Wysiękowe zapalenie ucha środkowego: przyczyny, konsekwencje, diagnoza

Patologiczny proces w uchu środkowym z tworzeniem grubej tajemnicy jest wysiękowym zapaleniem ucha środkowego. Rozważmy cechy choroby, metody diagnozy, leczenia i profilaktyki.

Wysięk jest płynem uwalnianym z małych naczyń krwionośnych do tkanek i jam ciała. Gdy zapalenie ucha w wydzielanych wydzielinach to erytrocyty, białe krwinki, białka, fibryna, płytki krwi. Choroba rozwija się wraz z porażeniem trąbki Eustachiusza, która łączy jamę bębna z nosogardzieli i pełni funkcję drenażu, wyrównuje ciśnienie.

Ucho "Adhesive" powstaje w wyniku działania różnych czynników i patogenów. Choroba ma tendencję do przejścia do postaci przewlekłej, która objawia się ostrymi nawrotami. Do leczenia należy zastosować kompleksowe podejście, które ma kompleksowy wpływ na zmiany i wzmacnia układ odpornościowy.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologia

Według statystyk medycznych zapalenie ucha środkowego jest jedną z najczęstszych chorób. Każdego roku około 25% ludzi spotyka się z tym, a 60% doświadcza tego przynajmniej raz w życiu, ale cierpią z powodu zapalenia uszu.

Jeśli chodzi o formę wysiękową, występuje w 15% przypadków choroby i częściej u pacjentów w wieku dziecięcym. 3% pacjentów rozwija poważne zaburzenia z nieodwracalnymi zmianami w aparacie słuchowym i rozwojem ubytku słuchu.

[6], [7], [8], [9], [10]

Przyczyny wysiękowe zapalenie ucha środkowego

Wnęka bębna jest wydalana przez komórki nabłonkowe, które wytwarzają niewielką ilość płynu. Zwykle nadmiar płynu jest usuwany do jamy nosowej przez rurkę słuchową. Zakłócenie funkcji drenażu jest jedną z przyczyn rozwoju wysiękowego zapalenia ucha środkowego. Ponadto, choroba może być związana z takimi czynnikami:

• Przewlekłe choroby zapalne w nosogardzieli, nosie i zatokach przynosowych ze zmianami błony śluzowej przewodu słuchowego.
• Dysfunkcję trąbki Eustachiusza z powodu nieprawidłowego działania mięśni odpowiedzialnych za jej otwarcie.
• Rozpoczęto leczenie ostrego zapalenia ucha środkowego.
• Wrodzone anatomiczne cechy struktury aparatu słuchowego.
• Fizjologiczne cechy rozwoju rurki słuchowej w dzieciństwie.
• Niedrożność rurki słuchowej z wyrostkami zębodołu, zmiany bliznowaciejące.
• Nowotwory nosogardła o łagodnej i złośliwej naturze.

Leczenie choroby rozpoczyna się od wyeliminowania powyższych przyczyn i zapobiegania ich dalszemu pojawianiu się.

[11], [12]

Alergie jako przyczyna wysiękowego zapalenia ucha środkowego

Jedna forma średnio surowiczego zapalenia ucha środkowego ma alergię. Najczęściej rozwija się po chorobach układu oddechowego. Przejawia się jako ostry początek o wysokiej temperaturze ciała, wydzieliny śluzowej z kanału słuchowego. Kiedy patogeny zakaźne łączą się, wydzielina staje się ropna.

Stanom zapalnym alergicznemu może towarzyszyć zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie zatok, powiększenie gruczolaka, ARVI i inne patologie. Nie należy również wykluczać wpływu na organizm ciężkich alergenów.

W leczeniu tej choroby wykonuje się leczenie nadwrażliwości i miejscową terapię glikokortykosteroidami. Kanał uszny przemywa się ciepłym roztworem 3% kwasu borowego lub nadtlenku wodoru. Pacjentom przepisuje się bogate w witaminy składniki odżywcze i wzmacniające. Jeśli wystąpi alergiczne zapalenie ucha środkowego z powikłaniami infekcyjnymi, zostanie przeprowadzone leczenie przeciwbakteryjne.

