^

Zdrowie

Leczenie zespołu wydłużonego odstępu QT

Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Wszyscy pacjenci, niezależnie od tego, czy mają zespół wrodzonych lub nabytych, są przepisywani beta-blokerami. Jedynym wyjątkiem są te grupy pacjentów, u których arytmia występuje w spoczynku. Nie tylko nie reagują na terapię, ale również wchodzą w strefę ryzyka z powodu spowolnienia rytmu serca. Przypisuj również i blokery kanałów sodowych. Regularne spożywanie magnezu i potasu - dodatek do głównego leczenia patologii. W przypadku zespołu UQT, wywołanego przez stosowanie leków, środki leczenia są ukierunkowane na ich zniesienie. W skomplikowanych i zagrażających życiu sytuacjach należy skorzystać z resuscytacji.

Leczenie lecznicze

Blokery receptorów beta-adrenalinowych składają się z trzech generacji:

  • pierwszy - nie selektywny (anaprilin, pindolol, sotalol);
  • drugi - kardioselektywny (bisoprolol, atenolol, betaksolol);
  • trzecia - z dodatkowym efektem rozszerzającym naczynia krwionośne (labetalol, karwedilol, nebiwolol).

Anaprilin - adrenoreceptor o nieokreślonym działaniu, tabletki 10 i 40 mg, występuje również forma iniekcji. Lek przyjmuje się 10 minut lub pół godziny przed posiłkiem, popijając dużą ilością wody. Rozpocznij od małej dawki i z dobrym wzrostem tolerancji (od 10 mg na dzień do 100 mg, z niewielkim efektem i do 200-300 mg), włamując się do 4 przyjęć. Działania niepożądane mogą być wyrażone jako nudności, wymioty, zawroty głowy, obniżenie ciśnienia krwi, bradykardia. Przeciwwskazane w astmie oskrzelowej, dławicy piersiowej Prinzmetalla, cukrzycy z kwasicy ketonowej, alergie na składniki.

Bisoprolol - pigułka, ma właściwość zmniejszania ciśnienia krwi, jest zapobieganiem atakom dławicy piersiowej. Dawka jest ustalana indywidualnie, średnia dzienna wynosi 5-10 mg. Zaleca się przyjmowanie go rano, na pusty żołądek lub podczas posiłku. Możliwe działania niepożądane: pojawienie się bezsenności, bóle głowy, spowolnienie tętna. Przeciwwskazane z naruszeniem krążenia obwodowego, poszczególnych patologii serca, indywidualnej nietolerancji.

Labetalol - tabletki 100 i 200 mg, roztwór do wstrzykiwań (5 ml lub 50 mg w ampułce). Blokuje nie tylko beta-blokery, ale także alfa, co zapewnia stabilny efekt redukcji ciśnienia. Jest on przyjmowany trzy razy dziennie w dawce 0,1 g. W przypadku kryzysów nadciśnieniowych do żyły wstrzykuje się 2 ml 1% roztworu (powoli). Lek może powodować uczucie zmęczenia, bóle głowy, zaparcia. Przeciwwskazaniami są niewydolność serca, dlatego należy zachować ostrożność u pacjentów z astmą oskrzelową.

Blokery kanałów sodowych stosowane w zespole wydłużonego odstępu Qt obejmują flekainid, meksyletynę.

Fleekainid jest lekiem przeciwarytmicznym, jest dostępny w tabletkach. Do każdej choroby serca przypisano własną dawkę terapeutyczną. Średnio waha się od 50 mg do 100 mg, ale maksymalne dzienne spożycie wynosi 300-400 mg. W przypadku dzieci dawka jest obliczana na podstawie powierzchni ciała: 50 mg / m 2. Nie jest przepisywany osobom, które przeszły zawał mięśnia sercowego, z wadami serca, niestabilnym częstoskurczem komorowym, spowolnieniem bicia serca poniżej 50, ciążą i karmieniem piersią. Może powodować zaburzenia widzenia, astenię, duszność, suchość w jamie ustnej, skurcz oskrzeli.

