Miejscowe zwłóknienie gruczołów sutkowych

Funkcje i zdrowie kobiecej piersi są bezpośrednio związane ze stanem równowagi hormonalnej w organizmie. Na przykład zmiany w ilości hormonów, które występują w okresie dojrzewania, okresie ciąży i karmienia piersią, w okresie menopauzy, mogą wywoływać wszelkie procesy w strukturze gruczołów sutkowych. Miejscowe zwłóknienie gruczołów sutkowych jest jednym z takich prawdopodobnych procesów. Reprezentuje rozwój torbielowatych lub włóknistych formacji, które uważa się za bardzo powszechne i powszechne wśród kobiet w średnim wieku.

[1], [2], [3]

Przyczyny miejscowe zwłóknienie gruczołów sutkowych

Głównym czynnikiem w powstawaniu zwłóknienia jest podwyższony poziom hormonów płciowych w ciele kobiety. Ogromną rolę w pojawieniu się choroby odgrywają następujące przyczyny:

• liczne stresujące sytuacje;
• negatywne emocje;
• narażenie na promieniowanie i substancje toksyczne;
• przedłużone zmęczenie i przepracowanie;
• Choroby tarczycy;
• okresowe zapalenie narządów układu rozrodczego.

Ryzyko rozwoju włóknienia występuje u kobiet, u których występowały takie czynniki:

• długotrwałe stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
• przedwczesne dojrzewanie ;
• późniejszy początek menopauzy (po 50 roku życia);
• początek pierwszej ciąży po 35 latach lub przedwczesna poród;
• częste poronienia (więcej niż 2 przypadki);
• brak okresu laktacji, niewystarczający okres karmienia piersią lub odwrotnie, nadmiernie przedłużone karmienie piersią;
• brak procesów metabolicznych w organizmie, obecność poważnych przewlekłych patologii, nadmierna nadwaga;
• długotrwałe leczenie lekami hormonalnymi.

Patogeneza

Główną rolę w wyglądzie zwłóknienia danej restrukturyzacji hormonów w organizmie kobiety. Jest udowodnione, że tworzenie piersi, okresowe cyklicznego transformacji w niej, zmian konstrukcyjnych w wieku rozrodczym i karmienia wystąpić pod wpływem wielu hormonów - to gonadotropiny, prolaktyna, hormony podwzgórza, hCG, TSH, androgeny, kortykosteroidy, insulina, progesteronu i estradiolu. Każde zaburzenie równowagi hormonalnej występuje z każdą zmianą w tkance piersi.

W mechanizmie rozwoju zwłóknienia duże znaczenie ma względny lub absolutny hiperestrogenizm (wzrost liczby estrogenów) i niedobór progesteronu. Estrogeny prowokują wzrost nabłonka pęcherzyków płucnych i podścieliska, a działanie progesteronu przejawia się w przeciwdziałaniu tym procesom, zmniejszeniu aktywności receptorów estrogenu i zmniejszeniu liczby aktywnych estrogenów. Hormonalna niekompatybilność w tkankach piersi (niedobór progesteronu) występuje wraz z pojawieniem się obrzęku i zwiększeniem objętości tkanki nabłonka przewodowego, co może skutkować tworzeniem się torbielowatych formacji.

Rozwój zwłóknienia może towarzyszyć zwiększony poziom prolaktyny we krwi, co objawia się wzrostem pełności piersi, obrzękiem, który jest najbardziej zauważalny w drugiej połowie cyklu miesiączkowego.

[4], [5], [6], [7],

Objawy miejscowe zwłóknienie gruczołów sutkowych

Lokalne zwłóknienie piersi jest najczęściej określane u kobiet w wieku od 30 do 50 lat. W tkankach jednej lub obu piersi powstają pojedyncze lub wielokrotne formacje sferoidalne. Węzły te mają wyraźne granice, nie są przylutowane do pobliskich tkanek, łatwo można je zobaczyć w pozycji kobiety i znikają z oczu, gdy kobieta leży. Można zaobserwować następujące objawy kliniczne:

• pierwsze objawy to zwiększenie i obrzęk gruczołu mlekowego;
• pojawienie się wydzieliny z brodawki;
• pojawienie się małych oddzielnych lub licznych formacji, które można niezależnie dotykać.

Większość guzowatych zmian w tkance włóknistej występuje u kobiet, które osiągnęły wiek przed menopauzą. Pojawienie się bólu w zmianach zwłóknieniowych nie jest typowe.

