dysk się spłaszcza, ten ruch posuwisto-zwrotny maleje, a cały układ zawodzi. Pojawia się napięcie i ostatecznie ból. Dlatego przywrócenie dysku jest Twoim pierwszym zadaniem. Klucz do leczenia jest znacznie łatwiejszy do znalezienia, jeśli znasz przyczynę choroby.
Leczenie pleców w przypadku problemów z kręgosłupem polega na wykonywaniu kilku prostych ćwiczeń w określonej kolejności, a wcale nie na ich różnorodności. A ponieważ ucisk segmentu jest zaburzeniem początkowym, pociągającym za sobą wszystkie pozostałe, podstawowe metody leczenia są takie same we wszystkich przypadkach, nawet najbardziej złożonych. Najskuteczniejsze są te same ćwiczenia: przyciąganie kolan do klatki piersiowej; rolowanie na plecach; przysiady; stosowanie klocka na plecy, piłki tenisowej i wałka do pleców; skłony do przodu z pozycji leżącej, wzmacniające mięśnie brzucha; skłony zwykłe i skośne ze dotykaniem palców stóp; skręty skośne w pozycji leżącej; zginanie ciała od krawędzi stołu.
Należy jednak pamiętać, że leczenie kręgosłupa i każdej dolegliwości musi przebiegać w określonym tempie. Należy ściśle przestrzegać schematu, jednocześnie dostosowując go do swoich odczuć. Należy osiągnąć delikatną równowagę między przestrzeganiem schematu a odpoczynkiem. Działaj, ale nie wymuszaj niczego. Ściśle przestrzegaj wymagań, ale staraj się nie denerwować kręgosłupa. Staraj się dostosować leczenie kręgosłupa do swojego stanu.
Pozwól, aby instynkt Cię poprowadził. Czasami możesz przemęczać plecy, ale pamiętaj, że ból to tylko sygnał ostrzegawczy, a ludzie często boją się niewłaściwych rzeczy. Są nadopiekuńczy wobec swojego zdrowia i gotowi zrobić wszystko, aby zapobiec bólowi i „zamurować go” w swoich plecach.
Dyskomfort jest natychmiast eliminowany przez prosty akt woli, zmuszający mięśnie wokół bolącego miejsca do rozluźnienia. Można to zrobić w dowolnym momencie: podczas chodzenia, czekania na windę lub ścielenia łóżka. Gdy tylko poczujesz, że zaczyna się skurcz mięśni, skoncentruj się na rozluźnieniu mięśni. Będzie to ważny kamień milowy w walce z chorobą.
Najczęściej samoleczenie jest nieskuteczne, gdy za bardzo starasz się pozbyć bólu. Być może nie jesteś wystarczająco spokojny lub wytrwały; lub wręcz przeciwnie, jesteś zbyt zdeterminowany i zdecydowany, aby szybko wyzdrowieć.
Najważniejszą rzeczą w procesie samoleczenia jest pójście naprzód, spokojnie, ale celowo; bez nadmiernej nieśmiałości i nie za agresywnie. Po prostu idź krok po kroku w kierunku swojego celu, szybko reagując na wszystko, co się dzieje.
Nie trać nadziei: w pewnym momencie każdy zbacza z prostej drogi do wyzdrowienia. Wydaje się, że to droga donikąd, że jeśli zrobiłeś wszystko dobrze, nie powinno być żadnego bólu. Dziś czujesz się bardziej złamany niż wczoraj, czujesz się chory, czujesz ból.
Uspokój się i przeczekaj burzę. Zrób wszystko, co możesz, aby uniknąć paniki. Twoje plecy po prostu nie znoszą nowych zasad gry i bardzo ważne jest, aby im się nie poddać. Konieczne jest zmniejszenie obciążenia na kilka dni, ale pod żadnym pozorem nie zatrzymuj się. Pamiętaj, że droga prowadzi tylko w jedną stronę - do przodu. Po dotarciu do samego źródła problemu ważne jest, aby nadal się poruszać, aby na końcu mieć coś, z czego można być dumnym, gdy szalejący ocean się uspokoi.
Nie dojdziesz tam, jeśli zatrzymasz się w połowie drogi. Będziesz czuł, że wszystkie podjęte kroki tylko pogorszyły Twój stan. Wyzwoliłeś przyczynę problemu i wywołałeś gniewną reakcję, która trwała tygodniami, a nawet miesiącami, ale poddając się, nigdy nie dotarłeś do końca i nie zauważyłeś żadnej zauważalnej poprawy.
