Biopsja piersi

Biopsja piersi jako metoda badań medycznych jest procedurą pobierania próbki komórek z gruczołu piersiowego pacjenta do późniejszego badania mikroskopowego na poziomie komórkowym - tzw. "Analiza patomorfologiczna".

Biopsja jest konieczna, aby potwierdzić dokładną diagnozę, gdy kobieta podejrzewa, że ma raka piersi. Z metod biopsji można zidentyfikować operacyjny i nieoperacyjny. W niektórych przypadkach procedura pobierania tkanki z piersi wymaga znieczulenia.

Biopsję wykonuje się tylko w wybranych przypadkach, gdy inne nowoczesne metody badań, np. Ultrasonografia lub mammografia, nie dają pełnego obrazu natury zmian zachodzących w tkankach piersi. Aby określić rodzaj guza (łagodny lub złośliwy), potrzebna jest procedura diagnostyczna, taka jak biopsja, której celem jest właśnie ujawnienie charakteru patologii nowotworu w gruczole sutkowym.

[1], [2], [3]

Wskazania do biopsji piersi

Biopsja piersi jest zalecana przez lekarza prowadzącego w ściśle określonych przypadkach. Zwykle przed zabiegiem biopsji wykonywane są również inne metody diagnostyczne, których celem jest określenie zakresu i lokalizacji patologicznych zmian w piersiach. Takie badania obejmują USG piersi i mammografię, inne metody mogą być stosowane rzadziej. W przypadku guzów głęboko osadzonych wykonuje się biopsję pod kontrolą RTG lub USG.

Wskazania do biopsji piersi:

• niezrozumiały zrzut (w szczególności krwawy) ze sutków;
• obecność gęstej formacji w gruczole mlecznym;
• zmiany w obszarze brodawki (gumowatość, wygląd skorupy i łuszczenie, przebarwienia);
• wrzody o nieznanej etiologii na nabłonku piersi;
• plamki jasnego lub ciemnego koloru na zdjęciu rentgenowskim w okolicy klatki piersiowej;
• wykrywanie mammografii lub ultrasonografii podejrzanych obszarów piersi;
• zmiana koloru skóry i złuszczanie obszarów na klatce piersiowej.

Przyczyny tych patologii należy ustalić za pomocą biopsji, aby wykluczyć lub potwierdzić obecność procesu nowotworowego w gruczole sutkowym.

Aspekt psychologiczny jest bardzo ważny, gdy pacjentowi przypisuje się biopsję piersi. Lekarz jest zobowiązany do prawidłowego wyjaśnienia kobiecie celów tej procedury, ponieważ pacjent prawie zawsze doświadcza wielkiego stresu z powodu bycia w niewiedzy i przedwczesnych, rozczarowujących wniosków. Zadaniem lekarza specjalisty jest poinformowanie pacjenta, że w zdecydowanej większości przypadków (około 80%) wynik biopsji jest ujemny, co jest bardzo dobrym wskaźnikiem.

Przygotowanie do biopsji piersi

Biopsja piersi jest procedurą diagnostyczną, która wymaga od pacjenta podjęcia pewnych działań zmierzających do udanej manipulacji.

Przygotowanie do biopsji piersi to szereg zabronionych działań:

• Nie należy spożywać alkoholu i leków, które hamują krzepnięcie krwi i zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi (np. Antykoagulanty, takie jak aspiryna i jej analogi).
• Procedura wykonywania biopsji za pomocą MRI nie jest zalecana dla kobiet w ciąży i jeśli podejrzewa się ciążę.
• Zabrania się stosowania rezonansu magnetycznego do biopsji, jeśli pacjent ma wszczepiony rozrusznik serca.
• Bezwzględnie kobieta musi najpierw poinformować lekarza o reakcjach układu immunologicznego jej organizmu na pewne substancje (przejaw alergii).

Bezpośrednio przed zabiegiem kobieta musi przestrzegać wszystkich instrukcji i zaleceń lekarza prowadzącego. W dniu biopsji pacjent powinien powstrzymać się od stosowania kosmetycznych płynów, dezodorantów lub antyperspirantów. Przed zabiegiem trzeba będzie usunąć biżuterię, okulary, protezy (jeśli są).

Pożądane jest, aby kobieta trafiła do placówki medycznej w towarzystwie ukochanej osoby, która będzie ją wspierać zarówno psychologicznie, jak i w przypadku słabej tolerancji na leki przeciwbólowe i pomóc w powrocie do domu. Zasadniczo nie ma poważnych powodów do obaw związanych z wyznaczeniem tej procedury diagnostycznej. Ważne jest, aby po prostu wysłuchać zaleceń lekarza, który z wyprzedzeniem poinformuje pacjenta o rodzaju biopsji i wyjaśni procedurę.

Igła do biopsji piersi

Biopsja piersi (aspiracja) wykonywana jest specjalną cienką igłą, aby sprawdzić obecność i ekstrakcję płynu z dotkniętego obszaru. Po tej procedurze uzyskany płyn jest wysyłany do badania na cytologa - przeszkolonego specjalistę, który diagnozuje, na podstawie niewielkiej liczby komórek.

W obecności guzów litych stosuje się igłę o większej średnicy, aby usunąć niewielki kawałek tkanki z guza.