Witaminy

Do pełnej pracy serca potrzebne są następujące witaminy:

  • C - obniża poziom cholesterolu, wzmacnia ściany serca. Oprócz kwasu askorbinowego, sprzedawanego w aptekach, konieczne jest uwzględnienie w diecie cytrusów, szczawiu, porzeczki, wytworzenia bulionów dzikiej róży;
  • A (lub retinol) - poprawia przemianę materii w tkankach serca. Zawarte we wszystkich produktach zielonych, pomarańczowych, czerwonych i żółtych. Większość z nich to marchew, słodka papryka, pomidory, morele;
  • E (lub tokoferol) - utrzymuje napięcie mięśnia serca, pomaga zapobiegać rozwojowi arytmii. Oleje roślinne, orzechy, margaryna, wiele zbóż (gryka, pszenica, owies), ryby, wątroba to produkty, które powinny znaleźć się na naszym stole;
  • P (rutyna) odnosi się do grupy flawonoidów, znanych ze swoich właściwości odmładzających. Organizm nie jest produkowany. Jego zadaniem jest wzmocnienie ścian naczyń włosowatych, zmniejszenie częstości akcji serca i ciśnienia. Wchodzi do organizmu z cytrusami, winogronami, czereśniami, czerwoną papryką, czosnkiem, sałatą, pomidorami, kapustą;
  • F (wielonienasycone kwasy tłuszczowe) - zapobiegają powstawaniu sklerotycznych płytek na ścianach naczyń krwionośnych. Jego źródłem są oleje roślinne z kiełków pszenicy, nasiona lnu, nasiona słonecznika, ziarna soi, a także migdały, awokado, brązowy ryż, orzechy.

Najważniejsze jest zapewnienie równowagi niezbędnych witamin i pierwiastków śladowych, w których, pomimo genetycznego tła, serce otrzyma wszystko, co niezbędne do funkcjonowania.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Do fizjoterapeutycznego leczenia zespołu wydłużonego odstępu QT możliwe jest przeprowadzenie terapii elektroimpulsem lub elektrokardiostymulacji. Ta metoda jest tymczasowa i polega na tym, że dwie elektrody są przykładane do ścianki klatki piersiowej pacjenta, przez którą przepuszczany jest prąd elektryczny o energii do 100 J, w przypadku gdy terapia lekiem nie przynosi oczekiwanego efektu.

Alternatywne leczenie

W przypadku alternatywnego leczenia poważnych problemów z sercem nie należy polegać, ale aby zmniejszyć częstoskurcz i arytmię, ból i dyskomfort w mostku, uspokoić się po stresujących warunkach i wysiłku fizycznego można za pomocą takich przepisów:

  • zmiksować szklankę miodu, 4 cytryny, posiekane migdały (do 20 szt.), dodać łyżeczkę kozłka lekarskiego i głóg. Codziennie rano na pustym żołądku na łyżkę;
  • okłady na podeszwach stóp z pieczoną cebulą, stosowane w nocy, pomogą w przypadku arytmii;
  • kwadrans postawić na ogniu litr wody z dodatkiem 2 posiekane cebule, 5 główek czosnku, łyżkę jagody jarzębina, następnie dodać łyżeczkę nasion kopru włoskiego, uliginose, pietruszki i gotować 5 minut więcej. Ostudzić, wypić 2 łyżki stołowe przed jedzeniem 3-4 razy dziennie. Po miesiącu musisz zrobić dwutygodniową przerwę.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Leczenie ziołowe

Następujące zioła są używane w kardiologii:

  • adonis spring (zawiera do 0,15% glikozydów nasercowych);
  • Murraya paniculate - dla naszej wiejskiej rośliny doniczkowej, w tropikalnej strefie klimatycznej zimozielonego krzewu. Zarówno kwiaty, jak i liście mają właściwości lecznicze podobne do słynnej chińskiej winorośli magnolii: herbata lub ich wywar obniża ciśnienie krwi, normalizuje rytm serca. Zaleca się trzymanie rośliny w sypialni rdzenia, jej olejki eteryczne promują dobry sen, zmniejszają ataki dusznicy bolesnej;
  • żółtaczka - bogata w glikozydy nasercowe;
  • znany wszystkim właściwościom kardiologicznym miętówka, głóg, waleriana.