Na rentgenogramie formacja ta ma wygląd węzła o nieregularnych konturach, o niejednorodnej strukturze, o niskiej gęstości. Wzrost lokalnego węzła włóknistego jest raczej powolny.

Formularze

Kod ICD 10

• choroby piersi N 60-N 64 (z wyjątkiem tych związanych z urodzeniem dziecka)
• łagodny przebieg dysplazji gruczołu sutkowego N 60 (w tym mastopatia włóknikowa)
• rozlany torbielowaty rodzaj mastopatii N 60,1
• fibroadenosis piersi N 60,2 (z wyjątkiem gruczolakowłókniaka)
• włókniakowatość piersi N 60.3
• inna dysplazja sutka o łagodnym przebiegu, również nieokreślona N60.8

Komplikacje i konsekwencje

Rozpoczęta forma zwłóknienia w przyszłości może spowodować rozwój niebezpiecznych patologii w ciele kobiety, aw szczególności pojawienie się niepłodności.

Komplikacje są również związane ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia choroby nowotworowej - raka piersi, ponieważ większość ekspertów uważa, że zwłóknienie jest jednym z prawdopodobnych stanów przedrakowych. Oczywiście, takie konsekwencje i transformacja choroby na raka piersi nie występują u wszystkich pacjentów, ale ryzyko ich wystąpienia wzrasta około 4-5 razy.

Szczególne zagrożenie stanowią pojedyncze miejsca, zagęszczone i nieaktywne w badaniu palpacyjnym - lutowanie z najbliższymi tkankami może oznaczać złośliwe zwyrodnienie pierwotnie łagodnych formacji.

Ponadto, niewydolność hormonalna w zmianach zwłóknieniowych stwarza sprzyjające warunki do rozwoju nowotworowego guza w szyjce macicy i przydatkach, więc gdy objawy choroby powinny natychmiast zwrócić się do lekarza i przejść wszystkie niezbędne procedury diagnostyczne.

[8], [9], [10], [11],

Diagnostyka miejscowe zwłóknienie gruczołów sutkowych

Ważnym etapem diagnozy jest niezależne badanie gruczołów sutkowych, które ma własne zasady i kolejność działań:

• Kontrola jest przeprowadzana regularnie w tym samym dniu cyklu (najlepiej w fazie I);
• Piersi należy badać stojąc bezpośrednio przed lustrem, podczas gdy ręce są opuszczone;
• Następnie badają klatkę piersiową z rękami za głową lub w pozycji leżącej;
• poczuć obszar sutków, gruczołów natychmiastowych, aż do strefy pach;
• sprawdź, czy nie ma wycieków z brodawek.

Jeśli podczas samokontroli kobieta odkryje zagęszczone miejsca, pigmentację, zaczerwienienie, obszary bolesne lub obecność wydzieliny, należy niezwłocznie skonsultować się z ginekologiem lub mammologiem.

Instrumentalna diagnostyka miejscowego zwłóknienia piersi jest corocznie ulepszana. Takie ankiety stają się coraz bardziej informacyjne i dokładne, a odpowiedni sprzęt medyczny jest lepszy. Obecnie można ustalić i potwierdzić diagnozę miejscowych zmian zwłóknieniowych na kilka godzin.

• Metoda mammografii jest metodą diagnostyczną promieniowania rentgenowskiego, która dostarcza najszerszych informacji, pomagając w identyfikacji i wykrywaniu nawet bardzo małych, nieokreślonych guzków. Mimo to metoda ta nie jest pozbawiona wad: ze względu na ekspozycję na promieniowanie do ciała, mammografia nie jest stosowana w czasie ciąży, a także u pacjentów w wieku poniżej 35 lat. Do tej pory cyfrowa mammografia jest bardzo popularna, gdy wynikowy obraz jest tłumaczony najpierw na film, a następnie na monitor, co ułatwia rozpoznawanie i przetwarzanie obrazu.
• Metoda badania ultradźwiękowego jest równie popularną procedurą diagnostyczną, która jest ciągle ulepszana. Zastosowanie ultradźwięków w połączeniu z ultrasonografią dopplerowską pomaga wykryć nie tylko zagęszczenie w strukturze gruczołu, ale również zbadać układ naczyniowy, określić stopień grubości torbieli, analizować stan węzłów chłonnych. Ta metoda badania jest uważana za najbezpieczniejszą. Dozwolone jest jej wielokrotne stosowanie we wszystkich okresach życia kobiety, zarówno w okresie ciąży, jak i laktacji oraz w młodym wieku.
• TK i MRI piersi z miejscowym zwłóknieniem są stosowane bardzo rzadko i tylko w przypadku uzyskania niewielkiej ilości informacji przy stosowaniu powyższych metod.