[13], [14]

Czynniki ryzyka

Średnie zapalenie ucha występuje z powodu zakaźnego uszkodzenia nosogardła i obrzęku błon śluzowych. Przede wszystkim trąbka Eustachiusza puchnie, a proces wentylacji ucha jest zaburzony. Na tym tle występuje zapalenie ucha, które bez szybkiego leczenia staje się wysiękowe.

Ponadto czynniki ryzyka choroby obejmują:

• Wrodzone anomalie aparatu słuchowego.
• Wady nosa: skrzywienie przegrody, uraz.
• Choroby zapalne nosogardła.
• Adenoids.
• Zapalenie przewodu słuchowego.
• Reakcje alergiczne.
• Częste choroby organizmu są z natury zakaźne i zapalne.
• Fizyczny wpływ na narządy słuchu: wnikanie wody, spadki ciśnienia, uraz.

Ponadto czynniki ryzyka obejmują osłabienie układu odpornościowego i obecność przewlekłych chorób organizmu, wiek dziecka pacjenta.

[15], [16], [17], [18], [19]

Patogeneza

Mechanizm rozwoju surowiczego zajęcia ucha środkowego opiera się na naruszeniu funkcji drenażu i wentylacji trąbki Eustachiusza. Z tego powodu w jamie bębenkowej tworzy się podciśnienie i gromadzi się surowiczy wysięk.

Przesiąk jest płynny, ale z powodu nadmiernego wydzielania komórek kubkowych błony śluzowej jamy bębenkowej i wzrostu poziomu białka staje się lepki i gęsty. Z tego powodu choroba nazywana jest "kleistym" uchem.

Patogeneza wysiękowe zapalenie ucha środkowego jest związane ze złym odwodnienia jamy bębenkowej złamania układu mięśniowo funkcji systemowych, Rozszczep podniebienia miękkiego podniebienia i aktywnych środków przeciwdrobnoustrojowych odbiorczych.

Odporność i wysiękowe zapalenie ucha środkowego

Jedną z przyczyn zapalenia ucha środkowego ze zwiększoną wydzieliną jest osłabienie układu odpornościowego. Jest to ochrona immunologiczna, która zapobiega infekcjom organizmu różnymi patogenami.

Pierwsze objawy choroby manifestują reakcje zapalne, które wskazują, że układ odpornościowy próbuje poradzić sobie z zapaleniem. Jeśli tak się nie stanie, choroba postępuje. Postępując w ten sposób, jednym z obowiązkowych składników leczenia surowiczego zapalenia ucha jest immunoterapia mająca na celu wzmocnienie miejscowego i ogólnego układu odpornościowego.

[20], [21], [22], [23], [24]

Odpowiedź immunologiczna w wysiękowym zapaleniu ucha środkowego

Reakcja zapalna jest pierwszą linią obrony immunologicznej organizmu. Jest to realizowane przez czynniki humoralne i komórki, które są aktywowane przez działanie patogenów lub uszkodzenie tkanek.

Wczesna odpowiedź immunologiczna zaczyna się od zaangażowania leukocytów z krwioobiegu w ognisko zapalenia. Mobilizacja leukocytów jest stymulowana przez prozapalne cytokiny, które są wytwarzane i wydzielane przez makrofagi podczas fagocytozy patogenu.

Jest to odpowiedź zapalna układu odpornościowego, która umożliwia wczesne rozpoznanie stanu chorobowego i leczenia.

Objawy wysiękowe zapalenie ucha środkowego

Wysiękowe zapalenie ucha ma wyraźną symptomatologię tylko ze skomplikowanym przepływem. W innych przypadkach objawy choroby są rozmyte. Mimo to lekarze wyróżniają szereg objawów uszkodzenia narządów słuchu:

• Utrata słuchu i uczucie zaduchu, hałas w jednym / obu uszach.
• Ostre, strzelające i szybko przechodzące ból w uchu.
• Podgorączkowa temperatura ciała.
• Wydaliny z przewodu słuchowego.

Wraz z postępem choroby nasilają się objawy. Jeśli zapalenie ucha rozwinie się na tle innej choroby, objawy zapalenia są trudne do rozpoznania.