Leczenie kręgosłupa i leżenie w łóżku
Czasami ból pleców jest tak silny, że nie jesteś w stanie zacząć ćwiczyć. W takich przypadkach najlepiej jest zostać w łóżku i zażywać leki.
Leżenie w łóżku zazwyczaj nie jest łatwe. Ludzie mają trudności z przystosowaniem się do zmian w swoim życiu i zawsze wydaje się, że istnieje łatwiejszy sposób. Ale teraz musisz po prostu odpocząć. Ponadto nicnierobienie powinno być wykonywane z całą pokorą, bez irytacji, w przeciwnym razie nie przyniesie ci to żadnych korzyści.
Jeśli stan zapalny jest poważny, możesz ponownie odczuwać ból po wykonaniu ćwiczeń, naśladując pierwotny ból. W przewlekłej fazie choroby zwiększony ból jest całkiem znośny, ale przy ostrym zapaleniu segmentu wydaje się, że stan znacznie się pogorszył po leczeniu. Odpoczynek w łóżku, tworząc długie okresy odpoczynku między trudnymi ćwiczeniami, pozwala plecom na regenerację, po czym można kontynuować terapię.
Kiedy się położysz, kręgosłup nie jest ściskany przez grawitację, a segment kręgosłupa zaczyna się rozluźniać. To już pierwszy krok prowadzący do uśmierzenia bólu. W pozycji poziomej nie tylko metabolizm w problematycznym ogniwie zostaje znormalizowany, ale skurcze mięśni również zostają osłabione. Gdy mięśnie się rozluźniają, ból słabnie, a krążenie krwi zostaje przywrócone. Toksyczne produkty procesu zapalnego są naturalnie usuwane z zakończeń nerwowych, a ból staje się niestały. Gdy tylko ochronny skurcz zostanie wyeliminowany, procesy regeneracyjne natychmiast zaczną nabierać siły.
Jak utrzymać się w łóżku
Powierzchnia, na której leżysz, powinna być pozioma i równa (sofa nie nadaje się do tego celu). Możesz wstać, aby wziąć prysznic i zmienić ubranie, ale po tym powinieneś natychmiast wrócić do łóżka i tam zostać, być może przez kilka dni.
Połóż tylko jedną poduszkę pod głową, maksymalnie dwie. Nie rób z nich góry, która spowoduje głębokie wygięcie pleców. Jeśli czujesz się niekomfortowo nawet leżąc, zostaw jedną poduszkę pod głową i umieść kilka pod dolnymi piszczelami, tak aby nogi były ustawione pod kątem prostym do tułowia. To złagodzi nacisk w okolicy lędźwiowo-krzyżowej.
Nawet w łóżku staraj się być tak aktywny, jak to możliwe. Nie leż nieruchomo, to jest sprzeczne z naszymi celami. Bądź wystarczająco zrelaksowany i aktywny, ale pamiętaj, aby trzymać plecy poziomo. Staraj się wykonywać poniższe ćwiczenia od czasu do czasu. Odpoczywaj w pozycji, w której czujesz się najbardziej komfortowo (chociaż każda pozycja staje się niewygodna, jeśli leżysz w niej zbyt długo, i będziesz musiał ją zmienić). Umieść wszystko, czego możesz potrzebować, w zasięgu ręki: telefon, książki i trochę jedzenia. Twoje plecy potrzebują czasu i odpoczynku, więc wyjdź z gry i ciesz się odpoczynkiem.
Musisz wstawać bardzo ostrożnie. Aby to zrobić, musisz przejść na krawędź łóżka i zwiesić nogi. Wstawaj bokiem, odpychając się od łóżka obiema rękami i wciągając brzuch. Kiedy ciało przyjmie pozycję pionową, nogi same opadną na podłogę. Nie powinieneś wstawać częściej niż dwa lub trzy razy dziennie.
