O czym świadczy ból towarzyszący wysokiej gorączce?

Każda choroba ma swój niepowtarzalny wygląd. Te objawy patologiczne, na podstawie których można ocenić rozwój procesu chorobowego, nazywane są objawami, tj. szczególnymi cechami choroby. I choć te same objawy mogą się powtarzać w postaci zupełnie innych chorób, w wielu przypadkach lekarz niemal bezbłędnie może postawić wstępną diagnozę, badając historię choroby. Szczególną rolę przypisuje się istniejącemu obrazowi klinicznemu, a nie pojedynczym objawom, ale ich kombinacji. Na przykład ból towarzyszący gorączce może zawęzić zakres możliwych chorób w porównaniu z dolegliwościami bólowymi bez wzrostu temperatury ciała. A jeśli występują inne niepokojące objawy, zadanie jeszcze dokładniejszej diagnozy staje się łatwiejsze.

Przyczyny ból gorączkowy

Tak się składa, że ​​to, co jest dobre dla lekarza, nie zawsze jest dobre dla pacjenta. Przecież sam wzrost temperatury jest niepokojącym sygnałem obecności pewnych awarii w pracy organizmu, spowodowanych czynnikami wewnętrznymi lub zewnętrznymi. Nie zawsze chodzi o chorobę, ponieważ nawet w ciągu jednego dnia temperatura ciała może wahać się w granicach 1-1,5 stopnia, nie mówiąc już o lekkiej hipertermii wywołanej upałem, wzmożonym wysiłkiem fizycznym, fizjologicznymi zmianami hormonalnymi, stresującymi sytuacjami i tak dalej. Ale najczęściej zmiany odczytów termometru nadal wskazują na proces patologiczny, zwłaszcza jeśli mówimy o utrzymującym się wzroście temperatury lub długotrwałej hipertermii, nawet przy braku innych objawów choroby.

Wysoka gorączka i ból to już poważny powód, aby pomyśleć o swoim zdrowiu, o ile oczywiście ten zespół objawów nie jest spowodowany przeciążeniem podczas wykonywania ciężkiej pracy fizycznej, która spowodowała odwracalne zmiany w pracy organizmu.

Przyczyny zespołu bólowego są bardzo zróżnicowane, dlatego nie wystarczy, że lekarz otrzyma informację o występowaniu takiego objawu, konieczne jest również wyjaśnienie jego lokalizacji, intensywności odczuć bólowych, ich charakteru. Jeśli bólowi towarzyszy wzrost temperatury ciała, to w większości przypadków jest on związany z procesem zapalnym w organizmie, a nieprzyjemne uczucie dość dokładnie wskazuje, gdzie znajduje się chory narząd.

Każdemu zapaleniu może towarzyszyć wzrost temperatury zarówno w miejscu zmiany, jak i w całym organizmie. Zapaleniu niezakaźnemu zwykle towarzyszy zmiana lokalnej temperatury. Jeśli mówimy o infekcji i wywołanym nią zatruciu, hipertermia jest rodzajem metody obronnej i sygnałem, że układ odpornościowy włączył się do walki z patogenami. Możemy to nie tylko poczuć dotykiem, ale także zobaczyć na podstawie odczytów termometru.

Zapalenie może wystąpić w każdym narządzie (w gardle - zapalenie migdałków, na błonie śluzowej jamy ustnej - zapalenie jamy ustnej, w nerkach - odmiedniczkowe zapalenie nerek, serce - zapalenie serca, mózg i jego błony - zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie opon i mózgu itp.). Dlatego lekarz kieruje się lokalizacją bólu. Czasami nawet błahej próchnicy, która dotyka zarówno dorosłych, jak i dzieci, może towarzyszyć ból, a w stanie zaniedbania i uogólniona gorączka, jeśli infekcja przedostanie się do krwi.

Czynniki ryzyka

Oprócz stanu zapalnego pojawienie się bólu z gorączką może wywołać inne sytuacje, które lekarze nazywają czynnikami ryzyka:

• Wszelkie zatrucia, w tym zatrucie pokarmowe. Przedostanie się substancji toksycznych do krwi zakłóca nerwową regulację procesów zachodzących w organizmie, w tym centralny mechanizm termoregulacji w podwzgórzu.
• Choroby endokrynologiczne. Prawidłowy poziom hormonów jest kluczem do stałości środowiska wewnętrznego organizmu i procesów w nim zachodzących. W procesach wytwarzania ciepła biorą udział hormony przysadki mózgowej, tarczycy i nadnerczy. Zaburzenia pracy tych narządów (najczęściej tarczycy) po prostu prowadzą do wahań temperatury.
• Choroby gruczołów wydzielania wewnętrznego mogą objawiać się zaburzeniami naczyń krwionośnych. Nic dziwnego, że pacjenci z chorobami endokrynologicznymi często skarżą się na bóle głowy, dyskomfort i uczucie ciężkości w kończynach dolnych, sercu, bólu gruczołów sutkowych i układu trawiennego itp. Zaburzenia metaboliczne związane z układem hormonalnym mogą powodować zmiany i ból stawów i mięśni , co jest już objawem powikłań reumatycznych.
• Fizjologiczne zmiany poziomu hormonów. U kobiet mogą być związane z cyklem miesiączkowym (na początku owulacji temperatura nieznacznie wzrasta, a kobieta może odczuwać łagodny ból i dyskomfort w podbrzuszu, który mija w ciągu 1-2 dni, czasami towarzyszy mu lekki lub tłusty ból) wypisać).
• Zaburzenia naczyniowe (z dystonią wegetatywno-naczyniową można zauważyć takie zjawisko jak termoneuroza, która łączy się z częstymi bólami głowy, zmęczeniem i innymi objawami VSD).

Choroby zapalne różnych narządów mają najczęściej charakter zakaźny. W infekcjach wirusowych gwałtowny wzrost temperatury można zaobserwować nawet przed pojawieniem się bólu w dotkniętym narządzie. W przypadku bakteryjnego charakteru choroby ból pojawia się wcześniej lub wraz z hipertermią, a temperatura może nawet nie wzrosnąć powyżej wartości podgorączkowych.

Jeśli przez długi czas masz gorączkę około 38 stopni Celsjusza i nie występują objawy przeziębienia, możesz mieć gruźlicę płuc wywołaną przez kompleks Mycobacterium tuberculosis (pałeczka Kocha). Inne objawy ostrzegawcze to kaszel utrzymujący się dłużej niż 2 tygodnie i ból w klatce piersiowej, który nasila się przy głębokim oddychaniu.

Tak czy inaczej, najczęstszą przyczyną bólu z wysoką temperaturą u dzieci i dorosłych pozostaje zakaźne uszkodzenie narządów, w którym ból i hipertermia są objawami procesu zapalnego.

Objawy ból gorączkowy

Rozmawialiśmy o tym, że ból z wysoką temperaturą nie zawsze jest oznaką patologii, ale w większości przypadków tak jest. Odsetek sytuacji, w których wysiłek fizyczny, stres, przegrzanie słoneczne powodują bóle głowy, kończyn czy pleców połączone z hipertermią, jest niewielki. Jednak wiele chorób ma w swoim obrazie klinicznym taki charakterystyczny zespół objawów, który pomaga w diagnozie.

Dlatego w żadnym wypadku nie warto ignorować tej kombinacji objawów. Nie rozumiejąc przyczyny jego pojawienia się, ryzykujemy utratę czasu i umożliwienie aktywnego rozwoju choroby, co później skomplikuje jej leczenie. Ponadto niektóre choroby, którym towarzyszy ból i gorączka, mogą zagrażać życiu. Weźmy na przykład zapalenie otrzewnej, obarczone septyczną infekcją organizmu i śmiercią pacjenta, jeśli nie otrzyma on na czas pomocy w nagłych wypadkach.

Jakie choroby mogą więc wskazywać na ból z gorączką? Rozważając to pytanie, będziemy opierać się na lokalizacji bólu i towarzyszących mu objawach. Oczywiste jest, że w takiej sytuacji można jedynie założyć tę lub inną chorobę. Ale tylko specjalista może wyjaśnić diagnozę i przepisać leczenie po przeprowadzeniu dokładniejszego badania.

Głowa i szyja

Wiele osób spotkało się z sytuacją, gdy nagłe pogorszenie samopoczucia wiązało się z bólem gardła i gorączką. Jeśli ból gardła może być spowodowany przepracowaniem strun głosowych (na przykład głośnym krzykiem) lub uszkodzeniem błony śluzowej gardła (mechanicznym, chemicznym, termicznym), wówczas ten sam objaw jest bardzo prawdopodobny w połączeniu z gorączką sygnalizować przeziębienie. I niekoniecznie będzie to dusznica bolesna, dla której powyższe objawy są tradycyjne. Ból gardła na tle hipertermii można zauważyć w każdej chorobie układu oddechowego o charakterze wirusowym, rzadziej bakteryjnym: ARVI, grypa, zapalenie migdałków, wirusowe zapalenie krtani itp.

