Nurofen Forte

Nurofen Forte to niesteroidowy lek przeciwzapalny należący do grupy pochodnych kwasu propionowego.

[ 1 ]

Wskazania Nurofen Forte

Wskazania do stosowania

• Pojawienie się bólów głowy i zębów.
• Występowanie migreny.
• Obecność bolesnych miesiączek.
• Pojawienie się objawów nerwobólu.
• Występowanie bólów pleców, bólów mięśni, bólów reumatycznych i innych rodzajów bólu.
• Obecność stanów gorączkowych z objawami grypy i przeziębienia.

[ 2 ], [ 3 ]

Formularz zwolnienia

Nurofen Forte jest produkowany w postaci dwuwypukłych tabletek, które są pokryte cukrową otoczką. Jest biały i ma czerwony nadruk po jednej stronie tabletki - „Nurofen 400”. Tabletki są umieszczone w blistrze po dwanaście sztuk każdy. Jeden blister jest zapakowany w tekturowe pudełko i dostarczany z ulotką z instrukcją.

Każda tabletka zawiera czterysta miligramów substancji czynnej - ibuprofenu, a także określoną ilość składników pomocniczych: kroskarmeloza sodowa, laurylosiarczan sodu, cytrynian sodu, kwas stearynowy, bezwodnik krzemionki koloidalnej, karmeloza sodowa, talk, guma arabska, sacharoza, dwutlenek tytanu, makrogol 6000, brąz Opacode S-1-9460 HV, przemysłowy spirytus metylowany, woda oczyszczona.

Farmakodynamika

Nurofen Forte ma właściwości przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Aktywny składnik leku - ibuprofen - powoduje nieselektywne blokowanie cyklooksygenazy 1 i 2. Działanie leku wynika z hamowania syntezy prostaglandyn, które są mediatorami bólu, stanu zapalnego i reakcji hipertermicznej.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetyka

Nurofen Forte ma niski stopień wchłaniania. Maksymalne stężenie składnika aktywnego w osoczu krwi obserwuje się po jednej lub dwóch godzinach od zażycia leku. Procent wiązania z białkami krwi sięga dziewięćdziesięciu procent.

Substancja czynna jest zdolna do powolnego wnikania do jam stawowych i jest zatrzymywana w tkankach maziowych, gdzie powstają wyższe stężenia leku niż w osoczu krwi. Po wchłonięciu około sześćdziesięciu procent nieaktywnej formy substancji jest przekształcane w formę aktywną w wolnym tempie. Ibuprofen jest zdolny do poddawania się procesom metabolicznym. Jest wydalany z organizmu przez nerki - substancja niezmieniona, w ilości do piętnastu procent. Mniejsza ilość ibuprofenu jest eliminowana z organizmu przez żółć. Okres półtrwania wynosi dwie godziny.

[ 6 ], [ 7 ]

Dawkowanie i administracja

Lek przyjmuje się doustnie, popijając wodą. Dorośli i dzieci od dwunastego roku życia przyjmują jedną tabletkę na raz. Pacjent nie może przyjąć więcej niż trzy tabletki w ciągu dwudziestu czterech godzin. Maksymalna dzienna dawka Nurofenu Forte przeznaczona dla pacjentów dorosłych wynosi tysiąc dwieście miligramów, dla dzieci od dwunastego do siedemnastego roku życia - tysiąc miligramów.

Jeżeli objawy nie ustąpią po dwóch, trzech dniach stosowania leku Nurofen Forte, należy przerwać stosowanie leku i skonsultować się ze specjalistą.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Stosuj Nurofen Forte podczas ciąży

Nurofen Forte jest przeciwwskazany do stosowania w czasie ciąży. Należy zachować szczególną ostrożność podczas karmienia piersią.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku Nurofen Forte.

Obecność nadwrażliwości na kwas acetylosalicylowy lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne. Obejmuje to występowanie niedrożności oskrzeli, nieżytu nosa, pokrzywki, jako reakcji alergicznych, a także objawy całkowitej lub częściowej nietolerancji kwasu acetylosalicylowego z objawami zapalenia zatok przynosowych, pokrzywki, występowanie polipów błony śluzowej nosa, występowanie astmy oskrzelowej.

[ 8 ], [ 9 ]

Skutki uboczne Nurofen Forte

Przewód pokarmowy – występowanie gastropatii wywołanej niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, która charakteryzuje się następującymi objawami: bóle brzucha, nudności, wymioty, zgaga, utrata apetytu, biegunka, wzdęcia, zaparcia. W niektórych przypadkach możliwe jest owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego. Czasami takiemu owrzodzeniu towarzyszy pojawienie się perforacji tkanek i krwawienia. Obserwuje się również pojawienie się podrażnienia lub suchości błony śluzowej jamy ustnej, pojawienie się bólu w jamie ustnej, występowanie owrzodzeń dziąseł, aftowego zapalenia jamy ustnej i zapalenia trzustki.

Układ wątrobowo-żółciowy - występowanie zapalenia wątroby.

Układ oddechowy – pojawienie się duszności i zapalenia oskrzeli.