Leczenie pleców za pomocą leków
Nadal nie lubimy brać tabletek, tak jak nie lubimy leżeć w łóżku. Ludzie nie chcą grać w grę, która może nigdy się nie skończyć. Ale jeśli leżenie w łóżku uwalnia cię od chaotycznego życia, którym rządzi ból, to leki dają ci możliwość zmiany twoich poglądów na temat twoich pleców. Sam fakt, że w końcu się poddałeś i zacząłeś brać tabletki, uwalnia cię od ścisłego przestrzegania twoich starych, niezachwianych zasad życiowych. Leki, zwłaszcza środki zwiotczające mięśnie, pomagają oczyścić pole bitwy i utorować nowy kurs samoleczenia. Otrzymawszy upragnioną ulgę od bólu, myślisz o swoim problemie (i to jest bardzo ważne), czyli dzięki lekom kładziony jest fundament pod nowe podejście do siebie, spokojniejsze i bardziej skoncentrowane. Prawidłowo przepisane leki w połączeniu z ćwiczeniami fizycznymi to dokładnie to, czego potrzebujesz, aby przejść przez wszystkie przeciwności z godnością.
Lekarz może przepisać trzy rodzaje leków: leki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne i leki zwiotczające mięśnie.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Środki przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne
Wybór leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych należy omówić z lekarzem. Zna on właściwości lecznicze i cechy różnych leków i na podstawie historii choroby wybierze dla Ciebie najlepsze. Leczenie kręgosłupa ma jeden cel - pozbycie się bólu, więc im silniejszy lek przeciwbólowy, tym lepiej, ale należy go przyjmować tylko przez krótki czas i pod nadzorem lekarza. Tabletki przyjmuje się trzy razy dziennie (rano, po południu i wieczorem), aby pozbyć się bólu na cały dzień. (W sprzedaży dostępnych jest wiele różnych leków przeciwbólowych, ale należy pamiętać, że leki na bazie kodeiny mogą powodować zaparcia, które tylko pogorszą ból pleców.)
Niesteroidowe leki przeciwzapalne występują również pod różnymi nazwami, takimi jak Naproxen, Voltaren itp. Ich rolą jest aktywne tłumienie procesu zapalnego, który jest głównym źródłem bólu. Łagodząc ból, pozwalają one dotkniętej strukturze funkcjonować normalnie, ale co ważniejsze, pozwalają przejść do bardziej energicznych metod leczenia. Niesteroidowe leki przeciwzapalne należy przyjmować ze szczególną ostrożnością, ponieważ podrażniają jelita i powodują nudności. Przyjmuj je z jedzeniem, aby zminimalizować skutki uboczne.
Ćwiczenia fizyczne w pewnym stopniu podrażniają tkankę. Wszystkie ruchy, które przywracają ruchomość segmentu, popychają go do granic możliwości i wywołują reakcję zapalną. Wszystkie zabiegi kręgosłupa mają na celu sztuczne oddziaływanie na problematyczne ogniwo, powodując przypływ krwi do niego. Leczenie sprowadza się do ukierunkowanego ruchu, który w przeciwieństwie do codziennych czynności nie wyrządzi Ci krzywdy. Ale z tego powodu staw może puchnąć, zwłaszcza gdy jest już zapalony. Jeśli nie będziesz ostrożny, ryzykujesz wywołaniem ostrej reakcji w odpowiedzi na działanie mechaniczne.
Czasami ta reakcja może być tak silna, że wydaje się, jakby leczenie pogorszyło Twój stan. Zazwyczaj nawet po najcięższym zaostrzeniu w końcu następuje poprawa, chociaż jest to niewielkie pocieszenie, gdy odczuwasz silny ból. Musisz spróbować przekonać samego siebie, że Twój cel uświęca środki i że masz coś, dla czego możesz znosić cały ten ból. O ile nie jesteś unieruchomiony przez skurcze mięśni podczas takich zaostrzeń (a to naprawdę może Cię pogorszyć), stopień reakcji na leczenie będzie wprost proporcjonalny do późniejszej poprawy. Ponadto na tym etapie ból pleców powinien być postrzegany jako korzystny znak. Z czasem zdasz sobie sprawę, że ból spowodowany reakcją na leczenie jest jakościowo inny i zasadniczo różny od tego, którego doświadczyłeś wcześniej.
Najlepszą taktyką jest zminimalizowanie bólu na samym początku; zduszenie go w zarodku i przerwanie błędnego koła. Dlatego sensowne jest przyjmowanie leków z wyprzedzeniem, wiedząc, że leczenie wywoła reakcję w taki czy inny sposób. Zanim zaczniesz ćwiczyć, chroń plecy przed bólem za pomocą „kamizelki kuloodpornej”. Kiedy stan się unormuje, po prostu przestajesz przyjmować leki i żyjesz bez bólu i bez tabletek.
