^

Zdrowie

Leczenie zespołu wydłużonego odstępu QT

Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Wszyscy pacjenci, niezależnie od tego, czy mają zespół wrodzonych lub nabytych, są przepisywani beta-blokerami. Jedynym wyjątkiem są te grupy pacjentów, u których arytmia występuje w spoczynku. Nie tylko nie reagują na terapię, ale również wchodzą w strefę ryzyka z powodu spowolnienia rytmu serca. Przypisuj również i blokery kanałów sodowych. Regularne spożywanie magnezu i potasu - dodatek do głównego leczenia patologii. W przypadku zespołu UQT, wywołanego przez stosowanie leków, środki leczenia są ukierunkowane na ich zniesienie. W skomplikowanych i zagrażających życiu sytuacjach należy skorzystać z resuscytacji.

Leczenie lecznicze

Blokery receptorów beta-adrenalinowych składają się z trzech generacji:

  • pierwszy - nie selektywny (anaprilin, pindolol, sotalol);
  • drugi - kardioselektywny (bisoprolol, atenolol, betaksolol);
  • trzecia - z dodatkowym efektem rozszerzającym naczynia krwionośne (labetalol, karwedilol, nebiwolol).

Anaprilin - adrenoreceptor o nieokreślonym działaniu, tabletki 10 i 40 mg, występuje również forma iniekcji. Lek przyjmuje się 10 minut lub pół godziny przed posiłkiem, popijając dużą ilością wody. Rozpocznij od małej dawki i z dobrym wzrostem tolerancji (od 10 mg na dzień do 100 mg, z niewielkim efektem i do 200-300 mg), włamując się do 4 przyjęć. Działania niepożądane mogą być wyrażone jako nudności, wymioty, zawroty głowy, obniżenie ciśnienia krwi, bradykardia. Przeciwwskazane w astmie oskrzelowej, dławicy piersiowej Prinzmetalla, cukrzycy z kwasicy ketonowej, alergie na składniki.

Bisoprolol - pigułka, ma właściwość zmniejszania ciśnienia krwi, jest zapobieganiem atakom dławicy piersiowej. Dawka jest ustalana indywidualnie, średnia dzienna wynosi 5-10 mg. Zaleca się przyjmowanie go rano, na pusty żołądek lub podczas posiłku. Możliwe działania niepożądane: pojawienie się bezsenności, bóle głowy, spowolnienie tętna. Przeciwwskazane z naruszeniem krążenia obwodowego, poszczególnych patologii serca, indywidualnej nietolerancji.

Labetalol - tabletki 100 i 200 mg, roztwór do wstrzykiwań (5 ml lub 50 mg w ampułce). Blokuje nie tylko beta-blokery, ale także alfa, co zapewnia stabilny efekt redukcji ciśnienia. Jest on przyjmowany trzy razy dziennie w dawce 0,1 g. W przypadku kryzysów nadciśnieniowych do żyły wstrzykuje się 2 ml 1% roztworu (powoli). Lek może powodować uczucie zmęczenia, bóle głowy, zaparcia. Przeciwwskazaniami są niewydolność serca, dlatego należy zachować ostrożność u pacjentów z astmą oskrzelową.

Blokery kanałów sodowych stosowane w zespole wydłużonego odstępu Qt obejmują flekainid, meksyletynę.

Fleekainid jest lekiem przeciwarytmicznym, jest dostępny w tabletkach. Do każdej choroby serca przypisano własną dawkę terapeutyczną. Średnio waha się od 50 mg do 100 mg, ale maksymalne dzienne spożycie wynosi 300-400 mg. W przypadku dzieci dawka jest obliczana na podstawie powierzchni ciała: 50 mg / m 2. Nie jest przepisywany osobom, które przeszły zawał mięśnia sercowego, z wadami serca, niestabilnym częstoskurczem komorowym, spowolnieniem bicia serca poniżej 50, ciążą i karmieniem piersią. Może powodować zaburzenia widzenia, astenię, duszność, suchość w jamie ustnej, skurcz oskrzeli.