[25], [26]

Komplikacje i konsekwencje

Jednym z niebezpieczeństw wysiękowego zapalenia ucha środkowego są powikłania choroby. W przypadku pozostawienia ropnego zapalenia ucha bez leczenia lub przedwczesnego rozpoczęcia leczenia może to prowadzić do rozwoju takich problemów z narządem słuchu:

• Zwyrodniałe uporczywe zmiany w stanach zapalnych: błona bębenkowa, jama śluzowa.
• Unieruchomienie kosteczek słuchowych i zmniejszenie ostrości słuchu.
• Przewlekłe zapalenie środkowego zapalenia ucha środkowego.
• Tworzenie kieszeni retrakcyjnych błony bębenkowej.
• Perforacja, czyli patologiczne otwarcie błony bębenkowej.
• Powstawanie perlaka - wnęki z martwymi komórkami nabłonka i innych substancji w torebce tkanki łącznej.
• Działanie toksyczne na ucho wewnętrzne, które prowadzi do zmniejszenia funkcji receptorów słuchowych i progresji ubytku słuchu.

Oprócz powyższych problemów, choroba może powodować poważne komplikacje dla całego organizmu: zapalenie opon mózgowych, ropień mózgu, zakrzepicę w zatokach mózgu, zapalenie błędnika, posocznicę, zapalenie wyrostka sutkowatego. Takie konsekwencje wysiękowego zapalenia ucha są trudne do leczenia.

Nawrót wysiękowego zapalenia ucha środkowego

Jeśli stan zapalny ucha środkowego powtarza się kilka razy w roku po całkowitym wyleczeniu, oznacza to nawracającą postać choroby. Najczęściej nawroty są związane z takimi czynnikami:

• Częste przeziębienia, zapalenie płuc.
• Osłabiony układ odpornościowy.
• Anomalie w wewnętrznej budowie narządów słuchu.
• Diademeza wysiękowa.
• Zaburzenia trawienia.
• Ciężkie reakcje alergiczne.
• Polipy w jamie nosowej.
• Sinusites.
• Zwiększona roślinność adenoidalna.
• Przerost ogów nosa, migdałków podniebiennych.

Ważne w częstych nawrotach jest natura patogenu. Tak więc, jeśli wykryje się Pneumococcus, Staphylococcus aureus et epidermidis, można wysiać chlamydie, mykoplazmę i inne patogeny.

Na symptomatyczne nawroty postępuje łatwiej, niż pierwszy przypadek choroby. Mimo to stan zapalny prowadzi do stopniowego obniżania ostrości słuchu. Możliwe jest również perforacja błony bębenkowej, uczucie zatkania i ból ucha.

Podczas diagnozy badany jest obraz kliniczny choroby, badania laboratoryjne i instrumentalne. Leczenie odbywa się w dwóch etapach. Przede wszystkim zlikwiduj obecne zaostrzenie: płukanie kanału słuchowego, przyjmowanie antybiotyków, fizjoterapia i inne. Drugi etap polega na zapobieganiu nawrotom. W tym celu należy przepisać immunostymulanty, kompleksy multiwitaminowe i inne środki wzmacniające odporność lokalną i ogólną.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Przewlekłe wysiękowe zapalenie ucha przechodzi w odbiorczą utratę słuchu

Naruszenie ciężkości słuchu z powodu utraty analizatora słuchowego jest czuciowo-słuchową utratą słuchu. Jedną z przyczyn tej choroby jest powikłanie przewlekłego surowiczego zapalenia ucha środkowego. Proces patologiczny może wpływać na struktury odpowiedzialne za percepcję dźwięku w różnych obszarach: w komórkach ucha wewnętrznego, tułowiu lub korze mózgowej, przewodach nerwowych.

Utrata słuchu odbiorczego jest podzielona w zależności od stopnia uszkodzenia, czasu trwania i ostrości przebiegu, nasilenia ubytku słuchu i czasu wystąpienia objawów. Główne objawy tego powikłania to:

• Zmniejszenie ostrości słuchu.
• Hałas w uszach.
• Bóle głowy i zawroty głowy.
• Zaburzenia somatyczne.

Na pierwszych etapach wyraźnie słychać normalną rozmowę z 5-7 metrów, szepczącą z 2-3 metrów. W przypadku poważnych naruszeń wskaźniki te są znacznie zmniejszone, możemy usłyszeć z odległości mniejszej niż metr.

Utrata słuchu czuciowo-rozpoznanie przy utrzymującej surowicze zapalenie śluzówki słuchowego rurki i jamy bębenkowej składa się z takich metod: otoskopia, próbki kamertonalnye tonu audiometrią testy vestibulometricheskie. Badanie ma również na celu identyfikację towarzyszących patologii układu nerwowego, uszkodzeń kręgosłupa i mózgu oraz uszkodzeń kości czaszki twarzy.