Narządy zmysłów – występowanie zaburzeń słuchu, wyrażających się jego osłabieniem, pojawieniem się dzwonienia lub szumu w uszach; występowanie zaburzeń wzroku, objawiających się toksycznym uszkodzeniem nerwu wzrokowego, niewyraźnym lub podwójnym widzeniem, pojawieniem się mroczków, suchością i podrażnieniem oczu, obrzękiem spojówek i powiek o podłożu alergicznym.

Centralny i obwodowy układ nerwowy – bóle głowy, zawroty głowy, bezsenność, lęk, nerwowość, drażliwość, objawy pobudzenia psychoruchowego, senność, depresja, dezorientacja, halucynacje. W rzadkich przypadkach mogą wystąpić objawy aseptycznego zapalenia opon mózgowych.

Układ sercowo-naczyniowy – występowanie niewydolności serca, tachykardii, wzrostu ciśnienia tętniczego.

Układ moczowy – występowanie ostrej niewydolności nerek, alergicznego zapalenia nerek, zespołu nerczycowego z towarzyszącymi obrzękami, wielomoczem, zapaleniem pęcherza moczowego.

Objawy alergiczne – pojawienie się rumieniowej wysypki skórnej lub pokrzywki, pojawienie się świądu skóry, obrzęku Quinckego, reakcji anafilaktycznych, wstrząsu anafilaktycznego, skurczu oskrzeli lub duszności, gorączki, rumienia wielopostaciowego wysiękowego, toksycznej nekrolizy naskórka, eozynofilii, alergicznego nieżytu nosa.

Narządy krwiotwórcze – występowanie niedokrwistości (w tym jej postaci hemolitycznej i aplastycznej), trombocytopenii, plamicy małopłytkowej, agragulocytozy, leukopenii.

[ 10 ]

Przedawkować

Występowanie bólu brzucha, nudności i wymiotów, letargu, senności, depresji, bólu głowy, szumów usznych, kwasicy metabolicznej, śpiączki, ostrej niewydolności nerek, spadku ciśnienia krwi, bradykardii, tachykardii, migotania przedsionków, zatrzymania oddechu.

W takim przypadku konieczne jest zastosowanie płukania żołądka w ciągu pierwszej godziny po zażyciu Nurofenu Forte. Konieczne jest również przepisanie węgla aktywowanego, napojów alkalicznych, wymuszonej diurezy i leczenia objawowego.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Interakcje z innymi lekami

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania leku Nurofen Forte z kwasem acetylosalicylowym i innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

Leki przeciwzakrzepowe i trombolityczne - Alteplaza, Streptokinaza, Urokinaza - przyjmowane jednocześnie z lekami zwiększają ryzyko poważnego krwawienia z przewodu pokarmowego.

Przy równoczesnym stosowaniu cefamandolu, cefaperazonu, cefotetanu, kwasu walproinowego i plikamycyny wzrasta ryzyko wystąpienia hipoprotrombinemii.

Działanie cyklosporyny i preparatów złota prowadzi do zwiększenia wpływu ibuprofenu na produkcję prostaglandyn, która jest realizowana przez nerki. Takie skojarzone działanie leków prowadzi do zwiększenia nefrotoksyczności. Aktywny składnik leku stymuluje wzrost stężenia cyklosporyny w osoczu, co może powodować działanie hepatotoksyczne.

Leki, które mogą blokować wydzielanie kanalikowe, powodują zmniejszenie wydalania i zwiększenie stężenia ibuprofenu w osoczu krwi.

Leki, które są induktorami utleniania mikrosomalnego, przyczyniają się do zwiększenia produkcji aktywnych hydroksylowanych metabolitów. Zwiększa to prawdopodobieństwo wystąpienia u pacjenta ciężkiego stopnia zatrucia. Dotyczy to fenytoiny, etanolu, barbituranów, fenylobuzatu i trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych.

Leki blokujące utlenianie mikrosomalne, przyjmowane jednocześnie, mogą prowadzić do zmniejszenia działania hepatotoksycznego.

Jednoczesne stosowanie leku i leków rozszerzających naczynia krwionośne prowadzi do zmniejszenia skuteczności leków urykozurycznych. Takie samo przyjmowanie łącznie z lekami natriuretycznymi - furosemidem i hydrochlorotiazydem - prowadzi do zmniejszenia skuteczności tych ostatnich.

Łączne działanie leków urykozurycznych jest zmniejszone, natomiast skuteczność leków przeciwzakrzepowych, przeciwpłytkowych i fibrynolitycznych wzrasta.

Jednoczesne stosowanie leku zwiększa działania niepożądane takich leków jak mineralokortykoidy, glikokortykosteroidy, estrogeny, etanol. Doustne leki hipoglikemizujące i insulina również zwiększają działanie. Jednoczesne stosowanie prowadzi do zmniejszenia wchłaniania leków zobojętniających i cholestyraminy.

Jednoczesne stosowanie tych leków powoduje zwiększenie stężenia w osoczu krwi takich substancji, jak digoksyna, preparaty litu i metotreksat.

Przyjmowanie kofeiny nasila działanie przeciwbólowe leku.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Warunki przechowywania

Nurofen Forte – w temperaturze nie wyższej niż dwadzieścia stopni Celsjusza i w miejscu niedostępnym dla dzieci.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Okres przydatności do spożycia

Nurofen Forte – trzydzieści sześć miesięcy od daty produkcji.

[ 24 ]