Objawy wysiękowego zapalenia ucha środkowego

Jedną z cech surowiczej postaci zapalenia ucha środkowego jest utajony przepływ. Pierwsze znaki są rozmazane, więc nie zawsze można je rozpoznać. W pierwszych stadiach rozwoju choroba ma takie objawy:

• Zmniejszenie ostrości słuchu.
• Wytrysk i wrażenie hałasu.
• Zatkanie nosa.
• Uczucie płynącego płynu w uchu.

Ostry ból i gorączka nie zawsze dają o sobie znać. Dlatego przy pierwszych oznakach utraty słuchu powinieneś skonsultować się z otolaryngologiem. Wczesne rozpoznanie i leczenie wysiękowego zapalenia ucha zapobiegają wielu powikłaniom.

[1]

Gradacja

W zależności od nasilenia procesu zapalnego i zmian patomorfologicznych rozróżnia się stadia wysiękowego zapalenia ucha :

1. Katar - charakteryzuje się nieżytem zapalenia błony śluzowej przewodu słuchowego. Na tym etapie następuje naruszenie funkcji wentylacji, czyli wlotu powietrza w uchu środkowym. Błona śluzowa pochłania powietrze, dzięki czemu gromadzi się próżnia w jamie bębenkowej i zbiera się przesiąk. Pacjent zauważa niewielki spadek ostrości wzroku. Czas trwania tego etapu wynosi około 1 miesiąca.
2. Sekcja - w błonie bębenkowej gromadzi się śluz, rośnie liczba wydzielniczych gruczołów. W uchu jest pełnia, ciśnienie i hałas. W niektórych przypadkach pacjenci odczuwają uczucie przetaczania płynów, gdy zmienia się pozycja głowy i słuch ulega pogorszeniu. Czas trwania etapu wynosi od 1 miesiąca do roku.
3. Śluzowate - zawartość tympanonu i innych wnęk ucha środkowego staje się lepka i gęsta. Utrata słuchu wzrasta, progi kostnego przenoszenia dźwięków są podwyższone. Jeśli całe wgłębienie wypełni się lepkim wysiękiem, wtedy, gdy zostanie dotknięty wacikiem, zostaje odciągnięty cienką nicią o kilkadziesiąt centymetrów. Z powodu tego symptomu ten etap nazywa się "lepkim uchem". Ból bębenkowy zgęstnieje, jego sinica jest możliwa. Czas trwania śluzówki wynosi 1-2 lata.
4. W błonie śluzowej jamy bębenkowej przeważają procesy włókniste - zwyrodnieniowe. Stopniowo zmniejsza się, a przez czas i całkowicie zatrzymuje produkcję śluzu, co prowadzi do włóknistego zwyrodnienia błony śluzowej i kosteczek słuchowych. Mieszany ubytek słuchu postępuje. W jamie bębenkowej powstają blizny powodujące zapalenie środkowego zapalenia ucha.

Przeprowadzone badania wskazują, że proces patologiczny może zatrzymać się na jednym z etapów i powtórzyć się z utworzonym zapaleniem przylepnym.

[2], [3], [4], [5], [6],

Ostre wysiękowe zapalenie ucha środkowego

Choroba ta jest często powikłaniem SARS, wpływającym na błony śluzowe jamy ustnej i gardła, ucha środkowego i rurki słuchowej. Częściej występuje u pacjentów w dzieciństwie ze względu na anatomiczne cechy budowy narządów słuchu i nosa.

Objawy ostrego "lepkiego" ucha utrzymują się przez 3 tygodnie i manifestują się takimi reakcjami:

• Bóle podczas strzelania, które zmieniają się w uczucie rozerwania.
• Odgłosy i duszność ucha.
• Zwiększona temperatura ciała.
• Zaburzenia przedsionkowe.
• Pogorszenie ogólnego samopoczucia.

Adekwatność leczenia ostrego zapalenia opiera się na dokładnej diagnozie, która składa się z metod instrumentalnych i laboratoryjnych. W przypadku leczenia należy wyznaczyć leki, fizjoterapia, procedury masażu. Jeśli pojawią się oznaki ropienia, wówczas zostanie pokazana operacja oczyszczenia tympanonu i przywrócenia funkcji narządu słuchu.

[7], [8], [9]

Przewlekłe wysiękowe zapalenie ucha środkowego

Nawracające zapalenie błony śluzowej jamy bębenkowej wraz z narastającym pogorszeniem słuchu jest przewlekłym wysiękowym zapaleniem ucha środkowego. Najczęściej choroba jest obustronna, aw 20% przypadków występuje u pacjentów w wieku od 2 do 5 lat, ale można ją wykryć u dorosłych.