Oprócz metod instrumentalnych wykonywane są również następujące testy:

• biochemiczne badanie krwi;
• obliczenie wskaźnika protrombiny;
• badanie krwi na zawartość hormonów;
• badanie krwi dla onkarkerów;
• analiza markerów włóknistych.

[12]

Diagnostyka różnicowa

Diagnozę różnicową można przeprowadzić z podejrzeniem złośliwego formowania - w tym przypadku wykonuje się biopsję zagęszczania z dalszymi badaniami histologicznymi materiału.

Leczenie miejscowe zwłóknienie gruczołów sutkowych

Leczenie polega na korekcie problemów sfery seksualnej, braku równowagi hormonalnej i innych patologii towarzyszących.

Odżywianie z miejscowym włóknieniem.

Ważne w leczeniu włóknistych zmian w piersiach mają zasady żywienia kobiet. Faktem jest, że żywność ma znaczący wpływ na metabolizm hormonów. Żywienie dietetyczne w zwłóknieniu ma na celu: ograniczenie spożycia tłuszczów zwierzęcych i produktów mięsnych, ponieważ taki pokarm powoduje wzrost ilości estrogenów w organizmie.

Zauważono, że stosowanie kawy w dużych ilościach, a także kakao, mocna czarna herbata sprzyjają wzrostowi tkanki łącznej w gruczołach, jak również wypełnianiu elementów torbielowatych płynną zawartością. Zaleca się również porzucenie napojów spirytusowych, pikantnych przypraw, smażonych potraw i wody sodowej. Menu zawiera dużą liczbę produktów roślinnych i zapewnia odpowiedni system picia.

Leczenie farmakologiczne.

We wczesnych stadiach choroby, oprócz zmian w żywieniu, przepisywane są leki niehormonalne. Zastosowana homeopatia i tradycyjne preparaty na bazie roślinnej. Z reguły takie leki dają szybki i pozytywny wynik: stan pacjenta zostaje złagodzony, gruczoł staje się bardziej miękki, a foki rozpuszczają się. Leki można przepisać samodzielnie lub w połączeniu ze sobą (decyzję podejmuje lekarz):

• Mastodinon jest popularnym lekiem homeopatycznym;
• Mastofit - naturalny kompleks firmy Evalar;
• Mastopol - bezpieczny środek homeopatyczny;
• Mamoklam to preparat ziołowy na bazie wodorostów;
• Cyklodinon - narzędzie normalizujące stosunek hormonów gonadotropowych;
• Clamen - bioaddytyw na bazie brązowych alg, uzupełnia niedobór jodu w organizmie;
• Phytolone jest biologicznym produktem z wodorostów, używanym do zapobiegania złośliwym patologiom.

Często lekarz może zalecić preparaty multiwitaminowe zawierające witaminę A, E, jod, cynk i selen.

Wskazane jest także leczenie objawowe, najczęściej środki uspokajające na bazie mątwika, walerianki itp.

[13], [14],

Terapia hormonalna.

W większości przypadków możliwe jest stabilizowanie piersi progestagennymi lekami antykoncepcyjnymi - są one przyjmowane w tabletkach w cyklu miesięcznym. Istnieją jednak inne leki, które mogą powodować sztuczną menopauzę (Dipherylline, Zoladex) i normalizować "skoki" w ilości estrogenów w różnych fazach cyklu.

W przypadku zdiagnozowanego niedoboru prolaktyny zalecany jest cykl leczenia lekami Dostinex lub Parlodel.

Oprócz tych leków oczekuje się także pozytywnego wyniku leczenia progestagenem. Najbardziej znanymi z nich są Dufaston i Utrozhestan - przedstawiciele progesteronu, którzy są przepisani przez kurs od 3 do 6 miesięcy.

Inny typ hormonalnej terapii można przypisać wprowadzeniu testosteronu lub doustnego stosowania leków steroidowych - hamują one produkcję estrogenów przez organizm, ale nie są wskazane do stosowania przed 40 rokiem życia.

