Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu E
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Leczenie zapalenia wątroby typu E, podobnie jak w przypadku innych wirusowych zapaleń wątroby, polega na przepisywaniu szeregu środków leczniczych.
Dieta i schemat leczenia zapalenia wątroby typu E
Hospitalizacja jest obowiązkowa. Leżenie w łóżku jest utrzymywane do momentu ustąpienia objawów zatrucia i pojawienia się wyraźnej tendencji do normalizacji wskaźników testów wątrobowych. Zalecana jest dieta z tabeli 5 i 5A. Dieta jest łagodna, ale odpowiednia do wieku pod względem zawartości białka, tłuszczu i węglowodanów, wzbogacona witaminami. Podaje się dużo płynów, w tym alkaliczne wody mineralne i 5% roztwór glukozy.
Leczenie farmakologiczne zapalenia wątroby typu E
W ciężkich postaciach choroby z wyraźnym zatruciem konieczna jest terapia detoksykacyjna: przepisuje się mieszaninę glukozy i potasu, podaje się reopoliglucynę w celu skorygowania łożyska mikrokrążenia. W ciężkich i złośliwych postaciach przepisuje się glikokortykoidy na bazie prednizolonu w dawce dobowej 2-5 mg na 1 kg masy ciała. Wskazane jest stosowanie inhibitorów proteolizy. Zespół krwotoczny łagodzi się, przepisując vikasol i askorutin. Antybiotyki przepisuje się tylko w przypadku współistniejących chorób bakteryjnych.
W przypadku rozwoju wirusowego zapalenia wątroby typu E u kobiet w ciąży nie jest wskazane sztuczne przerwanie ciąży. Zaleca się skrócenie czasu porodu i złagodzenie bólu po nim.
Wypis ze szpitala
Wypis ze szpitala odbywa się tak jak w przypadku zapalenia wątroby typu A. Rekonwalescenci podlegają obserwacji ambulatoryjnej do czasu, aż wszystkie wskaźniki kliniczne i biochemiczne ulegną całkowitej normalizacji – zwykle w ciągu 3–6 miesięcy. Uczniowie szkół są zwolnieni ze sportu na okres od 6 miesięcy do 1 roku, w zależności od ich stanu i samopoczucia. Delikatna aktywność fizyczna jest dozwolona bezpośrednio po okresie ostrym. Szczepienia zapobiegawcze mogą być dozwolone 1–3 miesiące po wypisaniu ze szpitala. Jednak ta kwestia wymaga dodatkowych badań.
[ Zapobieganie zapaleniu wątroby typu E
W przypadku zapalenia wątroby typu E, zawsze wysyłane jest powiadomienie alarmowe do SES. Pacjenci są izolowani przez co najmniej 30 dni od wystąpienia choroby. W placówkach dziecięcych, po izolacji pacjentów, przeprowadzana jest ostateczna dezynfekcja. Grupa, w której znajduje się pacjent z zapaleniem wątroby typu E, jest poddawana kwarantannie przez 45 dni od dnia izolacji pacjenta. Dzieci z tej grupy podlegają regularnemu nadzorowi lekarskiemu do końca okresu kwarantanny.
Obecnie nie stworzono szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu E, która mogłaby być stosowana w praktyce. Jednak trwają intensywne prace w tym kierunku. W szczególności stworzono eksperymentalną szczepionkę genetycznie zmodyfikowaną, przeznaczoną do podawania wojsku Nepalu, regionu hiperendemicznego dla wirusowego zapalenia wątroby typu E.