Bardzo ważne jest zwrócenie uwagi na obecność innych objawów. Na przykład wysoka gorączka, ból gardła, kaszel i katar – to klasyczny przykład zespołu objawów w ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych. W przypadku grypy dodaje się również osłabienie, ból mięśni i oczu, zmniejszenie apetytu, bóle głowy. Ale w dławicy piersiowej obserwuje się głównie silny ból gardła (szczególnie podczas połykania) i hipertermię, kaszel i katar z reguły nie występują, ale są powiększone czerwone migdałki, płytka na języku i migdałki.

Gardło może boleć od kaszlu w zapaleniu oskrzeli, zapaleniu opłucnej, zapaleniu płuc, gruźlicy płuc. W takich przypadkach pacjentów dręczy łzawiący, stłumiony kaszel. Jeśli nie mija przez dłuższy czas, a wysoka temperatura utrzymuje się dłużej niż 2 tygodnie, można podejrzewać gruźlicę płuc i jest to powód do pilnego wykonania prześwietlenia narządu.

U dzieci w przypadku szkarlatyny obserwuje się również gorączkę i ból gardła. Łączy się z nimi silne osłabienie, zaczerwienienie i powiększenie migdałków, senność, powiększenie węzłów chłonnych. Dodatkowo na ciele pojawiają się czerwone paski i specyficzna wysypka, zlokalizowana w okolicy fałdów (pachwinowa, ścięgno podkolanowe, w okolicy stawów łokciowych). U dorosłych choroba zwykle nie daje istotnych objawów.

Wysoka gorączka z bólem gardła i wysypką może być również oznaką innych chorób wieku dziecięcego. Takie objawy nie są rzadkością w przypadku odry i różyczki. Obie choroby mają charakter zakaźny (wirusowy), dlatego charakteryzują się: ogólnym osłabieniem, światłowstrętem, katarem, kaszlem, zaczerwienieniem oczu i błony śluzowej gardła, bólem gardła, możliwością powiększenia węzłów chłonnych. Ogólnie obraz kliniczny przypomina ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, ale uzupełnia go niewielka czerwona wysypka (w odrze jest bardziej rozległa i długotrwała niż w różyczce).

Ból gardła z wysoką temperaturą może być objawem błonicy – ​​ciężkiej choroby zakaźnej o charakterze bakteryjnym. Specyficzne dla tej choroby jest pojawienie się pogrubionej szarawo-białej płytki nazębnej w gardle.

Jeśli dana osoba skarży się na wysoką gorączkę i ból oczu, jest to pewny znak infekcji wirusowej. Często można to zaobserwować w ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych i grypie. Przyczyną jest obrzęk spowodowany zatkaniem nosa, toksycznym działaniem patogenów na organizm. Oczy mogą również boleć, gdy temperatura wzrośnie powyżej 39 stopni, wywołane częstą ostrą infekcją dróg oddechowych, na przykład bakteryjnym bólem gardła. Nawet przy normalnym oddychaniu przez nos procesy zachodzące w organizmie nie przyczyniają się do prawidłowego funkcjonowania narządu wzroku, obficie zaopatrzonego w zakończenia nerwowe i naczynia krwionośne.

Ból ucha i gorączka świadczą o ostrym procesie zapalnym w strukturach ucha środkowego. Charakterystyczne dla zapalenia ucha środkowego jest ostry ból strzelający i zatkanie uszu w połączeniu z uszkodzeniem słuchu. Jeśli gorączka jest trudna do zbicia, węzły chłonne są powiększone, pojawia się zaburzona świadomość, a czasami drgawki, można podejrzewać poważne i bardzo niebezpieczne powikłanie - zapalenie wyrostka sutkowatego.

Ból ucha i gorączka są często diagnozowane jako powikłanie ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych. Zatkanie nosa i upośledzenie odprowadzania wysięku i przesięku ze struktur wewnętrznych są jedną z częstych przyczyn zapalenia ucha środkowego, zapalenia błędnika, zapalenia sit.

Skargi na to, że pacjent ma wysoką gorączkę i ból głowy w okolicy czoła, mogą mieć różne przyczyny. Przeziębienie i grypa to nie jedyne choroby, które mogą powodować ten zespół objawów.

W ostrym zapaleniu zatok szczękowych pacjenta dręczy katar, zatkany nos, dreszcze, częste bóle głowy, uczucie ucisku w oczach i uszach, gorączka, nudności niezwiązane z przyjmowaniem pokarmu.

Bóle głowy w połączeniu z hipertermią są również charakterystyczne dla zatrucia. Ale dodawane są nudności, wymioty, biegunka, ból mięśni. Identyczne objawy można zaobserwować w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu A (infekcja jelitowa). Ale później u pacjentów występuje zażółcenie twardówki, skóry i ciemny kolor moczu.

Zażółcenie skóry z pojawieniem się wysypki połączonej z letargiem, nudnościami, gorączką, bólem głowy i uderzeniami krwi na twarz i szyję obserwuje się również w przypadku leptospirozy (choroba zakaźna).

Lokalizacja bólu w okolicy czołowej może również wskazywać na tak niebezpieczną patologię, jak zapalenie materii mózgowej (zapalenie mózgu). Dość silny ból głowy, a także ból części potylicznej może dręczyć pacjenta zapaleniem błon mózgowych (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) i różnych struktur mózgu (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych).

Oprócz bólów głowy i hipertermii na początku chorób zapalnych mózgu i jego błon charakteryzują się: załamaniami w ciele, sztywnością mięśni szyi i pleców, dreszczami, wymiotami.

Pacjenci cierpiący na ból gardła, grypę, zapalenie nosogardła czy zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych mogą skarżyć się nie tylko na bóle głowy i gorączkę, ale także na ból szyi. Jeśli jest to gorączka podgorączkowa, ból i sztywność szyi bez innych niepokojących objawów, możliwą diagnozą może być zapalenie mięśni szyi i obręczy barkowej.

Nawiasem mówiąc, bóle głowy i gorączkę można również zdiagnozować w przypadku infekcji układu moczowo-płciowego (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego). Co więcej, wraz z zaostrzeniem chorób temperatura może wzrosnąć nawet do wartości gorączkowych.

Jednak ból głowy i podwyższone odczyty termometru nie zawsze wiążą się z infekcją. Pulsujący ból z tyłu głowy, uczucie ciężkości w okolicy czołowej, osłabienie, zawroty głowy i temperatura podgorączkowa mogą wskazywać na nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi), szczególnie jeśli czujesz, że Twoje serce bije szybciej.

Bóle głowy z gorączką występują również w ostrych patologiach chirurgicznych, takich jak zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie trzustki, niedrożność jelit, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zakrzepica, ropień, zapalenie otrzewnej i inne. Na samym początku choroby mogą być jedynymi objawami, zwiastunami niebezpieczeństwa.

Często nawracający ból głowy i długo utrzymująca się temperatura podgorączkowa – to powód, aby uważniej słuchać swojego ciała. Takie objawy mogą sygnalizować zarówno powolną przewlekłą patologię, zaburzenia naczyniowe, jak i bardziej niebezpieczną chorobę onkologiczną. W drugim przypadku występuje również ciągłe osłabienie, pogorszenie apetytu, szybka utrata masy ciała.

Jeśli dzień wcześniej musiałeś znosić stresującą sytuację, odczuwałeś silne zmęczenie lub uraz fizyczny, bóle głowy i hipertermię prawdopodobnie będą wiązać się z zaburzeniem takim jak termoneuroza, która tak naprawdę nie jest chorobą. Jest to fizjologiczna reakcja organizmu charakteryzująca się skurczem małych naczyń i zaburzeniem termoregulacji.

Jak widać, ból głowy i szyi towarzyszący gorączce może mieć różne przyczyny. Informacje te mają charakter wyłącznie informacyjny i nie stanowią wskazówki do działania, czyli powodu do samodzielnej diagnozy.

Odnóża

Jeśli wszystko jest mniej więcej jasne z bólami gardła i głowy, wzrostem temperatury ciała i bólami kończyn, wielu osobom po prostu nie kojarzy się z konkretną chorobą. Ale w końcu ból ramienia z ciężką hipertermią może być również konsekwencją infekcji lub stanu zapalnego. Zatem temperatura ciała może wzrosnąć z zapaleniem kaletki (zapalenie worka maziowego stawów), zapaleniem kości i szpiku (zakaźne zmiany w kościach), septycznym i reumatoidalnym zapaleniem stawów, zapaleniem ścięgien (zapalenie ścięgien), procesami nowotworowymi w kościach. W bakteryjnej infekcji skóry obserwuje się miejscowy wzrost temperatury. We wszystkich przypadkach wystąpi ból ramienia.