Leczenie polega na przywróceniu funkcji słuchu i wyeliminowaniu bolesnych objawów. Pacjenci mają przepisaną fizjoterapię, refleksologię, leki. W szczególnie ciężkich przypadkach wykonywane jest leczenie słuchowe i chirurgiczne. Dzięki terminowemu wykryciu i leczeniu tego powikłania prognoza jest względnie korzystna. W innych przypadkach istnieje wysokie ryzyko utraty słuchu.

[33], [34], [35], [36], [37]

Po wysiękowym zapaleniu ucha środkowego zatkany nos

Innym częstym powikłaniem, które występuje po "lepkim" uchu, jest duszność narządu słuchu. Normalnie ciśnienie w zewnętrznym kanale słuchowym jest podobne do ciśnienia w uchu środkowym. Jeżeli ciśnienie po obu stronach błony bębenkowej jest inne, odczuwa się zatory. Innym powodem nieprzyjemnego stanu jest porażka trąbki Eustachiusza, czyli kanału łączącego gardło z uchem.

Z reguły po wyeliminowaniu objawów zapalenia ucha środkowego samobójstwo przechodzi samoistnie. Okres powrotu do zdrowia jest indywidualny dla każdego pacjenta, ale przeciętnie trwa około 2 tygodni. Aby przyspieszyć powrót do zdrowia, pacjentom przepisuje się krople do naczyń zwężających naczynia krwionośne, ponieważ łagodzą obrzęk, poprawiają funkcje drenażowe rurki słuchowej i przepływ patogennego wysięku. Stosowane są również leki przeciwzapalne. Jako metodę pomocniczą wykonuje się fizjoterapię: ogrzewanie, eliminację obrzęków, wzmocnienie miejscowej obrony immunologicznej.

[38], [39], [40]

Diagnostyka wysiękowe zapalenie ucha środkowego

Poważna forma zapalenia ucha środkowego ma niewielki zakres objawów, więc jego diagnoza wymaga kompleksowego, kompleksowego podejścia. Przede wszystkim lekarz zbiera historię pyta o pacjencie przenoszonego początku choroby zakaźne i choroby zapalne nosa, gardła i uszu, alergie, diagnozowania i innych procedur medycznych.

Po sondażu zaplanowano kolejne egzaminy. Diagnoza ma na celu:

• Określenie stadium procesu patologicznego.
• Wykrywanie stanu zapalnego w tympanonie.
• Określenie rodzaju patogenu i jego wrażliwości na leki przeciwbakteryjne.

Konieczne jest również potwierdzenie lub wykluczenie powikłań: perforacja błony bębenkowej, zmniejszenie ostrości, ropne procesy. Do tych celów stosuje się zestaw metod laboratoryjnych i instrumentalnych, różnicowanie z podobnymi chorobami.

[41], [42], [43], [44], [45], [46],

Analizy

Ponieważ uporczywemu surowiczemu uszkodzeniu błony śluzowej przewodu słuchowego i jamy bębenkowej towarzyszy proces zapalny, następnie prowadzi się diagnostykę laboratoryjną w celu jej wykrycia. Analizy wyznaczają lekarza, są niezbędne do badania wydzielania z wydzieliny w jamie ucha i określania rodzaju patogennych mikroorganizmów, ich wrażliwości na antybiotyki.

Pacjent pokazuje ogólny kliniczny test krwi, białko C-reaktywne, ESR do oceny stanu zapalnego i opracowanie schematu leczenia. Jeśli istnieje podejrzenie wystąpienia powikłań, przeprowadza się rozległy test krwi, w którym bierze się pod uwagę wyniki tomografii komputerowej i innych badań instrumentalnych.

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]

Cytologia na egzaminach

Jedną z najbardziej pouczających i operacyjnych metod diagnozowania różnych narządów jest cytologia. Z "lepkim" uchem ujawnia procesy zapalne, nasilenie stanu patologicznego, powikłania.

