Ekspert medyczny artykułu

Nefrolog dziecięcy

Nowe publikacje

Objawy infekcji dróg moczowych

Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 06.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Objawy kliniczne zapalenia pęcherza moczowego u dzieci:

częste, bolesne oddawanie moczu w małych porcjach (dyzuria);
ból w okolicy pęcherza moczowego, tkliwość przy palpacji okolicy nadłonowej;
niepełne jednorazowe opróżnienie pęcherza, nietrzymanie moczu;
temperatura podgorączkowa lub prawidłowa;
leukocyturia;
bakteriuria.

Objawy kliniczne odmiedniczkowego zapalenia nerek:

temperatura przeważnie gorączkowa (38 °C i powyżej);
ból w okolicy lędźwiowej, podbrzuszu;
objawy zatrucia (bladość, letarg, utrata apetytu, ból głowy, wymioty);
leukocyturia;
bakteriuria;
białkomocz (niewielki lub umiarkowany, zwykle nieprzekraczający 1 g/dobę);
zaburzenie procesu zagęszczania moczu, zwłaszcza w okresie ostrym;
leukocytoza neutrofilowa z przesunięciem w lewo;
zwiększone OB (>20 mm/h);
wysoki poziom białek fazy ostrej: białka C-reaktywnego, białek P, beta ₂ -mikroglobuliny.

Objawy infekcji dróg moczowych w zależności od wieku

Układ moczowy noworodków i małych dzieci (pierwsze 2 lata życia) jest najbardziej podatny na zakażenia. Wynika to z cech anatomicznych i fizjologicznych (wewnątrznerkowe położenie miednicy, kręte i hipotoniczne moczowody, niedojrzałość ich aparatu nerwowo-mięśniowego) oraz fizjologicznej niewydolności miejscowej odporności. Wiadomo, że synteza IgG u dzieci w pełni kształtuje się do 2-3 roku życia, a IgA - do 5-7 roku życia.

W obrazie klinicznym zakażenia układu moczowego u noworodków i małych dzieci dominują niespecyficzne objawy zatrucia: gorączka, blada lub marmurkowata skóra, letarg, utrata apetytu, wymioty i ulewanie, niedostateczny przyrost masy ciała lub jej utrata, biegunka.

Jedynym objawem zakażenia dróg moczowych u małych dzieci (szczególnie noworodków i dzieci w pierwszym roku życia) może być gorączka.

Odpowiednikiem dyzurii u dzieci w pierwszym roku życia może być niepokój lub płacz przed, w trakcie i po oddaniu moczu, zaczerwienienie twarzy, chrząkanie, napięcie w okolicy nadłonowej, oddawanie moczu w małych porcjach, osłabienie i przerywany strumień moczu.

U dzieci starszych oprócz zatrucia stwierdza się również objawy miejscowe: bóle brzucha i okolicy lędźwiowej, ból w kącie żebrowo-kręgowym przy opukiwaniu i palpacji, ból nad spojeniem łonowym oraz bolesne oddawanie moczu.