To samo można powiedzieć o kończynach dolnych. Jeśli pacjent ma wysoką gorączkę i ból nóg, niekoniecznie będzie to połączenie ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych i urazu kończyny. W procesach zapalnych objawy mogą wskazywać na jedną chorobę. Na przykład u dzieci jedno z powikłań ARVI można uznać za tranzystorowe zapalenie stawów, przypominające się 2-3 tygodnie po wyzdrowieniu. Infekcja może czaić się w stawach, a następnie objawiać się gorączką i bólem stawów.

Jeśli dziecko ma wysoką gorączkę i bóle stawów, nie należy wykluczać innej choroby o charakterze zapalnym - zapalenia kości i szpiku, które w leczeniu jest znacznie trudniejsze niż tranzystorowe zapalenie stawów, które jest uważane za schorzenie przemijające.

W przypadku urazu kończyny może wystąpić krótkotrwały wzrost temperatury. Najczęściej jest to miejscowe podwyższenie, jednak w niektórych przypadkach może dojść do uogólnionej hipertermii, w dużej mierze spowodowanej stanem psychicznym pacjenta. Chociaż w przypadku urazów otwartych i odłamków ból związany z wysoką temperaturą ciała może być objawem infekcji septycznej wymagającej natychmiastowej pomocy lekarskiej.

W zapaleniu nerwu kulszowego (rwa kulszowa) może wystąpić miejscowy wzrost temperatury ciała połączony z silnym bólem nóg i dolnej części pleców. W takim przypadku ból będzie silny, a ogólna temperatura ciała raczej nie wzrośnie powyżej 37-37,2 stopni Celsjusza, co jest charakterystyczne dla niezakaźnego procesu zapalnego.

Tors i jego narządy

Przekonaliśmy się, że ból towarzyszący gorączce może być objawem nie tylko banalnego przeziębienia, ale także poważniejszych chorób. Poza tym ból głowy nie zawsze jest związany z tą częścią ciała, tak jak ból mięśni nóg nie zawsze jest oznaką ich przeciążenia.

Taki objaw jak podwyższona temperatura ciała można połączyć z bólem o różnej lokalizacji, zmuszając nas do zwrócenia większej uwagi na nasze ciało, gdyż w większości przypadków jest to proces zapalny, ignorowanie tego, co jest droższe. Na przykład kobiety karmiące piersią często skarżą się, że odczuwają ból piersi i gorączkę. Powodem tego jest zapalenie gruczołu, który w okresie laktacji staje się bardziej wrażliwy na zimno i niewłaściwą pielęgnację.

Diagnoza może brzmieć jak zapalenie sutka lub coś gorszego. Piersi stają się gęste, twarde i gorące, karmienie i przelewanie w takich warunkach jest bardzo bolesne i trudne. Pojawia się rozdzierający ból, a po pewnym czasie wzrasta ogólna temperatura ciała.

Należy powiedzieć, że zapalenie gruczołu sutkowego może wystąpić u kobiet i mężczyzn niekarmiących piersią. Przyczyną jest najczęściej uraz, rzadziej hipotermia piersi (występuje głównie u kobiet, w okresie letnim na skutek noszenia mokrego kostiumu kąpielowego).

Niektórzy uważają ból piersi i hipertermię za objawy raka piersi. Tak naprawdę choroba ta przebiega najczęściej bezobjawowo, jeśli pojawia się nawet ból, nie ma to związku z onkologią, ale jest przedmiotem uwagi neurologa. Temperatura w chorobie nowotworowej również rzadko przekracza 37-37,1 stopnia.

Ważne jest również zwrócenie uwagi na część klatki piersiowej, w której odczuwany jest ból. Jeśli jest ukryty głęboko w pobliżu żeber, najprawdopodobniej jest to neuralgia międzyżebrowa. Ale i tutaj kryje się niebezpieczeństwo. Ból pod piersią po lewej stronie może mieć inną przyczynę. Serce może boleć, a przyczyn tego jest wiele, ale nie wszystkie powodują wzrost temperatury.

Jeśli u pacjenta występuje ból w klatce piersiowej w okolicy serca i gorączka, można podejrzewać proces zapalny w mięśniach i zewnętrznej warstwie serca. W przypadku zapalenia wsierdzia, gdy wewnętrzna warstwa jest w stanie zapalnym, pacjent cierpi na wysoką gorączkę, osłabienie i szybkie zmęczenie, a nieprawidłowości w pracy serca można wykryć jedynie podczas osłuchiwania. W zapaleniu mięśnia sercowego i zapaleniu osierdzia o charakterze zakaźnym ból jest wyraźny i pojawia się na tle gorączki.

To prawda, że ​​​​problemem nie zawsze jest serce. Bardzo blisko niego znajduje się sercowa część żołądka. W obecności nadżerek lub wrzodów nie wyklucza się bólu w okolicy serca. Jednakże wzrost temperatury w połączeniu z silnym bólem występuje głównie w zaostrzeniu choroby wrzodowej, a zwłaszcza w przypadku perforacji wrzodu.

W zapaleniu płuc i zapaleniu opłucnej ból może promieniować także do przodu klatki piersiowej i lokalizować się w okolicy serca, a są to choroby nie mniej groźne, wymagające natychmiastowego i poważnego leczenia. Dlatego nie należy ignorować hipertermii i bólu w klatce piersiowej.

Jeśli ból w klatce piersiowej jest spowodowany uciskiem korzeni nerwowych lub urazem (pęknięciem) śledziony, temperatura pozostaje normalna.

Zejdźmy niżej. Skargi, że pacjent ma wysoką gorączkę, ból po prawej stronie w okolicy wątroby, nudności lub wymioty najczęściej kojarzą się z wątrobą. W rzeczywistości w tym narządzie może boleć tylko niewielka część krawędzi, a następnie nieznacznie. Nawet zapalenie wątroby (zapalenie wątroby), które rozpoznaje się na podstawie innych objawów. Co więc może boleć prawą stronę, a nawet powodować wzrost temperatury?

W przypadku braku obrażeń zewnętrznych narządy wewnętrzne mogą boleć w wyniku pęknięcia (zawał mięśnia sercowego, pęknięcie śledziony lub jelita itp.) Lub w wyniku procesu zapalnego. Po prawej stronie oprócz wątroby znajduje się niewielka część żołądka i jelit. To one zwykle bolą. Gorączkę można zaobserwować w przypadku perforacji wrzodu zlokalizowanego po „prawej stronie” żołądka. Lub w przypadku pęknięcia jelit (najczęściej jest to zapalenie wyrostka robaczkowego - zapalenie jelita ślepego, którego pęknięcie jest obarczone zapaleniem otrzewnej, tj. zapalenie otrzewnej).

Ból z wysoką temperaturą w okolicy brzucha jest jednym z charakterystycznych objawów stanu zwanego „ostrym brzuchem”. Zwykle oznacza to zapalenie wyrostka robaczkowego, ale nie można wykluczyć takich patologii, jak ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego (temperatura może wzrosnąć do wartości podgorączkowych), perforowany wrzód żołądka i dwunastnicy, zapalenie otrzewnej, ciąża pozamaciczna (odnotowuje się również lekką hipertermię).

Jeśli pacjent ma gorączkę i ból brzucha powyżej pępka po prawej stronie, może to być zapalenie wyrostka robaczkowego lub kolka nerkowa lub jelitowa. To prawda, że ​​\u200b\u200btemperatura wzrasta zauważalnie głównie tylko w dwóch pierwszych przypadkach. W przypadku problemów z trawieniem najczęściej utrzymuje się ono w granicach normy.

Ból brzucha po prawej stronie, tuż nad pępkiem, może być również związany z jelitami, ale może być również objawem zapalenia trzustki. W ostrym przebiegu choroby nie wyklucza się gorączki, a ból może być taki, że dana osoba nie może nawet pochylić się ani wziąć głębokiego oddechu.

Jeśli występuje wysoka gorączka i ból krzyża, logiczne jest podejrzenie procesu zapalnego w pobliskich narządach. Obejmuje to nerki i narządy miednicy. W przypadku bólu pleców w okolicy nerek i wysokiej gorączki, najbardziej prawdopodobną diagnozą jest „ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek” lub „kłębuszkowe zapalenie nerek”, czyli zapalenie struktur nerkowych. W obu przypadkach odnotowuje się nudności i wymioty, zmianę koloru moczu i częstotliwość oddawania moczu, osłabienie, obrzęk. Ból może być odczuwany po jednej lub obu stronach, w okolicy lędźwiowej lub nieco wyżej.