Igła do biopsji piersi jest zwykle wieloskładnikowa i służy do pobierania próbek biopsyjnych (materiałów organotonicznych) zarówno w badaniu cytologicznym, jak i histologicznym. Kontrola położenia igły do biopsji pozwala na użycie specjalnych znaczników ultradźwiękowych. Atraumatyczne wstrzykiwanie igły do biopsji jest zapewnione przez krawędzie rany. Wielowymiarowość średnic igieł do biopsji umożliwia przeprowadzenie procesu pobierania próbek materiału cytologicznego w zależności od cech guza. Tak więc diagnoza jest możliwa na podstawie minimalnej liczby komórek.

Niestety złośliwe nowotwory często wykazują ich niejednorodność. Oznacza to, że mogą one składać się zarówno z obszarów rakowych, jak i łagodnych. Kiedy igła biopsyjna przenika do łagodnego obszaru guza nowotworowego, wynik procedury będzie wskazywał na "fałszywie ujemną" diagnozę. Z tego powodu często lekarze wybierają operacyjną metodę ekstrakcji dotkniętego obszaru. Następnie patomorfolodzy badają kilka odcinków tkanek jednocześnie, aby ustalić obecność lub brak komórek nowotworowych. Tak więc dokładna diagnoza jest potwierdzana przez biopsję chirurgiczną.

W jaki sposób wykonuje się biopsję piersi?

Biopsję piersi wykonuje lekarz ambulatoryjny, chirurg lub radiolog. Istnieją odmiany tej procedury, których wybór zależy od konkretnej sytuacji. Lekarz prowadzący na podstawie badania gruczołu mlekowego i wyników niektórych analiz zaleci pacjentowi optymalną metodę biopsji, biorąc pod uwagę wielkość guza, jego lokalizację, a także inne parametry zmiany w piersi kobiecej.

Naturalnie, przed procedurą wszystkich pacjentów, pojawia się pytanie: "W jaki sposób wykonuje się biopsję piersi?" Bez wątpienia lekarz jest zobowiązany odpowiedzieć na wszystkie pytania, które interesują pacjenta i starannie przygotować ją do przeprowadzenia manipulacji diagnostycznych.

Bezpośrednio podczas biopsji pacjentka leży na kanapie w pozycji leżącej na plecach lub na boku, zwracając się do lekarza. Podczas badania konieczne jest leżeć spokojnie, bez mieszania. Następnie przeprowadza się miejscowe znieczulenie, położenie uszkodzonej tkanki określa się za pomocą przetwornika ultradźwiękowego. Następnie wprowadza się igłę i jej postęp do miejsca patologicznego. Po włożeniu igły do biopsji można zauważyć wrażenie lekkiego nacisku. Cały obraz jest monitorowany na monitorze specjalnego aparatu. Do pobierania próbek tkanki patologicznej można użyć:

• cienka igła,
• gruba igła,
• próżnia,
• biopsja chirurgiczna.

Po zakończeniu zabiegu podejmuje się niezbędne kroki w celu zatrzymania krwawienia (w szczególności stosuje się zimne opakowanie w postaci lodu), na ranę nakłada się bandaż. Procedura nie wymaga szycia. Do tego czasu cała manipulacja zajmuje około godziny. Nie zaleca się angażowania w żadną aktywną aktywność fizyczną w ciągu 24 godzin po biopsji.

W celu tzw. Stosuje się specjalne igły "punps biopsy", w których wykonuje się przebicie określonego obszaru dotkniętej piersi, któremu towarzyszą takie metody kontroli, jak prześwietlenia rentgenowskie, rezonans magnetyczny i ultradźwięki. Próbka uzyskanej tkanki jest natychmiast przesyłana do laboratorium w celu wykonania specjalnego badania histologicznego. Nakłucie skóry jest zwykle dobrze tolerowane, pacjenci odnotowują tylko niewielki dyskomfort. Do znieczulenia można zastosować znieczulenie powierzchowne (podskórne wstrzyknięcie środka znieczulającego, powodujące "zamrożenie" obszaru skóry, do którego wchodzi igła biopsyjna).

Ciągły rozwój medycyny przyczynia się do powstawania innowacyjnych metod biopsji. W szczególności do tej pory stosowane są nowe narzędzia: jednorazowe igły i pistolety do biopsji. Przy pomocy takiego sprzętu diagnostycznego "biopsja cięcia" jest bardziej skuteczna (w tym przypadku do analizy pobierana jest miękka tkanka piersi). Prowadzenie biopsji cienkoigłowej jest ograniczone do użycia igły jednorazowej z wąską tarczą, uprzednio włożonej do pistoletu do nakłuwania. To narzędzie działa z prędkością błyskawicy, wypalając specjalny nóż, z którego wycina się cienką kolumnę tkanki guza. Ważne jest to, że przy takim badaniu dokładność wyniku wynosi do 95%.

Biopsja przebicia gruczołu mlekowego

Biopsja piersi zmniejsza się do pobrania materiału organicznego (tkanka komórkowa) do późniejszej analizy cytologicznej w celu zidentyfikowania charakteru patologicznego nowotworu gruczołu sutkowego. Biopsja nakłucia jest zalecana w przypadkach, gdy ujawnia się objętość mammografii i USG, i istnieją wątpliwości dotyczące dokładnej diagnozy. Innymi słowy, za pomocą tej manipulacji możliwe jest uzyskanie puli komórek do dalszej mikroskopii.

Biopsja punkcji gruczołu sutkowego jest najbardziej oszczędną diagnozowaną metodą mającą na celu zbieranie komórek z uszkodzonego gruczołu mlecznego w celu badania mikroskopowego. W rzeczywistości ten rodzaj biopsji przypomina zwykły zastrzyk domięśniowy. Biopsja ta jest najczęściej wykonywana w gabinecie lekarskim i składa się z trzech głównych etapów:

• wprowadzenie cienkiej igły przymocowanej do strzykawki do tkanki;
• przesiewanie fragmentów tkanek i płynu do strzykawki;
• ekstrakcja igły.