Witaminy

Do pełnej pracy serca potrzebne są następujące witaminy:

  • C - obniża poziom cholesterolu, wzmacnia ściany serca. Oprócz kwasu askorbinowego, sprzedawanego w aptekach, konieczne jest uwzględnienie w diecie cytrusów, szczawiu, porzeczki, wytworzenia bulionów dzikiej róży;
  • A (lub retinol) - poprawia przemianę materii w tkankach serca. Zawarte we wszystkich produktach zielonych, pomarańczowych, czerwonych i żółtych. Większość z nich to marchew, słodka papryka, pomidory, morele;
  • E (lub tokoferol) - utrzymuje napięcie mięśnia serca, pomaga zapobiegać rozwojowi arytmii. Oleje roślinne, orzechy, margaryna, wiele zbóż (gryka, pszenica, owies), ryby, wątroba to produkty, które powinny znaleźć się na naszym stole;
  • P (rutyna) odnosi się do grupy flawonoidów, znanych ze swoich właściwości odmładzających. Organizm nie jest produkowany. Jego zadaniem jest wzmocnienie ścian naczyń włosowatych, zmniejszenie częstości akcji serca i ciśnienia. Wchodzi do organizmu z cytrusami, winogronami, czereśniami, czerwoną papryką, czosnkiem, sałatą, pomidorami, kapustą;
  • F (wielonienasycone kwasy tłuszczowe) - zapobiegają powstawaniu sklerotycznych płytek na ścianach naczyń krwionośnych. Jego źródłem są oleje roślinne z kiełków pszenicy, nasiona lnu, nasiona słonecznika, ziarna soi, a także migdały, awokado, brązowy ryż, orzechy.

Najważniejsze jest zapewnienie równowagi niezbędnych witamin i pierwiastków śladowych, w których, pomimo genetycznego tła, serce otrzyma wszystko, co niezbędne do funkcjonowania.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Do fizjoterapeutycznego leczenia zespołu wydłużonego odstępu QT możliwe jest przeprowadzenie terapii elektroimpulsem lub elektrokardiostymulacji. Ta metoda jest tymczasowa i polega na tym, że dwie elektrody są przykładane do ścianki klatki piersiowej pacjenta, przez którą przepuszczany jest prąd elektryczny o energii do 100 J, w przypadku gdy terapia lekiem nie przynosi oczekiwanego efektu.

Alternatywne leczenie

W przypadku alternatywnego leczenia poważnych problemów z sercem nie należy polegać, ale aby zmniejszyć częstoskurcz i arytmię, ból i dyskomfort w mostku, uspokoić się po stresujących warunkach i wysiłku fizycznego można za pomocą takich przepisów:

  • zmiksować szklankę miodu, 4 cytryny, posiekane migdały (do 20 szt.), dodać łyżeczkę kozłka lekarskiego i głóg. Codziennie rano na pustym żołądku na łyżkę;
  • okłady na podeszwach stóp z pieczoną cebulą, stosowane w nocy, pomogą w przypadku arytmii;
  • kwadrans postawić na ogniu litr wody z dodatkiem 2 posiekane cebule, 5 główek czosnku, łyżkę jagody jarzębina, następnie dodać łyżeczkę nasion kopru włoskiego, uliginose, pietruszki i gotować 5 minut więcej. Ostudzić, wypić 2 łyżki stołowe przed jedzeniem 3-4 razy dziennie. Po miesiącu musisz zrobić dwutygodniową przerwę.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Leczenie ziołowe

Następujące zioła są używane w kardiologii:

  • adonis spring (zawiera do 0,15% glikozydów nasercowych);
  • Murraya paniculate - dla naszej wiejskiej rośliny doniczkowej, w tropikalnej strefie klimatycznej zimozielonego krzewu. Zarówno kwiaty, jak i liście mają właściwości lecznicze podobne do słynnej chińskiej winorośli magnolii: herbata lub ich wywar obniża ciśnienie krwi, normalizuje rytm serca. Zaleca się trzymanie rośliny w sypialni rdzenia, jej olejki eteryczne promują dobry sen, zmniejszają ataki dusznicy bolesnej;
  • żółtaczka - bogata w glikozydy nasercowe;
  • znany wszystkim właściwościom kardiologicznym miętówka, głóg, waleriana.