Ból pleców w okolicy nerek może powodować ostre i przewlekłe zapalenie trzustki, ale wyraźny wzrost temperatury ciała zostanie odnotowany dopiero w drugim przypadku.

Ogólnie rzecz biorąc, ból i ból w dolnej części pleców jest objawem niespecyficznym. Może objawiać się przy problemach z kręgosłupem i stanach zapalnych narządów miednicy, przy długotrwałym staniu i przeziębieniach. Jest to szczególnie widoczne w przypadku grypy, gdy termometr wskazuje wysoką temperaturę ciała. Nie należy więc wykluczać początku infekcji wirusowej.

Ból krzyża, któremu towarzyszy podwyższona temperatura ciała, jest charakterystyczny także dla kobiet cierpiących na zapalenie jajników. Niektóre kobiety odczuwają niewielki wzrost temperatury i ból w dolnej części pleców podczas menstruacji i owulacji (stan ten ustępuje samoistnie, w przeciwieństwie do zapalenia narządów moczowo-płciowych i rozrodczych, które wymaga poważnego leczenia). Skargi na ból podbrzusza, gorączkę, dyskomfort podczas chodzenia do toalety, podejrzane wydzieliny mogą po prostu wskazywać na proces zapalny o takiej lokalizacji.

Ale znowu u kobiet jest to możliwe podczas menstruacji lub ciąży pozamacicznej, a u osób obu płci - z zatruciami, infekcjami jelitowymi. Wysoka gorączka, bóle brzucha, biegunka, wymioty – typowy obraz kliniczny zatrucia pokarmowego. Ale podobne objawy obserwuje się w przypadku grypy jelitowej. Nawiasem mówiąc, u małych dzieci nawet przeziębienie może przebiegać z tymi samymi objawami, uzupełnionymi katarem, kaszlem, bólem gardła, osłabieniem itp.

Czasami słychać skargi, że wysoka gorączka boli całe ciało. Najczęściej jest to spowodowane toksycznym działaniem infekcji wirusowej, a w szczególności wirusa grypy, ale może mieć również wiele innych przyczyn: te, o których już wspominaliśmy i inne (choroby autoimmunologiczne, patologie endokrynologiczne, nowotwory itp., w których temperatura może mieć wartości podgorączkowe). Zwykle pacjenci odczuwają nie tyle ból, co raczej złamania w stawach i nieprzyjemne odczucia w mięśniach (jakby były ściskane i skręcane).

Wysoka gorączka oraz uczucie bólu mięśni i stawów, przy braku objawów przeziębienia, wymagają dokładniejszego badania. Przecież przyczyną takiego tandemu może być nie tylko zapalenie mięśni i stawów, ale także patologie narządów wewnętrznych.

Komplikacje i konsekwencje

Ból towarzyszący wysokiej temperaturze może być objawem jednej lub kilku różnych chorób lub świadczyć o drobnych niedomaganiach organizmu spowodowanych czynnikami negatywnymi (urazy, przegrzanie, stres). W każdym razie taki stan nie jest normalny, dlatego konieczne jest zrozumienie przyczyny dolegliwości i jej wyeliminowanie, w przeciwnym razie nie można uniknąć powikłań.

Nawet zwykłe przeciążenie mięśni, jeśli nie pozwoli się im rozluźnić i przywrócić prawidłowego ukrwienia, może prowadzić do powstania w nich ognisk patologicznych (punktów spustowych), charakteryzujących się zwiększoną wrażliwością na wszelkie uderzenia. Skutkuje to silnym bólem, ograniczeniem ruchu, a w konsekwencji ograniczeniem wydajności.

A co mówić o patologiach, które charakteryzują się nie tylko bólem, ale także wysoką gorączką. W większości przypadków są to choroby zapalne o charakterze zakaźnym. Jeśli nie są leczone, infekcja ulega uogólnieniu i rozprzestrzenia się na sąsiednie narządy. A nawet jeśli tak się nie stanie (na przykład leczenie będzie nadal prowadzone, ale nie do końca odpowiednie), istnieje ryzyko przejścia choroby w fazę przewlekłą, kiedy pozbycie się jej jest prawie niemożliwe, więc konieczne jest regularne prowadzenie profilaktyki zaostrzeń, dbanie o siebie przed wpływem czynników negatywnych, przyjmowanie leków wspomagających odporność itp.

Jeśli chodzi o infekcje dróg oddechowych, w szczególności ból gardła i grypę, choroby te charakteryzują się dużą liczbą powikłań. Konsekwencje ich niewłaściwego leczenia ujawniają się w postaci chorób zapalnych ucha środkowego, chorób nerek, chorób serca, chorób stawów.

Infekcje nerek mogą być bardzo ciężkie, szczególnie jeśli gorączka przekracza wartości podgorączkowe. W niektórych przypadkach uratować człowieka może jedynie przeszczep nerki, podczas gdy jeszcze kilka miesięcy temu można było obejść się bez leków i procedur rekonwalescencji. Warto było jedynie zwracać uwagę na bolesne odczucia i nie ignorować wskazań termometru.

Zapalenie otrzewnej jest uważane za jeszcze bardziej niebezpieczne, na leczenie konsekwencji, których nie pozostało zbyt wiele czasu. I najczęściej z taką diagnozą są ludzie, którzy nie zwracają uwagi na sygnały ostrzegawcze: ból w okolicy pępka po prawej stronie, nudności, gorączka. Ale może to być zarówno infekcja jelitowa, jak i zapalenie wyrostka robaczkowego, które po pęknięciu wywołuje zapalenie otrzewnej.

Nawiasem mówiąc, infekcja jelitowa jest nie mniej niebezpieczna niż infekcja dróg oddechowych. Wywołane nim silne wymioty i biegunka przyczyniają się do szybkiej utraty wody i rozwoju odwodnienia (odwodnienia). Stan ten uważa się za zagrażający życiu pacjenta, zwłaszcza że uzupełnienie zapasów płynów w organizmie w takich warunkach można przeprowadzić wyłącznie dożylnie w szpitalu. Doustne środki na wymioty są nieistotne.

Szczególnie niebezpieczne są choroby zapalne serca i mózgu. Długotrwały stan zapalny sprzyja tworzeniu się tkanki włóknistej, która jest mniej elastyczna niż tkanka mięśniowa i nie może jej zastąpić. Taka wymiana w tkankach serca zwiększa ryzyko zawału mięśnia sercowego, powstawania tętniaków, rozwoju niedokrwienia, dławicy piersiowej itp. Naruszenie funkcjonowania włókien nerwowych w mózgu jest obarczone powikłaniami z różnych narządów. Może prowadzić do paraliżu i niedowładu, zaburzeń widzenia i słuchu, zaburzeń psychicznych, zaburzeń w pracy narządów, których unerwienie jest zaburzone na skutek procesów zapalnych i zwyrodnieniowych.

Nawet jeśli leki uśmierzają ból, nie można ignorować wysokiej temperatury. Sam wzrost temperatury ciała jest niebezpieczny dla zwiększenia krzepliwości krwi, zakrzepów krwi, chorób serca. Nie zawsze można go zdjąć w domu. W niektórych przypadkach nie zaleca się tego w ogóle przed przybyciem lekarza, aby nie zniekształcić obrazu klinicznego choroby.

Samodzielne postawienie wstępnej diagnozy może być bardzo trudne, ponieważ objawy nerwobólów mogą maskować zawał serca lub zapalenie płuc (zapalenie płuc), a widoczne zmęczenie i ból mięśni mogą być pierwszą oznaką grypy. Nie wspominając, że pacjenci mogą skarżyć się na bóle głowy połączone z gorączką w przypadku wielu chorób.

Diagnostyka ból gorączkowy

Doszliśmy więc do kwestii zdiagnozowania zaburzenia, które spowodowało pojawienie się niepokojących objawów. Diagnozę powinien postawić lekarz, szczególnie jeśli nie ma związku pomiędzy dolegliwością a urazem psychicznym, narażeniem na działanie wysokich temperatur, zmęczeniem fizycznym lub nerwowym. W powyższych sytuacjach stan człowieka szybko się stabilizuje, warto jedynie dobrze odpocząć. Pomoc lekarska może być wymagana tylko w przypadku udaru cieplnego lub urazu.

We wszystkich innych sytuacjach skonsultowanie się ze specjalistą nie jest nieuzasadnione. Do kogo jednak zwrócić się o pomoc, jeśli ten sam objaw może wskazywać na choroby różnych narządów, które leczą różni lekarze? Na początek warto umówić się na wizytę u lekarza rodzinnego lub terapeuty. Jeśli jednak pacjent ma wysoką gorączkę, lepiej wezwać lekarza do domu, opisując przez telefon istniejące objawy. Przy silnym bólu w okolicy pępka należy natychmiast wezwać pogotowie, ponieważ ostry brzuch leczy się w warunkach szpitalnych i w większości przypadków szybko.