Metoda TAPB (biopsja aspiracyjna cienkoigłowa) jest aktywnie stosowana w nowoczesnej praktyce klinicznej i ma dużą wartość informacyjną. Jego celem jest określenie złośliwości lub dobrej jakości guza w gruczole sutkowym. Od wyniku biopsji zależy decyzja o leczeniu operacyjnym pacjenta.

Manipulacja odbywa się w warunkach ambulatoryjnych. Nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie pacjenta do tej procedury. Zakazano stosowania aspiryny i antykoagulantów, a pacjent powinien ostrzec lekarza o możliwych alergicznych objawach ciała jako reakcji na niektóre leki.

Metoda nakłucia może być różna: w jednym przypadku cienka igła typu Chib jest używana do uzyskania niewielkiej ilości komórek patologicznych lub zawartości płynów; w innym - stosuje się igłę do biopsji, która ma nieco grubszą średnicę i pozwala na uzyskanie nawet kawałka tkanki do badania i umożliwia użycie znieczulenia miejscowego. Ta metoda biopsji nazywa się "wycięciem". Możliwe są modyfikacje technik opartych na zasadach biopsji opisanych powyżej. W wyniku biopsji nakłucia nakłucia skóry wykonuje się pod kontrolą USG, co pozwala wprowadzić igłę bezpośrednio do tkanki nowotworowej. Po wyjęciu igły, materiał nakłuwający przenosi się do szkieł okularowych do następnego badania histologicznego.

Biopsja przebicia gruczołu mlekowego jest przeciwwskazana w przypadku nawrotu raka i obecności przerzutów, a także niewyrównanej somatycznej patologii. Zaletami tej metody diagnostycznej są: bezbolesność, niski uraz, brak znieczulenia ogólnego i specjalne przygotowanie pacjenta. Różne powikłania w postaci aseptycznego zapalenia lub krwiaka śródmiąższowego po zabiegu są niezwykle rzadkie.

Po ocenie ilości i jakości powstałego materiału komórkowego, cytolog decyduje, czy powtórzyć manipulację. W ten sposób możliwe jest 2-3-krotne próbkowanie materiału nakłucia w celu uzyskania większej dokładności wyniku. Średnio czas biopsji przebicia piersi wynosi do 20 minut. Ostateczne wyniki badania cytologicznego materiału będą zależeć od złożoności patologii i można je uzyskać w okresie od 1 do 7 dni.

Biopsja piersi Trepana

Biopsja piersi ma kilka odmian. W ten sposób do dokładnego rozpoznania rodzaju i rozmiaru guza lub tworzenia się torbieli () można stosować metody chirurgicznej, która składa się w całości ciała wycięcie guza (wycięcia) lub jej specyficznej części (nacięcia) - innymi słowy, jest to tak zwany .. "Biopsja Trepana".

Biopsję Trepan gruczołu sutkowego wykonuje się za pomocą specjalnej igły Palinka. Zabieg można wykonać w znieczuleniu miejscowym i ogólnym. Taka igła posiada frez trzpieniem kaniuli zgłębnika - długi elastyczną rurkę zgłębnik, który wprowadza chirurga delikatnie do cięcia uprzednio wykonane za pomocą skalpela, aż do styku z powierzchnią nowotworu. Po usunięciu trzpienia za pomocą kaniuli wycina się fragment tkanki rakowej. W tym przypadku rura jest okresowo wprowadzana do pręta za pomocą noża, a następnie jest już ekstrahowana z uzyskanym materiałem komórkowym. Gdy dostępna jest torbiel, zawartość kaniuli zostaje zassana. Dzięki wprowadzonym elektrokoagulacyjnym ścianom torbieli kauteryzuje się. W wyniku tego typu biopsji można uzyskać maksymalną dokładność badania.

Kawałek guza, uzyskany za pomocą biopsji trepan, jest materiałem do bardziej dogłębnego badania morfologicznego. Przygotowanie materiału pozwala na dokładną analizę histologiczną kompozycji komórkowej formacji, a także określenie jej drobniejszych struktur.

Biopsja piersi Trepana, jak również biopsja nakłucia, zwykle wykonuje się przed radioterapią lub podczas zabiegu chirurgicznego jako zamiennik resekcji sektora diagnostycznego. Należy zauważyć, że ten typ biopsji wykonuje się w wyjątkowych przypadkach, ponieważ stwarza on pewne zagrożenie dla pacjenta.

Biopsja próżniowa gruczołu mlekowego

Biopsję piersi można przeprowadzić w postaci metody łączącej opcje diagnostyczne i terapeutyczne. W szczególności mówimy o biopsji próżniowej.

Biopsja podbrzusza piersi jest wykonywana zarówno pod kontrolą USG, jak i pod kontrolą RTG. Główną zaletą tej metody badań jest możliwość uzyskania w ciągu kilku minut z wielu próbek tkanki, która znajduje się 8 razy więcej niż objętość próbki pobierania próbek pochodzących z biopsji lub biopsji gruboigłowej, który wykorzystuje system wyposażony w mechanizm sprężynowy.

Procedury biopsji próżniowej obejmuje pojedyncze podanie specjalne igły do biopsji, po której znajduje się obrotowy otwór, i ze względu na zastosowanie zasysania próżniowego odbywa się z określonym otworem tkanki, a następnie wycięto szybko obrotowym. Pozwala to uzyskać wiele próbek tkanek na tle minimalnej traumy.

