Lizynopryl

Lisinopril jest lekiem, który należy do klasy inhibitorów enzymów konwertujących angiotensynę (ACEI). Jest stosowany w leczeniu nadciśnienia (wysokie ciśnienie krwi), niewydolności serca i zapobiegania powikłaniom po zawale mięśnia sercowego.

Lisinopril działa poprzez rozszerzenie naczyń krwionośnych, co pomaga obniżyć ciśnienie krwi i poprawić funkcję serca. Zwykle jest przyjmowany w postaci tabletu, zwykle raz dziennie. Jak każdy lek, lizynopryl ma skutki uboczne i powinno być przyjęte pod nadzorem lekarza.

Zanim zaczniesz używać lizynoprylu lub innych leków, ważne jest, aby omówić to z lekarzem, aby uzyskać najlepszą poradę i dawkę, biorąc pod uwagę twoje indywidualne warunki zdrowotne.

Wskazania Lizynopryl

1. Nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi): Lisinopril pomaga obniżyć ciśnienie krwi, zapobiegając zwężeniu naczyń i poprawie przepływu krwi.
2. Niewydolność serca: Lisinopril może pomóc w poprawie funkcji serca u pacjentów z niewydolnością serca poprzez zmniejszenie obciążenia serca i poprawę jego kurczliwości.
3. Zapobieganie powikłaniom po zawał mięśnia sercowego: Lisinopril można przepisać po zawale mięśnia sercowego, aby zapobiec dalszym powikłaniom sercowo-naczyniowym.

Farmakodynamika

1. Hamowanie ACE: Lisinopril hamuje enzym konwertujący angiotensynę, który przekształca angiotensynę I w aktywną angiotensynę II. Angiotensyna II jest silnym zwężeniem naczyń i stymuluje wydzielanie aldosteronu, co prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi. Hamowanie ACE zmniejsza poziom angiotensyny II, co prowadzi do rozszerzenia naczyń i obniżenia ciśnienia krwi.
2. Zmniejszenie wstępnego obciążenia serca i obciążenia: lizynopryl zmniejsza odporność naczyniową, co prowadzi do zmniejszenia obciążenia krążenia. Zmniejsza także reabsorpcję sodu i wody w nerkach, co wraz ze zmniejszeniem odporności naczyniowej zmniejsza obciążenie wstępne.
3. Działanie przeciwzodelarskie: Lisinopril pomaga zmniejszyć przebudowę serca i naczyń, co oznacza zachowanie ich struktury i funkcji w różnych warunkach patologicznych, takich jak niewydolność serca i po zawale mięśnia sercowego.
4. Wpływ ochronny na nerki: Dzięki obniżeniu ciśnienia krwi i przebudowy naczyń krwionośnych lizynopryl może również chronić nerki przed uszkodzeniem związanym z nadciśnieniem tętniczym.
5. Działanie przeciwdrobnoustrojowe: W niektórych przypadkach lizynopryl może mieć właściwości przeciwdrobnoustrojowe z powodu modulacji układu odpornościowego.
6. Efekt przeciw efektowi ojcostownictwa: Istnieją dowody, że lizynopryl może mieć ochronne działanie na ścianę naczyniową, co pomaga spowolnić rozwój miażdżycy.

Farmakokinetyka

1. Absorpcja: Lisinopril jest zwykle dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego po podaniu doustnym. Większość form dawkowania lizynoprylu ma wysoką biodostępność, co oznacza, że większość przyjmowanej dawki wchodzi do krwioobiegu.
2. Maksymalne stężenie (CMAX): Maksymalne stężenie lizynoprylu w osoczu zwykle osiąga około 6-8 godzin po przyjęciu leku.
3. Biodostępność: biodostępność lizynoprylu, gdy jest przyjmowana doustnie około 25%, ponieważ znaczna część leku jest metabolizowana podczas pierwszego przejścia przez wątrobę.
4. Metabolizm: Lisinopril jest metabolizowany w wątrobie w celu utworzenia aktywnego metabolitu, lizynoprylatu.
5. Half-Life (T1/2): Lisinopril ma stosunkowo długi okres półtrwania około 12 godzin. Oznacza to, że lek jest zwykle przyjmowany raz dziennie.
6. Wydalanie: Lisinopril i jego metabolity są eliminowane z ciała głównie przez nerki.
7. Wiązanie białka: około 25% lizynoprylu wiąże się z białkami osocza.
8. Wpływ żywności: Żywność nie wpływa znacząco na farmakokinetykę lizynoprylu, więc można ją brać niezależnie od spożycia pokarmu.