Lekarz wysłucha skarg na ból z gorączką i innymi objawami, przeprowadzi wstępne badanie: badanie gardła, słuchanie, palpację i inne manipulacje w zależności od dolegliwości i lokalizacji zespołu bólowego. Jeśli to konieczne, zaleci badania krwi, moczu, a czasem analizę kału, badanie plwociny na czynnik sprawczy choroby, skrobanie lub wymaz z narządów płciowych.

Jeśli istnieją powody, aby podejrzewać proces zakaźny, często przepisuje się testy, które pomogą zidentyfikować czynnik sprawczy choroby. W niektórych przypadkach jest to znane z dużą dokładnością, w innych - bez analizy nie da się obejść. Badania takie przepisuje się także w przypadku, gdy dotychczasowe leczenie nie daje oczekiwanych rezultatów.

W przypadku podejrzenia procesu nowotworowego pacjent kierowany jest do onkologa w celu konsultacji, wykonuje się biopsję, a następnie badanie histologiczne biomateriału.

W przypadku chorób układu oddechowego (ból gardła, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, grypa, zapalenie krtani, zapalenie migdałków itp.) lekarzowi wystarczy jedynie zbadanie gardła i przestudiowanie historii choroby. W innych przypadkach, gdy chory narząd nie jest widoczny wizualnie, wymagana jest dodatkowa diagnostyka instrumentalna. W zależności od skarg pacjentom można przepisać:

• Otoskopia (w przypadku podejrzenia zapalenia struktur ucha wewnętrznego),
• USG, CR i MRI prawdopodobnie chorych narządów,
• elektroencefalogram, tomogram i angiogram mózgu (w przypadku podejrzenia procesu zapalnego lub nowotworowego w mózgu, a także przy obecności objawów neurologicznych),
• elektrokardiogram i USG serca (w przypadku podejrzenia zapalenia mięśnia sercowego lub zapalenia osierdzia),
• Badanie rentgenowskie (w przypadku podejrzenia zapalenia płuc, gruźlicy) itp.

Rodzaj i liczba badań diagnostycznych zależy od wstępnej diagnozy, którą lekarz stawia na podstawie badania fizykalnego i informacji o objawach uzyskanych od pacjenta lub jego bliskich. Ale dla lekarza prowadzącego taka diagnoza nie jest odpowiednia, należy polegać na werdykcie, który zostanie wydany po dokładnym zbadaniu pacjenta i diagnostyce różnicowej. Jest to konieczne ze względu na to, że jeśli objawy są podobne, możemy mieć zupełnie inne choroby, które wymagają innego podejścia do leczenia.

Po pierwsze, należy zrozumieć, czy wzrost temperatury jest związany ze źródłem bólu, czy też mówimy o dwóch równoległych procesach patologicznych. Przecież nic nie stoi na przeszkodzie, aby w okresie inkubacji choroby układu oddechowego nabawić się np. urazu nogi. Zatem ból mięśni może być związany z wirusem lub może być wynikiem urazu.

Po drugie, koniecznie ważne jest określenie charakteru zapalenia (rodzaj zakażenia, jeśli zapalenie zakaźne).

Po trzecie, wyklucz inne choroby, które mogą mieć podobne objawy. Powyżej wspomnieliśmy, jakie patologie mogą wskazywać na ból głowy, kończyn czy różnych części tułowia, a dla każdego punktu było kilka patologii z nawracającymi objawami. Zadaniem lekarza jest postawienie diagnozy odpowiadającej rzeczywistemu stanowi rzeczy.

Leczenie ból gorączkowy

Ponieważ ból towarzyszący gorączce jest częstym objawem charakterystycznym dla wielu chorób, staje się jasne, że w medycynie nie ma i nie może istnieć wspólny schemat leczenia takiego stanu. W końcu konieczne jest leczenie nie objawu lub kombinacji objawów, ale choroby, podkreślając przyczynę jej wystąpienia.

Ale są też pewne ogólne zasady leczenia. Na przykład choroby zapalne wywołane infekcją bakteryjną zwykle leczy się środkami przeciwdrobnoustrojowymi (antybiotykami). Leki te mogą skuteczniej łagodzić ból niż niektóre leki przeciwbólowe i NLPZ. Te ostatnie są również aktywnie wykorzystywane do zwalczania bólu i stanów zapalnych, należy je jednak przepisywać ze szczególną ostrożnością, zwłaszcza pacjentom z chorobami przewodu pokarmowego.

Choroby wywołane wirusami nie są leczone antybiotykami. Tutaj nie stosuje się silnych leków, ponieważ organizm sam jest w stanie poradzić sobie z patogenami, konieczne jest jedynie zwiększenie jego obrony za pomocą immunostymulantów (a czasami interferonu w przypadku silnego osłabienia organizmu). W obu przypadkach witaminy odgrywają również ważną rolę we wzmacnianiu odporności.

Jeśli chodzi o leki przeciwwirusowe, lekarze są podzieleni co do tego, kiedy je przyjmować i czy w ogóle należy je przyjmować. Zdecydowanie nie warto ich kupować na własną rękę, gdyż są to specyficzne środki, które działają na określone typy wirusów. Ale podczas choroby nadal będziesz musiał polegać na wiedzy i doświadczeniu konkretnego lekarza.

W przypadku stanu zapalnego ból ustępuje wraz z podrażnieniem i obrzękiem tkanek. Jeśli chodzi o temperaturę ciała, nie zawsze konieczne jest jej obniżenie. Uważa się, że temperatury do 38-39 stopni są bezpieczne dla człowieka, zmiany właściwości reologicznych krwi zaczynają się już przy wyższych temperaturach, a w międzyczasie nie warto powstrzymywać organizmu przed infekcjami (wiele drobnoustrojów umiera lub staje się nieaktywnych w podwyższonych temperaturach).

Jeśli słupek termometru nadal się podnosi lub dana osoba źle toleruje nawet temperatury podgorączkowe, warto pić leki przeciwgorączkowe (przeciwgorączkowe i NLPZ) lub zastosować ludowe metody zwalczania gorączki. Lekarze w tej sytuacji przepisują „Paracetamol”, „Aspiryna”, „Ibuprofen”, leki złożone „Teraflu”, „Coldrex”. „Coldact Flu Plus”, „Nurofen”, „Panadol”, „Eferalgan” i inne leki. Większość z nich jednocześnie zwalcza ból i gorączkę.

Niezakaźne zapalenie zwykle nie powoduje ogólnoustrojowego wzrostu temperatury. Gdy tylko pod wpływem leków przeciwzapalnych i ciepła ustąpi stan zapalny, ból ustąpi, a temperatura dotkniętego obszaru ciała zostanie przywrócona. W zakaźnym zapaleniu procedury cieplne nie zawsze są przydatne, nie przeprowadza się ich w infekcjach ropnych.

Należy rozumieć, że takie leczenie nie jest odpowiednie w przypadku ostrego brzucha. W przypadku podejrzenia zapalenia wyrostka robaczkowego lub zapalenia otrzewnej w żadnym wypadku nie wolno podgrzewać brzucha, podawać środków przeciwbólowych, wykonywać lewatyw, podawać jedzenia lub wody, w ogóle wykonywać jakiekolwiek zabiegi pogarszające stan pacjenta i mające wpływ na obraz kliniczny choroby. choroba. Aby zmniejszyć ból i stan zapalny, można zastosować pęcherz z lodem na brzuchu.

Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku podejrzenia perforacji owrzodzenia. W tym przypadku zabronione jest również stosowanie środków przeciwbólowych.

Ale w ostrym zapaleniu trzustki lub zapaleniu pęcherzyka żółciowego, a także w kolce nerkowej zaleca się złagodzenie rozdzierających bolesnych objawów przeziębieniem. leki przeciwbólowe lub przeciwskurczowe.

Wszystkie opisane patologie, które charakteryzują się objawami ostrego brzucha, do których zalicza się ból towarzyszący wysokiej temperaturze, wymagają profesjonalnego leczenia, w wielu przypadkach operacyjnego. Wynik leczenia będzie w dużej mierze zależał od prawidłowości opieki przedszpitalnej.

Leki

Po badaniu fizykalnym i wszystkich niezbędnych badaniach diagnostycznych lekarz stawia ostateczną diagnozę i przepisuje właściwe leczenie. A ponieważ objawy, które rozważamy, można przypisać różnym chorobom i różnym narządom, jasne jest, że podejście do terapii i lista leków będą się różnić.