Ze względu na ruchy translacyjne po wprowadzeniu igły do biopsji, zapobiega się urazom klatki piersiowej i ułatwia się biopsję małych piersi. W ten sposób zwiększa się dokładność diagnozy, a problem z określeniem rozpoznania patologicznego tworzenia się gruczołu mlekowego, który nie jest namacalny podczas badania, zostaje rozwiązany. Inną ważną zaletą metody biopsji próżniowej jest wystarczalność zastosowania znieczulenia miejscowego.

Głównym wskazaniem do wyznaczenia PSA do celów diagnostycznych jest wyjaśnienie natury guza lub torbieli gruczołu sutkowego, które nie są namacalne, ale widoczne w kontroli radiologicznej. Ponadto, ten typ biopsji służy do dokładnego określenia przewidywań w obecności złośliwego nowotworu w piersi.

Wskazaniem dla metody biopsji próżniowej piersi z celem terapeutycznym jest usunięcie łagodnej formacji, która nie jest wyczuwalna podczas badania (gruczolak, włókniak, mikrokalcynaty). Ta procedura jest używana jako alternatywna metoda interwencji chirurgicznej. Należy jednak zauważyć, że jednym z głównych czynników hamujących przeprowadzanie biopsji próżniowej piersi w celach terapeutycznych jest złośliwa natura nowotworu.

Biopsja cienkoigłowa gruczołu mlekowego

Biopsja piersi jest rodzajem zabiegu chirurgicznego, wykonywanego w celu ujawnienia patologicznej formacji kobiecej piersi, a także określenia jego struktury, rodzaju i natury. Głównym materiałem do przeprowadzenia kolejnego badania laboratoryjnego są komórki lub kawałek tkanki pobrany z piersi przez biopsję.

Biopsja cienkoigłowa gruczołu sutkowego jest w rzeczywistości najprostszą i najczęstszą metodą badania niewyczerpanego nowotworu występującego w gruczole sutkowym. Podczas wykonywania tej procedury stosuje się cienką igłę do biopsji, zaprojektowaną specjalnie do zbierania materiału komórkowego z torbieli lub guza.

Jak przebiega ta manipulacja? Pacjent siedzi na kanapie, lekarz wskazuje miejsce biopsji, na skórze piersi, następnie jego powierzchnia jest traktowana antyseptycznie. Następnie cienka igła jest wprowadzana do strzykawki bezpośrednio do gruczołu, tłok jest odciągany do tyłu i w ten sposób wsysa do wnętrza strzykawki pewną ilość tkanki do badania.

Ta metoda biopsji jest szybką i minimalnie inwazyjną procedurą diagnostyczną, która pozwala na odróżnienie torbieli wypełnionej płynem od guza.

Poza tongoigolnoy może być stosowany tolstoigolnaya biopsji prostaty - występuje, gdy przez USG lub mammografii można wyraźnie zobaczyć jakieś wykształcenie w klatce piersiowej, a także lekarza podczas badania lekarskiego pacjenta może dotknąć rodzaj uszczelnienia. Do procedury z użyciem igły o średnicy nieco grubsze niż w przypadku drobno biopsji, za pomocą którego możliwe jest dostać kilka próbek tkanek patologicznych i natychmiast wysłać je do specjalnego badania histologicznego do wykrywania komórek nowotworowych.

Należy zauważyć, że obrazowanie igłą dla dokładniejszego obrazu dodatkowo wykorzystuje inne techniki obrazowania, takie jak mammografia, ultrasonografia, rezonans magnetyczny.

[4], [5], [6], [7], [8]

Stereotaktyczna biopsja piersi

Biopsja piersi jest niezbędna do ustalenia dokładnej diagnozy, gdy kobieta znajdzie focze, guzy i inne zmiany w piersiach.

Wśród kilku metod biopsji, wykorzystywanych do zbierania tkanek i materiałów komórkowych w celu dalszych badań laboratoryjnych, możemy zauważyć biopsję stereotaktyczną.

Stereotaktyczna biopsja piersi polega na pobraniu materiału do kolejnego badania histologicznego za pomocą pojedynczej igły z kilku miejsc. Jest to konieczne w przypadku, gdy nowotwór znajduje się dość głęboko. Podczas zabiegu można używać cienkich i grubych igieł do biopsji. Sama procedura jest kontrolowana przez cyfrowy mammogram, a także kilka urządzeń ultradźwiękowych. Tak więc, za pomocą stworzenia za pomocą mammogramu promieniowania jonizującego (to jest promieniowania rentgenowskiego), lekarz może dokładnie dostarczyć niezbędne narzędzia do miejsca patologicznego dla gromadzenia materiału komórkowego. Zanim lekarz zaleci wykonanie biopsji, pacjent czeka na prześwietlenie piersi, podczas gdy gruczoł jest oglądany pod różnymi kątami. Umożliwia to uzyskanie wielu zdjęć w celu uzyskania dokładniejszych informacji o lokalizacji i charakterze edukacji.

Biopsję stereotaktyczną stosuje się w przypadkach, gdy w kobiecej piersi występuje gęsta formacja o nieznanej etiologii; dochodzi do naruszenia struktury tkanek gruczołu mlekowego, są ogniska mikrokalcynatów (złogi wapnia) w obszarach wcześniej wykonanych operacji.