Stosuj Lizynopryl podczas ciąży

Zastosowanie lizynoprylu podczas ciąży jest silnie zniechęcone. Leki w klasie inhibitorów ACE, takie jak lizynopryl, mogą powodować poważne wady wrodzone u płodu, zwłaszcza gdy stosowano w drugim i trzeciej trymestrze ciąży. Wady te mogą obejmować hipoplastię (niedorozwoju) płuc, niedorozwoju czaszki, opóźnionego wzrostu i rozwoju płodu oraz innych problemów.

Przeciwwskazania

1. Nadwrażliwość: Pacjenci ze znaną nadwrażliwością na lizynopryl lub inne inhibitory enzymów konwertujących angiotensynę (ACEI) nie powinni stosować tego leku z powodu ryzyka reakcji alergicznych.
2. Prawdziwe niedociśnienie tętnicze: lizynopryl może powodować spadek ciśnienia krwi, dlatego należy go zachować ostrożność u pacjentów z prawdziwym niedociśnieniem tętniczym (nadmiernie niskie ciśnienie krwi), aby uniknąć rozwoju reakcji hipotensywnych.
3. Zwężenie tętnicy nerek: Lisinopril powinien być stosowany z ostrożnością u pacjentów ze zwężeniem tętnicy nerkowej, ponieważ może to pogorszyć czynność nerek.
4. Ciąża: Zastosowanie lizynoprylu podczas ciąży może powodować poważne uszkodzenie płodu, w tym wady rozwojowe, opóźnione rozwój płuc, pęcherz hipoplastyczny, a nawet śmierć płodu. Dlatego lizynopryl jest przeciwwskazany podczas ciąży.
5. Karmienie piersią: Lisinopril jest wydalany do mleka matki i może mieć niekorzystny wpływ na niemowlę, dlatego konieczne może być przerwanie karmienia piersią podczas przyjmowania leku.
6. Obrzęk naczynioruchowy: Lisinopril może powodować obrzęk naczynioruchowy, szczególnie u pacjentów z poprzednimi historią takich reakcji.
7. Hiperkaliemia: Zastosowanie lizynoprylu może prowadzić do wzrostu poziomu potasu krwi, dlatego należy ją zachować ostrożność u pacjentów z hiperkaliemią.
8. Dzieci: Bezpieczeństwo i skuteczność lizynoprylu u małych dzieci nie zostały ustalone; Dlatego jego zastosowanie w tej grupie wiekowej może być ograniczone.

Skutki uboczne Lizynopryl

1. Niedociśnienie (zmniejszone ciśnienie krwi), które może objawiać się zawroty głowy lub uczucie osłabienia.
2. Kaszel, który może być suchy i irytujący. Ten kaszel jest często nazywany kaszlem leczniczym.
3. Ból głowy.
4. Zmęczenie lub osłabienie.
5. Senność.
6. Hiperkaliemia (podwyższony poziom potasu krwi), szczególnie u osób z zaburzeniami czynności nerek.
7. Wysokość poziomu mocznika i kreatyniny we krwi.
8. Obrzęk, zwłaszcza na twarzy, ustach, języku lub krtani, co może być oznaką obrzęku na angioed.
9. Zmiany w odczuciu smaku.
10. Rzadko, poważniejsze działania niepożądane, takie jak obrzęk naczynioruchowy, agranulocytoza (zmniejszona liczba białych krwinek) i mogą wystąpić reakcje skóry, takie jak ule lub wysypki.