W większości przypadków na liście leków znajdują się jednak leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, które jednocześnie obniżają wysoką temperaturę ciała. Należą do nich leki przeciwgorączkowe (np. paracetamol, który zarówno normalizuje temperaturę, jak i łagodzi ból) oraz niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), które są dobrym substytutem leków hormonalnych (glikokortykoidy), posiadające mniejszą listę skutków ubocznych dla organizmu . Ponadto NLPZ, dostępne w tabletkach, pacjent może przyjmować zarówno w szpitalu, jak i samodzielnie w domu.

Najpopularniejszym lekiem przeciwgorączkowym i przeciwbólowym jest „Paracetamol”. Wcześniej prymat należał do kwasu acetylosalicylowego („Aspiryna”), ale jego wpływ na organizm (zwłaszcza dzieci) był tak wyniszczający, że zarówno lekarze, jak i pacjenci woleli rezygnować z takiego leczenia. „Paracetamol” okazał się jednym z najbezpieczniejszych leków, dlatego przemysł farmaceutyczny zaczął aktywnie produkować jego postacie dla dorosłych i dzieci pod różnymi nazwami (czasami w połączeniu z kwasem acetylosalicylowym).

Lek jest przepisywany na wysoką gorączkę i ból głowy, ból zęba, ból mięśni, ból reumatyczny, menstruacyjny i inne rodzaje bólu. Jednak szczególnie popularny jest jako środek łagodzący nieprzyjemne objawy przeziębienia i grypy, doskonale usuwający bóle ciała i normalizujący gorączkę.

Pojedyncza dawka leku dla dorosłych wynosi 400-1000 mg (nie więcej niż 4000 mg na dzień). Dla dzieci w wieku powyżej 3 lat, których masa ciała nie przekracza 40 kg, lek jest przepisywany w dawce 10-15 mg na każdy kilogram masy ciała dziecka.

Odstęp pomiędzy przyjęciem tabletek wynosi 4-6 godzin. Należy je przyjmować po posiłku, w odstępie 1-2 godzinnym.

Paracetamol dla dzieci jest dostępny w postaci zawiesiny. Można go stosować od drugiego miesiąca życia dziecka aż do 14. roku życia. Niemowlęta są przepisywane od 2 do 5 ml leku, dzieci w wieku 1-6 lat - 5-10 ml, starsze dzieci - do 20 ml na podanie.

Popularne analogi „Paracetamolu” dla dzieci to „Panadol Baby”, dziecięcy „Efferalgan” i „Tylenol”.

Przeciwwskazaniami do stosowania leku są: nadwrażliwość na jego skład, ciężkie patologie wątroby i nerek, choroby krwi, ciężka niedokrwistość. Lek można stosować w okresie ciąży (na receptę!) oraz w okresie laktacji.

Wśród skutków ubocznych najczęstsze są zaburzenia przewodu pokarmowego: nudności i ból brzucha. Możliwe są również reakcje alergiczne, zawroty głowy, zaburzenia wątroby.

Wszystkie powyższe i inne objawy występują rzadko. Najczęściej na tle nietolerancji składników, przy długotrwałym stosowaniu lub przekraczaniu zalecanych dawek.

Nie zaleca się przyjmowania leku bez recepty dłużej niż 3 dni.

Grupa NLPZ jest dziś szersza niż leki przeciwgorączkowe. Za zaletę tych leków uważa się wysoką skuteczność w walce ze stanami zapalnymi (paracetamol ma słabe działanie). Nie tylko kontrolują ból, ale także zwalczają jego przyczynę, zmniejszając zaczerwienienie, obrzęk, odczucia bólowe, normalizując miejscową i ogólną temperaturę.

Jako środek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy na bóle głowy, nerwy, stawy i bóle menstruacyjne często stosuje się preparaty „Citramon” lub „Citropak” (oba zawierają kwas acetylosalicylowy, paracetamol i kofeinę).

Oba leki są przepisywane 1-2 tabletki do 3 razy dziennie. Należy je przyjmować po posiłkach, aby ograniczyć ich negatywny wpływ na błonę śluzową przewodu pokarmowego.

Jeśli chodzi o czas stosowania, zależy to od celu: w celu uśmierzania bólu lek można stosować do 5 dni, jako środek przeciwgorączkowy - do 3 dni.

Leki mają dość długą listę przeciwwskazań (głównie ze względu na kwas acetylosalicylowy i kofeinę). Oprócz nietolerancji salicylanów na liście znajdują się ciężkie choroby wątroby i nerek, alkoholizm, choroby krwi, zwiększona skłonność do krwawień, wrzody, niedokrwienie serca i ciężka niewydolność serca, zapalenie trzustki i wiele innych patologii.

W związku z tym leki mają wiele skutków ubocznych, szczególnie tych związanych z negatywnym wpływem na przewód pokarmowy (ból brzucha, nudności, wymioty, zaostrzenie chorób żołądkowo-jelitowych). Możliwe reakcje alergiczne i anafilaktyczne, hipoglikemia, bóle głowy, zaburzenia snu, nadpobudliwość, drażliwość, dzwonienie w uszach, tachykardia, przyspieszenie akcji serca, zaburzenia właściwości i składu krwi, problemy z wątrobą itp. Rzadziej zdarzają się skargi na skutki uboczne.

W bólach stomatologicznych, stawowych, ginekologicznych, urazowych i pooperacyjnych preparaty nimesulidowe („Nimesulide”, „Nimesil”, „Nimesil”, „Nimid” itp.) zyskały dużą popularność. Jednym z najpopularniejszych NLPZ stosowanych w leczeniu bólu i stanów zapalnych jest „Nimesulid” w wygodnej postaci proszku o uwalnianiu.

Proszek „Nimesil” w saszetkach służy do przygotowania zawiesiny. Dawkę (1 saszetkę) należy rozpuścić w ½ szklanki wody o temperaturze pokojowej. Lek należy przyjmować w zalecanej dawce, zwykle dwa razy dziennie. Przebieg leczenia nie powinien przekraczać 2 tygodni.

Aby zmniejszyć negatywny wpływ NLPZ na przewód pokarmowy, przyjmuje się go po posiłkach, co nie wpływa na skuteczność wchłaniania leku.

Nie zaleca się stosowania leku w dawkach większych niż 4 g (2 saszetki) na dobę. Przedawkowanie leku może powodować skoki ciśnienia krwi i negatywnie wpływać na nerki i wątrobę. Ma działanie hepatotoksyczne.

Skutki uboczne leku rzadko się manifestują, zwykle na tle naruszenia dawkowania. Najczęściej występuje wzrost poziomu enzymów wątrobowych, nudności, wymioty, zaburzenia stolca. Pacjenci Rede skarżą się na zawroty głowy, podwyższone ciśnienie, duszność, zwiększone tworzenie się gazów, swędzenie skóry i uniesienie ciała, nadmierną potliwość.

Lek ma przyzwoitą listę przeciwwskazań. Pomiędzy nimi:

• nadwrażliwość na składniki leku,
• jednoczesne przyjmowanie leków hepatotoksycznych,
• alkoholizm i narkomania,
• krwawienia z przewodu pokarmowego w wywiadzie, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy,
• predyspozycje do krwawień o różnej genezie, krwawienia do mózgu w wywiadzie,
• ciężkie zaburzenia krzepnięcia,
• zdekompensowany CHF,
• poważne zaburzenia czynności nerek i/lub wątroby,
• poniżej 12 roku życia,
• ciąża (szczególnie III trymestr), karmienie piersią.

Ale bardzo ważne jest, aby zwrócić uwagę na ten punkt: lek nie jest zalecany do stosowania przy wysokiej temperaturze ciała i obecności objawów grypopodobnych. Jest doskonałym lekarstwem na ból i stany zapalne, jednak bólu towarzyszącego wysokiej gorączce, związanego z przeziębieniem i infekcją wirusową, nie leczy. Ponadto naukowcy zajmujący się medycyną nalegają, aby preparaty nimesulidu stosować jako leki drugiego rzutu, a preferować środki o bardziej lojalnym działaniu na organizm.

Lek przeciwzapalny „Ibuprofen” można nazwać właśnie takim lekarstwem. Ma dość szerokie zastosowanie, rzadko powoduje negatywne skutki uboczne, a w dodatku ma bardzo przystępną cenę. Ten NLPZ można stosować w leczeniu przeziębienia i grypy, a także innych chorób o charakterze zakaźno-zapalnym.

„Ibuprofen” jest lekiem do krótkotrwałego stosowania, dlatego w celu łagodzenia bólu zaleca się go stosować nie dłużej niż 5 dni, a w celu normalizacji temperatury ciała - nie dłużej niż 3 dni. Dla dzieci w wieku poniżej 12 lat lek jest przepisywany w dawce 1 tabletki (200 mg) do 3 razy dziennie w odstępie 6 godzin.