Aby przeprowadzić cytologię w wysiękowym zapaleniu, wykonuje się wydzielanie wydzielanego wydzieliny z ucha. Analiza ujawnia ropne procesy zapalne w zewnętrznym kanale słuchowym, błonie bębenkowej i innych strukturach narządu. Również cytologia identyfikuje czynnik sprawczy i określa jego wrażliwość na leki przeciwbakteryjne.

Jeśli stan chorobowy jest związany z reakcjami alergicznymi o charakterze bakteryjnym lub nie-bakteryjnym, wówczas cytologia ujawnia dużą liczbę eozynofilów w tajemnicy ucha. Wyniki cytologii pozwalają na skuteczne leczenie i kontrolę jego skuteczności.

[54], [55], [56], [57]

Diagnostyka instrumentalna

Jeśli podejrzewasz chroniczną postać zapalenia ucha środkowego, pacjentom przypisuje się zestaw różnych badań. Pokazano również przebieg diagnostyki instrumentalnej, którą reprezentują takie metody:

• Otoskopia to badanie zewnętrznego kanału słuchowego i błony bębenkowej za pomocą otoskopu lub lejka słuchowego.
• Otomikroskopiya - badanie kanału słuchowego za pomocą mikroskopu. W zapaleniu ucha środkowego, cyjanotyczny odcień, może być mętny, schowany lub vice versa. Mobilność jest ograniczona, ale przez nią może być widoczny płyn surowiczy.
• Lejek Valsalna / Zygle - określa stopień ruchomości błony bębenkowej.
• Audiometria - pomiar nasilenia słuchu i wrażliwości na fale dźwiękowe o różnych częstotliwościach.
• Odruchy akustyczne - zmiany rezystancji struktur ucha zewnętrznego i środkowego, skurcz mięśnia stremna i wpływ głośnych dźwięków.
• Timpanometria - określenie ruchomości błony bębenkowej i przewodzenia kosteczek słuchowych. W zapaleniu występuje zmniejszenie ruchliwości struktur w wyniku nagromadzenia wysięku.
• Timpanopuncture - przebicie błony bębenkowej dla ogrodzenia w celu analizy jego zawartości. Najczęściej przeprowadza się paracentezę, czyli formowanie otworu za pomocą specjalnego narzędzia i jego obejścia.
• Endoskopia otworu gardłowego rurki słuchowej - ujawnia patologie nosogardzieli, które mogą powodować zapalenie ucha i wizualizować zwężenie otworu w rurce słuchowej.
• Tomografia komputerowa kości skroniowej - wykonywana jest w szczególnie ciężkich przypadkach. Na rentgenogramie określa się przewiewność jam ucha środkowego, uszkodzenie błony śluzowej i łańcuch kosteczek słuchowych. Określa się także gęstość i lokalizację płynu surowiczego.

Kompleks instrumentalnych metod diagnostycznych pozwala postawić rzetelną diagnozę i rozpocząć leczenie.

Timpanometria z wysiękowym zapaleniem ucha

Techniką oceny ciśnienia w tympanonie, funkcjonalnymi cechami błony bębenkowej, kosteczek słuchowych i rurki jest tympanometria. W wysiękowym zapaleniu ucha środkowego odnosi się do obowiązkowych badań.

Do przeprowadzenia tympanometrii należy użyć specjalnej sondy, która jest zainstalowana w kanale słuchowym. Urządzenie jest podłączone do pompy, generatora dźwięku i mikrofonu. Generator wytwarza dźwięki o różnym skoku, sterowanie pompą i zmienia się ciśnienie w kanale słuchowym, a mikrofon wykrywa sygnały powrotne odbite od ścian błony bębenkowej i ucha środkowego.

Za pomocą tego badania określa się stopień ruchomości kości i bębenków usznych, obecność wysięków zapalnych i inne patologie. Czas trwania procedury nie przekracza 10 minut.

Typ tympanogramu z wysiękowym zapaleniem ucha

Testowanie pod kątem immisji akustycznej jest badaniem mającym na celu uzyskanie danych dotyczących wygaśnięcia ucha środkowego. Timpanometria określa elastyczność błony bębenkowej. Jeśli wewnętrzna struktura aparatu słuchowego ma zmiany bliznowate, zadrapania spowodowane różnicą ciśnień lub nagromadzeniem wydzielin w uchu środkowym, zwiększa to impedancję akustyczną i zmniejsza elastyczność akustyczną, czyli przewodnictwo dźwięków.