Środki zwiotczające mięśnie
Czasami, z różnych powodów, mięśnie mogą wymknąć się spod kontroli i tylko pogorszyć sprawę. Proces zapalny rozwinął się do takiego stopnia, że ochronne skurcze mięśni są tylko jednym z przejawów stale narastającej reakcji. Skurcz mięśni jest zjawiskiem całkowicie naturalnym, jeśli nie odczuwasz bólu. Jednak siła reakcji spastycznej przy tym samym stopniu zapalenia stawów może być różna u różnych osób. Zależy to od wielu czynników, nie w ostatniej kolejności od cech osobowości danej osoby, a także od obecności lub braku innych stresów emocjonalnych w jej życiu, z których niektóre mogą być głęboko zakopane w nieświadomości.
Nie będzie przesadą stwierdzenie, że sam skurcz mięśni może zmienić łagodny dyskomfort w tragedię. Może zmusić inne struktury do tak dużego przesunięcia, że plecy staną się nieuleczalne. Skurcz mięśni jest całkowicie nieprzewidywalnym czynnikiem bólu pleców. Może trwać w nieskończoność, nawet gdy pierwotna przyczyna, która go spowodowała, została dawno wyeliminowana. Innymi słowy, cały łańcuch reakcji zapalnych często opiera się tylko na nim. Skurczone mięśnie bolą same w sobie (jak każdy mięsień ze skurczem), ale ich stałe skurcze uniemożliwiają również normalne krążenie krwi w całym dotkniętym obszarze. Ból występuje zarówno dlatego, że mięśnie są napięte przez zbyt długi czas, jak i dlatego, że nie mają wystarczającej ilości tlenu.
Skurcze mięśni mogą sprawić, że człowiek poczuje się niespokojny, sfrustrowany, a nawet przygnębiony, co wystarczy, aby rozpocząć błędne koło - i dlatego potrzebujesz środków zwiotczających mięśnie. Rozluźnienie napięcia mięśni, nawet jeśli jest wywołane chemicznie, przerywa połączenie między bólem a reakcją na ból, tworząc optymalne warunki dla procesu gojenia.
Dlatego leczenie pleców polega na stosowaniu środków zwiotczających mięśnie, które osłabiają każdy skurcz, niezależnie od tego, czy jest on spowodowany przyczynami emocjonalnymi czy organicznymi. Najlepszy jest „Diazepam” (znany również jako „Seduxen”, „Valium”), środek uspokajający o właściwościach zwiotczających mięśnie, choć ma też swoje wady.
Kiedy nie możesz się ruszyć bez natychmiastowego bólu, Valium rozluźnia mięśnie (choć w pewnym stopniu spowalnia aktywność umysłową). Lek uzależnia i może również kumulować się w organizmie, dlatego należy go przyjmować wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza. Kiedy naciągnąłeś plecy i pojawił się pierwszy ból w nodze, czasami wystarczy wziąć Valium i wcześnie położyć się spać, aby ból ustąpił.
W przypadku ostrego bólu dawka powinna być na tyle duża, aby wywołać senność. Najlepiej przyjmować 5 mg 3 razy dziennie (rano, po południu i wieczorem). Ze względu na działanie leku będziesz chciał położyć się spać, poczujesz się zrelaksowany, wszystkie struktury w twoich boleśnie skręconych plecach będą w końcu mogły się uwolnić i odpocząć. Kiedy atak minie, mało prawdopodobne jest, abyś pamiętał sekwencję zdarzeń w tych dniach. Gdy tylko ruchomość zacznie się odzyskiwać, a ból ustąpi, możesz przestać przyjmować leki.
Może się zdarzyć, że chwilowo stracisz kontrolę nad procesem zdrowienia i wydaje ci się, że leczenie twoich pleców jest nieskuteczne. Poprawa nagle się zatrzymuje, chociaż wcześniej wszystko szło gładko; dosłownie przebija cię silny atak bólu. Ogarnia cię rozpacz i zwątpienie w siebie. Nie rozumiesz, co się stało i boisz się iść dalej. Ale jeśli się zatrzymałeś, pomyśl, że choroba cię pokonała.