Procedura biopsji stereotaktycznej jest praktycznie bezbolesna, a dokładność końcowych wyników badania jest zrównana z biopsją chirurgiczną. Ponadto, po nim nie ma śladów i defektów na skórze i tkankach gruczołu sutkowego, w przeciwieństwie do konsekwencji interwencji chirurgicznej. Ponadto okres powrotu do zdrowia po biopsji stereotaktycznej trwa znacznie krócej.

Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa gruczołu mlekowego

Biopsję piersi można wykonać na kilka sposobów. Jedną z najczęstszych, prostych i często stosowanych metod diagnostycznych jest TAB (biopsja cienkoigłowa piersi). Ta metoda diagnozy jest wybierana w przypadku, gdy nie dochodzi do sondowania w klatce piersiowej.

Zabieg wykonuje się przez nakłucie podejrzanego obszaru skóry cienką, wydrążoną igłą przymocowaną do strzykawki i specjalnie zaprojektowaną do przyjmowania komórek patologicznych w celu określenia ich natury (łagodna lub złośliwa). Zasada działania polega na tym, że igła do biopsji przypomina pompę próżniową, tj. Przy jej pomocy, pod naciskiem, materiał komórkowy jest zasysany do strzykawki w celu dalszego zbadania.

Podczas biopsji cienkoigłowej pacjent leży na kanapie i stole. Lekarz wykonuje manipulację, ustalając obszar klatki piersiowej jedną ręką i kierując cienką igłę do biopsji do wyznaczonego miejsca. Należy zauważyć, że igła do biopsji jest w tym przypadku cieńsza niż igła do pobierania próbek krwi żylnej. W strzykawce następuje zasysanie materiału komórkowego lub płynu z torbieli lub guza przez jamę igły.

Biopsja aspiracyjna jest prostym sposobem na odróżnienie nowotworu od torbieli wypełnionych płynem. Ta metoda pozwala uniknąć bardziej inwazyjnej procedury. Jeśli materiał komórkowy nie zadziała, konieczne mogą być dodatkowe procedury diagnostyczne, aw skomplikowanych przypadkach konieczne jest leczenie chirurgiczne.

[9], [10], [11]

Biopsja piersi

Biopsję piersi wykonuje się za pomocą specjalnego sprzętu, w szczególności igieł do biopsji o różnych średnicach w celu pobrania materiału komórkowego lub tkankowego w celu przeprowadzenia dalszych badań laboratoryjnych w celu określenia charakteru patologicznego tworzenia w klatce piersiowej.

Biopsja piersi (med. "Biopsja igłowa") jest metodą diagnostyczną, w której stosuje się grube igły. Z jego pomocą można uzyskać całą kolumnę komórek i tkanek, nie tylko ze skóry, ale także z określonego narządu. W tym przypadku jest to piersi, więc po biopsji armatury i późniejszego badania histopatologicznego kolumnie tkanek może określić rodzaj nowotworu - łagodny lub złośliwy, a następnie później ustalić odpowiednie taktyki leczenia choroby.

Biopsja cienkoigłowa polega na zastosowaniu specjalnego automatycznego mechanizmu, za pomocą którego igła przemieszcza się do tkanek i jest zwracana do komórki z "kolumną" (tj. Z próbką tkanki do analizy patomorfologicznej). Za pomocą zewnętrznej osłony ochronnej tkanina jest natychmiast odcinana. Proces ten jest przeprowadzany wielokrotnie (3-6 razy).

[12]

Biopsja guza piersi

Jeśli podczas samokontroli zostaną stwierdzone niewielkie zmiany w klatce piersiowej, kobieta powinna natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu przeprowadzenia pełnego badania. Jeśli podczas badania lekarz podejrzewa chorobę nowotworową, konieczne jest wykonanie biopsji (przebicie). Należy zauważyć, że taktyki terapeutyczne w wykrywaniu guza w gruczole mlecznym implikują zastosowanie szeregu technik laboratoryjnych, których informacja w połączeniu pozwoli na określenie obecności lub nieobecności odległych przerzutów.

Biopsja piersi jest jedną z najdokładniejszych diagnozowanych metod określania charakteru nowotworu - łagodnego lub złośliwego. Przed biopsją zwykle przepisuje się takie metody badania, jak badanie dotykowe, ultrasonografia, mammografia, scyntygrafia (badanie radioizotopowe), tomografia komputerowa, analiza markerów krwi krwi itp.

Biopsję guza piersi można przeprowadzić na kilka sposobów, wszystko zależy od stopnia rozwoju nowotworu, stanu pacjenta, wyników dodatkowych badań. Najprostszą metodą jest biopsja cienkoigłowa guza, ale może nie być wystarczająco informatywna. W tym przypadku stosuje się trepan lub cor-biopsję w celu uzyskania dokładniejszych wyników badania histologicznego. Takie procedury są wykonywane w warunkach ambulatoryjnych w znieczuleniu miejscowym.

I korelującym trepanować biopsji możliwość uzyskania wystarczającej ilości materiału, aby nie tylko określenie budowy histologicznej nowotworów, ale także zbadać poziomy receptora HER2 i receptorów hormonów steroidowych. Ta informacja jest bardzo ważna w pierwszych stadiach choroby, gdy nie chodzi o zabieg chirurgiczny, ale o ustalenie zachowawczego schematu leczenia.

W zależności od wielkości i umiejscowienia nowotworu wybiera się odpowiednio metodę biopsji. Tak więc, dla małych guzów zlokalizowanych na tkankach klatki piersiowej, w pobliżu mostka, najlepszą metodą będzie biopsja cienkoigłowa lub stereotaktyczna. W niektórych przypadkach można zastosować biopsję chirurgiczną, która również ma swoje własne wskazania.