Leczenie operacyjne.

Chirurgia jest wskazana, gdy pojawiają się duże obszary pieczęci lub prawdopodobna jest złośliwość (złośliwość) procesu włóknistego. Zazwyczaj stosuje się takie opcje leczenia chirurgicznego:

• resekcja sektorowa (operacja usunięcia podejrzanego tworzenia z elementami zdrowej tkanki piersi);
• wyłuszczenie (operacja usunięcia nowotworu i oddzielenia go od pozostałych pobliskich tkanek).

Czas trwania operacji wynosi zwykle od 40 minut do 1 godziny, w znieczuleniu ogólnym lub lokalnym (w zależności od sytuacji).

Cały zaszyty materiał biologiczny jest wysyłany do diagnozy histologicznej.

Lokalne leczenie.

Aby zwiększyć skuteczność głównego leczenia, można również stosować czynniki zewnętrzne. Takie środki obejmują tłuste i kremowe leczniczych, na przykład, Mastofit, Prozhestozhel, Mastokrel preparaty terpentynowy itp. Jednakże takie leczenie może odtwarzać jedynie rolę dodatkowego środka do choroby i może być połączony z dowolnym systemem terapeutycznym.

Alternatywne leczenie

Leczenie ziołowe nie powinno być stosowane zamiast standardowej terapii medycznej, ale tylko na jej tle, po konsultacji z lekarzem prowadzącym. Najczęściej spotykane są mieszanki ziołowe, w których występuje dziurawiec, łopian, kłącze waleriany, nagietek, pokrzywa itp.

Podczas zabiegu nie zaleca się stosowania kąpieli i innych gorących zabiegów, a także opalania się.

• Korzystanie z tak znanej "żeńskiej" rośliny, jak Red Brush, pomaga stabilizować równowagę hormonów, ale leki oparte na tej roślinie nie powinny być stosowane w połączeniu z leczeniem hormonem. Do spożycia przygotuj nalewkę, która zawiera 50 g surowców roślinnych i 500 ml jakościowej wódki. Lek jest nalegany na miesiąc w ciemnym miejscu, przefiltrowany i wzięty na 1 łyżeczkę. Rano, po południu i wieczorem pół godziny przed posiłkami. Cykl przyjęć to jednomiesięczny cykl, po którym następuje przerwa i odbiór recepcji w cyklu.
• Liść kapusty to prosty i skuteczny środek, który prawie zawsze jest pod ręką. Kapusta skutecznie eliminuje dyskomfort, usuwa pieczęcie, zapobiega rozwojowi reakcji zapalnej. Jako środek zaradczy, świeżo wyrzucony arkusz świeżo ściętej szynki umieszcza się na uszkodzonym żelu pod spodem bielizny. Zaleca się przeprowadzenie procedury na noc przez 2 tygodnie. Również kapusta może być stosowana w formie rozdrobnionej pod kompresem, która jest utrzymywana w regionie dławnicy przez około 2 godziny. Czas leczenia - 7-10 procedur.
• Boligolov leczniczy jest stosowany w postaci nalewki, która jest przygotowywana w ten sposób: 1/3 szklanego słoika jest wypełniona surowcami roślinnymi, reszta przestrzeni jest wypełniona wódką. W tym samym słoiku zaleca się dodanie nasion puszki 1/5 z pojemności puszki. Lekarstwo jest nalegane przez 14 dni w ciemności. Schemat przyjęcia: 15 kropli dziennie przez sześć miesięcy, śledząc ich stan. Ta roślina jest uważana za trującą, więc weź ją ostrożnie, w żadnym wypadku nie przekraczając dawki.
• Herbaty ziołowe w oparciu o opłaty lecznicze można pić przez cały dzień w trzech podzielonych dawkach. Zbiór można przygotować z roślin, takich jak pokrzywa, szałwia, babka, piołun, zarodniki. Aby przygotować napar, weź 1 łyżkę stołową mieszanki ziołowej i zalej 250 ml wrzącej wody, nalegając na godzinę.
• Przy zwłóknieniu warto przyjmować preparaty z propolisu. Najprostszy sposób, aby uzyskać specjalną nalewkę propolisu w aptece i wypić za 1 łyżeczkę. 2 razy dziennie przed posiłkami. Jednocześnie zaleca się smarowanie skóry piersi kremem zawierającym propolis.

