Naczynia limfatyczne i węzły miednicy

W jamie miednicy i na jej ścianach znajdują się węzły chłonne, do których z okolicznych organów płyną naczynia limfatyczne, a także naczynia limfatyczne kończyn dolnych. W zależności od położenia węzły chłonne miednicy dzielą się na trzewną (wewnętrzną) i ciemieniową (ciemieniową).

Węzłów chłonnych trzewnych (nodi lymphatici viscerales) przylegają do wewnętrznych organów w jamie miednicy. Poszczególne węzły chłonne znajdują się w pobliżu pęcherza - okolomochepuzyrnye (nodi lymphatici paravesiculares), pomiędzy płytami szerokim więzadła - parauterine (nodi lymphatici parauterine) i nieco niższej - okolovlagalischnye (nodi lymphatici paravaginales). Na powierzchniach bocznych odbytnicy, w pobliżu jej dolnych części są okolopryamokishechnye (odbytu), węzłów chłonnych (nodi lymphatici pararectales, s.anorectales), których liczba może wynosić od 1 do 10 naczyń Efferentna limfatycznych z trzewnych węzłów chłonnych są wysyłane do węzła biodrowych, głównie w sposób ogólny i do podporządkowanych węzłów (pod bifurkacją aorty). Niektóre naczynia limfatyczne, w tym jajniki, następują po węzłach chłonnych lędźwiowych.

Przyśrodkowe węzły chłonne (nodi limfatici parietales) przylegają do ścian miednicy, znajdujących się w pobliżu dużych naczyń krwionośnych. Na każdej bocznej ściance małej miednicy, w pobliżu wewnętrznej tętnicy biodrowej i żyły, znajdują się 4-8 wewnętrznych węzłów chłonnych biodrowych (nodi limfatici iliaci interni).

W pobliżu górnych i dolnych tętnic pośladkowe znajdują się węzły chłonne pośladkowe (nodi lymphatici gluteales), do którego przez otwory Subpiriforme naczynia limfatyczne nad- i są skierowane od powierzchni tylnej części ud i pośladków obszarze tkanki, a także z przyległych ścian miednicy. W trakcie zasłonowego naczyń i nerwów (około jednej trzeciej przypadków) występuje zamykający (zazwyczaj jednej) węzły chłonne (nodi lymphatici obturatorii).

Na przedniej powierzchni kości krzyżowej, wewnątrz przednich otworów krzyżowych, znajdują się 2-3 sakralne węzły chłonne (nodi limfatici sacrales). Są węzłami regionalnymi nie tylko ściany miednicy, ale także odbytnicy, ponieważ przylegają do tylnej powierzchni miednicy. Z wymienionych ciemieniowych węzłów chłonnych małej miednicy, trwałe naczynia limfatyczne są kierowane do zewnętrznych i wspólnych węzłów chłonnych biodrowych położonych w pobliżu dużych naczyń krwionośnych biodrowych. Węzłów chłonnych z zewnątrz (nodi lymphatici iliaci Externí tylko 2-12) znajdują się blisko zewnętrznej tętnicy biodrowej i żyły, do utworzenia przyśrodkowej, boczne i pośrednią (w bruzdą statków) łańcucha. Niższy z tych węzłów znajduje się bezpośrednio za więzadłem pachwinowym, pokrywając lukę naczyniową i pierścień kości udowej od góry.

Odprowadzające chłonnych węzły biodrowej chłonnych wewnętrzne i zewnętrzne są wysyłane do węzła biodrowej wspólnej (nodi lymphatici iliaci gminy), które leżą w ilości 2-10, w ścianie bocznej w pobliżu miednicy tętnicy biodrowej i żyłę i tworzą także boczną, pośrednie i przyśrodkowy łańcuch. Przyśrodkowy łańcuch wspólnych biodrowych węzłów chłonnych kończy się 1-2 węzłami wspólnymi dla prawej i lewej strony. Węzły te znajdują się bezpośrednio na początku wspólnych tętnic biodrowych z aorty brzusznej - pod aorty i podaortalnymi zwane węzły chłonne (nodi lymphatici subaortici).

Naczynia limfatyczne, które noszą wspólne węzły biodrowe i podortalne, są kierowane do węzłów chłonnych lędźwiowych, które leżą w pobliżu brzusznej części aorty i dolnej żyły głównej.

[1]