Po wybraniu techniki biopsji lekarz udziela pacjentowi szczegółowego opisu procedury, wyjaśnia jej potrzeby i korzyści, ostrzega przed możliwym ryzykiem i powikłaniami.

[13], [14], [15], [16]

Biopsja torbieli piersi

Biopsję piersi można stosować w przypadku wykrycia zmian torbielowatych. Cysty składają się z zewnętrznych błon, które są gęstą tkanką łączną i wewnętrznej zawartości, które mogą mieć różną konsystencję - bzdurną lub płynną, a także ropne lub krwawe. Wielkość guzów torbielowatych waha się od kilku milimetrów do 5 lub więcej centymetrów. Cystic formation jest dobrze wyczuwalny podczas badania piersi. Zwykle jest to bezbolesna pieczęć, która ma wyraźne, równe zarysy.

Wszystkie kobiety muszą wiedzieć i rozumieć, że torbiel jest rodzajem manifestacji tzw. "Mastopatii mukowiscydozy" - raczej niebezpieczny stan, który jest uważany za chorobę w tle lub przedrakową. Dlatego tak ważne jest zdiagnozowanie torbieli piersi u kobiety, że bardzo ważne jest, aby jak najszybciej odwiedzić lekarza-ssaka i przejść pełne badanie.

Biopsja torbieli piersi jest uważana za ważną metodę badawczą mającą na celu wykluczenie lub potwierdzenie obecności w piersi komórek atypowych. Za pomocą tej metody inwazyjnej cząstki tkanki lub zawartość torbieli są pobierane w celu późniejszej analizy cytologicznej. Biopsja punkcji w tym samym czasie jest wyznaczana w połączeniu z innymi metodami badania: mammografią, MRI, ultrasonografią, pneumokystografią itp.

Biopsja przebicia torbieli gruczołu sutkowego odbywa się w warunkach ambulatoryjnych pod ścisłym nadzorem lekarza specjalisty i charakteryzuje się absolutnym bezpieczeństwem (tj. Praktycznym brakiem urazu skóry i tkanek miękkich). Do pobrania materiału komórkowego używa się cienkiej igły, aby uzyskać próbki tkanek - grubszą igłę lub pistolet do biopsji (tak zwana "biopsja trepan"). Materiał pobrany do analizy przesyłany jest do laboratorium patomorfologicznego w celu przeprowadzenia specjalnych analiz (histologicznych, cytologicznych) w celu dokładnego rozpoznania choroby.

Należy zauważyć, że biopsja jest przepisywana tylko wtedy, gdy lekarz podejrzewa obecność torbieli w piersi kobiety lub złośliwy. Biopsję punkcji można uznać za środek leczniczy, ponieważ podczas tej procedury zawartość torbieli jest całkowicie opróżniana za pomocą cienkiej igły. W ten sposób torbiel opróżnia się, jego ściany są sklejone, po czym formacja znika. Ta metoda leczenia jest optymalna dla pojedynczych cyst i jest często stosowana przez mammologów jako skuteczna i mało traumatyczna metoda.

[17], [18]

Biopsja gruczolakowłókniaka piersi

Biopsja piersi ma na celu wyjaśnienie różnych patologii, w szczególności torbieli i guzów. Jednym z najczęstszych guzów piersi o łagodnym charakterze jest gruczolakowłókniak, który przypomina kulkę w kształcie i powstaje z tkanki włóknistej. Ta patologia występuje najczęściej u kobiet w wieku poniżej 30 lat. Jako część gruczolakowłókniaka są komórki zrębowe lub włókniako-łączące, sam guz ma zwykle nie więcej niż 3 milimetry średnicy, chociaż zdarzają się przypadki, gdy osiąga 5 centymetrów średnicy.

Przyczyny gruczolakowłókniaka mogą być różnymi czynnikami. Spośród nich można zauważyć wpływ estrogenów na wewnętrzną strukturę gruczołu mlekowego w okresie przedmiesiączkowym lub podczas ciąży. Rozpoznanie gruczolakowłókniaka polega na badaniu i obmacywaniu gruczołu, po którym pacjent otrzymuje ultrasonografię, a także mammografię i biopsję.

Biopsja gruczolakowłókniaka gruczołu sutkowego jest w istocie jedyną metodą badań klinicznych, która pozwala z dużą dokładnością określić rodzaj guza - jego dobrą jakość lub złośliwość. Ta procedura jest wykonywana przez pobranie kawałka tkanki do analizy za pomocą igły do biopsji. Pacjenci w wieku 20-25 lat nie muszą mieć biopsji, jeśli mammografia i ultradźwięki wykazują wszystkie objawy gruczolakowłókniaka. Najczęściej manifestuje się jako pojedynczy węzeł.

Przebicie od piersi do biopsji jest konieczne do badania laboratoryjnego komórek gruczolakowłókniaka, aby zapobiec występowaniu raka piersi. Na przykład, głąb gruczolakowaty w kształcie liści, według statystyk, w 10% przypadków zdegeneruje się w mięsaka. Zauważono, że przy niecałkowitym usunięciu liści gruczolakowatych liści, dochodzi do nawrotu. Leczenie gruczolakowłókniaka, który ma postać pacydoidalną, polega wyłącznie na interwencji chirurgicznej. Radykalna mastektomia jest jedyną metodą skutecznego leczenia nowotworu złośliwego.