Homeopatia

W połączeniu ze środkami terapeutycznymi do leczenia patologii serca, wraz z wydłużeniem odstępu qt, stosuje się leki homeopatyczne.

Accordium - granule, po 20 g w każdym, w którym złoto jest metalem, arnika jest górą, anamitta jest podobna do cakulusa. Ze względu na właściwości składników, lek leczy i zapobiega chorobom układu sercowo-naczyniowego, zmniejsza ciśnienie i cholesterol. Granulki (10 sztuk) 30 minut przed posiłkiem lub godzinę później umieścić pod językiem aż do całkowitego rozpuszczenia 2 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 3 tygodnie. Skutki uboczne nie są ujawnione, nie ma przeciwwskazań. Rozcieńczyć na czas przez pół godziny za pomocą beta i adrenoblockerów.

Angio-inel - złożony roztwór do wstrzykiwań jest wskazany w IHD, nadciśnieniu tętniczym, dystonii neurokomórkowej, zapaleniu mięśnia sercowego po infekcji. Obowiązuje od drugiego roku życia. Pojedyncza dawka dla dzieci w wieku 2-3 lat wynosi 0,3 ml, 3-6 lat - 0,6 ml, 6-12 lat - 0,7 ml, po 12 latach - 1,1 ml. Dwa lub trzy dni dawka jest przyjmowana raz dziennie, a następnie 1-3 razy w tygodniu. Droga podawania jest doustna, podskórna, dożylna, domięśniowa. Po podaniu doustnym ciecz rozcieńcza się w 5-10 ml wody, podczas gdy gardło utrzymuje się przez chwilę w jamie ustnej. Czas trwania leczenia wynosi 2-5 tygodni. Zdarzenia niepożądane są możliwe ze zwiększoną nadwrażliwością na środki złożone. Uważaj na ludzi z chorobami tarczycy. Z innymi lekami jest kompatybilny.

Aurocard - krople do podawania doustnego są przepisywane w przypadku ciężkości serca, niewydolności serca o łagodnym i umiarkowanym nasileniu, stenokardii z dusznością. Pij trzy razy dziennie przez 20 kropli, może wywołać nudności, wymioty, naruszenie tętna. Jeśli wystąpią takie objawy, należy przerwać stosowanie leku. Przeciwwskazane z alergią na składniki, leczenie glikozydami nasercowymi, niedoborem potasu w organizmie.

Kardiolin - krople, które zawierają zioła lecznicze o działaniu kardioprotekcyjnym. Badania nad wpływem na dzieci nie zostały przeprowadzone. Zalecana dawka dla dorosłych to 20-30 kropli 2-3 razy dziennie przez 3-4 tygodnie. Nie przypisany do kobiet w ciąży, dzieci. Nie łącz z alkoholem lub lekami. Stosowanie kardioliny może powodować nudności, zaparcia lub biegunkę, ból głowy, senność.

Leczenie chirurgiczne

Leczenie chirurgiczne stosuje się w przypadku ciężkich zaburzeń rytmu zagrażających życiu. Polega na wszczepieniu rozrusznika, co pozwala na normalizację rytmu serca. Sam aparat jest zszyty w duży mięsień piersiowy po lewej stronie, a jego elektrody są prowadzone przez kanał żylny do komór serca, gdzie są przymocowane. Specjalne urządzenie - programista dopasowuje implant. Gdy ładunek akumulatorów stymulatora zmniejsza się, można je wymienić podczas prostej manipulacji.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.