Tympanogram ma kilka rodzajów:

• Typ A jest cechą charakterystyczną wysokiej przewodności całkowitej przy wysokim nachyleniu i ciśnieniu powietrza w uchu środkowym. Odzwierciedla normalny stan narządu słuchu.
• Typ B - zapis niskiego przewodnictwa i ujemnego / nierozszerzonego ciśnienia na uchu środkowym. Wskaż naruszenia w uchu środkowym ze zwiększoną impedancją.
• Typ C - zmniejszone przewodnictwo ze stopniowym gradientem lub podciśnieniem w uchu środkowym.

Typu B i C mogą oznaczać obecność płynu w uchu środkowym, to znaczy proces wysięk, bębenkowej perforację błony lub deformacji blizn, obecność guzów w uchu środkowym lub do braku korelacji między powierzchniami dźwiękowych przewodzące kości ucha środkowego.

Badania te mają wartość tympanometrycznych autodiagnostyki i potrzebne są dalsze badania, aby ocenić próg przewodnictwa powietrznego i kostnego progu słuchu, otoskopia i audiometryczne innych wskaźników.

Diagnostyka różnicowa

Podczas badania ciała na rozpoznanie - wysiękowe zapalenie ucha, diagnostyka różnicowa jest obowiązkowa. Zapalenie ucha środkowego różni się od patologii, w których przewodzeniowy ubytek słuchu występuje w nienaruszonej błonie bębenkowej:

• Otoskleroza - z tym zaburzeniem obraz otoskopowy jest prawidłowy, a tympanometria ujawnia tympanogram typu A ze spłaszczeniem krzywej.
• Anomalie i zmiany zwyrodnieniowe w kosteczek słuchowych. Rozpoznanie potwierdza się po tympanometrii wieloczęstotliwościowej.
• Guzy Glomusnye błony bębenkowej i pęknięcie kosteczek słuchowych. Nowotwory nowotworowe są potwierdzone przez RTG i tympanogram typu E.

Wyniki różnicowania umożliwiają dostarczenie prawidłowej ostatecznej diagnozy lub przypisanie szeregu dodatkowych badań do bardziej szczegółowego badania stanu patologicznego.

Leczenie wysiękowe zapalenie ucha środkowego

Kluczem do skutecznego leczenia surowiczego zapalenia ucha środkowego jest złożone podejście, które można łączyć z lekarstwami ludowymi. W takim przypadku, im wcześniej terapia zostanie rozpoczęta, tym wyższa będzie jej skuteczność i lepsze rokowanie dla wyzdrowienia. Głównym zadaniem leczenia jest przywrócenie funkcji rurki słuchowej. Aby to zrobić, przeprowadza się sanację jamy nosowej, zatok przynosowych i gardła.

Ile wysiękowego zapalenia ucha jest leczone?

Czas trwania leczenia surowiczego stanu zapalnego błony śluzowej przewodu słuchowego i jamy bębenkowej zależy od wielu czynników. Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana na wczesnym etapie i rozpocznie się leczenie, pełne odzyskanie nastąpi w ciągu tygodnia. Aby to zrobić, użyj środków przeciwbakteryjnych, przeciwzapalnych i przeciwbakteryjnych.

Dzięki zaawansowanej formie stanu zapalnego leczenie trwa dłużej i składa się z szeregu różnych technik terapeutycznych. Pacjent jest przepisywany na lekarstwo w celu wyeliminowania infekcji, mukolityków i innych leków. Pokazano również procedury fizjoterapii służące do usuwania wysięku z kanału słuchowego. Odzyskiwanie trwa od 10 do 14 dni.

Jeśli choroba nie zostanie całkowicie wyleczona, grozi ona poważnymi komplikacjami, z których najgroźniejszym jest całkowite uszkodzenie słuchu. Dzieci mają ryzyko rozwoju zapalenia opon mózgowych, zapalenia wyrostka sutkowatego, zapalenia mózgu i innych chorób zagrażających życiu.

Zapobieganie

Aby zapobiec zapaleniu ucha środkowego, pokazano zestaw środków zapobiegawczych, które mają na celu zwiększenie odporności organizmu na patogeny:

• Regularne badania profilaktyczne u otorynolaryngologa.
• Aktywność fizyczna i stwardnienie ciała.
• Zrównoważone odżywianie.
• Sanitacja jamy nosowej i nosogardzieli.
• Terminowe leczenie wszelkich ognisk infekcji w organizmie.