Przedawkować

1. Poważny spadek ciśnienia krwi: Przedawkowanie lizynoprylu może powodować gwałtowny spadek ciśnienia krwi, co może prowadzić do omdlenia, zawrotów głowy, osłabienia, a nawet utraty przytomności.
2. Zaburzenia elektrolitów: Nadmierny wpływ lizynoprylu na nerki może prowadzić do nierównowagi elektrolitów w ciele, co może powodować zaburzenia rytmu serca, skurczów mięśni i innych poważnych powikłań.
3. Niewydolność nerek: Przedawkowanie lizynoprylu może powodować ostrą niewydolność nerek ze względu na jego wpływ na czynność nerek i regulację ciśnienia krwi.
4. Hiperkaliemia: hiperkaliemia (zwiększony potas we krwi) może się rozwijać, co może być niebezpieczne dla serca.
5. Inne objawy: Inne objawy przedawkowania lizynoprylu mogą obejmować nudności, wymioty, bezsenność, ból głowy i powolne bicie serca.

Leczenie przedawkowania lizynoprylu zwykle wiąże się z pilnymi miarami w celu utrzymania istotnych funkcji, takich jak utrzymanie odpowiedniego krążenia i funkcji oddechowej. Może to obejmować podawanie płynów dożylnych, podawanie wazopresorów i innych miar. Ponadto może być konieczne dalsze leczenie w celu przywrócenia równowagi elektrolitów i leczenia innych powikłań.

Interakcje z innymi lekami

Lisinopril może oddziaływać z różnymi lekami, które mogą wpływać na ich skuteczność, bezpieczeństwo i/lub farmakokinetykę. Oto kilka powszechnych interakcji, o których należy pamiętać:

1. Miłi moczopędne (leki moczopędne): Połączone stosowanie lizynoprylu z moczopędami może powodować poważny spadek ciśnienia krwi. Może to jednak być przydatne w leczeniu nadciśnienia i niewydolności serca. Ważne jest monitorowanie poziomów potasu krwi.
2. Leki, które zwiększają poziom potasu we krwi (leki moczopędne oszczędzające potas, spironolakton, suplementy zawierające potas): Połączenie lizynoprylu z takimi lekami może prowadzić do hiperkaliemii (zwiększony poziom potasu krwi), szczególnie u pacjentów z uszkodzeniem nerki.
3. Leki, które zmniejszają poziom potasu we krwi (niesteroidowe leki przeciwzapalne, glukokortykoidy): Lisinopril może zwiększyć działanie takich leków, co może prowadzić do rozwoju hipokalemii (zmniejszenie poziomu potasu we krwi).
4. Leki, które zwiększają ciśnienie krwi (np. Sympathomimetics): Lisinopril może osłabić działanie tych leków, co może powodować gorszą kontrolę ciśnienia krwi.
5. Leki powodujące niedociśnienie (środki znieczulające, narkotyczne środki przeciwbólowe): połączenie z lizynoprylem może zwiększyć działanie hipotensyjne i prowadzić do nadmiernego spadku ciśnienia krwi.
6. Leki, które zwiększają ryzyko hiperkaliemii (niesteroidowe leki przeciwzapalne, suplementy potasowe): Lisinopril może zwiększyć ryzyko hiperkaliemii, gdy stosowano jednocześnie z takimi lekami.
7. Leki, które zwiększają ryzyko obrzęku naczyniowego (np. Inhibitorów kalcyneuryny): połączenie z lizynoprylem może zwiększyć ryzyko rozwoju obrzęku naczyniowego.
8. Leki wpływające na funkcję nerek: Lisinopril może zwiększyć ryzyko uszkodzenia nerek, gdy stosowano jednocześnie z innymi lekami wpływającymi na czynność nerek.

Warunki przechowywania

1. Temperatura: Lisinopril należy zwykle przechowywać w temperaturze pokojowej, czyli zwykle od 15 ° C do 30 ° C (59 ° F do 86 ° F). Unikaj przechowywania leku w miejscach o ekstremalnych temperaturach.
2. Wilgotność: lek należy przechowywać w suchym miejscu, aby zapobiec uderzeniu lub przyklejeniu tabletek.
3. Światło: Zaleca się przechowywanie lizynoprylu w ciemnym miejscu chronionym przed bezpośrednim światłem słonecznym, aby zapobiec rozkładowi aktywnych składników przez światło.
4. Opakowanie: Przechowuj lek w oryginalnym opakowaniu lub pojemniku, aby zapobiec niezamierzonym dostępie do niego i chronić go przed czynnikami zewnętrznymi.
5. Dostępność dla dzieci: upewnij się, że lizynopryl jest przechowywany poza zasięgiem dzieci, aby zapobiec przypadkowemu użyciu.