[15], [16], [17], [18]

Zapobieganie

Zapobieganie chorobom to najlepszy sposób, aby Twoje piersi były zdrowe i atrakcyjne. Specjaliści opracowali specjalny zestaw środków mających na celu zmniejszenie istniejącego zagrożenia wystąpienia poważnych patologii gruczołów sutkowych.

Wymieniamy główne środki zapobiegania.

• Staraj się unikać sytuacji stresowych i stresujących. Jeśli uważasz, że nie jest to możliwe, poproś lekarza, aby przepisał Ci leki uspokajające, aby ustabilizować stan psycho-emocjonalny, znormalizować czynność serca i ciśnienie krwi. Aby zapobiec zakłóceniom, zaleca się przyjmowanie preparatów na bazie kozłka lekarskiego, picie preparatów kojących, nie przepracowywanie, słuchanie ulubionej muzyki świetlnej itp.
• To może wydawać się banalne, ale konieczne jest, aby prowadzić zdrowy tryb życia, porzucając negatywnych nawyków zdrowotnych - .. Uzależnienia od nikotyny, spożycie alkoholu, itp Ustal dla siebie tryb racjonalnego dnia, który jest niezbędny do wyznaczenia czasu, aby pracować, spać, do użytecznych rozrywką , do odpoczynku i jedzenia. Chaotyczna codzienna rutyna może prowadzić do zaburzeń hormonalnych i osłabienia mechanizmów obronnych organizmu, co pogarsza negatywny wpływ czynników zewnętrznych.
• Śledzić procesy metaboliczne w organizmie - w odpowiednim czasie leczenia choroby (zwłaszcza sfery seksualnej), lub pozwolić dodatkowych kilogramów (otyłość i nadmierny wzrost tłuszczu sprzyja rozwojowi lokalnej zwłóknienia). Eksperci zauważyli, że jedzenie mięsa i tłustych potraw powoduje obniżenie poziomu androgenów i zwiększenie poziomu estrogenów w organizmie. A to nie wszystko - wszyscy wiedzą, że tłuste i smażone potrawy są potencjalnymi czynnikami rakotwórczymi, które mogą powodować łagodne procesy w kierunku nowotworów złośliwych. Z tego powodu, odżywianie należy maksymalnej uwagi, to jest: użycie wystarczającej ilości produktów roślinnych, zmniejszenie spożycia tłuszczów zwierzęcych uniknąć ogórki, wędzone produkty, środki konserwujące, smażonych produktów spożywczych i produktów zawierających sztuczne dodatki.
• Regularnie przeprowadzaj ogólne badanie piersi przed lustrem. Jeśli takie samodzielne badanie zostanie wykonane prawidłowo i stale, można zauważyć pojawienie się niebezpiecznych chorób już na najwcześniejszym etapie ich rozwoju, co pozwoli na szybkie konsultacje z lekarzem i rozpoczęcie leczenia.

Wśród zasad i warunków wtórnej profilaktyki są:

• eliminacja aborcji;
• obecność zdrowych ciąż;
• pełny okres laktacji;
• regularne życie seksualne;
• aktywny sposób życia;
• zapobieganie urazom klatki piersiowej.

Wymienione zasady prewencyjne znajdują się pod władzą każdej kobiety, więc lekarze zdecydowanie zalecają ich słuchanie i stopniowe wprowadzanie ich w życie.

[19], [20], [21]

Prognoza

Wystrzelona postać zmiany włóknistej może następnie powodować niebezpieczne choroby. Ważne jest, aby wiedzieć, że nie jest możliwe całkowite wyleczenie zwłóknienia, ale dzięki kompetentnemu podejściu i przeprowadzeniu wykwalifikowanego leczenia kobieta może zapomnieć o chorobie i prowadzić absolutnie pełne życie. Pełny cykl leczenia pomoże skorygować równowagę hormonalną i wzmocnić obronę immunologiczną. W przyszłości lekarz zaleci unikanie obrażeń, stresujących sytuacji i zwracanie uwagi na odżywianie i styl życia.

Ponieważ miejscowe zwłóknienie gruczołów sutkowych jest uważane za przewlekłą patologię, pacjentowi zaleca się regularne odwiedzanie specjalisty medycznego, staranne przeprowadzanie jego wizyt, przeprowadzanie testów i nie stosowanie samoleczenia.

[22], [23], [24], [25]