Oprócz powyższych zaleceń, konieczne jest przyjmowanie witamin i minerałów w celu poprawy właściwości ochronnych układu odpornościowego.

• Czy mogę chodzić z wysiękowym zapaleniem ucha?

Chodzenie na wolnym powietrzu z rozpoznanym "lepkim" uchem jest dozwolone, pod warunkiem, że pacjent jest ubrany w pogodę, a uszy są chronione przed zimnym powietrzem.

Jeśli choroba pojawiła się na tle ARVI, grypy i innych chorób zakaźnych, wtedy spacery nie są zalecane aż do całkowitego wyleczenia, ponieważ istnieje ryzyko zarażenia innych.

Wraz ze wzrostem temperatury ciała i pogorszeniem ogólnego samopoczucia należy liczyć się z leżeniem w łóżku, dlatego lepiej jest odłożyć spacer.

• Czy dziecko może pójść do przedszkola z wysiękowym zapaleniem ucha?

Praktycy wszystkich lekarzy laryngologicznych zgadzają się z opinią, że przy chorobach otolaryngologicznych dziecko powinno obserwować odpoczynek w łóżku z minimalnym kontaktem ze światem zewnętrznym. Zmniejsza to ryzyko progresji patologii i infekcji innych, jeśli stan zapalny ma charakter zakaźny. Postępując zgodnie z tym, lepiej iść do przedszkola, aż dziecko zostanie w pełni odzyskane. Przeczytaj także o przebiegu i objawach wysiękowego zapalenia ucha środkowego u dzieci w tym artykule.

• Czy mogę odpoczywać na morzu z wysiękowym zapaleniem ucha?

Podczas leczenia surowiczych postaci zapalenia ucha środkowego należy chronić głowę przed hipotermią lub połknięciem wody. Dopuszcza się wyprawy na morze, pod warunkiem, że pacjent nie nurkuje ani nie nurkuje z nurkowaniem. Zalecane umiarkowane zabiegi wodne i powietrzne z naciskiem na wzmocnienie i odpuszczenie organizmu. Jeśli chodzi o loty do morza w ciepłych krajach, wszystko zależy od zaleceń otolaryngologa, ponieważ loty z zapaleniem ucha są zabronione.

• Czy mogę latać samolotem z wysiękowym zapaleniem ucha?

Każdy, kto leci samolotem, wie, że podczas lotu i lądowania leży uszy. W przypadku zmian zapalnych narządu słuchu nieprzyjemne odczucia zwiększają się kilka razy, powodując ostry ból.

Z tego powodu prawie wszyscy otolaryngolodzy są przeciwni jakimkolwiek lotom podczas zapalenia ucha środkowego, a zwłaszcza jego surowiczej postaci. Wynika to z faktu, że przy zmianie ciśnienia kapsułka z ciekłym lub ropnym wysiękiem może przedrzeć się, a jej zawartość przejdzie do ucha wewnętrznego, zaostrzając już bolesny stan.

Istnieje szereg zaleceń, które pomagają zapobiegać sytuacjom krytycznym z powodu skoków ciśnienia:

• Aby zmniejszyć ciśnienie w rurce słuchowej, otwórz szeroko usta.
• Górna krawędź żuchwy jest połączona z kostną podstawą ucha środkowego, tak że częste i intensywne połykanie przyczynia się do uwalniania nadmiaru powietrza i tympanonu. Również do tych celów można żuć orzechy lub cukierki.
• Trzymaj skurcz naczyń krwionośnych blisko pod ręką.

Jeśli lot jest nieunikniony, należy skonsultować się z lekarzem i wykonać wszystkie jego wizyty, zarówno przed lotem jak i po nim.

[58], [59], [60], [61], [62], [63], [64],

Prognoza

Jeśli wysiękowe zapalenie ucha zostanie zdiagnozowane na wczesnym etapie i zostanie przepisane skuteczne leczenie, wówczas rokowanie na rokowanie jest korzystne. Wraz z pogłębieniem się stanu chorobowego rozwija się zespół powikłań, niektóre z nich prowadzą do nieodwracalnej utraty słuchu, uszkodzenia struktur mózgu. W tym przypadku choroba ma niekorzystne rokowanie.

[65]