W związku z tym można postawić jasną diagnozę dopiero po wycięciu guza, a także pobrać jego fragmenty do późniejszego badania histologicznego. Należy zauważyć, że usunięcie Gruczolakowłókniak pilnie wskazane dla kobiet planujących ciążę, ponieważ zmiany hormonalne w organizmie kobiety, towarzyszące wychowania dziecka, może wywołać aktywny rozwój Gruczolakowłókniak, aw ciężkich przypadkach - jej degeneracji w raka. Ponadto, gruczolakowłókniak może zapobiegać odpływowi mleka z piersi ze względu na zachodzenie na siebie kanałów mlecznych, co powoduje mastopatię, która ma bardzo niepożądane konsekwencje dla matki karmiącej.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],

Biopsja raka piersi

Biopsja piersi jest wykonywana w celu zbadania edukacji patologicznej w zakresie określenia jej podstawowej natury - łagodnej lub złośliwej. Niestety żadna kobieta nie jest ubezpieczona na ryzyko zachorowania na raka piersi, a liczba zachorowań wzrasta z biegiem lat. Szczególnie ważne jest regularne badanie przez lekarza mammologa u kobiet z genetyczną predyspozycją na występowanie raka piersi. Badania lekarskie i przeprowadzanie badań diagnostycznych, takich jak USG, mammografia, rezonans magnetyczny pozwolą w porę znaleźć problem zdrowotny i pozbyć się go.

We wczesnym rozpoznawaniu raka ogromne znaczenie ma samoobadanie piersi przy pomocy dotyku, a także rutynowe kontrole u ginekologa. W przypadku stwierdzenia jakichkolwiek zmian w gruczole piersiowym konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania lekarskiego, a w przypadku podejrzenia guza o niezrozumiałej etiologii - biopsji.

Biopsja w raku piersi ma za zadanie wytwarzanie materiału biologicznego, tj. Tkanki z obszaru patologicznego. Później, po nakłuciu, próbka tkanki jest poddawana laboratoryjnemu badaniu histologicznemu w celu określenia typu komórek zawartych w jego składzie. Do zabiegu stosuje się metody aspiracji cienkimi lub grubymi igłami. Biopsja nacięcia (otwarta) wykonywana jest najczęściej na tle operacji chirurgicznej mającej na celu wycięcie guza.

Wybór metody biopsji w raku piersi zależy od lokalizacji i wielkości guza, a także od obecności przerzutów, liczby nietypowych ognisk i innych czynników. Biopsja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Jeśli rak powraca, biopsja jest bardzo ważna, ponieważ jej wyniki będą miały wpływ na wybór leczenia. W tym przypadku celem biopsji jest ustalenie przyczyn i wyjaśnienie diagnozy nawrotu lub przerzutu raka. W tym celu stosuje się igłę lub stereotaktyczną biopsję. W przypadku podejrzenia przerzutów do płuc wykonuje się biopsję za pomocą bronchoskopu - specjalnego instrumentu medycznego wprowadzonego do tchawicy, a następnie do oskrzeli w celu wzrokowej inspekcji podejrzanego miejsca w tkance.

Wyniki biopsji piersi

Biopsja piersi pomaga określić rodzaj edukacji w celu późniejszego leczenia zidentyfikowanej choroby.

Wyniki biopsji piersi będą znane kilka dni po zabiegu. Patolog powinien dokładnie zbadać próbki otrzymanych tkanek i sporządzić opinię, która będzie odzwierciedlać wszystkie niezbędne informacje na temat wielkości, lokalizacji tkanki, konsystencji, koloru, obecności lub nieobecności komórek nowotworowych. Należy wziąć pod uwagę, że wyniki biopsji, wskazujące na obecność łagodnego guza, powinny pokrywać się z opinią lekarza prowadzącego. Jeśli lekarz wątpi w diagnozę, widząc objawy raka w wyniku mammografii, będziesz musiał powtórzyć biopsję, a także dalsze badania.

Jeśli w próbkach biopsji znajdują się komórki nowotworowe, patolog powinien wskazać na podstawie informacji o rodzaju złośliwego formowania, jego zależności hormonalnej i innych czynnikach, które następnie wpłyną na wybór reżimu leczenia. W zależności od wniosków (morfologicznych, histologicznych) uzyskanych w badaniu biopsji, wyniki biopsji piersi można podzielić na następujące grupy:

• Normalny - wskazujący kształt i rozmiar komórek, które mieszczą się w normie; podczas gdy nie wykryto dodatkowych nietypowych inkluzji i ciał.
• Niekompletne - wskazują na potrzebę przeprowadzenia dodatkowej ankiety z powodu niejednoznacznych danych lub niewystarczającej ilości pobranego materiału.
• Nienowotworowe - wskazujące na obecność nieprawidłowych skupisk komórek w próbkach tkanek lub jakichkolwiek nietypowych związków, których charakter nie jest związany z procesem nowotworowym. Takie informacje mogą wskazywać na torbiel, proces zapalny lub zapalenie sutka piersi.
• Łagodny - wskazuje na obecność guza, ale bez strefy "wzrostu wieńcowego" charakterystycznej dla raka, jak również szczepów komórkowych.
• Złośliwe - takie wyniki po biopsji świadczą o obecności guza nowotworowego, jego specyficznej lokalizacji, formie i granicach, fazie rozwoju. W tym przypadku istnieją oczywiste zmiany w komórkach ze względu na złośliwość procesu nowotworowego.

Powikłania po biopsji piersi

Biopsja piersi z właściwą procedurą nie jest bardzo traumatyczna, ale istnieje wiele zagrożeń i możliwych powikłań, związanych głównie z procesem infekcyjnym. W odniesieniu do ryzyka konieczne jest odnotowanie przeciwwskazań do zabiegu u kobiet w ciąży, a także u pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe. Ważne jest, aby poinformować lekarza z wyprzedzeniem o możliwych reakcjach alergicznych organizmu na niektóre leki.

