Naruszenie rozwoju mowy i języka u dziecka

Naruszenie rozwoju mowy i języka - grupa naruszeń, w których normalny rozwój mowy jest łamany od najmłodszych lat i jest w znacznym stopniu sprzeczny z ogólnym poziomem funkcjonowania poznawczego.

Kod ICD-10

• F80.0 Specyficzne zaburzenie artykulacji mowy.
• F80.1 Zaburzenie ekspresji mowy.
• F80.2 Zaburzenie mowy receptywnej.
• F80.8 Inne zaburzenia mowy.

Epidemiologia

Nie ma dokładnych danych na temat występowania szczególnych zaburzeń mowy i rozwoju języka, ponieważ nie ma wyraźnie zarysowanych różnic w skrajnych wariantach normy. Stwierdzono fakt występowania tych schorzeń u chłopców.

Przyczyny i patogeneza zaburzeń rozwoju mowy i języka

Przyczyną specyficznych zaburzeń mowy i języka jest złożony, całkowicie niezbadany charakter. Przypuszczalnie opóźnienie jest spowodowane dojrzewaniem połączeń nerwowych z powodu organicznego uszkodzenia stref mowy kory. Czynniki średnie mogą wpływać na zakłócenie rozwijającej się funkcji mowy, ale nie mają one pierwszorzędnego znaczenia. Istnieją dowody na istotną rolę czynników genetycznych.

Objawy zaburzeń rozwoju mowy i rozwoju mowy

Główną cechą kliniczną specyficznych zaburzeń rozwoju mowy i języka jest późniejsze opanowanie mowy potocznej (w porównaniu z normami wieku), która w przeciwieństwie do upośledzenia umysłowego nie odpowiada ogólnemu poziomowi funkcjonowania poznawczego dziecka.

Diagnostyka zaburzeń mowy i rozwoju języka

Przebieg rozwoju ontogenetycznego, w tym rozwój mowy i języka, jest programowany genetycznie. Stopień realizacji tego programu w dużym stopniu zależy od warunków otoczenia - cech wychowania, deprywacji emocjonalnej i sensorycznej, dodatkowych efektów egzogenno-organicznych na rozwijający się mózg. Prędkość i czas rozwoju mowy każdego dziecka są zindywidualizowane. Oceny rozwoju mowy dokonuje się na podstawie porównania czasu powstawania poszczególnych funkcji mowy ze standardami rozwojowymi charakterystycznymi dla większości dzieci.

Etapy rozwoju mowy normalnego dziecka (GV Kozlovskaya i inni, 2007).

• Po 8 miesiącach ekspresja mowy charakteryzuje się aktywnym bełkotem, imitacją mowy, mową sylabiczną; Imponująca mowa charakteryzuje się zrozumieniem pierwszych ustnych instrukcji: "daj", "gdzie", "na".
• Po 10 miesiącach na ekspresyjne słowa w parze słowa są charakterystyczne, kopiowanie intonacji osoby dorosłej, na imponujące przemówienie - zrozumienie pozwolenia, zakazu i wiele innych ustnych instrukcji.
• Po 12 miesiącach ekspresja mowy charakteryzuje się zapasem 8-10 słów; za imponującą mowę, charakteryzującą się subiektywną korelacją słów i konkretnych sytuacji, rozumieniem mowy, poszczególnych instrukcji.
• W wieku 1 roku 3 miesiące ekspresja mowy charakteryzuje się zapasem 10-30 słów; za imponującą mowę charakteryzującą się zrozumieniem obrazu poszczególnych obiektów i sytuacji.
• Przez 1 rok 9 miesięcy rezerwa słów wzrasta do 60, pojawiają się pierwsze frazy; dziecko wykonuje proste instrukcje, uczy się obiektów na obrazie.
• Szybki skok obchodzony jest do dwóch lat. Słownictwo 200-300 słów, pojawiają się pierwsze pytania. Za imponujące przemówienie do tego wieku charakteryzuje się zrozumieniem nazwy działań w różnych sytuacjach, dwuetapową instrukcją.
• W wieku trzech lat większość dzieci utworzyło zwrot ekspresywnie ekspresywny. Dziecko opowiada proste poezje i bajki. Rozumie i używa w tekście pytania "dlaczego", rozumie znaczenie przyimków "pod", "z", "na", "w" itp.

Leczenie zaburzeń rozwoju mowy i języka

Korekta specyficznych zaburzeń rozwoju mowy wymaga profesjonalnego podejścia z udziałem logopedy, defektologa, psychologa, psychiatry w zależności od nasilenia i rodzaju zaburzeń, obecności towarzyszących problemów psychologicznych i zaburzeń psychopatologicznych.

Kompleks leczenia i rehabilitacji zapewnia połączenie terapii logopedycznej, psychoterapii i leczenia objawowego. System edukacyjny zapewnia następujące formy pomocy dla tego kontyngentu dzieci:

• przedszkola logopedyczne i przedszkolne zespoły wychowawcze dla dzieci z zaburzeniami mowy;
• specjalne (poprawcze) szkoły powszechne dla dzieci z patologią mowy (szkoły "mowy");
• centra wsparcia psychologicznego, medycznego i społecznego.

W systemie opieki zdrowotnej wyspecjalizowane ośrodki patologii mowy dla dzieci są świadczone w formie pododdziałów strukturalnych instytutów naukowo-badawczych, dużych szpitali i ambulatoriów.

Prognoza

Tendencja do zmniejszania występowania zaburzeń mowy w miarę dorastania dziecka.

Zapobieganie

Stworzenie dla dziecka od najmłodszych lat warunków socjopsychologicznych dla prawidłowego rozwoju mowy. Wczesne wykrywanie wrodzonych lub nabytych postaci patologii mowy z zapewnieniem odpowiednich środków terapeutycznych i rehabilitacyjnych oraz pedagogicznych.