Dorosłym można przepisać lek w pojedynczej dawce 1-2 tabletek. Odstęp między dawkami leku wynosi 4-6 godzin. Maksymalna dawka wynosi 1200 mg na dzień.

Tabletki połyka się w całości, bez rozgryzania i popija wodą. Można je przyjmować niezależnie od przyjmowania pokarmu.

Najczęściej obserwowane są działania niepożądane ibuprofenu ze strony przewodu pokarmowego: dyskomfort w nadbrzuszu, nudności, zaburzenia stolca, wymioty, zaostrzenie zapalenia jelita grubego i choroby Leśniowskiego-Crohna, możliwy rozwój nadżerkowych chorób wrzodziejących układu pokarmowego (zwykle w przypadku stosowania leku na pusty żołądek lub z niewielką ilością płynu). Rzadko występują dolegliwości związane z dysfunkcją nerek, wysypką skórną, obrzękami, podwyższonym ciśnieniem, kołataniem serca, dzwonieniem w uszach, pogorszeniem ostrości widzenia, niepokojem, pogorszeniem apetytu. Jeszcze rzadziej lekarze mówią o zaburzeniach czynności wątroby, rozwoju zaćmy, kwasicy, wypadaniu włosów itp.

Przy długotrwałym stosowaniu leku nie wyklucza się zaburzeń hematopoezy, objawiających się zewnętrznie bólem gardła, gorączką, osłabieniem, pojawieniem się niejasnych siniaków i krwotoków.

Pomimo dużej listy możliwych skutków ubocznych, występują one bardzo rzadko. Lek w zalecanych dawkach jest dobrze tolerowany przez większość pacjentów, przypadkowe przedawkowanie jest prawie niemożliwe.

Aby uniknąć pojawienia się niebezpiecznych skutków ubocznych „Ibuprofenu”, należy koniecznie wziąć pod uwagę przeciwwskazania do jego stosowania. Obejmuje to takie patologie i stany:

• nadwrażliwość na składniki leku i inne NLPZ,
• historia reakcji nadwrażliwości na NLPZ,
• krwawienie z przewodu pokarmowego wywołane przyjmowaniem NLPZ,
• krwawienia o innej genezie, zwłaszcza krwawienia naczyniowo-mózgowe,
• Czynna choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy oraz nawracające krwawienia z jej powodu,
• poważne patologie wątroby i nerek wpływające na ich funkcjonalność,
• ciężkie postacie niewydolności serca,
• zaburzenia hematopoezy i krzepnięcia krwi,
• Dzieci do 6 roku życia (masa ciała poniżej 20 kg).

W ciąży lek można stosować wyłącznie w I-II trymestrze ciąży oraz w czasie porodu, jeżeli istnieje ryzyko dla zdrowia i życia matki. Decyzję o przepisaniu i dawkach ibuprofenu podejmuje lekarz. Ryzyko poronienia i wad płodu wzrasta proporcjonalnie do przyjmowanych dawek i czasu podawania leku.

W III trymestrze leku nie stosuje się, gdyż może wpływać na kurczliwość macicy, wydłużać okres porodu i zwiększać ryzyko krwawienia podczas porodu. Ibuprofen jest również zabroniony podczas karmienia piersią ze względu na jego zdolność przenikania do mleka matki.

W każdym razie leki z kategorii NLPZ nie są najlepszą opcją w leczeniu bólu z gorączką u osób z erozyjnymi i wrzodziejącymi chorobami układu trawiennego, chorobami wątroby i nerek. O innych możliwościach, jak szybko i bezpiecznie radzić sobie z bólem i gorączką, lepiej skonsultować się z lekarzem lub skorzystać z porad uzdrowicieli ludowych.

Leczenie ludowe

Spotkać w dzisiejszych czasach zupełnie zdrową osobę to wielkie szczęście. Prawie każdy z nas ma przyzwoitą listę chorób przewlekłych w wieku 30-40 lat. Ponadto w ostatnim czasie coraz więcej dzieci charakteryzuje się złym stanem zdrowia i różnego rodzaju zaburzeniami różnych narządów i układów. I faktycznie, praktycznie wszystkie leki stosowane w leczeniu bólu z gorączką, mają imponującą listę przeciwwskazań i ograniczeń (naruszeń, przy których należy zachować ostrożność przy przyjmowaniu leku), wśród których popularne są obecnie choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, wątroby, nerek , serce itp. Jak tacy pacjenci mogą walczyć z bólem i stanami zapalnymi?

Z pomocą w takich sytuacjach przychodzi leczenie ludowe, które można zastosować jedynie po konsultacji z lekarzem, gdy znana jest dokładna diagnoza. Oczywiste jest, że leczenie zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia otrzewnej, perforacji wrzodu żołądka i innych patologii chirurgicznych w domu nie jest przeprowadzane za pomocą środków ludowych. W ostrym zapaleniu trzustki, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, błonicy, zapaleniu mózgu i struktur serca również wymagają pomocy lekarzy. Ale w przypadku przeziębień, patologii układu oddechowego, zapalenia ucha środkowego, chorób zapalnych układu moczowo-płciowego przepisy ludowe mogą zapewnić prawdziwą pomoc, jeśli zostaną prawidłowo zastosowane.

W przypadku patologii bakteryjnych leczenie domowe należy połączyć z antybiotykoterapią, w przeciwnym razie istnieje ryzyko jedynie zmniejszenia aktywności infekcji i przeniesienia choroby do postaci przewlekłej. Ale w chorobach wirusowych aktywne leczenie ludowe może zastąpić stosowanie leków przeciwwirusowych.

Ponieważ ból związany z gorączką jest głównie związany z procesem zapalnym, aby je złagodzić, konieczne jest zatrzymanie procesu zapalnego i, jeśli to możliwe, usunięcie źródła podrażnienia (bakterie, wirusy itp.). W tym celu przy przeziębieniach stosuje się takie zabiegi jak płukanie gardła i płukanie nosa naturalnymi kompozycjami:

• roztwór soli fizjologicznej (1/2-1 łyżeczki na szklankę ciepłej wody),
• Roztwór soli sodowej (½ łyżeczki sody oczyszczonej i soli na szklankę ciepłej wody),
• roztwór soli fizjologicznej z jodem (do gotowej soli fizjologicznej dodać 2-3 krople jodu, jeśli nie występują patologie tarczycy),
• Roztwór miodu i octu (1 łyżeczka miodu, 1 łyżka octu jabłkowego na szklankę ciepłej wody), zamiast miodu można dodać sól (1/2 łyżeczki),
• Odwar z łusek cebuli (3 łyżeczki łuski na pół litra wody, gotować i nalegać 4 godziny).

Ciepło pomaga również zmniejszyć ból. W tym celu wykonuje się kąpiele stóp i przykłada okłady na gardło (na ucho przy zapaleniu ucha środkowego). Należy jednak rozumieć, że w temperaturach powyżej 37-37,2 stopni procedury cieplne mogą tylko pogorszyć sytuację. Temperatura ciała wzrośnie i może osiągnąć wartości krytyczne, które stanowią zagrożenie dla serca i naczyń krwionośnych.

Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku zapalenia ucha środkowego. Hipertermia w tej chorobie jest najczęściej związana z ropną postacią choroby, w której ogrzewanie jest surowo zabronione.

A to, co może być przydatne w leczeniu ludowym różnych chorób z gorączką, to możliwość jej zmniejszenia bez leków. Pomocne mogą być produkty roślinne o dużej zawartości witaminy C (uważanej za środek przeciwdziałający hipertermii): owoce dzikiej róży, czarne porzeczki, owoce cytrusowe, rokitnik zwyczajny, papryka czerwona i zielona, ​​pietruszka i inne.

Tak, takie leczenie nie zawsze pomaga, ale korzyść jest jednoznaczna, ponieważ witamina C jest również czynnikiem wzmacniającym układ odpornościowy, który jest osłabiony przy każdym stanie zapalnym, szczególnie zakaźnym. Im silniejszy układ odpornościowy, tym łatwiejsza będzie choroba.

Aby obniżyć temperaturę ciała, ludzie od dawna stosują chłodne chusteczki nasączone czystą wodą lub octem. Tarcie (nacieranie) alkoholem jest istotne tylko na samym początku choroby i tylko przy braku wysokiej temperatury.

Do zwalczania bólu i stanów zapalnych stosuje się leczenie ziołami, ponieważ wiele roślin może mniej lub bardziej skutecznie zwalczać patogeny, zmniejszać aktywność wirusów i bakterii, a nawet je niszczyć.