Homeopatia

W połączeniu ze środkami terapeutycznymi do leczenia patologii serca, wraz z wydłużeniem odstępu qt, stosuje się leki homeopatyczne.

Accordium - granule, po 20 g w każdym, w którym złoto jest metalem, arnika jest górą, anamitta jest podobna do cakulusa. Ze względu na właściwości składników, lek leczy i zapobiega chorobom układu sercowo-naczyniowego, zmniejsza ciśnienie i cholesterol. Granulki (10 sztuk) 30 minut przed posiłkiem lub godzinę później umieścić pod językiem aż do całkowitego rozpuszczenia 2 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 3 tygodnie. Skutki uboczne nie są ujawnione, nie ma przeciwwskazań. Rozcieńczyć na czas przez pół godziny za pomocą beta i adrenoblockerów.

Angio-inel - złożony roztwór do wstrzykiwań jest wskazany w IHD, nadciśnieniu tętniczym, dystonii neurokomórkowej, zapaleniu mięśnia sercowego po infekcji. Obowiązuje od drugiego roku życia. Pojedyncza dawka dla dzieci w wieku 2-3 lat wynosi 0,3 ml, 3-6 lat - 0,6 ml, 6-12 lat - 0,7 ml, po 12 latach - 1,1 ml. Dwa lub trzy dni dawka jest przyjmowana raz dziennie, a następnie 1-3 razy w tygodniu. Droga podawania jest doustna, podskórna, dożylna, domięśniowa. Po podaniu doustnym ciecz rozcieńcza się w 5-10 ml wody, podczas gdy gardło utrzymuje się przez chwilę w jamie ustnej. Czas trwania leczenia wynosi 2-5 tygodni. Zdarzenia niepożądane są możliwe ze zwiększoną nadwrażliwością na środki złożone. Uważaj na ludzi z chorobami tarczycy. Z innymi lekami jest kompatybilny.

Aurocard - krople do podawania doustnego są przepisywane w przypadku ciężkości serca, niewydolności serca o łagodnym i umiarkowanym nasileniu, stenokardii z dusznością. Pij trzy razy dziennie przez 20 kropli, może wywołać nudności, wymioty, naruszenie tętna. Jeśli wystąpią takie objawy, należy przerwać stosowanie leku. Przeciwwskazane z alergią na składniki, leczenie glikozydami nasercowymi, niedoborem potasu w organizmie.

Kardiolin - krople, które zawierają zioła lecznicze o działaniu kardioprotekcyjnym. Badania nad wpływem na dzieci nie zostały przeprowadzone. Zalecana dawka dla dorosłych to 20-30 kropli 2-3 razy dziennie przez 3-4 tygodnie. Nie przypisany do kobiet w ciąży, dzieci. Nie łącz z alkoholem lub lekami. Stosowanie kardioliny może powodować nudności, zaparcia lub biegunkę, ból głowy, senność.

Leczenie chirurgiczne

Leczenie chirurgiczne stosuje się w przypadku ciężkich zaburzeń rytmu zagrażających życiu. Polega na wszczepieniu rozrusznika, co pozwala na normalizację rytmu serca. Sam aparat jest zszyty w duży mięsień piersiowy po lewej stronie, a jego elektrody są prowadzone przez kanał żylny do komór serca, gdzie są przymocowane. Specjalne urządzenie - programista dopasowuje implant. Gdy ładunek akumulatorów stymulatora zmniejsza się, można je wymienić podczas prostej manipulacji.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.