Głównymi przyczynami tego zaburzenia są:

• Niedrożność ujścia trąbki Eustachiusza.
• Zaburzenie funkcji dróg oddechowych i drenażu rurki słuchowej.
• Zmniejszenie ciśnienia w tympanonie.
• Choroby, które naruszają odpływ wydzielin z zatok przynosowych.
• Choroby, które powodują obrzęk błony śluzowej jamy nosowo-gardłowej.
• Wrodzone wady czaszki twarzy.

Bardzo często choroba objawia się na tle procesów zapalnych w górnych drogach oddechowych. Pacjenci zgłaszają wystąpienie przejściowego bólu o niskiej intensywności w uszach, które są podawane whisky. Występuje również spadek ostrości wzroku.

Taktyka terapeutyczna polega na eliminacji zaburzeń drożności przewodu słuchowego, eliminowaniu zmian zapalnych w tympanonie i przywracaniu słuchu. Szczególną uwagę zwraca się na zapobieganie nieodwracalnym zmianom sklerotycznym w uszkodzonych tkankach i strukturach.

[10], [11], [12], [13],

Formularze

Wysiękowa postać zapalenia ucha środkowego ma kilka rodzajów, rozważ je:

1. Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego - infekcyjne uszkodzenie zewnętrznego przewodu słuchowego. Przejawia się bólem, swędzeniem, obrzękiem i wydzielaniem surowiczego płynu ze skóry zewnętrznego kanału słuchowego. Rozwija się z powodu infekcji tkanek podczas ich traumatyzacji, a także wnikania i gromadzenia się wilgoci w kanale słuchowym.
2. Środek - zapalenie ucha środkowego, przejawia ostry ból, który może dać innym narządom. Występuje z powodu infiltracji czynników zakaźnych w tympanon lub w krwiakowatym rozprzestrzenianiu się bakterii. Ten formularz ma kilka podgatunków:
   1. Ostre - często ma pochodzenie wirusowe i występuje z chorobami zakaźnymi górnych dróg oddechowych. Przejawia się przez zatkanie ucha i dyskomfort. Wymaga leczenia przeciwbakteryjnego, ponieważ bez leczenia może uszkodzić błonę bębenkową i inne wewnętrzne struktury narządu słuchu.
   2. Wysięk - rozwija się z powodu niedrożności światła przewodu słuchowego i zmniejszenia ciśnienia w jamie bębenkowej. Występuje, gdy aktywne są patogeny wirusowe i bakteryjne. Przejawia się to nagromadzeniem się lepkiego wysięku w kanale słuchowym, co prowadzi do rozwoju ubytku słuchu.
   3. Przewlekły ropień - z powodu działania chorobotwórczych mikroorganizmów w błonie bębenkowej powstaje otwór, przez który rozwija się postępujące uszkodzenie słuchu.
   4. Zapalenie ucha wewnętrznego to zapalenie ucha wewnętrznego, czyli zapalenie ucha wewnętrznego. Jest to niezwykle rzadkie. Często działa jako powikłanie powyższych postaci zapalenia ucha lub z powodu ciężkiej choroby zakaźnej, urazu. Głównym niebezpieczeństwem tej postaci jest nieodwracalne uszkodzenie mózgu.

Oprócz powyższych postaci, rozproszone zapalenie ucha środkowego - zapalenie tkanek zewnętrznego przewodu słuchowego z uszkodzeniem małżowiny usznej i skóry w pobliżu małżowiny usznej. Występuje również pęcherzowe zapalenie, które rozwija się na tle ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych i manifestuje krwawe pęcherzyki (pęcherze) na błonie bębenkowej.

Zapalenie zapalenia ucha występuje z przedłużonym stanem zapalnym i objawia się tworzeniem się blizn i spójnych formacji na tkankach narządu. Alergiczne uszkodzenie ucha środkowego może być powikłaniem ostrego lub przewlekłego stanu zapalnego. Przejawia się to przez usunięcie żółtych, lepkich wydzielin, zmniejszenie ostrości słuchu, autofonii. Każdy z powyższych typów zapalenia ucha wymaga kompleksowego podejścia diagnostycznego i leczenia.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Wysiękowe zapalenie ucha środkowego

Sektorowe, surowicze lub wysiękowe zapalenie ucha środkowego jest chorobą otolaryngiczną spowodowaną niedrożnością przewodu słuchowego i spadkiem ciśnienia w tympanonie. Występuje po ekspozycji na infekcję wirusową lub bakteryjną z dalszym przejściem w postać ropną.

Leczenie jest złożone z farmakoterapią i fizjoterapią. Jeśli zostawisz zapalenie bez leczenia, może to prowadzić do przewodzeniowego lub neurosensorycznego typu utraty słuchu, zaburzeń układu przedsionkowego i innych powikłań.