Na przykład rumianek jest najpopularniejszym lekarstwem na stany zapalne. Chociaż roślina nie ma wyraźnego działania przeciwdrobnoustrojowego, doskonale radzi sobie ze stanami zapalnymi i bólem. Napar i wywar z rumianku stosuje się do płukania gardła, płukania dróg nosowych, oprysków przy stanach zapalnych u kobiet. Zażywanie rumianku pomaga przy chorobach zapalnych przewodu pokarmowego, stanach zapalnych układu moczowo-płciowego, działa uspokajająco przy przeziębieniach.

Bardziej wyraźne działanie przeciwdrobnoustrojowe mają: nagietek, krwawnik pospolity, jodła, babka lancetowata, eleutherococcus, serdecznik, glistnik, szałwia, eukaliptus. Stosowanie kompozycji ziołowych w połączeniu z najsilniejszymi naturalnymi antybiotykami (miodem i propolisem) pozwala szybko pozbyć się bólu gorączkowego nawet bez stosowania leków.

Ziołolecznictwo jest aktywnie wykorzystywane w leczeniu chorób urologicznych o charakterze zapalnym. Przy odpowiednim doborze ziół można uzyskać kompozycję leczniczą, która nie jest gorsza pod względem skuteczności od środków przeciwbakteryjnych. Oto przepis na jeden z nich:

• Eukaliptus, ziele dziurawca, nagietek (kwiaty), krwawnik pospolity, echinacea, oman (korzeń) - po 10 g,
• Czarny bez (kwiaty), borówka brusznica, cypr, tavolga - po 20 g,
• Dzika róża (owoce) - 30 g.

Surowce roślinne suszone, rozgniatane, mieszane. Na pół litra wrzącej wody weź 1 łyżkę (ze szkiełkiem) suchej mieszanki, nalegaj na ciepło przez kilka godzin, następnie weź 100-110 g przed każdym posiłkiem przez 1,5 miesiąca. Rano do kompozycji można dodać 10 kropli nalewki z elleuterococcus, która jest aktywna przeciwko gronkowcom, proteus, E. coli, enterobakteriom.

W przypadku infekcji wirusowej, która zwykle „podbija” temperaturę od pierwszych dni choroby, bardzo ważne jest zatrzymanie namnażania się wirusa. Tutaj przychodzimy z pomocą labdanum (thavolga wiazolistnya). Roślina ta może skutecznie walczyć z wirusami grypy i opryszczki, jeśli zaczniesz ją zażywać już w momencie pojawienia się pierwszych objawów choroby. Czarny bez jest również bardzo przydatny w przypadku grypy.

Aby jak najszybciej wyleczyć chorobę, zaleca się stosowanie ziół o działaniu immunostymulującym: elleuterococcus, echinacea, różeniec górski, żeń-szeń, chińska trawa cytrynowa, aralia.

Podobnie jak w przypadku leczenia uzależnień, stosowanie medycyny ludowej powinno być kompleksowe. Należy rozumieć, że łagodząc ból i obniżając temperaturę ciała, nie przybliżamy się do wyzdrowienia. Trzeba walczyć nie tyle z objawami, co z przyczyną choroby.

Homeopatia

Dziś wielu pacjentów, a zwłaszcza troskliwych rodziców dzieci, z bólem i gorączką nie spieszy się z zwracaniem się o pomoc do środków aptecznych, skłaniając się ku leczeniu ludowemu i stosowaniu popularnej obecnie homeopatii. Uważają leki homeopatyczne za bezpieczniejsze, pomimo zapewnień lekarzy, że to wszystko jest „placebo” o wątpliwym działaniu terapeutycznym, w dodatku efekt zażywania leków homeopatycznych nie pojawia się natychmiast, w związku z czym nie nadają się one do doraźnego leczenia silnego bólu i gorączkowe temperatury.

Homeopaci natomiast twierdzą, że ich środki są dość skuteczne, ponieważ nie działają na poziomie objawu, ale na poziomie całego organizmu, pomagając mu samodzielnie zwalczyć chorobę. Której opinii się trzymać, każdy wybiera dla siebie, a fanom homeopatii możemy zaoferować listę środków przepisywanych przez homeopatów na ból i gorączkę:

• Akonit – stosowany przy przeziębieniach i grypie, którym towarzyszy ból gardła i wysoka temperatura ciała.
• Belladonna - stosowana w ostrych chorobach przebiegających z gorączką, którym towarzyszy pulsujący ból głowy, nadwrażliwość na światło, nadmierna potliwość. Często przepisywany w szkarlatynie (ostry początek).
• Ignacia – przydatna u dzieci ze skłonnością do drgawek gorączkowych. Lek jest skuteczny przy bólu i gorączce wywołanej stresującą sytuacją.
• Eupatorium – skuteczny przy bólach mięśni i kości związanych z ostrą infekcją dróg oddechowych.
• Rus toksykodendron jest lekiem o działaniu przeciwzapalnym, pomaga złagodzić bóle ciała.
• Ferrum phoricum ma działanie przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Można go przepisać nawet w przypadku braku wyraźnie wyrażonych objawów choroby, tj. na samym początku przeziębienia.
• Hamomilla to lek na bazie rumianku, doskonałego środka przeciwzapalnego, łagodzącego ból i podrażnienia.
• Fosfor - stosowany jako środek immunostymulujący w chorobach zakaźnych.

W przypadku infekcji wirusowych w celu ich zapobiegania lekarze zalecają przyjmowanie złożonych leków homeopatycznych:

• „Otsilokokoktsinum” (stosowany na początku i w szczytowym okresie choroby w 1 dawce 2-3 razy dziennie),
• „Influcid” (początkowo 1 tabletka co godzinę, następnie 1-2 tabletki 3 razy dziennie),
• „Tonsillotren” (w ostrej fazie - 1-2 tabletki co godzinę, następnie 1-2 tabletki 3 razy dziennie),
• „Cinnabsyn” w zapobieganiu powikłaniom bakteryjnym (podobnie jak poprzedni lek).

W przypadku bólu i gorączki niezwiązanych z infekcją dróg oddechowych homeopaci mogą przepisać inne leki lub kombinacje leków. W każdym przypadku przepisywanie leków odbywa się podczas osobistej konsultacji, ponieważ lekarz musi wziąć pod uwagę nie tylko istniejące objawy, ale także specyfikę ciała i psychiki pacjenta.

Zapobieganie

Ponieważ artykuł nie dotyczył konkretnej choroby, ale zespołu objawów występujących w obrazie klinicznym różnych patologii, nie można podać ogólnych zaleceń dotyczących zapobiegania wszystkim możliwym chorobom. Można jednak wyróżnić kilka punktów, które pomogą zachować zdrowie i uniknąć pojawienia się nieprzyjemnych objawów.

Środki zapobiegawcze mające na celu uniknięcie bólu związanego z gorączką mogą obejmować:

• Zdrowy i aktywny tryb życia,
• Brak złych nawyków, które zatruwają i osłabiają nasz organizm, czyniąc go podatnym na infekcje, wywołując procesy zapalne w narządach,
• Profilaktyczna ochrona przed infekcjami w okresie ich szerzenia (unikaj zatłoczonych miejsc, noś bandaże ochronne, płukanie gardła i nosa po wizycie w miejscach publicznych, przyjmowanie witamin i leków przeciwwirusowych, immunostymulantów),
• Terminowe leczenie każdej choroby, aby wykluczyć jej powikłania i przejście do postaci przewlekłej z charakterystycznymi nawrotami w przyszłości,
• Kompletna dieta bogata w witaminy i minerały,
• Rozsądne podejście do leków (niektóre z nich same w sobie mogą powodować ból i stany zapalne),
• Terminowy kontakt z lekarzami i przestrzeganie ich wymagań.

Prognoza

Jeśli chodzi o rokowanie, można powiedzieć, że każdą chorobę objawiającą się bólem towarzyszącym gorączce należy leczyć natychmiast, nie czekając na powikłania. Hipertermia jest częstym wskaźnikiem ciężkiego stanu zapalnego, a ból jest jego logiczną konsekwencją. Ale ignorowanie tych objawów jest droższe, szczególnie jeśli ból jest zlokalizowany w jamie brzusznej lub pacjenta dręczą ciągłe bóle głowy, dyskomfort w klatce piersiowej. Choroby takie jak zapalenie mózgu i błon serca wpływają na funkcjonalność pracujących narządów i mogą mieć najbardziej nieprzyjemne konsekwencje. Ciężkie zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, gruźlica, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie otrzewnej często kończą się śmiercią, której można było zapobiec, gdyby dana osoba zwróciła się o pomoc lekarską wcześniej, gdy pojawią się pierwsze objawy choroby.