Powikłania po biopsji piersi objawiają się w postaci rozległych siniaków, obrzęków, zmian w kształcie piersi, gorączki, zaczerwienienia miejsca nakłucia podczas biopsji. Występują również różne wyładowania z rany, co wskazuje na przenikanie zakażenia. W takich przypadkach należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską od lekarza, ponieważ infekcja wymaga natychmiastowego leczenia.

Jeżeli w biopsji zastosowano znieczulenie ogólne, możliwe są powikłania, takie jak tymczasowa dezorientacja, zawroty głowy, nudności. Zwykle niewygodne objawy występują w ciągu 24 godzin po operacji. Pomimo możliwości powikłań, najważniejsza jest punktualna diagnoza, dlatego tak ważne jest porównanie ryzyka związanego z procedurą biopsji z ryzykiem związanym z rozwojem procesu nowotworowego. Może stanowić szczególne zagrożenie nie tylko dla zdrowia, ale także dla ludzkiego życia.

[26], [27], [28], [29], [30]

Gdzie wykonać biopsję piersi?

Biopsję piersi wykonuje się w placówce medycznej, ambulatoryjnej.

Wiele kobiet przed zabiegiem zastanawia się, gdzie wykonać biopsję piersi? Odpowiedź będzie zależeć wyłącznie od decyzji samej kobiety. Może to być stanowa poliklinika, nowoczesne ssacze centrum medyczne, laboratorium onkologiczne lub prywatna klinika. Często po badaniu lekarz oferuje pacjentowi określone miejsce do zabiegu. Specjaliści z uznanych klinik starannie podchodzą do wdrożenia tej procedury, co pozwala dokładnie określić obecność i charakter proponowanej edukacji.

W ośrodku medycznym pacjent otrzyma niezbędne rekomendacje, pomoże przygotować się psychicznie do biopsji piersi, a także odpowie na wszystkie pytania związane z techniką tej chirurgicznej manipulacji i ryzykiem możliwych powikłań. Lekarz określi rodzaj biopsji, która będzie konieczna do zdiagnozowania patologii w gruczole mlecznym. Wśród nowoczesnych typów biopsji są:

• Nakłucie (pobrano próbki tkanki do dalszych badań, wprowadzając specjalną cienką igłę do gruczołu mlekowego);
• Wycięcie (z użyciem znieczulenia miejscowego, usunięcie ujawnionego ubicia przeprowadza się dla kolejnego badania cytologicznego);
• Wstrzyknięcie (następuje usunięcie uszkodzonej tkanki narządu);
• Aspiracja (pobieranie cyst za pomocą strzykawki).

Cena biopsji piersi

Biopsja piersi w stanach poliklinicznych zgodnie ze wskazaniami lekarza prowadzącego jest prawie zawsze bezpłatna. Należy zauważyć, że zapis procedury biopsji może wymagać dość długiego okresu oczekiwania. W niektórych przypadkach podczas wyznaczania biopsji lekarz może zalecić pacjentowi wykonanie badania diagnostycznego w płatnej, prywatnej kliszy z powodu braku wysokiej jakości sprzętu lub wykwalifikowanych specjalistów.

Cena biopsji piersi w prywatnej klinice lub centrum medycznym zależeć będzie od kilku czynników. Przede wszystkim należy wziąć pod uwagę złożoność procedury, a także rodzaj biopsji, ponieważ w razie potrzeby odpowiednio kilku nakłuć wzrasta również całkowity koszt samej procedury.

Decyzję o miejscu pobrania biopsji ostatecznie podejmuje pacjent. Możesz zapytać o ceny tego typu zabiegów w kilku klinikach jednocześnie, aby wybrać najlepszą opcję, biorąc pod uwagę swoje możliwości finansowe. Ważna jest oczywiście rola władz kliniki, dostępność nowoczesnego sprzętu oraz wysoki profesjonalizm specjalistów medycznych. Dlatego cena nie jest tak ważna, jeśli chodzi o zdrowie ludzkie.

Recenzje biopsji piersi

Biopsja piersi jest poważną sprawą i prawie zawsze powoduje lęk, strach i lęk u kobiet. Pomimo wyjaśnień lekarza na temat potrzeby tej procedury, wiele kobiet stara się unikać tej metody i szukać informacji w źródłach internetowych, a także konsultować się z innymi specjalistami medycznymi. Jeśli jednak istnieją duże zmiany w gruczole sutkowym, co potwierdza wiele badań medycznych, w szczególności mammografia i USG, biopsja jest nieunikniona.

Opinie na temat biopsji piersi można przeczytać na forach internetowych, gdzie w przeważającej większości kobiet, które przeżyły tę procedurę, wyrażają swoją opinię o jej konieczności i ogromnym znaczeniu. W końcu dzięki biopsji można uzyskać wiarygodne i dokładne informacje o zmianach w tkankach piersi, aby jak najwcześniej zidentyfikować chorobę i rozpocząć skuteczne leczenie.

Biopsja piersi jest po prostu konieczna do zdiagnozowania raka i dokładnego określenia charakteru nowotworu. Ostrożnie badając materiał komórkowy pobrany za pomocą biopsji, lekarz będzie mógł nie tylko określić nowotwór złośliwy lub dobrą jakość patologii, ale także ujawnić rozmiar zmiany w piersi. Planując interwencję chirurgiczną rośnie zapotrzebowanie na biopsję.