[21], [22], [23]

Obustronne wysiękowe zapalenie ucha środkowego

Zapalenie ucha środkowego z zastojem w jego jamie lepkiej tajemnicy jest wysiękową postacią ucha. Obustronne uszkodzenie występuje częściej niż jednostronny proces patologiczny. Niebezpieczeństwem tej choroby są jej powikłania, którym można zapobiec dzięki szybkiemu rozpoznaniu i leczeniu.

Objawy obustronnych zmian chorobowych przejawiają się zarówno u dzieci jak iu dorosłych:

• Bolesne odczucia w uszach, oddanie okolicy skroniowej, szczęka, szyja.
• Podgorączkowa temperatura ciała.
• Hałas, duszność uszu i uporczywe pogorszenie słuchu.
• Pogorszenie ogólnego samopoczucia.
• Zaburzenia przedsionkowe.
• Drażliwość.

W niektórych przypadkach choroba powoduje ataki mdłości i wymiotów, wzrost węzłów chłonnych. W ciężkim przebiegu możliwe jest ropne wydzielanie z ucha.

Patologiczny proces jest bezpośrednio związany ze spadkiem sił ochronnych układu odpornościowego i przechłodzenia organizmu. Czynniki ryzyka obejmują różne przewlekłe choroby. Mikroorganizmy wywołujące chorobę wnikają do rurki słuchowej i jamy ucha środkowego.

Leczenie rozpoczyna się od ustalenia przyczyny choroby i patogenów. Jeśli zapalenie ucha jest spowodowane przewlekłą chorobą organizmu, wówczas terapia jest ukierunkowana na jej eliminację. Pacjenci mają przepisane znieczulenia do uszu o właściwościach antybakteryjnych, układowych antybiotykach i innych lekach. Jeśli leczenie zachowawcze nie przyniesie oczekiwanych rezultatów, wówczas wykonywane jest leczenie chirurgiczne. Rokowanie w przypadku obustronnego zapalenia zależy od poprawności przepisanej terapii i terminowej diagnozy.

[24], [25], [26], [27]

Prawostronne wysiękowe zapalenie ucha środkowego

Wysiękowe zapalenie ucha prawego to proces zapalny, który atakuje tkanki błony bębenkowej, wyrostek sutkowy i rurkę słuchową. Choroba ta choruje w każdym wieku, ale częściej u dzieci.

"Lepkie" ucho rozwija się dzięki działaniu różnych mikroorganizmów: gronkowców, paciorkowców, wirusów, grzybów. Bakterie wnikają do ucha środkowego przez rurkę słuchową i mogą powodować zapalenie nosa i zatok przynosowych, nosogardła. W rzadkich przypadkach choroba rozwija się po zakażeniu z powodu urazów błony bębenkowej lub krwi w chorobach zakaźnych organizmu.

Leczenie zależy od etiologii zaburzenia i składa się z przebiegu terapii lekowej, fizjoterapii i działań profilaktycznych. W szczególnie ciężkich przypadkach wykonywana jest interwencja chirurgiczna ukierunkowana na utrzymanie ciężkości słuchu.

Lewostronne wysiękowe zapalenie ucha środkowego

Zapalenie ucha środkowego o tej samej częstotliwości występuje zarówno po lewej, jak i po prawej stronie. Osobliwością tej choroby jest nagromadzenie w jamie ucha lepkiej wydzieliny. Nieprzyjemny stan może być bezobjawowy, a jedynym objawem patologii jest postępujące zmniejszenie ostrości słuchu.

Lewostronne wysiękowe zapalenie może mieć zarówno postać ostrą, jak i przewlekłą. W pierwszym przypadku ostry przebieg trwa około trzech tygodni, a postać przewlekłą diagnozuje się 2-3 miesiące po wyzdrowieniu.

Głównymi przyczynami tego zaburzenia są:

• Niska odporność
• Różne reakcje alergiczne i choroby zakaźne
• Niekorzystne warunki życia i zła ekologia.

Lokalne czynniki choroby obejmują mechaniczne lub funkcjonalne zaburzenie właściwości wentylacyjnych rurki słuchowej. Podobnie dzieje się w przypadku przerostu migdałków gardłowych lub procesów zapalnych w niej.

Taktyka leczenia lewostronnych zmian polega na wyeliminowaniu przyczyn i czynników, które spowodowały zaburzenie przewodu słuchowego. Procedury są również przepisane w celu przywrócenia słuchu i zapobiegania procesom morfologicznym w uchu środkowym. W tym celu wykonuje się fizjoterapię. Szczególną uwagę zwraca się na składnik leku w leczeniu. Lekarz przepisuje leki na niszczenie patogenów i wzmacnianie miejscowej, ogólnej odporności.